loader

Glavni

Razlozi

Diabetes mellitus tip 2 - simptomi, liječenje lijekovima i narodnim lijekovima, prehrana i komplikacije

Porijeklo mnogih bolesti dolazi od neuspjeha u procesu metabolizma složenih šećera i lipida. Isto je ista patogeneza drugačija i dijabetes tipa 2, čija se dijagnoza provodi davanjem krvi šećeru. To nije uvijek višak glukoze u krvi ukazuje na dijabetes, ali stalno su poboljšane u odnosu na normalne vrijednosti, iznos ugljikohidrata u krvi - zabrinjavajući signal koji želite biti sigurni da slušati.

Što je dijabetes tipa 2?

U normalnom zdravom tijelu svi su procesi međusobno povezani i pojavljuju se ciklički i glatko. Gušterača je uključena u proizvodnju hormona inzulina, koja služi kao "ulaznica" za isporuku potrebne glukoze iz krvi u stanice. Stanice imaju posebne osjetljive stomate koji, kada su izloženi inzulinu, otvaraju pristup za unos glukoze. Diabetes mellitus tipa 2 je neosjetljivost staničnih stomata na inzulin.

Glukoza je iznimno potrebna za stanice mozga i tijela za normalan rad. Kada stanice tijela prestanu to apsorbirati, krv nakuplja višak složenih šećera, koji je pun ozbiljnih bolesti za tijelo. U početnim fazama bolesti inzulina u krvi s viškom, ali to nije potrebno stanice da „ne žele” apsorbirati glukozu i gušterača postupno zaustaviti proizvodnju ovog hormona. U kasnim fazama dijabetesa, bolesnike u klinici ispod kapaljke treba davati doze inzulina potrebne za održavanje tijela.

Simptomi dijabetesa tipa 2

"Šutljivi ubojica" naziva se dijabetesom u medicinskom stupnju 2. Ovo ime je zbog činjenice da znakovi dijabetesa tipa 2 nisu potpuno izraženi. U prevladavajućoj većini slučajeva dijabetes melitus razreda 2 je detektiran rutinskim testom krvi za šećer. U povijesti pacijenata, sljedeći simptomi mogu prethoditi bolesti:

  • razdražljivost, trajna slabost, zaboravnost;
  • pogoršanje vidne oštrine;
  • slabo iscjeljivanje rana na udovima, pretvaranje u kronične čireve;
  • stalno žeđ, osoba stalno želi piti;
  • česti poriv za mokrenjem;
  • kronični gnoj u žena, druge bolesti uzrokovane gljivicama ili bakterijama;
  • svrbež, suhoću, skaliranje kože;
  • šećerna bolest tipa 2 u završnoj fazi može biti popraćena zatajenjem bubrega, srčanim udarom i drugim vrlo opasnim bolestima.

Uzroci diabetes mellitusa

Hiperglikemija neovisna o inzulinu razvija se vrlo neprimjetno i postupno, ali glavni uzroci dijabetesa tipa 2 su sljedeći:

  • Nasljedni čimbenici. Ako pacijent ima obitelj, prijatelje ili udaljeno, a imali su dijabetes, šećer u krvi je potrebno da se redovito, jer postoji velika vjerojatnost prijenosa bolesti je naslijedila.
  • Abdominalna pretilost, tj akumulacije masti na trbuhu, opasnost bolesna dijabetes raste u geometrijskom omjeru s povećanjem tjelesne težine - za I fazu dijabetesa pretilost vjerojatnosti diže do 2 puta, za II faza - u 5 puta na III - gotovo deset puta.
  • Godine. Dijete može imati autoimuni oblik dijabetesa, DM 2 se razvija kod ljudi s usporenjem metabolizma povezanog sa starošću, kršenja metabolizma endokrinog i lipida.

Komplikacije dijabetesa melitusa tipa 2

DM 2 nije opasno zbog njezinog tijeka, već posljedice višak glukoze u krvotoku. Komplikacije dijabetesa tipa 2 su:

Akutne posljedice su najopasnije, jer, bez pravodobne pomoći, dovesti do smrti dijabetesa u samo nekoliko sati. To su:

  • nagli pad razine ugljikohidrata u krvi, što može dovesti do komete;
  • isti oštar porast glukoze, pun hiperosmolarnog koma;
  • povećanje koncentracije molekula ketona u jetri;
  • Prekomjerna količina u krvi laktata, povezana s istodobnim bolestima, može dovesti do komete mliječne kiseline.

Kronični i kasni učinci šećerne bolesti imaju jasan uzajamni odnos i dovode do sljedećih bolesti:

  • Ateroskleroza kapilara i krvnih žila, što može rezultirati hipertenzijskim i ishemijskim bolestima;
  • kompaktni malih krvnih žila u udovima, u mrežnici oka da narušava oštrina vida do sljepoće i dovesti do ne-iscjeljivanje čireve najmanjih ogrebotina na koži rukama ili nogama;
  • disfunkcija bubrega, koja je povezana s povećanim djelovanjem tih organa radi brzog evakuacije viška šećera iz krvi;
  • sklonost infektivnim bolestima, koji su vrlo teški za izliječenje, gangrenozne pojave na udovima nogu.

Liječenje dijabetes melitusa tipa 2

Stopa šećera za dijabetes tipa 2 raste do 7 mmol / l. Liječenje dijabetesa tipa 2 ima za cilj osigurati da razina složenih ugljikohidrata u krvi nije iznad maksimalnih vrijednosti, tako da endokrinolozi koriste kompleksnu terapiju. Sastoji se od:

  • medicinske metode;
  • normaliziranje težine pacijenta;
  • low-carb dijeta;
  • tjelesne vježbe.

pripravci

U svakom liječenju važno je procijeniti učinak primijenjenih mjera pa pacijenti trebaju kupiti glukometar, koji će periodično mjeriti vlastitu razinu šećera. Na primjer, novi mjerač s bojom traži OneTouch Select® Plus. Ima jednostavan izbornik na ruskom i visoku točnost mjerenja. Zahvaljujući promptima za boju, odmah je jasno je li glukoza visoka ili niska ili je u ciljnom području. Ova funkcija pomaže u brzoj odlučivanju o sljedećim koracima. Na kraju, upravljanje dijabetesom postaje učinkovitiji.

Antidijabetički lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2 razvrstani su prema sljedećim glavnim skupinama:

  • Oni služe kao poticaji za proizvodnju inzulina;
  • sposobnost vraćanja receptora stanica na osjetljivost na inzulin, tako da glukoza ulazi u stanice, a ne slobodno cirkulira u krvi;
  • pomiješaju;
  • doprinose poboljšanom evakuaciji glukoze iz tijela i crijeva.

Učinkovite tablete

Prema rezultatima endokrinih testova, otkriva koja skupina lijekova treba bolesnik, moguće je propisati specifične pilule za dijabetes melitus tipa 2 za borbu protiv bolesti. Ako pacijentu nema proizvodnju inzulina, propisuje lijekove koji se temelje na sulfonilureji - Diabeton, Novonorm, Amaril. Pripravci koji povećavaju otpornost na inzulin - Aktos, Glukofazh, Siofor. Ljekovite tablete mješovitog učinka uključuju Baetu i Galvus. Ako osoba nema cerebralnu cirkulaciju, tada se Mexidol primjenjuje u kapsulama.

Dijabetes s dijabetesom tipa 2

Teške posljedice dijabetesa tipa 2 su posljedica neishranjenosti, pa je dijeta za dijabetičare tipa 2 važna kao lijek. Uostalom, uzimanje zabranjenih proizvoda neizbježno će povećati razinu šećera, koja je puna koma i smrti. Dijeta kod dijabetesa tipa 2 je tako važno da se, u skladu s prehrani, prema mišljenja o web stranice i forume posvećene dijabetesa, ljudi imaju dugu remisiju i bez primanja određene lijekove.

Kada se šećer dopušta jesti hranu u kojoj nema praktički nikakvih lipida i složenih šećera, kako ne bi izazvao višak glukoze u krvotoku. Glavni naglasak treba staviti na prehrambene žitarice, povrće, voće, u kojima postoji nekoliko složenih šećera, ali mnogo vitamina. Strogo je zabranjeno korištenje sljedećih proizvoda:

  • masno prženo meso i ribe bilo koje vrste i vrste, njihovo meso, dimljena kobasica, karbonat;
  • bilo koji kvasac, kruh, svi slatkiši;
  • masnih mliječnih proizvoda, masnoće masnoće;
  • marinada, kiselo meso, krumpir i tjestenina;
  • brzu hranu, šećer, alkohol, sok od slatkih plodova.

Izbornik s dijabetesom tipa 2

Dijeta dijabetičara razlikuje se od ostalih dijeta jer ne mogu gladovati, pogotovo muškaraca. Hrana za dijabetes tipa 2 treba osigurati tijelu korisne hranjive tvari. Morate jesti često i potpuno, ne zaboravljajući ograničavanje složenih šećera i lipida. Primjerni izbornik za dijabetičare tipa 2 može biti sljedeći:

  • Doručak: zobena kaša s žlicom meda i čašom mliječne masti, čašicom čaja s zaslađivačem.
  • Snack: grejp ili zelena nezaslađena jabuka.
  • Ručak: salata „izlupati” od svježeg kupusa, mrkve, krastavaca i zelene juhe s pileća juha s pirjanim povrćem, kuhane ribe, pirjana voća ili bobica.
  • Snack: kuhano pileće jaje, rajčica, sok od povrća.
  • Večera: kuhana piletina ili puretina pržena mesa s zobenom kašom, čašom komade.
  • Prije odlaska u krevet - 200 grama jogurta ili kefira, prema pregledima, ima pozitivan učinak na dobrobit.

Prevencija dijabetesa

Prema broju smrtnih slučajeva, dijabetes melitus vodi nakon ishemijskih i onkoloških bolesti, tako da prevencija dijabetesa tipa 2 treba započeti kod mladih. Liječnici preporučuju pridržavanje sljedećih pravila ponašanja kako bi se smanjila vjerojatnost dobivanja dijabetesa tipa 2:

  • Ispravno jesti. Ograničite rabljene proizvode od brašna, krumpir i tjesteninu. Prestani jesti prije spavanja. Dajte prednost povrću s puno biljnih vlakana.
  • Nemojte dehidrirati tijelo. Pijte najmanje 0,5 litara mineralne vode za lagani dan.
  • Dajte tijelu tjelesnu aktivnost - vježbajte, trčite, hodajte, ne koristite dizalo barem jedan dan.
  • Gledajte svoje psihološko stanje, nemojte se nervozni, redovito uzimate endokrini i hormonalni testovi krvi, osobito nakon četrdeset godina.

Video: prehrana s dijabetesom melitusom

Recenzije

Nakon 45 godina bio sam udario strašna bolest - dijabetes. Liječnik-endokrinolog propisao je liječenje i preporučio da se riješi 10 dodatnih kilograma. Promijenio sam prehranu, prijavio se za skandinavski hod, stalno izmjerio šećer s glukometrom. Nakon šest mjeseci intenzivnih mjera, izgubio sam puno mase, glukoza nije više od 5 mmol / l, sa zdravljem, sve je u redu.

Uvijek je volio slatko vino i pivo dok nije prošao testove, a liječnik nije dijagnosticirao CD2. Bojao sam se da ću umrijeti, potpuno isključiti alkohol iz prehrane, prestati jesti slatkiše i slatkiše i prestati pušiti. Pijem lijek i počela se osjećati puno bolje. Glucometer je uvijek pri ruci, mjerim šećer nekoliko puta tjedno.

Elegon, 49 godina

Bila sam vrlo puna žena, endokrinolog mi je uvijek rekao da trebate izgubiti težinu. A zatim je u analizama pronađeno šećer, 11 mmol / l! Srce mi je boljelo, imao je visoki krvni tlak, stalno sam se gušio. Odlučio sam se pobrinuti za sebe, prebaciti na ispravnu prehranu, smanjiti 15 kg težine u šest mjeseci. Glukoza u krvi pao je na normalu, prošla je opasnost od šećerne bolesti.

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Diabetes mellitus tip 2: simptomi i liječenje

Diabetes mellitus tip 2 - glavni simptomi:

  • Siskiva koža
  • Njuškanje nogu
  • Česti mokrenje
  • Brzo umor
  • Suha usta
  • Grčevi tjelesnih mišića
  • mamurluk
  • Stalan osjećaj gladi
  • Svrbež u području genitalija
  • Oštećenje vida
  • Dobitak težine
  • Nizak imunitet
  • Deformacija stopala
  • Sporo zacjeljivanje rana
  • žeđ
  • Žuti rast na tijelu
  • Povećan rast kose na licu
  • Smanjena gustoća kostiju

Diabetes mellitus tipa 2 je najčešći oblik bolesti, koji je dijagnosticiran u više od 90% ukupnog broja dijabetičara. Za razliku od dijabetesa tipa 1, takva patologija dovodi do otpornosti na inzulin. To znači da su stanice ljudskog tijela imune na ovaj hormon.

Glavni čimbenici koji dovode do razvoja bolesti u djece i odraslih su nedostatak tjelesne aktivnosti, opterećena nasljeđivanjem i iracionalnom prehranom.

Što se tiče simptomatologije, praktički se ne razlikuje od kliničkih znakova dijabetesa tipa 1, ali stručnjaci prepoznaju nekoliko specifičnih manifestacija, na primjer, pretilosti. Samoprocjena simptoma i liječenja nije moguća, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija, a smrt nije isključena.

Uspostavljanje ispravne dijagnoze zahtijeva integrirani pristup i sastoji se u provedbi laboratorijskih i instrumentalnih pregleda i analiza, kao i dijagnostičkih mjera koje provodi izravno kliničar.

Taktike terapije - samo konzervativne i temelje se na unosu lijekova i cjeloživotnog poštivanja uštede prehrane. Međutim, folklorni tretman dijabetesa tipa 2 strogo je zabranjen.

etiologija

Takva bolest pripada kategoriji politeoloških bolesti, što znači da istodobno utječu na njeno nastajanje nekoliko predisponirajućih čimbenika. Dakle, uzroci dijabetesa tipa 2 su:

  • dijagnoza slične patologije kod nekoga od bliskih srodnika. Ako jedan od roditelja pati od takve bolesti, vjerojatnost njegovog razvoja u potomstvu iznosi 40%;
  • pothranjenost - s dijabetesom tipa 2, dolazi do poremećaja metabolizma ugljikohidrata. Slijedi da su oni koji zloupotrebljavaju krumpir i šećer, kruh i slastice izloženi njegovom razvoju. Osim toga, postoji i manjak biljne hrane u prehrani. Zbog toga su prehrana i liječenje dva međusobno povezana čimbenika;
  • prisutnost viška tjelesne težine, naime pretilost prema visceralnom tipu. U ovom slučaju glavna nakupina masnoća zabilježena je u abdomenu;
  • fizička neaktivnost ili nedostatak tjelesne aktivnosti u životu osobe - najčešće je uzrokovana sjedilačkim uvjetima rada, ali također može biti povezan s pojavom teške bolesti ili s banalnom ljudskom lijenost;
  • prisutnost takve patologije kao hipertenzija - u takvim slučajevima pokazatelji tonometra pokazuju precijenjenu vrijednost krvnog tona;
  • Česte prejedanje, osobito noću;
  • poraz pankreasa upalnim procesom.

Unatoč prisutnosti širokog raspona predisponirajućih čimbenika, stručnjaci iz područja endokrinologije slažu se da se razvoj bolesti temelji na inzulinskoj rezistenciji. U ljudskom tijelu kruži veliku količinu ovog hormona gušterače, ali ima gotovo nikakvog učinka na smanjenje razine šećera u krvi, jer stanice nisu osjetljivi na njegove učinke.

Zbog faktora koji sadrži veći od normalnog inzulina, neki pacijenti vjeruju da je tip 2 dijabetesa inzulin, ali to nije - to je inzulin, jer inzulin receptora, koji se nalaze na staničnoj membrani, su imuni na njegove učinke.

klasifikacija

Diabetes mellitus drugog tipa ima nekoliko oblika:

  • s pojavom inzulinske otpornosti u prvom planu i relativnim nedostatkom inzulina;
  • s prednošću kršenja izlučivanja takvog hormona, što se može dogoditi s imunitetom na inzulin ili bez njega.

Ovisno o tome koji segmenti utječu na komplikacije, razlikuju se sljedeće:

  • poremećaj kapilarne funkcije;
  • oštećenje velikih krvnih žila;
  • toksični učinak na živčani sustav.

Kako bolest napreduje, ona prolazi kroz dvije faze:

  • skriven - izražava se u ukupnom odsustvu simptoma, ali prisutnost u laboratorijskim podacima o proučavanju odstupanja od urina i krvnih manjih;
  • jasno - dok klinički znakovi dovode do značajnog pogoršanja ljudskog stanja.

Postoje i sljedeće faze dijabetesa melitusa tipa 2:

  • svjetlo - simptomatologija se ne izražava nikakvim manifestacijama, ali postoji blagi porast glukoze;
  • srednje gravitacije - smatra se takvom da postoji slaba pojava simptoma i odstupanje analiza od norme;
  • ozbiljan - očituje se u oštrom pogoršanju stanja pacijenta i veliku vjerojatnost komplikacija.

Ovisno o tome kako patologija nastavlja, ovisi o tome je li moguće liječiti dijabetes tipa 2.

simptomatologija

Znakovi dijabetesa tipa 2 nespecifični su i vrlo slični tijeku slične bolesti prvog tipa. Zbog toga je osnovna dijagnoza teško, a uspostavljanje ispravne dijagnoze zahtijeva širok spektar pregleda.

Dakle, bolest ima sljedeće simptome:

  • stalna žeđ, koja prisiljava osobu da preuzme veliku količinu tekućine;
  • teške svrbež kože, posebice ingvinalna zona. Ova se značajka objašnjava činjenicom da glukoza počinje izlučivati ​​zajedno s urinom, zbog čega je koža ovog područja podložna iritaciji;
  • povećanje tjelesne težine, dok će se pretilost opaziti u abdominalnom tipu - dok masno tkivo akumulira u gornjem dijelu tijela;
  • česti poriv za emitiranje urina;
  • smanjenje stabilnosti imunološkog sustava - to dovodi do činjenice da su ljudi češće izloženi bolestima različite prirode;
  • stalno pospanost i umor;
  • sporo iscjeljenje rana;
  • deformacija stopala;
  • utrnulost donjih ekstremiteta.

Osim toga, da su gore navedeni simptomi dijabetesa tipa 2 izraženi, tijekom takve bolesti mogu se pojaviti:

  • povećani rast kose na licu;
  • formiranje malih žućkastih rastova na tijelu;
  • poremećaj svih vrsta razmjene;
  • disfunkcija gušterače;
  • smanjena gustoća kostiju.

Sve navedene kliničke manifestacije bolesti su karakteristične za dijabetes melitus tipa 2 kod muškaraca, žena i djece.

Uvijek je potrebno uzeti u obzir činjenicu da je šećerna bolest tipa 2 kod djece i ženskih predstavnika tijekom trudnoće mnogo teža nego u drugim ljudima.

dijagnostika

Unatoč činjenici da je lik glukoze u krvi i urinu može biti u skladu s laboratorijskim testovima, dijagnoza uključuje instrumentalne preglede i osobnog liječnika za rad s pacijentom.

Primarna dijagnoza ima za cilj:

  • proučavanje životne povijesti i povijesti pacijenta od strane endokrinologa, ne samo pacijenta nego i njegovih rođaka, koji će pomoći u otkrivanju podrijetla takve bolesti;
  • temeljit fizički pregled - identificiranje prisutnosti pretilosti, promjena u koži i sluznici;
  • temeljit razgovor pacijenta - identificirati prvi put pojave i ozbiljnost simptoma kod žena i muškaraca.

Laboratorijska dijagnoza dijabetesa tipa 2 uključuje sljedeće:

  • opća klinička ispitivanja krvi i urina;
  • biokemija krvi;
  • uzorci za procjenu količine glukoze u krvi - čine takvu vježbu na prazan želudac;
  • testovi koji određuju prisutnost šećernih i ketonskih tijela u mokraći;
  • analize, za otkrivanje C-peptida i inzulina u krvi;
  • test tolerancije glukoze.

Da bi potvrdili dijagnozu, kao i identificirati komplikacije, pribjegavaju takvim instrumentalnim pregledima:

  • Ultrazvuk i MRI;
  • dupleksno skeniranje arterija nogu;
  • transkutana oksimetrija;
  • rheoencephalography;
  • reovasografija donjih ekstremiteta;
  • EEG mozga.

Tek nakon proučavanja endokrinologa svih podataka dobivenih tijekom dijagnoze, liječnik će moći najučinkovitije taktike kako liječiti tip 2 diabetes mellitus pojedinačno za svaki pacijent.

liječenje

Uklanjanje takve bolesti je moguće uz pomoć takvih konzervativnih tehnika:

  • uzimanje lijekova;
  • pridržavanje terapije prehranom;
  • redovita, ali umjerena vježba. Preporučuje se gimnastika, lagano trčanje ili hodanje ne više od sat vremena tri puta tjedno.

Liječenje za dijabetes tipa 2 ima za cilj primanje:

  • hormonske tvari koje povećavaju proizvodnju inzulina;
  • sredstva za povećanje osjetljivosti stanica na glukozu;
  • pripravke s inzulinom - samo u dugom tijeku bolesti.

Prehrana za dijabetes tipa 2 zahtijeva poštivanje ovih pravila:

  • potpunu isključenost slatkiša, slatkiša i brašna s jelovnika;
  • smanjenje unosa ugljikohidrata;
  • minimalna potrošnja masti i biljnog i životinjskog podrijetla;
  • prijem obroka u malim obrocima, ali šest puta dnevno.

Ostale preporuke o prehrani i odobrenim proizvodima za dijabetes tipa 2 mogu pružiti samo liječnik, budući da se to određuje pojedinačno.

Važno je napomenuti da nije neophodno provesti liječenje za dijabetes melitus tipa 2 - to će samo pogoršati problem.

Moguće komplikacije

Komplikacije dijabetesa tipa 2 su sljedeće:

  • hiperosmolarni koma;
  • mliječna kiselina;
  • hipoglikemija;
  • miokardijalni infarkt i moždani udar;
  • dijabetička oftalmopatija i nefropatija;
  • značajna deformacija ili smrt tkiva kože na nogama;
  • spontani prekid trudnoće ili razvoj kongenitalnih malformacija u fetusu - to se odnosi na one situacije u kojima je bolest nastala u trudnica.

prevencija

Ne postoje posebne mjere koje sprječavaju razvoj takve bolesti. Ipak, prevencija dijabetesa tipa 2 ima za cilj:

  • potpuno odbijanje ovisnosti;
  • ispravna i uravnotežena prehrana;
  • Prihvaćanje samo onih lijekova koje je liječnik propisao;
  • redovite pretrage krvi i urina;
  • aktivni životni stil;
  • uklanjanje višak tjelesne težine;
  • pažljivo planiranje trudnoće;
  • pravodobno liječenje upalnih lezija gušterače;
  • redoviti puni medicinski pregled.

Pacijentovo pridržavanje svih pravila o načinu liječenja dijabetesa tipa 2 jamči povoljnu prognozu. S razvojem komplikacija, moguće je da će osoba dobiti invaliditet s dijabetesom tipa 2.

Ako mislite da imate Diabetes mellitus tipa 2 i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, tada vam endokrinolog može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Šećerna bolest tipa 1 je tip koji pati od inzulina i ima specifične uzroke. Najčešće utječe na mlade ljude do trideset i pet godina. Glavni izvor ove bolesti je genetska predispozicija, ali stručnjaci iz područja endokrinologije prepoznaju druge predisponirajuće čimbenike.

Diabetes mellitus kod muškaraca je bolest endokrinog sustava, protiv kojeg postoji kršenje metabolizma tekućine i ugljikohidrata u ljudskom tijelu. To podrazumijeva disfunkciju gušterače, odgovorne za proizvodnju važnog hormona - inzulina, zbog čega šećer ne postaje glukoza i akumulira se u krvi.

Diabetes mellitus kod djece - metabolički poremećaj, uključujući ugljikohidrate, temeljen na disfunkciji pankreasa. Ovaj unutarnji organ je odgovoran za proizvodnju inzulina, koji u šećernoj bolesti mogu biti pretjerano mali ili potpuni imunitet može se promatrati. Stopa incidencije je 1 dijete na 500 djece, a među dojenčadi - 1 dijete do 400 tisuća.

Diabetes mellitus je kronična bolest u kojoj je zahvaćena endokrini sustav. Dijabetes, čiji simptomi se temelje na dugoročne povećanja koncentracije glukoze u krvi i na postupke koji prate promjene metabolizma, razvija se posebno zbog nedostatka inzulina, kao hormon proizvodi gušterače, zbog kojih se u tijelu regulirano glukoze obradu u tkivima i u njegovim stanicama.

Dijabetes melitus kod žena je široko rasprostranjena patologija koja se javlja u pozadini disfunkcije endokrinog sustava. Postoje metabolički poremećaji tekućine i ugljikohidrata, uzrokujući neispravnost u gušterači, odgovorni za proizvodnju inzulina.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Diabetes mellitus tip 2: simptomi, liječenje i prehrana

Glavna razlika između dijabetes melitusa tipa 1 i iste bolesti tipa 2 je u tome što je u prvom slučaju gotovo neprekinuta neovisna proizvodnja inzulina.

Za obje vrste bolesti, morate se pridržavati stroge prehrane.

Optimalna dijeta za dijabetesom tipa 2 ograničava količinu hrane koja sadrži ugljikovodike.

Uzroci dijabetesa tipa 2 i skupina rizika

Ukratko, odgovor na pitanje „što je to - dijabetes tipa 2”, kako slijedi: s ovom vrstom bolesti gušterače ostaje netaknut, ali tijelo ne može koristiti inzulin koji su oštećeni inzulinske receptore stanica.

Prvi razlog pojava dijabetesa tipa 2 - prirodno starenje tijela: tolerancija glukoze, tj. sposobnost apsorpcije glukoze, smanjuje se s dobi u većini ljudi. Međutim, u mnogim je to smanjenje sporo, a razina šećera u krvi ne prelazi normu. Ali oni koji su genetski predisponirani za to, brže se smanjuju i razvija se dijabetes tipa II.

Drugi razlog Dijabetes tipa 2 - debljina: prekomjernu težinu poremećen krv, povećava razinu kolesterola, koji se taloži na stijenke krvne žile, što uzrokuje ateroskleroze. Naravno, posude prekrivene kolesterolnim plakovima donose kisik i hranjive tvari u tkiva i organe lošije. U njihovim stanicama počinje gladovanje kisikom, a apsorbiraju inzulin i glukozu gore.

Treći razlog - prekomjerni unos ugljikohidrata. Visoka razina ugljikohidrata u krvi oštećuje gušteraču i oštećuje receptore inzulina na stanicama svih organa i tkiva.

Rizična skupina za dijabetes melitus tipa 2 uključuje:

  • osobe čiji rodbini imaju dijabetes tipa II;
  • ljudi s pretilošću;
  • Žene s patološkim trudnoćama ili rađanja djece mase više od 4 kg;
  • ljudi koji stalno pripreme glukokortikoide - analozi hormona nadbubrežne kore;
  • osobe koje pate od bolesti Izenko-Cushing - tumor nadbubrežne žlijezde - ili akromegalija - tumor hipofize;
  • osobe s ranim (kod muškaraca mlađih od 40 godina, žene mlađe od 50 godina) razvoj ateroskleroze, hipertenzije, angine pektoris;
  • osobe s ranim razvojem katarakte;
  • osobe koje pate od ekcema, neurodermitisa i drugih alergijskih bolesti;
  • ljudi koji su imali jedno povećanje šećera u krvi na pozadini srčanog udara, moždanog udara, zarazne bolesti ili trudnoće.

Glavni simptomi dijabetesa tipa 2

Na prvi pogled glavni simptomi dijabetesa tipa 2 isti su kao kod dijabetes melitusa tipa I.

Pacijenti osjećaju:

  • raspodjela velike količine urina dan i noć;
  • žeđi i suhih usta;
  • drugi znak šećerne bolesti tipa 2 je povećan apetit: gubitak težine često se ne primjećuje, budući da pacijenti u početku imaju prekomjernu težinu;
  • svrbež kože, svrbež u perineumu, upala prepucije;
  • neobjašnjiva slabost, loše zdravlje.

Ali postoji i važna razlika - Inzulinska insuficijencija nije apsolutna, već relativna. Neka količina još uvijek djeluje u interakciji s receptorima, a metabolizam se malo smeta. Stoga pacijent može dugo vremena biti svjestan svoje bolesti. On se osjeća malo suha usta, žeđ, svrab, ponekad bolest može manifestirati izgled pustularni upala kože i sluznice, drozd, bolesti desni, gubitak zubi, smanjena vizije. To je zbog činjenice da šećer, koji nije zarobljen u stanicama, ide na zidove posuda ili kroz pore na koži. A na šećer, bakterije i gljive se razmnožavaju.

Kada su prisutni simptomi dijabetesa tipa 2, liječenje se propisuje tek nakon davanja testova. Ako izmjerite šećer u krvi u tim pacijentima, na praznom želucu ćete naći tek neznatno povećanje do 8-9 mmol / l. Ponekad na prazan želudac nalazimo normalnu razinu glukoze u krvi, a tek nakon punjenja ugljikohidratima to će se povećati. Šećer se također može pojaviti u urinu, ali nije potrebno.

Što i kako liječiti dijabetes tipa 2: inzulin i fitoterapija

Prvi i glavni tretman su prehrana s ograničavanjem ugljikohidrata i kalorija, s ciljem smanjenja težine i vraćanja osjetljivosti stanica na inzulin.

Kako liječiti dijabetes tipa 2, ako samo dijeta ne može izliječiti pacijenta? U tom slučaju, tretman je povezan sa tabletama za smanjenje šećera, što također pomaže inzulinu pacijenta da započne s radom. Treba ih redovito uzimati 2 ili, rjeđe, 3 puta dnevno oko 30-40 minuta prije jela. Promjenu doze i otkazivanje tableta može propisati samo liječnik.

Mnogi ljudi, učeći kako liječiti dijabetes tipa 2, zbunjeni su bilješkama u kojima piše da tablete mogu imati toksične učinke na jetru ili bubrezi. No, zapravo, tablete su toksične samo za posebne skupine pacijenata koji pate od ciroze jetre ili zatajenja bubrega.

U tim slučajevima liječnik odmah predlaže prebacivanje na inzulin. U svim ostalim slučajevima, visoka razina šećera u krvi je mnogo opasnija. Čak i ako šećera 8-9 mmol / l, na prazan želudac i 11-12 mmol / l, u dobrom stanju, neprobavljena šećer klompe male tikvice i deset godina od slabo kompenzirala dijabetesa početi patiti na oči, bubrege i krvne žile nogu. Stoga je toliko važno osigurati da razina šećera u krvi dijabetesa bude ista kao i kod zdrave osobe.

Liječnici i znanstvenici Sveučilišta Columbia (SAD) tvrde da tjelesna aktivnost doprinosi očuvanju pamćenja i oštrine razmišljanja u starosti.

Ponekad se u liječenju dijabetesa tipa 2 koristi inzulin: to se događa kada pacijent godinama ne slijedi prehranu, nepravilno prihvaća propisane lijekove. Zatim mu se gušterača postupno iscrpljuje i ne može se liječiti bez injekcija. Važno je da pacijent prevlada unutarnji otpor prije injekcija. Ako se pokazuje inzulin, pacijent će se osjećati puno bolje nego bez njega.

Jedan od načina liječenja dijabetesa tipa 2 je fitoterapija: mnoga bilja su sposobna vratiti osjetljivost stanica na inzulin.

Bilje su također korisne za dijabetes koji ovisi o inzulinu - oni pomažu inzulinu da bolje reagiraju sa stanicama tijela.

Ali moramo se sjetiti da je fitoterapija samo pomoćna, a ne glavna metoda liječenja.

Uzimanje ljekovitog bilja, ne možete razbiti dijetu, ne možete prestati uzimati tablete ili ubrizgavati inzulin bez savjetovanja s liječnikom. Šećer je također dobra vježba.

Kako pravilno jesti u šećernoj bolesti tipa 2: ugljikohidrati i vlakna

Dijeta je glavna metoda liječenja dijabetesa tipa II i podrazumijeva ograničavanje ugljikohidrata. Svi ugljikohidrati mogu se podijeliti u „svjetlost”, mala molekula koja odmah apsorbira u crijevima i brzo podizanje šećera u krvi visok broj, a „teški”, koji se apsorbira polako i samo malo podigao razinu šećera u krvi. "Lagani" ugljikohidrati uključuju glukozu i fruktozu, do "teškog" - škroba i vlakana.

Pa kako jesti s dijabetesom tipa 2 i što to znači ograničiti količinu ugljikohidrata?

Nemojte jesti hranu koja sadrži velike količine glukoze: šećera, slatkiša - med, marmelada, čokolada, slatkiši, sladoled, kvas, itd, proizvodi od bijelog brašna -.. hljeb, pecivo, kolači, keksi, griz, tjestenina, itd, voće -.. grožđe (grožđice) i banane. Ove namirnice dramatično povećavaju razinu šećera u krvi i mogu dovesti do razvoja dijabetičke komete.

Ograničenje može jesti hranu koja sadrži ugljikohidrate u vezanom obliku, odnosno škrob i vlakna: raženi kruh, krumpir, žitarice, osim griza, zrna graha, graška. Oni postepeno povećavaju razinu glukoze u krvi, ali još uvijek podižu. Ograničenja količine ugljikohidrata u dijabetesu tipa 2 ovise o stanju kompenzacije dijabetesa. Ako se šećer u krvi poveća, korištenje ovih namirnica treba biti smanjeno, pa čak i privremeno napušteno.

I konačno, ostatak proizvoda može se konzumirati gotovo bez ograničenja. I nema ih malo:

  • sve vrste mesa i ribe;
  • zatim nezaslađeni mliječni proizvodi - mlijeko, kefir, fermentirano pecivo mlijeko, sir, sir, itd.;
  • povrće - repa, mrkva, repa, repa, rotkvica, rotkvica, kupus, cvjetača, krastavci, rajčica, tikvice, patlidžan, bundeva, celer, mahune, itd;..
  • jaja, gljive i voće - jabuke, kruške, šljive, trešnje, trešnje, šumske plodine itd.

Najgore je probavljanje ugljikohidrata od hrane koja sadrži vlakna. Pored toga, hrana s dijabetesom tipa 2, koja sadrži vlakno, poboljšava funkcioniranje crijeva i potiče gubitak težine. Stoga dijabetičar mora pokušati jesti više hrane koja sadrži vlakna.

Sadržaj vlakana u 100 g jestivog dijela proizvoda:

  • vrlo velika (više od 1.5) - mekinje, maline, orašasti plodovi, jagode, crni ribiz, svježe gljive, borovnice, bijeli ribiz i crvena, brusnica, ogrozd, šljive.
  • Veliki (1-1.5) - mrkva, kupus, grašak, patlidžan, paprike, bundeve, loboda, dunja, naranče, limun, brusnice.
  • umjerena (0,6 - 0,9) - zasijana raženog brašna kruh, zeleni luk, krastavac, repa, rajčica, rotkvice, cvjetača, dinja, marelice, kruške, breskve, jabuke, banane, mandarine.
  • mali (0,3-0,5) - riža, tikvice, salata, lubenica, trešnje, šljive, trešnja.

Pravilna ishrana za bolesnike s dijabetesom tipa 2: dijeta "Tablica broj 8"

Za hranjenje dijabetičara 2 vrste osnovnih dijeta dva: "Tablica broj 8" i "Tablica broj 9".

"Tablica broj 8" s dijabetesom preporučuje se osobama s novodijagnosticiranom ili dekompenziranom šećernom bolešću za brzu normalizaciju razine šećera u krvi.

U dijabetesu tipa 2, "tablica br. 8" je stroža od normalne prehrane, ali nije uvijek neophodno pridržavati se takve prehrane, ali povremeno. U ovom slučaju, jela od krumpira i žitarica apsolutno su isključeni, a osnova prehrane su meso, mlijeko i povrće.

To je ono što jedu s dijabetesom tipa 2, ako je preporučeno "Tablica broj 8" (broj proizvoda po danu):

  • Kuhano meso ili riba - 250 g;
  • Rezanci - 300 g;
  • Jaja - 3-4 komada tjedno;
  • Mlijeko, kefir, jogurt i slično - 0,5 litara;
  • Sir (niske masnoće) - 15-20 g;
  • Bistro povrće - 5-10 ml;
  • Kruh crna - 50-100 g;
  • Povrće - 700-800 g;
  • Voće, osim grožđa i banana, iznosi 300-400 g.

Balansirana dijeta za pacijente s dijabetesom tipa 2: dijeta

Približan izbornik za hranjenje pacijenata sa šećernom bolesti tipa 2 s novodijagnosticiranom ili dekompenziranom šećernom bolesti:

Doručak.

Šampinjoni pečeni na španjolskom.

500 g svježih šampinjona; 50 g pršuta; 100 g sira; češnjaka i soli na okus.

Operite gljive, izrežite noge i položite ih na pladanj za pečenje s utorom okrenutim prema gore. Svaki poklopac motora na sol, stavite krišku pršuta i sira. Peći u grijanoj peći 5 minuta na visokoj vatri, a zatim 10 minuta na slaboj.

Salata s repa.

2-3 repa, kuhana i izrezana u trake; sol i papar na okus; 2 tbsp. l. biljno ulje; % čaše octa; šačicu peršina ili kopra.

Dodajte repe u zdjelu, dodajte sol, pospite paprom, dodajte ulje, ocat, pomijesite i stavite u posudu za salatu. Pospite čašom ili peršinom na vrhu.

Borsch bez krumpira.

100 g repe, ribane i pirjane; 60 g kupusa; 20 g mrkve; 5 g korijena peršina; 20 grama luka; 15 g rajčice; 10 g svinjetine; 10 g kiselog vrhnja; 10 ml 3% octa; lišća lišća, paprike, crnog papra, soli.

Takav borsch može biti pripremljen, sa svježim, i s kiselim kupusom. U kipuću vodu, staviti kupus i kuhajte 15 minuta, dodajte repa, korijenje, luk, kuhajte još 7-10 minuta, staviti začine i sol, dovesti do spremnosti.

Rajčice napunjene mesom.

8 srednje rajčice; 200 g mesnatog mesa; 1 luk; 2-3 tbsp. l. ulje; papar i sol na okus; 100 g ribanog sira; 100 g kiselog vrhnja; pregršt nasjeckanog peršina ili kopra.

Meso preskače meso mljevenju, pomiješajte s prženim lukom. Izrežite vrh rajčice i izvadite jezgru, ne razbijte cjelovitost rajčice, sol, pospite paprom i napunite mljevenim mesom. Stavite u tavu s maslacem; pospite sirom, zatim pospite maslacem i pecite u pećnici 15-20 minuta. Završene rajčice sipajte kiselo vrhnje i pospite ljekovitim biljem.

Koktel koktel s voćem.

Šljiva, breskva, pola kruške, jabuka, naranča; 50 g kiselog vrhnja; 5 ml soka od limuna, 5 grama korijena limuna, ribani.

Izrežite voće na kriške. Umiješajte u krema, dodajte kiselo vrhnje, sok od limuna i zest.

Jetra sa squashom i maticama.

3-4 pileća jetra, 100 g tikvica, kockica; 20 g oraha, tlo; 10 ml biljnog ulja; 5 ml soka od limuna; utrljava solju češnjaka na vrhu noža.

Jetre pržite u tavi s povrćem. Stavite na tanjur. Napunite smjesom biljnog ulja, sok od limuna i češnjak.

Koja hrana je potrebna za liječenje bolesnika s dijabetesom tipa 2 "Tablica br. 9A"

Za pravilnu prehranu kod dijabetes melitusa tipa 2 s dobro kompenziranim dijabetesom propisano je terapeutsko dijete "Tablica br. 9A". Zadatak ove prehrane je poduprijeti kompenzaciju dijabetesa i spriječiti poremećaje.

"Tablica br. 9A" dijeta za dijabetes melitus može uključivati ​​sljedeće proizvode:

  • Kuhano meso ili riba - 250-300 g;
  • Rezanci - 300 g;
  • Jaja - 3-4 komada tjedno;
  • Mlijeko, mljeveno mlijeko, kefir - 0,5 l;
  • Maslac - 20-30 g;
  • Povrće ulje - 20-30 ml;
  • Kruh crna - 100-250 g;
  • Povrće - 800-900 g;
  • Voće - 300-400 g;
  • Gljive - 100-150 g.

Kod liječenja dijabetes melitusa tipa 2, prehrana postupno zahtijeva unošenje žitarica i krumpira. Ako ste već postigla dobru naknadu od 100 grama kruha dnevno, uz normalnu šećera u krvi i urinu uz dopuštenje endokrinologa možda jednom tjedno dodati 25 grama kruha dnevno. Ove dodatne grama može biti zamijenjena s 50 grama kruha - 100 g krumpira (upijaju nije potrebno - što je sasvim beskorisno) ili 30 grama žitarica.

Na primjer, umjesto 150 g kruha se može konzumirati na dan: 50 g 200 g kukuruza i krumpira i 100 g kruha i žitarica zrna 30 g, odnosno 60 g od krupica žitarica i 100 g krumpir, itd

Kakvu vrstu prehrane preporučuje se za dijabetes tipa 2 ako su testovi dobri? U ovom slučaju trebate 50 grama kruha ili njegovih zamjenskih proizvoda. Ako je šećer porastao, vratite se na prethodnu prehranu.

Kako jesti s dijabetesom tipa 2: preporuke pacijentima

Ovdje su glavne preporuke kako jesti s dijabetesom tipa 2 kako bi se spriječile komplikacije bolesti.

Malo je potreba, ali često. Najbolja opcija: doručak, ručak, večera i 2-3 zalogaja s voćem i mliječnim proizvodima između njih.

Organiziranje hrane za pacijente s dijabetesom tipa 2, staviti hranu na malu ploču, onda neće izgledati tako usamljeno.

Ne stavljajte na stol više nego što namjeravaju jesti.

Pridržavajući se dijeta za pacijente s dijabetesom tipa 2, nemojte zaboraviti temeljito žvakati svaki komad.

Počnite jesti hranu iz šalice mineralne vode ili soka; ako jedete kruh, onda ga ne jedite u zalogaj, nego za desert.

Pokušajte da se rođaci osjećaju žudnja za zdravom hranom, jer su također izloženi riziku od dijabetesa; i, usput, nikad ne poučavajte vašoj djeci da nešto žvakaju dok gledaju televiziju. Ako vaša obitelj ima takvu naviku, poduzmite sve napore kako biste se riješili.

Korisna preporuka za dijabetes melitus tipa 2, kako ne bi doživjeli nezasitnu glad: učiniti zanimljive stvari.

Vrlo često gutljaj je način rješavanja stresa, ali postoje i drugi načini koji ne štete zdravlju. Jedan od najpouzdanijih je vježba.

I kako pravilno jesti u dijabetesu tipa 2, ako pate od bolesti jetre, želuca i crijeva koje također zahtijevaju prehrambene ograničenja? Što biste trebali učiniti ako se pridržavate, vegetarijanstvo ili vaša religija nameću određene zabrane hrane? Svaku takvu situaciju bolje se raspravlja s liječnikom i pronađe kompromis.

Ponekad možete zamijeniti 100 grama kruha s 50 grama peciva, ako se naknada za šećernu bolest ne prekine.

Ako još uvijek prekršite princip uravnotežene prehrane kod dijabetesa tipa 2, provjerite šećer u krvi, šećer i aceton u mokraći i izvući zaključke.

Kupnja gotovih proizvoda - sokovi, konzervirana hrana, jogurti - vidjeti jesu li sadrže glukozu. Nakon uporabe, samo u slučaju, provjerite šećer u krvi. Ponekad naljepnice na paketu nisu istinite. Velika količina šećera sadrži takva pića poput Coca-Cole, "fanta", "sprite" itd.

Pokušajte jesti što više zelenila tijekom cijele godine. Vrlo je korisno i ne sadrži ugljikohidrate, bez kalorija.

Razmislite o prehrani u dijabetesu tipa 2 unaprijed - zalihu u jesen s povrćem tijekom cijele godine.

Nemojte se sramiti da odustanete od komadića kolača, nema ništa sramotno u tome što vam je stalo do vašeg zdravlja.

Od alkoholnih pića, manje zlo će biti suha vina s udjelom šećera manjim od 5%, votkom, ginom i nezaslađenim tinkturama u malim količinama - oko 100 g. Ali budite vrlo oprezni, alkohol može dramatično smanjiti šećer u krvi. Kao užinu, svakako koristite "teške" ugljikohidrate - kruh, krumpir, žitarice, na primjer salatu s rižom. Vrlo je dobro ako među gostima postoji netko tko zna o vašoj bolesti i da će moći provesti dom i pomoć, pogotovo ako se ne možete suzdržati od obilnih napitaka.

Druga važna preporuka za bolesnike s dijabetesom tipa 2: nakon odmora, pokušati provjeriti šećer u krvi i misle, a ne da li će u sljedećih nekoliko dana sjesti na strogu dijetu.

Diabetes mellitus tip 2: simptomi razvoja, kako liječiti i koliko ih živi

Prekomjerna tjelesna težina u drugoj polovici života, nedostatak kretanja, hrana s obiljem ugljikohidrata ima mnogo negativniji utjecaj na zdravlje nego što se uobičajeno vjeruje. Dijabetes tipa 2 je neizlječiva, kronična bolest. Razvija se češće zbog suvremenog načina života - obilje proizvoda, dostupnost prijevoza, sjedenje.

Bolest statistike u potpunosti potvrđuje ovu izjavu: u razvijenim zemljama, prevalencija dijabetesa je deset puta veća nego kod siromašnih. Značajka tipa 2 je dugotrajan nizak simptom. Ako ne sudjelujete u redovitim medicinskim pregledima ili ne donirate krv za šećer, dijagnoza će biti prekasna, kada započne brojne komplikacije. Liječenje u ovom slučaju će biti propisano puno više voluminozno nego s pravodobnim otkrivanje bolesti.

Zašto se razvije dijabetes tipa 2 i tko je pogođen

Dijagnoza "dijabetesa" se vrši kada se pronađe brzo povećanje glukoze u venskoj krvi pacijenta. Razina iznad 7 mmol / l - dovoljan razlog za tvrdnju da tijelo ima metabolički poremećaj u ugljikohidratima. Ako se mjerenja provode pomoću prijenosnog glukometra, dijabetes je indiciran očitanjem iznad 6.1 mmol / L, u ovom slučaju laboratorijska dijagnoza je potrebna za potvrđivanje bolesti.

Početak dijabetesa tipa 2 najčešće je praćen kršenjem inzulinske rezistencije. Šećer iz krvi prodre u tkivo zbog inzulinske rezistencije s inzulinskom poremećen prepoznavanje stanica, a time i glukoza ne može apsorbirati i počinje da se akumuliraju u krvi. Gušterača regulira razinu šećera, jača svoj rad. Na koncu, istrošen je. U nedostatku liječenja nakon nekoliko godina, višak inzulina zamijenjen je nedostatkom, a glukoza u krvi i dalje je visoka.

Uzroci dijabetesa:

  1. Prekomjerna tjelesna težina. Masno tkivo ima metaboličku aktivnost i ima izravan učinak na otpornost na inzulin. Najopasnija pretilost u struku.
  2. Nedostatak prometa dovodi do smanjenja zahtjeva mišića u glukozi. Ako nema tjelesnog napora, šećer u velikim količinama ostaje u krvi.
  3. Višak u prehrani lako dostupnih ugljikohidrata - proizvodi od brašna, krumpir, deserti. Ugljikohidrati bez dovoljno vlakana ulaze brzo u krv, izazivajući povećanu gušteraču i potiču otpornost na inzulin. Pročitajte naš članak o kršenju tolerancije glukoze.
  4. Genetska predispozicija povećava vjerojatnost bolesti tipa 2, ali nije nepremostiv faktor. Zdrave navike eliminiraju rizik od dijabetesa čak i sa siromašnim naslijeđem.

Poremećaji u metabolizmu ugljikohidrata nakupljaju se dulje vrijeme, stoga se faktori dobi također pripisuju čimbenicima tipa 2 dijabetesa. Najčešće se bolest počinje nakon 40 godina, a sada postoji tendencija smanjenja prosječne dobi dijabetičara.

Oblici i težina dijabetesa

Diabetes mellitus je podijeljen na primarne i sekundarne. Primarni dijabetes je nepovratan, ovisno o obliku poremećaja, postoje dvije vrste:

  • 1 (E10 prema ICD-10) dijagnosticira se kada se povećava šećer u krvi zbog nedostatka inzulina. To je zbog abnormalnosti u gušterači zbog djelovanja protutijela na njegove stanice. Ova vrsta dijabetesa ovisi o inzulinu, tj. Zahtijeva dnevno injekcije inzulina.
  • 2 (kod MKB-10 E11) na početku razvoja karakterizira višak inzulina i snažna otpornost na inzulin. Kako stupanj ozbiljnosti raste, sve se više približava dijabetesu tipa 1.

Sekundarni dijabetes nastaje uslijed genetičkih poremećaja u kromosomima, pankreatijskim bolestima, hormonskim poremećajima. Nakon liječenja ili medicinske ispravke uzroka bolesti, glukoza u krvi se vraća u normalu. Sekundarna također uključuje gestacijski dijabetes, debitira tijekom trudnoće i prolazi nakon porođaja.

Ovisno o težini, dijabetes se dijeli na stupnjeve:

  1. Lagani stupanj znači da su samo niske razine ugljikohidrata dovoljne za održavanje šećera na normalnoj razini. Lijekovi nisu propisani za pacijente. Prva faza je rijetka zbog kasne dijagnoze. Ako ne promijenite svoj stil života na vrijeme, lagani stupanj brzo prelazi u sredinu.
  2. Prosječna ocjena je najčešća. Pacijent treba sredstva za smanjenje šećera. Nema komplikacija dijabetesa, ili su slabo izražene i ne utječu na kvalitetu života. U ovoj fazi, nedostatak inzulina može se pojaviti zbog gubitka nekih funkcija gušterače. U tom slučaju, ubrizgava se. Nedostatak inzulina je razlog zašto ljudi gube na težini dijabetesom zbog normalnog unosa kalorija. Tijelo ne može metabolizirati šećer i prisilno je podijeliti svoje masti i mišiće.
  3. Teški dijabetes karakterizira višestruke komplikacije. Ako je netočna liječenje ili izostanak promjena dogoditi u žilama bubrega (nefropatija), oči (retinopatije), sindroma dijabetičkog stopala, zastoj rada srca zbog angiopatije velikih brodova. Pate od dijabetesa tipa 2 i živčanog sustava, a degenerativne promjene u njemu nazivaju se dijabetička neuropatija.

Diabetes mellitus tip 2: simptomi, liječenje i prehrana

Počevši s povećanjem koncentracije glukoze u krvi, dijabetes dobiva detaljnu sliku bolesti, u kojoj patološke promjene utječu na gotovo sve organe. Kod dijabetes melitusa zamjenjuje se zamjena najvažnijeg energetskog supstrata za stanice tijela - glukozu (ili šećer).

Ova tvar koju osoba prima od hrane. Tada je krv isporučuje u stanice. Glavni potrošači glukoze su mozak, jetra, masno tkivo, mišići. Da prodire u stanice, glukoza zahtijeva inzulin - hormon.

Izuzetak od ovog pravila su neuroni mozga. U njima, šećer dolazi bez sudjelovanja ovog hormona kroz posebne transportne kanale.

Prema ICD-10 dijabetes melitusu tipa 2 se odnosi na 4. vrstu bolesti - endokrinog sustava i metaboličkih poremećaja. Bolest je kodirana šifriranjem E11.

Šećerna bolest tipa 2 - Što je to?

Inzulin proizvodi posebne stanice pankreasa (endokrine beta stanice). U šećernoj bolesti tipa 1, postoji apsolutno smanjenje inzulina, tj. uopće nije sintetiziran.

Tip 2 karakterizira relativni nedostatak ovog hormona. To znači da na početku bolesti beta stanice mogu proizvesti normalne (čak i povišene) količine inzulina, ali njihova kompenzacijska rezerva se smanjuje.

Dakle, rad „pumpanja” od šećera u stanicu nije zadovoljan u cijelosti. Višak šećera ostaje u krvi. A budući da tijelo nije ništa „ekstra” nije predviđeno u metabolizmu, višak glukoze počinje „kristalizirati” proteinske strukture, kao što intime i živčanog tkiva koja ima loš utjecaj na njihov rad.

Ovo "sugaring" (ili znanstveno - glycation) glavni je čimbenik u razvoju komplikacija.

U srcu dijabetesa, druga vrsta je poremećena osjetljivost tkiva na inzulin. Čak i na visokoj razini promatranoj na početku bolesti, promatrana je hiperglikemija. Obično je to zbog nedostataka u staničnim receptorima. Obično se ovo stanje opaža s pretilosti ili genetskim defektima.

Tijekom vremena, postoji funkcionalna iscrpljenost gušterače, koja dugo ne može proizvesti hormone. U ovoj fazi, dijabetes tipa 2 prelazi u podtip insulina, tj. tablete smanjuju razinu glukoze više nije moguće. U takvim slučajevima je potrebna redovita primjena inzulina kao lijeka.

uzroci

Dijabetes je bolest s kompleksnom patogenezom (mehanizam stvaranja patološkog procesa). Razlog "lošeg rada" inzulina, kao što je gore navedeno, nije u samom hormonu, već u slaboj osjetljivosti na stanice inzulina. Ovo se stanje naziva inzulinska rezistencija.

Karakterizira ga prisutnost inzulina, ali stanice - potrošači glukoze ne reagiraju na nju ili reagiraju nepredvidivo i nedovoljno.

Pretilost u dijabetesu tipa 2 stvara uvjete kada uobičajena količina inzulina jednostavno nije dovoljna za "servisiranje" svih masnih stanica. Osim toga, adipociti (masne stanice) neovisno sintetiziraju kontrainfaktore, što dodatno povećava razinu glukoze u krvi.

Drugi patogenetski čimbenik povećanja šećera u drugom tipu bolesti je nedostatak proizvodnje inzulina neposredno nakon jela. To dovodi do kritičnog povećanja glukoze, što oštećuje krvne žile.

U budućnosti, hiperglikemija se promatra čak i bez veze s hranom. To sve stvara pretpostavke za postupno izumiranje funkcionalne aktivnosti beta-stanica. Kao rezultat toga, razina inzulina oštro se smanjuje do potpune odsutnosti kada se pojavi potreba za inzulinom.

Suvremena medicina razlikuje faktore dijabetičkog rizika:

  • stariji od 40 godina;
  • pretilosti;
  • prejedanje ugljikohidrata i masti, osobito životinjskog podrijetla;
  • Dijabetes kod rođaka, u čijem je prisustvu rizik od boli je 40%. Međutim, dijabetes se ne odnosi na genetske bolesti. Ona ima samo genetsku predispoziciju koja se ostvaruje samo u prisutnosti određenih vanjskih čimbenika, na primjer, višak ugljikohidrata u prehrani;
  • niska tjelesna aktivnost, jer Kontrakcije mišića normalno stimuliraju unos glukoze u stanicu i njegovo cijepanje neovisno o inzulinu;
  • trudnoća. Žene mogu razviti gestacijski dijabetes, koji nakon porođaja može nestati ili nastaviti postati kronična bolest;
  • psihoemotionalni stres. Ovo stanje popraćeno je povećanim stvaranjem kontrainskih hormona (adrenalina, norepinefrina, kortikosteroida) koji povećavaju razinu glukoze u krvi.

Na modernoj razini razvoja medicine, 2 tipa dijabetesa ne smatra se nasljednom bolesti, već kao "bolestom načina života". Čak iu prisutnosti opterećene nasljednosti, ovaj poremećaj ugljikohidrata neće se razviti ako osoba:

  • ograničena potrošnja slatkih i drugih lako probavljivih ugljikohidrata;
  • promatra njezinu težinu, ne dopuštajući njezin višak;
  • redovito obavlja tjelesne vježbe;
  • isključuje prejedanje.

Simptomi dijabetesa melitusa tipa 2

Simptomi dijabetesa melitusa tipa 2 nespecifični su. U pravilu, njihov izgled se ne primjećuje. osoba ne doživljava značajne nelagode u stanju zdravlja.

Međutim, znajući ih, odmah se posavjetujte s liječnikom i odredite koncentraciju glukoze u krvi. To će biti ključ za uspješnu kompenzaciju dijabetesa i smanjenje rizika od komplikacija.

Glavne manifestacije ove patologije su:

  1. Povećanje količine urina koji uzrokuje osobu da posjeti WC čak i noću.
  2. Želja piti puno vode stalno.
  3. Suhoća usta.
  4. Svrab usta sluznice (vagine, uretre).
  5. Povećana apetit povezana s oslabljenom sintezom leptina.

Loša sposobnost ozdravljenja rane, furunculosis (pustules na koži), gljivične infekcije, impotencija su česti i važni pokazatelji prisutnosti dijabetesa. Bolest se također može otkriti po prvi put samo kad je hospitalizirana zbog srčanog ili moždanog udara. To ukazuje na razvoj teških komplikacija.

Klasični simptomi pojavljuju se samo s porastom razine glukoze iznad bubrežnog praga (10 mmol / l), tj. na ovoj razini, šećer se pojavljuje u urinu. Višak glukoze normativnih vrijednosti, ali manje od 10 mmol / l krvi, u pravilu, osoba se ne osjeća.

Stoga je slučajna dijagnoza dijabetes melitusa tipa 2 vrlo čest fenomen.

Treba napomenuti da glikiranje proteina započinje odmah na razini glukoze koja prelazi normu. Stoga, rano otkrivanje dijabetesa će izbjeći ozbiljne komplikacije povezane s taloženjem glikiranih proteina u vaskularnom zidu.

Stopa šećera prije i poslije jela

Mjerenje šećera u krvi, fotografija

Kod dijabetesa tipa 2, norma šećera u krvi prije i poslije hrane razlikuje se. Ove pokazatelje treba odrediti ujutro na prazan želudac i nakon 2 sata nakon obroka.

Tumačenje rezultata ovisi o vrsti materijala koji se ispituje i vrijeme obroka:

  1. Na prazan želudac - 5,5 mmol / l i manje u krvi iz prsta (cijela krv).
  2. Praznak želuca je 6,1 mmol / L i manji u kapilarnoj ili venskoj plazmi (materijal se proizvodi u laboratoriju bušenjem vena ili skarifikacijom prsta).
  3. Nakon 2 sata nakon obroka (na bilo kojem mjerenju) - 7,8 mmol / l ili manje, a ne više.

Liječenje dijabetes melitusa tipa 2

Suvremeni tretman DM 2 utječe na različite dijelove patološkog procesa. Koristi se kao nezavisni unos hipoglikemijskog lijeka i kombinaciju. Najoptimalniji izbor određuje individualni endokrinolog.

Liječenje za dijabetes melitus tip 2:

1. Biguanidi (aktivni sastojak metformina, pripravci: Siofor, Glucophage). Oni smanjuju inzulinsku rezistenciju, proizvodnju glukoze u jetri, povećati iskoristivost, smanjiti apsorpciju viška šećera u krvi i smanjuju tjelesnu težinu, bore s pretilošću.

Nedavno je otkriveno još jedno pozitivno svojstvo tih lijekova - oni su u stanju usporiti procese starenja koji se pojavljuju rano u bolesnika s dijabetesom. Taj se učinak očituje ne samo kod dijabetičara nego i kod zdravih ljudi.

2. Tiazolidindioni (Glitazona - pioglitazon, rosiglitazon) - učinkovito smanjiti rezistenciju na inzulin, smanjuje proizvodnju glukoze u jetri, poveća njegovo prihvaćanje u stanicama, poboljšati lipidni profil (smanjuju količinu triglicerida i masnih kiselina).

Pripreme ove skupine daju prednost pri povišenoj razini kolesterola u krvi.

3. Sulfoniluree (Glibenclamid (Mannino), glimepirid (Amaryl), gliklazid (Dibeton) glikvidon (Glyurenorm), sredstva koja povećavaju sintezu inzulina u gušterači.

Razumno je kombinirati s lijekovima iz grupe bigvanida, koji smanjuju otpornost na inzulin.

4. Glynids (Nateglinid, repaglinid) obroka regulatori ili - pripreme i ultra brzo djelovanje usmjerene na ponovno uspostavljanje izlučivanja inzulina nakon obroka uklone kršenjem autorskih prava ranoj fazi izlučivanje tog hormona.

Koristite kada postoji postprandijalni oblik hiperglikemije.

5. Incretinomimetici (exenatid: Baeta). Ovo je nova klasa lijekova za dijabetičare. Se poboljšavaju djelovanje inkretina - gastrointestinalni hormoni, koji utječu na normalnu sekreciju inzulina, inhibiciju saharopovyshayuschee djelovanje glukagona (hormon proizvedenog u jetri).

Dodatni pozitivni učinci su usporavanje prolaza hrane kroz crijeva, što pomaže u smanjenju apsorpcije glukoze i smanjenju težine.

6. DPP-IV inhibitor (sitagliptin). Učinak ovog lijeka sličan je prethodnom. Povezan je s incretinima, čija se razina povećava. Ovo ima pozitivan učinak na hiperglikemiju.

7. Inhibitori alfa-glukozidaze (jedini zastupnik je akarboza), koji djeluju isključivo u lumenu probavnog trakta. Oni usporavaju apsorpciju glukoze, bez utjecaja na izlučivanje inzulina.

Upotreba akarboze s preventivnim ciljem za 37% smanjuje rizik od bolesti (Stopp NIDDM studijski podaci).

8. Kombinirani pripravci sadržavati jednu tabletu ili kapsulu, aktivnih tvari različitih skupina, na primjer metformin, glibenclamid (Glibomet, Glyukovans), što liječenje praktičniji i prihvatljiva za pacijenta.

Inzulin. Uz apsolutni nedostatak hormona koji se razvija tijekom vremena, primjenjuju se subkutane injekcije inzulina (potražnja za inzulinom). Liječenje ovim hormonom započinje kombinacijom tableta i inzulina produženog (prosječnog) djelovanja. U budućnosti je moguća potpuna prijelaz na hormonsku terapiju.

Dijabetes s dijabetesom tipa 2

Načelo prehrane u dijabetesu tipa 2, fotografija

Kao bolest u životnoj dobi, dijabetes tipa 2 učinkovito se tretira prehranom, posebno u početnoj fazi. Smanjenje težine može smanjiti otpornost na inzulin i ukloniti relativni nedostatak inzulina uzrokovan pretilosti.

Bit dijeta kod dijabetesa je maksimalno usporavanje unosa šećera iz crijeva u krvotok. To će izbjeći oštar porast razine glikemije odmah nakon obroka. Stoga su svi brzo-digestirani ugljikohidrati isključeni iz prehrane (oni uvijek imaju slatki okus).

Napunjenost tijela s rezervama energije bi se trebala pojaviti kao posljedica metabolizma kompleksnih ugljikohidrata, čije dugo molekule ne mogu odmah apsorbirati u krv i zahtijevati veću probavu.

Također u prehrani važno je ograničiti potrošnju bilo koje masti i ulja. Stoga su životinjske masti isključene i prednost se daje nerafiniranim uljima u ograničenim količinama.

Diabetes mellitus tip 2: što možete jesti i što ne možete (tablica)?

Sve vrste povrća (osobito tamnozelene zelje) u svježem i kuhanom obliku

Masno meso (piletina, govedina, purica, zec)

Mliječni proizvodi 0-1% sadržaja masti

Cijela zrna, branni kruh (umjereno)

Cijela voća, plodine (osim banana i grožđa) u umjerenim količinama

Sve vrste žitarica, žitarica, tjestenine (jesti umjereno)

Kuhanje: svježe, kuhano, kuhano i pirjeno

Mliječni proizvodi s udjelom srednje masti 1-3%

Ulje (radije nerafinirano)

Zamjenske šećere (ksilitol, sorbitol)

Sve što ima slatki okus zbog šećera

Proizvodi od rafiniranog brašna

Masno meso (svinjetina, janjetina)

Mliječni proizvodi s udjelom masti većim od 3,5%

Sadržaj masti u krvi od 5%

Slatko piće s šećerom

Grožđe, banane (malo vlakno)

Opisano u tablici "Osvjetljenje prometnog svjetla", zamijenilo je teže bolesnikovo djelovanje u svakodnevnom životu, poznati broj prehrane 9. Međutim, u stacionarnom liječenju dijabetesa tipa 2, dijeta "broj tablice 9" se vrlo aktivno koristi. Načela ove prehrane slična su "semaforima".

Važna komponenta liječenja je tjelesna aktivnost. Vježbe i hodanje omogućuju snižavanje šećera u krvi, s terapijskim učinkom. To vam omogućuje da smanjite dozu hipoglikemijskog lijeka.

komplikacije

Kasnije komplikacije su uzrokovane glikozom proteinske strukture. Potonji ozlijediti posude različitih promjera, uklj. i mikrokružni ležaj. Kasnije komplikacije su:

  • dijabetička polineuropatija (poraz živčanih završetaka);
  • dijabetička angiopatija (aterosklerotske vaskularne lezije);
  • dijabetička retinopatija (bolest mrežnice);
  • dijabetička nefropatija (oštećenje bubrežnih struktura);
  • sindrom dijabetičkog stopala.

Akutne komplikacije su različite vrste com. Temelji se na oštroj fluktuaciji metabolita (glukoza, ketonska tijela). Najčešća akutna komplikacija je snažno smanjenje šećera u krvi (hipoglikemija i odgovarajuća vrsta koma).

U starijih pacijenata moguće je razvoj hiperosmolonskog koma, što je uzrokovano disfunkcijama elektrolita tijekom dehidracije.

Dijabetska ketoacidoza je rijetka kod dijabetes melitusa.

Više Članaka O Dijabetesu

Kada je dijabetes izuzetno važno pravilno jesti i uzimati lijekove.Sve se to zove da se pravilno normalizira metabolizam bolesnika.Masa recepata za borbu protiv ove dijagnoze ponude i tradicionalne medicine.

Ljudi s dijagnozom dijabetesa trebali bi pratiti razine šećera u krvi tijekom cijelog svog života, uzimati redovite lijekove šećera koje je propisao njihov liječnik i ubrizgati inzulin.

Problem dijabetičke neuropatije danas je vrlo hitan. Uostalom, dijabetes je i dalje kronična neizlječiva bolest, a njegova komplikacija u obliku dijabetičke neuropatije ne zaobilazi gotovo nitko od dijabetičara.