loader

Glavni

Napajanje

Poliurija: simptomi, uzroci, liječenje djece i odraslih

Nastajanje i kasnije izlučivanje velikog volumena urina zove se poliurija. Karakterizira ova patologija bezbojnog ili svjetlosnog urina s viškom šećera u njoj, koja je toliko izlučena iz tijela. Količina urina puštena dnevno može doseći 10 litara. Međutim, nemojte zbuniti simptome poliurije s onima s čestim mokrenjem (pollakiuria). Potonje karakterizira izlučivanje urina u malim porcijama.

Uzroci poliurije.

Fiziološki izoliran (zbog smanjenja funkcije bubrega reabsorbtsionnoy voda ne apsorbira u tijelo u odgovarajuće količine), a dobivenu različitim sistemske bolesti unutarnjih organa (primarni hiperparatiroidizma, hiperaldosteronizma, dijabetes) i izravno bubrega.

Kod nekih bolesti, poliurija povezana sa disfunkcijom bubrega prikupljanje tubulima i kanalića (intersticijski nefritis, adenom prostate, nefrolitiazu).

Poliurija može biti trajna ili privremena. Stalni oblik se razvija s bolestima bubrega i endokrinih žlijezda. Ponekad, poliurija provodi nekontrolirano liječenje bolesti pomoću diuretika.

Vremenski oblik je često simptom bolesti (diencefalna kriza, paroksizmalna tahikardija, hipertenzivna kriza). Drugi se razvija nakon velikog volumena brzo pijanog tekućine (pivo, kvas, gazirana voda).

Polyuria u djece

Poliurija u djece je rijetka. Uzroci povišenog izlučivanja urina u djetetu mogu poslužiti;

  • Prekomjerni unos tekućine;
  • Djetetska navika (noćna poliurija);
  • Mentalni poremećaji;
  • Connesov sindrom;
  • Poliurija s dijabetesom melitusom;
  • Tony-Debreu-Fanconi sindrom (periodička paraliza, hipertenzija, adinamia);
  • Bolesti bubrega i srca.

simptomi

Simptomatika je najizraženija u slučaju šećera i malo manje kod dijabetesa insipidusa.

Količina urina oslobođena za kucanje, s različitim mogućnostima za razvoj dijabetesa može doseći 10 litara. Povećana diureza često prati oštar pad gustoće urina. Razlog je u kršenju sposobnosti koncentracije bubrega, koje tijelo pokušava nadoknaditi povećanjem ukupne količine oslobođene urina.

Važno je razlikovati fiziološku poliuriju i patološku. Za razliku od potonjeg, fiziološki oblik koncentracije bubrega nije oštećen.

dijagnostika

Dijagnoza se vrši na temelju pacijentovog ispitivanja i rezultata svih potrebnih metoda ankete. Najpouzdanija i najraširenija metoda dijagnosticiranja poliurije je kompleks posebnih uzoraka s tekućim lišavanjem. Međutim, u svakom slučaju, definicija ove patologije smatra se uvjetnim jer dnevna diureza izravno ovisi o velikom broju čimbenika unutarnje i vanjske okoline.

Liječenje poliurije.

Najčešće, poliurija je simptom teže bolesti. U liječenju, glavni cilj je ukloniti osnovnu bolest.

Tako u liječenju poliurija, dijabetes insipidus, kada se koristi tiazidnim diureticima, što smanjuje volumen izvanstanične tekućine, kao i povećanu resorpciju vode i soli u proksimalnim tubulima. Međutim, njihova uporaba tijekom trudnoće upitna je zbog mogućeg teratogenog učinka. Također je nesigurno propisati tiazid diuretike maloj djeci, jer ponekad je vrlo teško odabrati ispravnu dozu lijeka.

Što je polyuria: definicija, opis, uzroci u djece i odraslih osoba s dijabetesom

Za učinkovito liječenje bolesti bubrega nužno je pravovremeno dijagnosticirati urinarni trakt i upalne procese u organima. Ako postoje bilo kakvi simptomi oštećenja bubrega, nemojte se ustručavati, ali odmah se obratite urologu.

Ako to nije učinjeno, upalni proces može postati kroničan. U nedostatku kompetentnog liječenja to može dovesti do smanjene funkcije bubrega, što dovodi do poliurije, nokturije ili anurije.

Vrste poliurije

Poliurija su poremećaji u mokraćnom sustavu, što je posljedica povećanja dnevne stope proizvodnje urina za dva faktora. Bolest je podijeljena u dva oblika:

  • privremeno - često je znak hipertenzivne krize i tahikardije.
  • konstantna - razvija se s bubrezima i unutarnjim izlučivanjem.

Obratite pažnju! Povećanje urina (do 10 litara) pridonosi nastanku različitih tipova dijabetes melitusa.

Također, povećani izlaz urina mogu ukazivati ​​na prisutnost sarkoidoze i mijeloma.

Uzroci bolesti

Pojava poliurije posljedica je patoloških i fizioloških čimbenika. Patološki uzroci poliurije su bolesti koje uzrokuju kronični oblik bolesti. Takve bolesti uključuju:

  • više cista i bubrežnih kamenaca;
  • kronična insuficijencija;
  • divertikulitis;
  • upala bubrega;
  • bolest prostate;
  • Schaumanova bolest;
  • rak mjehura;
  • hidronefroza;
  • multipli mijelom;
  • Barterova bolest;
  • upalni procesi u genitourinarni sustav;
  • disfunkcija živčanog sustava.

Iz fizioloških razloga, puno tekućina pijan tijekom dana, korištenje raznih diuretičkih voća i povrća i lijekova, izazivajući konstantan nagon urinirati.

Drugi razlog povećanja dnevne količine urina je dijabetes melitus.

Mokrenje noću može ukazivati ​​na poremećaj u nekim organima.

Često takvi kršenja uzrokuju:

  1. dijabetes;
  2. akutni pielonefritis;
  3. zatajenje srca;
  4. amiloidna nefroza (sekundarna);
  5. kronični oblik pijelonefritisa kod žena u položaju.

U posljednjim danima trudnoće, česti poriv za mokrenjem može ukazivati ​​na asimptomatski pijelonefritis. Iz tih razloga čak bi i takav čimbenik trebao upozoriti trudnice i postati ozbiljan razlog za odlazak u urolog.

Simptomi poliurije

Glavni simptomi bolesti leže u porastu diureze (više od 2 litre). Kod različitih bolesti diureza je drugačija. Stoga, količina dodijeljena urinu može biti zanemariva.

Poliurija, u kojoj je zahvaćena cijevna funkcija i volumen urina raste do deset litara, odnosi se na teški oblik bolesti. Istodobno, tijelo dehidrira i gubi korisne minerale.

Važno! Urin, koji se oslobađa u velikim količinama, smanjuje se u gustoći. To je zbog zadržavanja troske uslijed promjena u koncentraciji bubrežnih resursa i povećanja količine urina radi kompenzacije.

Međutim, to se ne odnosi na dijabetičare, jer njihov urin ima dobru gustoću zbog visokog sadržaja šećera.

Drugi simptomi pacijenta ne smetaju, jer ga muči znakovi glavnih bolesti koje su uzrokovale poliuriju.

Također morate znati kako poliurija razlikuje od cistitisa. Cistitis je karakteriziran simptomima u kojima se osjeća osjećaj anksioznosti s minimalnim volumenom urina. Poliurija je također karakterizirana čestim poticajima, ali istodobno, volumen urina prelazi normu.

Kako liječiti bolest?

Odvojeni tretman ove bolesti se ne provodi. Budući da se količina urina normalizira nakon uspostave bubrega. U većini slučajeva ova metoda je opravdana, budući da liječenje osnovne bolesti dovodi do činjenice da gotovo svaki pacijent ima normaliziranu količinu izlučenog urina.

Ako nije postignut nikakav napredak, liječnik će propisati dodatnu dijagnozu za otkrivanje disfunkcije mokraćnog sustava kako bi liječenje bilo uspješno. Liječnik također proučava povijest bolesti kako bi pronašao razlog za pojavu poliurije i odredio optimalno liječenje.

Kada se ustanovi uzrok bolesti, prvi je korak liječiti vodeću bolest. Uz dopušteni gubitak elektrolita, njihova se zaliha nadopunjuje uz pomoć posebne hrane.

No ozbiljno bolesnim pacijentima dodjeljuje se poseban tretman koji uzima u obzir gubitak elektrolita. Poliurija takvog kompleksnog oblika zahtijeva primjenu tekućine u nuždi, koja uzima u obzir stanje plovila i srca i volumen cirkulirajuće krvi.

Za poliuriju se smanjuje liječenje tiazidnim diureticima koji utječu na bubrežne tubule i sprečavaju razrjeđivanje urina.

Diuretici mogu smanjiti izlučivanje mokraće za 50%. Oni se dobro podnose i nemaju jake nuspojave (izuzetak je hipoglikemija).

Važno! Za poliuriju nije uznemireno čestim mokrenjem, potrebno je pratiti količinu upotrijebljene tekućine.

Također iz prehrane morate ukloniti hranu koja iritira sustav mokraćnog sustava:

  • pića s umjetnim bojama;
  • alkohol;
  • čokoladni proizvodi;
  • začini.

Tradicionalna medicina

Da biste dobili osloboditi od problema s bubrega i mjehura, preporuča se korištenje anisa. Za pripremu otopine od 1 žličice anisa, izlije se 200 ml kipuće vode, a nakon 20 minuta se infiltrira i filtrira. Lijek je pijan 20 minuta prije jedenja mjesec dana za 50 ml.

Plantain se također koristi za vraćanje sustava izlučivanja. Infuzija plantaša se obavlja ovako: 25 g sjemena ulijeva se u čašu kipuće vode, a zatim se otopina protresa i filtrira. Lijek se uzima tri puta dnevno prije početka obroka na 1 tbsp. žlica.

Značajke poliurije u djece

Djeca su rijetko izložena ovoj bolesti. Ali ako se to dogodi, razlozi za pojavu poliurije mogu biti:

  1. nekontrolirana potrošnja tekućine;
  2. bolesti bubrega;
  3. štetna navika u redovitom posjetu zahodu;
  4. srčana bolest;
  5. mentalni poremećaji;
  6. Fanconijeva bolest;
  7. dijabetes;
  8. Connesov sindrom.

Osim toga, poliurije u djeteta mogu biti uzrokovane jednostavnom navikom stalnog dolaska u WC i pijenje prekomjerne količine tekućine.

Važno! Ako dijete ima neurogeni mjehur, odmah kontaktirajte liječnika koji će propisati sveobuhvatnu terapiju.

Da biste liječili kršenje, bilo bi učinkovito, trebali biste otkriti uzrok njenog nastanka. Učinak propisanih lijekova usmjeren je na otklanjanje uzroka bolesti. A dodatna terapija podupire imunitet i normalizira ravnotežu soli i vode u tijelu.

Što je poliurija: uzroci i liječenje

U medicini postoje normi dnevnog izlučivanja tijela urina. Zdrava osoba ima volumen od 1-1,5 litara. Poliurije je povećanje količine urina koji se oslobađa na 1.8-2 litre, a ponekad i više od 3 litre dnevno. Ne treba zbuniti takvo odstupanje s čestim mokrenjem. Razlika je u tome što je sa poliurijom nakon svakog izlaska u WC velika količina urina dodijeljena. Uz istinsko povećanje mokrenja, samo mali dio sadržaja mokraćnog mjehura odlazi. Poliurija nije izolirana bolest, već patologija koja prati druge probleme s unutarnjim organima neke osobe.

Mehanizam razvoja patologije

Povećana diureza može biti simptom endokrinog aparata ili bolesti bubrega, komplikacija nakon što je imala infekcije mokraćnog sustava. Mehanizam poliurije povezan je s kršenjem procesa apsorpcije vode tijekom prolaska kroz bubrežne tubule primarnog urina. U osobi sa zdravim urinarnim sustavom urina, samo se otrovi filtriraju. Ulazi u mjehur. Voda i potrebne komponente apsorbiraju se natrag u krv. Ovo je reapsorpcija. S poliurijom, to je poremećeno, što dovodi do povećanja prosječne dnevne urine (diureza).

Razvrstavanje poliurijskog sindroma

Liječnici su identificirali nekoliko različitih klasifikacija ove patologije, ovisno o karakteristikama tečaja i čimbenicima koji izazivaju. Uzimajući u obzir količinu izgubljenog urina, bolest može imati jedan od sljedećih stupnjeva ozbiljnosti:

  • Početno. Dnevna diureza je 2-3 litre.
  • Prosječni. Količina urina puštena dnevno je u rasponu od 4-6 litara.
  • Krajnji. Pacijent dnevno oslobađa više od 10 litara mokraće.

Budući da je uzrok patologije dobroćudan i maligni. U prvom slučaju se razvija kao posljedica prirodnih faktora, uključujući upotrebu velike količine tekućine i primaju diuretici (furosemid, acetazolamid, amilorid, i slično). Povećanje dnevne diureze privremeno je i ne zahtijeva specifično liječenje.

Maligna vrsta uzrokovana je patološkim procesima u tijelu i bolestima. Takvo odstupanje zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu i liječenje, jer prijeti dehidracija, kršenje elektrolita i ravnoteže između soli i soli. Ovisno o dobi pacijenta, izlučuje se poliurij:

  • novorođenčadi (do 1 godine);
  • u djece 1-3 godine;
  • u djeci predškolske i školske dobi (4-14 godina);
  • pubertet (od 14 do 21 godine);
  • odrasli (do 50 godina);
  • starosne dobi (od 50 godina).

Prema stupnju propuštanja

Jedna od klasifikacija razlikuje privremenu i trajnu poliuriju. potonji se razvija kao posljedica patološke disfunkcije bubrega. Privremeno se pojavljuje iz sljedećih razloga:

  • Zbog kršenja odliva tekućine kod uzimanja diuretika ili oteklina.
  • Trudnoća. Povećanje dnevnog volumena urina kod žena u tom razdoblju smatra se normalnim i ne zahtjeva liječenje. Kontrola diureze je neophodna samo ako trudnica ima istodobne bolesti endokrinog sustava.
  • Privremeni porast količine urina koji se ispuštaju dnevno kod žena povezan je s menopauza. Patologija se javlja nakon kašnjenja u mokrenju.
  • Upalni i bakterijski procesi u genitourinarni sustav. Povećanje dnevne diureze je odgovor na takve patologije.

Na temelju podrijetla

S obzirom na ovaj kriterij, ističu se i dvije vrste poliurije. Fiziološki oblik je povezan s djelovanjem sljedećih čimbenika:

  • Upotreba lijekova koji povećavaju proizvodnju urina. To uključuje lijekove koji imaju diuretski učinak.
  • Prekomjerna upotreba ljudske tekućine.

Zbog tih razloga, privremeni porast diureze se razvija. Ne zahtijeva imenovanje liječenja. Patološki oblik poliurije može se usporediti s konstantama. Uzrok bolesti je komplikacija nakon bolesti. Obilježje su izleti na WC 2 ili više puta noću. To je noćna poliurija, koja se naziva i nicturia. Pate od bolesnika s kardijalnom i bubrežnom insuficijencijom.

Po vrstama povećane diureze i njegove specifičnosti

Osim toga, vrijedno je istaknuti najširu klasifikaciju poliurije, uzimajući u obzir vrstu povećane diureze i njegove specifične manifestacije. Na temelju tih čimbenika se dodjeljuju:

  • Povećana vodena diureza s izlučivanjem urina u smanjenoj koncentraciji. Ovo se odstupanje događa kod zdravih ljudi. Razlozi: korištenje velike količine tekućine, prijelaz u režim s niskom motornom aktivnošću. Alokacija hipoosmola urina zabilježena je u hipertenziji, kroničnom alkoholizmu, dijabetesu, zatajenju bubrega.
  • Renal povećana diureza. Renalna poliurija povezana je s funkcionalnim poremećajem funkcije bubrega. Uzroci: stečene, kongenitalne promjene ili funkcionalni neuspjeh ovih organa.
  • Povećana osmotska diureza, popraćena povećanim izlučivanjem urina s gubitkom endo- i egzogenih aktivnih tvari, uključujući soli, glukozu i šećer. Razlozi za ovo odstupanje su sarkoidoza, sindrom Itenko-Cushing, neoplazme u adrenalnom korteksu.
  • Extrarenalna (nadbubrežna) povećana diureza. Nije vezana uz rad bubrega, već usporavanje ukupnog protoka krvi, problema genito-urinarnih organa, neispravnosti u neuroendokrinoj regulaciji.

Kod onih bolesti koje se manifestiraju

Glavni uzrok povećane diureze su renalne patologije, ali drugi organi također mogu izazvati takvo odstupanje. Opći popis patologija koje uzrokuju poliuriju:

  • Zatajenje srca. Kod ljudi povećava se količina plazme koja cirkulira u tijelu, a velika količina tekućine filtrira bubrege.
  • Rak dojke. Posebno često povećanje urina uzrokuje neoplazmu zdjeličnih organa.
  • Bolesti prostate. Uzrok problema s genitourinarnog sustava u cjelini.
  • Metabolički poremećaji. Zbog višak kalcija ili nedostatka kalija, rad bubrega je poremećen.
  • Non-dijabetes melitus. Povećana diureza uzrokuje manjak antidiuretičkog hormona koji regulira ravnotežu vode.
  • Bubrežni kamen. Prekinite rad ovih uparenih organa, što dovodi do oštećenja mokrenja.
  • Pijelonefritis. U kasnijim fazama popraćena je dodjelom 2-3 ili više litara urina dnevno.
  • Sarkoidoza. To uzrokuje hiperkalcemiju, što dovodi do povećanja dnevne količine urina.
  • Kršenje živčanog sustava. Zbog obilne innervacije mokraćnog trakta, više se stimulira urin.
  • Kronično zatajenje bubrega. To uzrokuje poremećaj bubrežnih tubula i bubrega kao cjeline.

Poliurija s dijabetesom

Prekomjerno mokrenje kod dijabetičara povezano je s kršenjem procesa uklanjanja glukoze iz tijela. Razlog je nedostatak inzulina - hormon gušterače, koji kontrolira transport ugljikohidrata. Kao rezultat toga, glukoza se nakuplja u krvi i izlučuje se u povećanom iznosu. Istovremeno, ovaj proces uzrokuje povećanje volumena vode koja se koristi iz tijela.

Uzroci poliurije

Kao i kod jedne od klasifikacija same poliurije, njezini su uzroci konvencionalno podijeljeni u fiziološke i patološke. U prvom slučaju, povećanje diureze se smatra normalnom reakcijom tijela. Liječenje ovdje nije nužno za većinu pacijenata, osim ako imaju popratne bolesti. Patološki oblik poliurije posljedica je ozbiljnih metaboličkih poremećaja u ljudskom tijelu.

fiziološki

Glavni fiziološki uzrok je prekomjerna potrošnja tekućine koja je povezana s navikama, previše slanom hranom, kulturnim tradicijama. Velike količine urina se izlučuju zbog želje bubrega za vraćanje ravnoteže u tijelu. Kao rezultat toga, urin se razrjeđuje, uz nisku osmolalnost. Drugi fiziološki uzroci:

  • psihogena poliuria povezana s upotrebom više od 12 litara tekućine dnevno na pozadini mentalnih poremećaja;
  • intravenozna injekcija slane otopine;
  • parenteralna prehrana u pacijenata;
  • uzimanje diuretika.

patološki

Skupina patoloških uzroka uključuje bolesti različitih tijela sustava. Povećana diureza prati mnoge dijabetičare, što je povezano s povećanim izlučivanjem glukoze iz njihovog tijela. Ostali patološki čimbenici razvoja:

  • nedostatak kalijuma;
  • višak kalcija;
  • konkretni i kameni u bubrezima;
  • pijelonefritis;
  • dijabetes insipidus;
  • zatajenje bubrega;
  • vegetavaskularna distonija;
  • cistitis;
  • hidronefroza;
  • adenomi prostate kod muškaraca;
  • ciste u bubrezima;
  • divertikula u mjehuru;
  • nefropatije;
  • amiloidoze;
  • nefrosklerozu;
  • kronične bolesti kardiovaskularnog sustava.

Klinički simptomi

Jedini karakterističan znak patologije je povećanje količine otpuštenog urina dnevno. Njegov volumen može prelaziti 2 litre, s trudnoćom - 3 litre, s dijabetesom - do 10 litara. Mokraća ima nisku gustoću. Visoka je samo kod dijabetičara. Preostali simptomi povezani su s osnovnom bolesti koja je uzrokovala povećanje diureze. Mogući znakovi:

  • glavobolja;
  • depresija, apatija;
  • zamagljena svijest;
  • bol u području zdjelice;
  • vrtoglavica.

Polyuria u djece

Dijete u usporedbi s odraslim osobama je manje vjerojatno da će se suočiti s takvom patologijom. Najčešći uzroci toga su naprezanja i uporaba prekomjerne količine tekućine. Često se poliurije kod djece javlja protiv dijabetesa, duševne bolesti, bolesti mokraćnog ili kardiovaskularnog sustava. Moguće je sumnjati u patologiju ako dijete puno pije i često posjeti WC. Drugi mogući uzroci povećane diureze u djece:

Nocturia i njegove osobitosti

Nikturijom se razumijeva prevladavanje noćne diureze tijekom dana. Osoba s ovom dijagnozom prisiljena je prekinuti spavanje nekoliko puta tijekom noći kako bi ispraznio mjehur. Posljedica toga je nedostatak dostupnosti i smanjenje učinkovitosti. Nictoria je patologija u kojoj osoba posjećuje WC barem 2 puta noću. Fiziološki oblik takvog odstupanja povezan je s davanjem diuretika i upotrebom velike količine tekućine uoči večeri.

Kod starijih osoba, nocturia se razvija zbog smanjenog tonusa mišića mokraćnog mjehura. Patološki uzroci povećane noćne diureze:

  • dijabetes melitus;
  • adenoma prostate;
  • zatajenje bubrega i srca;
  • pijelonefritis;
  • nefrosklerozu;
  • glomerulonefritis;
  • cistitis.

Nocturia se kombinira s poliurijom, tj. česti uriniranje i tijekom dana. Proces pražnjenja mjehura ne uzrokuje bol. To je glavni znak da se nocturia može razlikovati od cistitisa i drugih patologija genito-urinarnog trakta. Drugi karakterističan simptom je pogoršanje sna, što može uzrokovati duševne poremećaje:

  • zaboravljivost;
  • povećana anksioznost;
  • razdražljivost;
  • kratkotrajni;
  • poremećaj percepcije stvarnosti.

Poliurija u trudnoći

U različitim razdobljima trudnoće povećava se potreba žene za tekućinom. Iz tog razloga smatra se povećana dnevna diureza. Red između fiziološkog i patološkog porasta volumena urina je vrlo tanak. Odstupanje je gestoza - pogoršanje stanja žena, uz mučninu i povraćanje. Također se mijenja dnevna diureza. Izražava se kršenje mokrenja kod žena s gestozom:

  • povećana žeđ;
  • suhoće sluznice;
  • noćna mokrenja;
  • povećana tjelesna težina;
  • pojava proteina u mokraći;
  • visoki krvni tlak.

Poliurija, koja se smatra normom, razvija se u posljednjoj fazi trudnoće - od oko 22-24 tjedna. Razlog je pritisak fetusa na unutarnje organe, uključujući mjehur. Optimalno je povlačenje iste količine tekućine koju je osoba pila. Žene imaju toleranciju od 0,5 litara. Njeno tijelo treba ukloniti 65-80% tekućine. Opasni simptomi su bljedilo kože ruku kada se cista stisne u šaku.

dijagnostika

Prva faza dijagnoze je zbirka anamneze. Liječnik mora biti svjestan količine tekućine koja se konzumira i ispušta po danu. Osim toga, stručnjak provodi istraživanje o brzini i vremenu pojavljivanja patologije, mogućim faktorima izazivanja, na primjer uzimanje diuretika. Izvana, liječnik može identificirati znakove oštećenja u tijelu, uključujući iscrpljenost ili pretilost. Proučavanjem kože, stručnjak poziva na prisutnost čira, subkutanih čvorova, hiperemija, suhoće.

Laboratorijska ispitivanja

Svrha laboratorijske dijagnoze je diferencijacija povećane diureze iz povećane mokrenja. U tu svrhu, liječnik imenuje uzorak prema Zimnitskyju. Ova dnevna analiza urina - prikuplja se tijekom dana, nakon čega se određuje volumen i specifična gravitacija. Da bi isključili dijabetes, provodi se dodatna studija za glukozu. Priprema za uzorak u Zimnitskiy:

  • uobičajena motorna aktivnost i režim za piće;
  • odbijanje uzimanja diuretika dan prije prikupljanja mokraće;
  • Isključenje slatkiša, slane i pušene hrane, koje izazivaju žeđ.

Mokraća se skuplja u sterilnom staklenku. Za cijeli dan im je potrebno najmanje 8 komada. Bolje je uzeti 5-6 posuda više, osobito s aktivnim mokrenjem tijekom dana. Svaki spremnik trebao bi imati volumen od 200 do 500 ml. Potpišu vrijeme s intervalom od 3 sata. Posljednji jar napunjen je u 6 sati na dan ispitivanja. Pravila za prikupljanje urina:

  • na dan pregleda, prvi puta urinirati u toaletu, a ne prikupljati urin u staklenku;
  • sa sljedećim mokrenjem, napunite urin pripremljenim posudama (u 9, 12, 3, itd.) - sav urin koji se dodjeljuje u navedenim intervalima trebao bi biti u jednom staklenku;
  • ako kapacitet nije dovoljan, trebate uzeti još jedan i zapisati isti vremenski interval na njemu, ali ukazuju da je to neobavezno;
  • zapisati tijekom dana, koliko, kada i kakvu tekućinu ste pili;
  • svaki jar nakon punjenja staviti u hladnjak.

Suđenje prema Zimnitskiju odražava rad bubrega tijekom dana. Glavni znak neuspjeha je odstupanje u volumenu urina. Osim toga, analiza pokazuje:

  • visoka gustoća urina - promatrana u šećernoj bolesti;
  • smanjena gustoća - povezana s dijabetesom insipidusom;
  • smanjenje specifične težine urina, promjene osmolalnosti;
  • aktivno povećanje noćne količine urina - kaže nocturia.

Instrumentalna dijagnostika

Manje informativne su instrumentalne metode dijagnoze, ali pomažu u razlikovanju poliurije s drugim bolestima. U tu svrhu:

  • Opća analiza urina. Odražava kršenja bubrega. Otkrivaju se promjenom gustoće, specifičnom gravitacijom i bojom urina.
  • Analiza urina mikroskopskim ispitivanjem taloga. Potrebno je procijeniti broj stanica epitela, leukocita, cilindara i eritrocita u mokraći. Osim toga otkriva bakterije u mokraći. Eritrociti se mogu povećati s urolitijazom, trovanjem hranom toksina, leukocita - s prostatitisom, pijelonefritisom, glomerulonefritisom, cistitisom.
  • Biokemija krvi. Dodijeljeno za određivanje razine glukoze. Ako je povišena, pacijent može patiti od dijabetes melitusa. Osim toga, procjenjuje se količina kalcija i kalija.
  • Koagulacije. Ovo je studija o koagulabilnosti krvi. To je osobito potrebno u trudnoći. Tehnika pomaže razlikovati hemoragijske bolesti.
  • Opći test krvi. Pomaže u potvrđivanju prisutnosti upala u tijelu. Kod glomerulonefritisa i pijelonefritisa opaženi su veliki broj leukocita i niska stopa sedimentacije eritrocita.
  • Tsitoskopiya. Ovo je endoskopsko ispitivanje mokraćnog mjehura kako bi se identificirale infekcije i upalni procesi u njemu.
  • Sonografija bubrega. Ovo je ultrazvučna studija koja vam omogućuje procjenu statusa organa koji se proučavaju, prepoznavanje abnormalnosti njihovog razvoja ili promjena povezanih s stečenim bolestima.

Kako postupati s poliurijom

Patologija terapije ima za cilj uklanjanje uzroka. Da bi se obnovila normalna koncentracija kalcija, natrija, klorida i kalija, pacijentu je dodijeljen individualni plan prehrane. Osim toga, liječnik izračunava brzinu unosa tekućine. Ako tijelo doživljava tešku dehidraciju, onda je nužna rehidracija. To se provodi na dva načina:

  • Infuzija sterilnih otopina u venu. Korišteni gotovi proizvodi koji sadrže određeni udio elektrolita i ugljikohidrata, na primjer, Oralit, Regidron.
  • Parenteralna rehidracija je indicirana za teže stupnjeve dehidracije. Takvi pacijenti intravenozno injiciraju fiziološkom otopinom, računajući njegovu količinu, uzimajući u obzir težinu.

Čim se balans voda ponovno obnovi, kapaljke i injekcije otkazuju se. Povećana noćna diureza eliminirana je ograničavanjem pijenja i odbijanja diuretika u poslijepodnevnim satima. Ako je uzrok patologije slabljenje mišića zdjelice, tada su propisane posebne vježbe za njihovo jačanje. Dobar učinak donosi gimnastika, koju je razvio poznati liječnik Kegel.

Dijetna hrana

Uz povećanje dnevne diureze iz ljudskog tijela u velikim količinama izvedeni su eletrocroliti - rješenja potrebnih kemijskih elemenata. Da biste vratili njihovu razinu pomaže se pridržavati posebne prehrane. Iz prehrane je potrebno isključiti kavu, slastice, konzervi s octom, masnom hranom, začinima. Tablica soli je ograničena na 5-6 grama dnevno.

Smanjite i trebate uzeti ugljikohidratnu hranu, uključujući tjesteninu, krumpir, pekarne proizvode. Da biste vratili razinu određenog elementa u tragu u izborniku, uključite:

  • Kalij. Sadrži orahe, špinat, mahunarke, sušeno voće.
  • Kalcij. Nalazi se u sirama, mliječnim proizvodima, heljde, zelenila, oraha.
  • Natrijev. Nalazi se u ovčetinu, govedini, kopra, cikle, mrkve, češnjaka, bijelog graha.

liječenje

Lijekovi se propisuju uzimajući u obzir etiologiju povećane diureze. Ako se pacijentu dijagnosticira bakterijska infekcija genitourinarnog sustava, mogu se koristiti antibiotici kao što su Amoksiklav, Ciprofloksacin, Cefepime. Oni uništavaju patogena, zbog čega eliminiraju simptome same bolesti. Pored antibiotika, ovisno o dijagnozi imenuje se:

  • Otopine za infuziju elektrolita (kalcijev klorid, magnezijev sulfat). Ulazite pomoću kapljica kako biste vratili ravnotežu kiselosti i baze ravnoteže krvi, uklonili posljedice opijenosti i dehidracije.
  • Srčani glikozidi (Digoxin, Verapamil). Označene su za bolesti kardiovaskularnog sustava. Koristi se za povećanje snage miokarda, smanjenje brzine otkucaja srca, poboljšanje opskrbe krvlju oslabljenim kardiomiocitima.
  • Tiazidni diuretici (Chlorthyside, Indapamide). Dodjeljuje se pacijentima s dijabetesom insipidusom. Tiazidni diuretici uzrokuju manju štetu tijelu u odnosu na loopirane diuretike. Glavni učinak lijekova je stabilizacija specifične gustoće urina.
  • Diuretici biljnog podrijetla (Kanefron). Primijenjen je cistitis, pijelonefritis, glomerulonefritis, kako bi se spriječio razvoj urolitijaze.
  • Hormonska terapija s endokrinim patologijama. To se može propisati ženama tijekom menopauze kako bi se vratila hormonska pozadina. Da biste to učinili, koristite pripravke estrogena i progestagena.
  • Antidijabetičke lijekove (Glibenklamid, Siofor, Glucophage). Koristi se za dijabetes melitus. Potrebno je normalizirati razinu glukoze koja pomaže zadržati vodu i smanjiti njegovo otpuštanje u obliku urina.

Operativna intervencija

Kirurške metode liječenja koriste se u slučaju otkrivanja malignih tumora kod pacijenta, velikih brojnih cista u bubrezima, urolitijaze. U teškim slučajevima dijabetesa može se provesti transplantacija gušterače. Pravovremeni posjet liječniku pomoći će u izbjegavanju kirurške intervencije. Većina bolesnika se riješi problema s urinarnim konzervativnim metodama.

Liječenje poliurije s narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina može se koristiti samo kao dodatna mjera liječenja. Povodom njihovih kontraindikacija i nuspojava potrebno je konzultirati se s liječnikom. Neke biljke mogu samo jačati diuretski učinak, što će pogoršati situaciju. Učinkovite folklorne recepte za liječenje poliurije:

  • Sipati čašu kipuće vode 1 žlica. l. sjeme anisa. Ulijte lijek u termos, inzistirate oko sat vremena, a zatim ispustite. Jesti prije svakog obroka od 1 tbsp. l. Anis može uzrokovati alergijsko oticanje organa dišnog sustava, osip na koži, smanjenje koagulabilnosti krvi. Ne možete koristiti ovaj lijek za ulkus crijeva ili želuca, trudnoću, dermatološke bolesti, djecu mlađu od 10 godina.
  • Na 20 g sjemena psillije uzmite čašu kipuće vode. Pomiješajte sastojke, ulijte u posudu koja zatvara poklopac, a zatim mu se trese. Dopustite da stojite oko pola sata, a zatim ispustite. Pijte 1 tbsp. l. 3 puta dnevno prije jela. Plantain ponekad izaziva bol u trbuhu, proljev, proljev, povraćanje, oticanje grla, osip, vrtoglavica. Kontraindikacije na njenu upotrebu: tendencija stvaranja tromba, alergije na biljku, ulkus crijeva ili želuca, hipersekretnost želučanog soka, povećana koagulabilnost krvi.

prevencija

Dijeta za prevenciju poliurije ne bi smjela uključivati ​​hranu koja doprinosi proizvodnji mokraće od strane tijela. To uključuje čokoladu, napitke s kofeinom, začinjeno začinima. Njihov se broj treba držati na minimumu. Također je potrebno potpuno se suzdržati od alkoholnih pića. Nemojte koristiti više od 1,5-2 litara čiste vode dnevno. Osim prehrambenih pravila, prevencija uključuje sljedeće mjere:

  • pravovremeni pristup liječniku s čestim mokrenjem, što nije prethodno navedeno;
  • prosljeđivanje preventivnih pregleda barem jednom godišnje;
  • ograničavanje količine soli koja se koristi do 5-6 grama dnevno;
  • pratiti unos kalorija u prehrani;
  • za kontrolu tjelesne težine.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Poliurije, ona je također povećala formiranje urina: uzroci patologije i načina liječenja

Ponekad se osoba primjećuje da je na malom putu postao vjerojatnije da će ići na zahod.

Takvo stanje može biti zabrinjavajuće jer je promjena načina izlučivanja urina simptom bolesti mokraćnog sustava ili drugih organa.

Fenomen, u kojemu se povećava količina urina tijekom dana, naziva se poliureama.

Ne smije se miješati sa sličnim sindromom - pollakiuria - što se manifestira samo u povećanom nastojanju da ode na zahod i da ga prati izlučivanje malih dijelova urina. Kod poliurije, volumen tekućine nužno se povećava. Zašto je tako i je li opasno za zdravlje?

razlozi

Obično svaki dan kroz bubrege prolazi stotine litara krvi, od kojih se do 200 litara primarnog urina formira filtriranjem. Gotovo cijeli volumen se vraća natrag u krv s reapsorpcijom u bubrežnim tubulama - tako da tijelo oporavi od sebe one otopljene tvari koje će mu i dalje trebati za život.

Uobičajeni dnevni volumen urina iznosi 2 litre

Kao rezultat toga, dobiva se samo do 2 litre urina, koja se postupno eliminira iz tijela prilikom mokrenja (s normalnom frekvencijom - do 8-10 puta dnevno). U poliuriji dolazi do neuspjeha reapsorpcije, povratak tekućine natrag u krvotok postaje teži, a volumen gotovog urina povećava se do 3 litre ili više (do 10 litara u teškim slučajevima). Fenomen poliurije može biti privremen i stalan, a nastaju iz raznih razloga.

Privremeno povećanje volumena otpuštene tekućine uzrokuje:

  1. upotreba proizvoda i pića s diuretskim svojstvima (kava, čaj, slatki napici, alkohol, lubenice). Takva poliurija se smatra fiziološkom, jer se razvija zbog normalne reakcije bubrega;
  2. korištenje diuretika;
  3. hipertenzivna kriza;
  4. tahikardija;
  5. diencefalna kriza;
  6. jaka nervna napetost.

Stalna dnevna i noćna poliurija uzrokuje sljedeće:

  1. zatajenje bubrega;
  2. bolesti prostate.
  3. urolitijaze;
  4. kršenje inervacije organa;
  5. tumori u području zdjelice;
  6. policistična bolest bubrega;
  7. deformacija bubrega hidronefroze;
  8. mentalna bolest;
  9. multipli mijelom;
  10. endokrinih poremećaja, pankreatskih patologija s razvojem dijabetes melitusa, poremećaja u funkcijama hipofize i štitnjače;
  11. sarkoidoza.

Pored toga, u mnogim je trudnicama zabilježen porast izljeva mokraće zbog promjena u položaju i načinu rada unutarnjih organa.

Razlozi za razvoj poliurije su toliki da osoba bez pomoći liječnika i kompleks ispita ne može otkriti izvor takve povrede.

simptomi

Glavni simptom poliurije je izlučivanje povećanog volumena urina.

Za razliku od ostalih patoloških procesa, poliurije nije popraćeno boli, otporima, urinarnoj inkontinenciji ili oštroj upornoj želji za mokrenjem (osim ako su ove manifestacije simptomi popratnih bolesti).

S povećanjem volumena urina unutarnji okoliš tijela može lagano varirati, ali u nekim slučajevima kemijski sastav okoline tkiva varira znatno. Na primjer, kod poliurije uzrokovane defektima renalne tubule, osoba izgubi mnogo kalcija, natrija i drugih vitalnih iona, što utječe na fiziološko stanje.

Druge manifestacije poliurije izravno su povezane s onim bolestima koje su ga izazvale. Posebice, može biti bol (upalnih procesa i tumora), vrtoglavica, i osjećaj žeđ konstantne (poliurija dijabetesa), povećana veličina bubrega (u hidronefroze). Svijetla izraz dviju uparenih znakove - polidipsija, poliurija i polifagiju s emaciation - čini jedan mislite o dijabetesu.

Pozivajući se na liječnika s pritužbom o poliuriji, morate mu također obavijestiti o svim sumnjivim simptomima koji su nedavno nastali.

dijagnostika

Liječnik šalje pacijenta na kompleks ispita. Urinski pregledi su najhitniji (uzorci iz Zimnitskiy i Nechiporenko, opća analiza).

Da bi se izuzeli endokrini poremećaji, potrebni su hormoni i glukoza u krvi i urinu.

U slučaju poliurije, također je potrebno uzorci uz tekuće lišavanje. Ovaj se pregled temelji na uklanjanju unosa tekućine dok ne započne dehidracija tijela.

Normalno, ovo stanje stimulira sintezu antidiuretičkog hormona, što pridonosi maksimalnoj koncentraciji urina refluksa (zbog manjeg gubitka vode tijekom uriniranja). Razdoblje prije početka dehidracije je oko 4-18 sati. Uzimaju se satni uzorci urina, koji se analiziraju za osmolarnost (prema kojoj se procjenjuje vodeni balans tijela).

Rezultati takvog istraživanja omogućuju razlikovanje dijagnoze koje su izazvale poliuriju (na primjer, radi razjašnjavanja dijagnoze dijabetesa insipidusa).

Ako se sumnja na tumor, liječnik propisuje ultrazvuk, MRI, CT, bubrežne kamence. U svakom slučaju, istraživanja će biti usmjerena na pronalaženje korijena uzroka razvoja takve povrede, u stvari, ona se ne pojavljuje sama po sebi (osim ako je riječ o kratkotrajnoj fiziološkoj poliuriji).

Ako osoba počinje primijetiti povećanje količine urina formirana, on treba obaviti dijagnozu što je ranije moguće, jer su neki od uzroka ovog stanja vrlo opasni.

liječenje

Privremena fiziološka poliurijska terapija ne zahtijeva poseban tretman - zdrava osoba prolazi bez traga, jer bubrezi, u nedostatku samih patologija, mogu regulirati procese mokrenja.

Stalna poliurijska reakcija kod djece i odraslih može dovesti do teških posljedica za tijelo, kao i bolesti koja je izazvala porast izlaza urina.

Kako bi se uklonio intenzivan mokrenje, propisani su tiazidni diuretici. To su takvi lijekovi koji inhibiraju ponovno apsorpciju natrijevih iona i time sprečavaju maksimalno razrjeđivanje urina.

Ako osoba izgubi mnogo iona potrebnih za normalno funkcioniranje, primjenjuju se pomoću posebnih lijekova. Inače, postoji mogućnost razvoja hipovolemije, kada je u kardiovaskularnom sloju previše krvi zbog gubitka tekućine.

Liječnici također primjećuju prednosti Kegelove vježbe u uklanjanju poliurije.

Obuka mišića blagotvorno utječe na sustav urinarnog sustava. Potrebno je uzeti u obzir karakteristike prehrane - ne smije sadržavati proizvode s diuretskim svojstvima.

Štetna jela koja sadrže mnogo začina i sol, čokoladu, alkohol i pića koja sadrže kofein. Količina tekućeg pijanka treba biti pod strogom kontrolom, a optimalni dnevni volumen određuje liječnik. Postoji tretman s poliurijskim narodnim sredstvima.

U drugim aspektima, liječenje poliurije ovisi izravno o dijagnozi. Kod dijabetesa potrebna je hormonska terapija. Upalne bolesti bubrega liječe se protuupalnim, kao i antibakterijskim ili antivirusnim sredstvima.

Uz urolitijazu, kirurgija za uklanjanje kamenca može se naznačiti ukoliko se ne posveti rastvaranju lijeka. Neoplazme se moraju ukloniti ili liječiti lijekovima, zračenjem, kemijskom terapijom.

Pravodobno i temeljito liječenje može pomoći čak iu liječenju vrlo opasnih bolesti.

Povezani videozapisi

O tome, što je primarna i sekundarna poliurija, urolist kaže:

Nemojte paničariti ako postoji kratkotrajno povećanje mokrenja, samo je potrebno analizirati vašu prehranu tijekom posljednjih nekoliko dana. Ali ako se taj fenomen odgađa i popraćen drugim simptomima, morate otići do liječnika i podvrgnuti dijagnostici.

Poliurija: ono što trebate znati o bolesti

Tijekom svog života, mnogi su se suočili s privatnim željom za mokrenjem. Većina pacijenata ne pridaju veliku važnost ovom simptomu, odbijajući proći laboratorijske i instrumentalne testove, što može otkriti njezin uzrok. Poliurija je prilično zastrašujući znak kršenja koncentracije i filtriranja funkcije bubrega, što može ukazivati ​​na ozbiljne kvarove u neuroendokrinim, genitourinarnim i drugim sustavima.

Što je fenomen poliurije

Poliurija je patofiziološko stanje ljudskog urogenitalnog sustava, što se očituje povećanom formiranjem urina u tijelu i čestim poticajima za uriniranje. To također mijenja količinu oslobođene urina i njezinu gustoću: tako da osoba može izgubiti do šest litara tekućine tijekom jednog dana. Poliurija može biti jedan od simptoma kršenja unutarnjih organa, kao i neovisna patologija, koja može biti posljedica individualnih karakteristika tijela.

Zdrava odrasla osoba emitira do 1,5 litre vode za jedan dan. Ako se ta stopa prekorači, trideset do četrdeset posto kaže da je fenomen poliurije. Ako je volumen ispuštene tekućine znatno manji od ovih vrijednosti, pacijentu se može dijagnosticirati oligurija ili anurija.

Uobičajeno je da se svaka tekućina koja ulazi u tijelo izlučuje kroz znoj i urin, ili sudjeluje u procesu izgradnje unutarnjih stanica i tkiva, pružajući im potrebnu vodu. U slučaju kršenja ovog ravnoteže ne mehanizama prilagodbe, bubrezi ne zadržavaju potrebnu količinu vode u tijelu, što je rezultiralo u stvaranju oštrih dehidracije i nagluhe vode i elektrolita. Nedostatak elektrolita uzrokuje kvarove na kontraktilnost poprečno prugasto skeletnih i srčanog mišića, koja se očituje hipotenziju i atonija i teških aritmija. Kod prvih znakova srčane aritmije valja odmah kontaktirati liječnika: to je vrlo opasna komplikacija koja može izazvati srčani zastoj, stoga nemojte ostavljati bez pažnje.

Bol u srcu i osjeta spontanih kontrakcija - prvi znak razvoja aritmije

Razvrstavanje bolesti

Trenutačno ne postoji jedinstvena klasifikacija poliurije. Budući da je bolest multisystemic i odražava stanje genitourinarnog trakta, koji je nastao u sadašnje vrijeme u bilo kojoj patologiji, posebno je važno uzeti u obzir kliničku klasifikaciju poliurije. Pomoći će identificirati uzrok i jasno opisati strategije liječenja. Također je potrebno uzeti u obzir dobnu skupinu bolesnika: to će u velikoj mjeri odrediti mjere koje je poduzela terapija i količina lijekova.

Razvrstavanje poliurije ovisno o mehanizmu nastanka:

  • patološku poliuriju, koja je povezana s prisutnošću u pacijentu bilo koje bolesti neuroendokrinih, srčanih i genitourinarnih sustava;
  • Fiziološka poliurija uzrokovana povećanom potrošnjom vode tijekom dana;
  • lijek poliurije, što je potaknuto upotrebom diuretskih lijekova ili narodnih lijekova.

Klasifikacija prema dobnim osobinama:

  • poliurije u novorođenčadi (djeca do godinu dana starosti);
  • poliurije kod djece od jedne godine do tri godine;
  • poliurije u djeci predškolske i školske dobi (od četiri do četrnaest godina);
  • razdoblje puberteta poliurije (od četrnaest godina do dvadeset i jedne godine);
  • poliurije odraslih (dobna kategorija do pedeset godina);
  • poliurije starosne dobi (starijih od pedeset i pet godina).

Razvrstavanje poliurije ovisno o volumenu izgubljenog urina:

  • početni stupanj: od dvije do tri litre mokraće tijekom dana;
  • srednji stupanj: od četiri do šest litara dnevno;
  • konačni stupanj: više od deset litara tijekom dana.

Razvrstavanje patološke poliurije zbog uzroka:

  1. Pretjerano mokrenje s dijabetesom. Ova je patologija izravno povezana s kršenjem korištenja glukoze u tijelu zbog nedostatka inzulina (hormona gušterače koji je odgovoran za transport ugljikohidrata). Zbog nakupljanja glukoze u krvi ima povećan prinos u urinu, zbog čega se vodom iz tijela uklanja paralelno s tijelom.
  2. Poliurije u šećernoj bolesti insipidus. Bolest, inače poznata kao dijabetes insipidus, karakterizirana je kršenjem hipotalamus-hipofiznog sustava, koji regulira sintezu hormona koji se zove vazopresin. On je odgovoran za normalizaciju prolaska vode kroz bubrežne tubule. Sa svojim nedostatkom, velika količina tekućine se uklanja iz tijela, gubitak koji je do deset litara dnevno.
  3. Povećano mokrenje vegetvaskularnom distonijom. Ovaj sindrom povezan je s povećanom osjetljivošću živčanog sustava na djelovanje vanjskih podražaja. Zbog obilne inervacije urinarnog trakta, živčani impulsi potiču formiranje više urina kod bubrega.
  4. Poliurija s prekomjernom potrošnjom alkohola. Ova se patologija javlja kod starijih ljudi s poviješću koje piju više od petnaest godina. Alkoholna pića imaju sposobnost povećanja količine urina proizvedene u tijelu, što je posljedica njihovog utjecaja na određena područja neurovegetativnog sustava.
  5. Povećana proizvodnja urina kao odgovor na djelovanje ozbiljnog stresnog stimulansa. Pod djelovanjem faktora stresa kod bolesnika aktivira sympathoadrenal sustava, koji je popraćen masivnim izdavanjem adrenalina. To potiče intenzivno oslobađanje vode i kršenje njezine reverzne apsorpcije u bubrezima.

Osobitosti tijeka bolesti u različitim spolnim i dobnim skupinama

Svaka osoba je jedinstvena na svoj način i ima određene značajke strukture i funkcioniranja organizma, ovisno o spolu, dobi i stanju reproduktivnog sustava. Kao što pokazuje nedavna istraživanja vodećih stručnjaka, žene reproduktivne dobi i tijekom trudnoće najčešće utječu formiranje poliurije. U starijih ljudi i žena u menopauzi, bolest je mnogo teža nego u drugim skupinama. Djeca praktički ne pate od poliurije: prati ih uglavnom kao simptom kršenja režima alkohola.

Obratite pozornost na svoj stil života: često poliurije je izravna posljedica loših navika, pothranjenosti ili uporabe lijekova.

Tablica: tijek bolesti i izbor liječenja ovisno o spolu i dobi

Noćna i dnevna poliurij

Normalno, u zdravih osoba, većina urina (do sedamdeset posto) se oslobađa tijekom dana. Stanje u kojem se količina urina izlučuje bubrega uglavnom noću ili navečer prevladava nad formiranjem urina tijekom dana, naziva se nicturia. U normalnim uvjetima, ova razina diureze je tipična za dojenčad: budući da se hrane na zahtjev, količina oslobođene urina ravnomjerno se raspoređuje u dvadeset i četiri sata. U više odraslih osoba to ukazuje na leziju bubrežnog sustava.

Glavni uzroci noćne bolesti su:

  • cistitis;
  • uretritis;
  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • nefritis vezivnog tkiva;
  • alergijsko oštećenje bubrega autoimune prirode.

Nicturia je karakterizirana čestim buđenjem tijekom noći, tijekom koje pacijent doživljava teške nelagode u mjehuru i osjećaj prelijevanja. Takva podizanja mogu se promatrati do pet puta tijekom noći.

Dnevna poliurija je prilično česta pojava koja se javlja u raznim oboljenjima živčanih i endokrinoloških sustava. Karakterizira ga stvaranje velike količine urina samo tijekom dana: noću, pacijenti mirno spavaju, ne pate od buđenja i nesanice. Za liječenje dnevne poliurije tek nakon pronalaženja uzroka njegove pojave.

Česti noći buđenja iscrpljuju živčani sustav

Uzroci koji mogu dovesti do razvoja poliurije i izazivanja čimbenika

Poliurija je klinički simptom zbog kojeg je moguće sumnjati u razvoj ljudskog tijela nekih bolesti koje izravno ili neizravno utječu na funkciju izlučivanja bubrega. Patologija je uzrokovana samo jednim uzrokom, i njihovom totalnošću. Da biste dodijelili adekvatnu terapiju za temeljnu bolest i saznali njezin temeljni uzrok, morate pažljivo proučiti medicinsku povijest pacijenta i slušati njegove pritužbe. Kao što znate, poliurije može biti i patološko i fiziološko stanje koje je izravno povezano s osobitostima strukture ljudskog tijela.

Glavni razlozi nastanka i izazivanja čimbenika razvoja poliurije uključuju:

  • korištenje lijekova s ​​diuretskim učinkom: to uključuje sve diuretike i neke antibakterijske lijekove;
  • korištenje zbirki bilja: kamilice, pelina, sv. John's Wort, melissa i mnoga druga bilja imaju diuretski učinak;
  • prijam velikog broja jakih i niskolegovačkih pića (pivo, votka, mjesečina, gin);
  • potrošnja kofeina i proizvoda koji sadrže kofein (kokteli, energetska pića, gorka čokolada);
  • prijem cikorije;
  • dijabetes melitus;
  • pijelonefritis;
  • ciste pupoljci;
  • maligne neoplazme urinarnog sustava;
  • infuzija velikog broja izotoničnih otopina s kapaljkom;
  • glomerulonefritis;
  • dijabetes insipidemija;
  • vegetavaskularna distonija;
  • poremećaji hipotalamus-hipofiznih veza;
  • trudnoća;
  • klimakterijsko razdoblje;
  • sclerosing tubules;
  • iscrpljivanje funkcije koncentracije bubrega zbog trovanja s solima teških metala;
  • prekomjerna potrošnja vode i visoko proteinske hrane;
  • preporučeni preporučeni unos soli (više od pet grama dnevno);
  • anomalije u razvoju genitourinarnog sustava;
  • trauma leđne moždine i mozga;
  • tumor neuroendokrinog sustava.

Glavna klinička simptomatologija poliurije

Veća urin pretinac ima svoje karakteristične simptomatske značajke koje omogućuju točno utvrditi stupanj bolesti i intenzitet sudjelovanja bubrega tkiva u upalni proces. Svi klinički simptomi koji karakteriziraju poliuriju mogu se podijeliti na lokalnu i opću. Pojava uobičajenih simptoma izravno odnose na uklanjanje viška tekućine iz tijela: je razvoj poremećaja ravnoteže tekućine i elektrolita, ispire s vodom, hranjivih tvari mikronutrijenata i makronutrijenata. Tijelo postaje oslabljeno i puno lakše izloženo štetnim čimbenicima okoliša. Lokalna simptomatologija proizlazi iz iritacije bubrežnog tkiva i urinarnih trakta putem stalnog cirkulirajućeg urina.

Opći znakovi razvoja poliurije uključuju:

  • smanjenje ili povećanje krvnog tlaka;
  • gubitak tjelesne težine;
  • aritmija;
  • grčevi mišića i grčevi;
  • mučninu i povraćanje izvan unosa hrane;
  • glavobolja i vrtoglavica;
  • nesvjesticu;
  • slabost, letargija, apatija;
  • smanjena otpornost na fizički stres;
  • osjetljivost na zarazne bolesti (česti ARI, influenca);
  • lupanje srca;
  • slabost mišića;
  • bol u zglobovima;
  • poremećaj spavanja, nesanica.
Obavezno pazite na težinu: to će vam pomoći u ispravljanju njezinih promjena

U pozadini gore navedenih znakova, pacijenti često postaju ljuti i razdražljivi, otpornost na stres i produktivnost rada smanjuju se, što negativno utječe na radni proces i osobni život.

Lokalni znakovi brzog uriniranja su:

  • Česti (15 ili više puta dnevno) mokrenje;
  • bol u lumbalnoj regiji;
  • velike količine urina oslobođene kada se mokraćni mjehur isprazni (do petsto mililitara po obroku);
  • promjena boje urina (postaje bezbojna, gotovo prozirna, nikad ne sadrži nečistoće);
  • bol i bol prilikom mokrenja;
  • napetost lumbalnih mišića.
Bol u leđima je dokaz upale

Kako dijagnosticirati poliuriju

Poliurija je kliničko-laboratorijski sindrom, koji se može ustanoviti i na temelju pritužbi i izgleda, te kod proučavanja testova pacijenata. Prva stvar koju liječnik obraća pozornost kada je pacijent prelazi prag svog ureda jest izgled. Pacijenti koji pate od poliurije imaju suhu i blijedu kožu, koja je često prekrivena pukotinama i ogrebotinama. Na jeziku postoji siva pločica, pacijent se stalno žali za žedom i nedostatkom proizvodnje sline. Zbog brzog gubitka težine mogu se primijetiti strija i deformacije kožnih pokrova: pacijenti izgledaju tanki i iscrpljeni. Seks s očima često modrice.

Na palpiranju trbuha i polju listića opaženo je izraženo morbiditet i grč mišića leđa. To je zbog vezanja sekundarne bakterijske infekcije i razvoja upala. Drugi specifični simptom je rigidnost očnih zglobova kada su stisnuti, što je posljedica dehidracije.

Bolesti za diferencijalnu dijagnozu

Diferencijalna dijagnostika uzroka poliurije temelji se na proučavanju primarnih i sekundarnih znakova, što ukazuje na poraz mnogih organa i sustava. Na primjer, za otkrivanje patologije neuroendokrinog profila bit će potrebno provesti test urina i proći kroz instrumentalne studije mnogih organa. U fiziološkoj poliuriji, dijagnoza se vrši na temelju dnevnog praćenja količine apsorbirane i izolirane tekućine.

Terapiju svake bolesti treba liječiti liječnik određene specijalnosti. Ne pokušavajte se riješiti uzroka poliurije: može dovesti do negativnih posljedica i utjecati na zdravlje osobe kao cjeline.

Najčešće je napravljena diferencijalna dijagnoza za sljedeće bolesti ili parafiziološke uvjete:

  • bubrežna bolest upalne geneze (nefritis, glomerulonefritis, pijelonefritis);
  • kronično zatajenje bubrega u fazi dekompenzacije;
  • dijabetes melitus prve i druge vrste;
  • dijabetes insipidus;
  • kronični alkoholizam;
  • tumori žlijezda unutarnje sekrecije;
  • maligne neoplazme središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Metode laboratorijske dijagnostike poliurije

Laboratorijska dijagnostika koristi se za izolaciju i identifikaciju uzročnika infektivne bolesti, razjasniti količinu šećera u krvi i proučiti sediment urina pod mikroskopom. Većina se testova daje ujutro na prazan želudac, a dan prije toga zabranjeno je piti alkohol, lijekove i neke lijekove. Analiza urina prikuplja se nakon higijenskog toaleta vanjske genitalije.

Da biste odredili razinu šećera, koristite kap krvi, istisnutu iz prsta

Najčešće korišteni laboratorijski testovi su:

  1. Uobičajeni test krvi pomaže u otkrivanju upalnih procesa koji se javljaju u tijelu. Kod pijelonefritisa i glomerulonefritisa bit će značajno povećanje brzine sedimentacije eritrocita, a broj leukocitnih stanica dva ili tri puta veći od normalne.
  2. Biokemijski krvni test potreban je za određivanje razine glukoze: prekoračenje indeksa može biti znak dijabetesa. Procjenjuje se također i broj elektrolita: kalij i kalcij.
  3. Opća analiza urina pouzdano pokazuje poremećaje funkcije bubrega: pojavljuje se gustoća promjena urina, njegova boja, nejasna onečišćenja. U nekim slučajevima spore upale moguće je pojave cilindričnih ili epitelnih stanica.
  4. Analiza urina od strane Nechiporenko omogućuje brojanje staničnih elemenata (eritrociti, leukociti i cilindri) u jednoj litri. Povećanje ovih pokazatelja može ukazivati ​​na razvoj upalnih promjena pacijenta u tkivu bubrega.

Metode instrumentalne dijagnostike poliurije

Instrumentalna dijagnoza omogućuje određivanje uzroka poliurije. S neuroendokrinim bolestima i tumorima središnjeg ili perifernog živčanog sustava vrlo je lako zamisliti patologiju: pacijent treba posjetiti studiju samo jednom, prema kojem će se dijagnosticira. Instrumentalne metode se koriste zajedno s laboratorijskim tehnikama, što omogućuje procjenu opsega lezije i određivanje točke patološkog procesa.

Za dijagnosticiranje bolesti koje uzrokuju poliuriju koriste se:

  1. Ultrazvučna dijagnostika je metoda dobivanja slika struktura ljudskog tijela zbog zvučnog vala s različitim oscilacijama. Tako postaje moguće ispitati sustav bubrega u obliku šupljina i zdjelice, odrediti nivo ekspanzije ili konstrikcije, te također paziti na razvoj kamenja u zdjelici. Ultrazvuk je jedna od najsigurnijih metoda istraživanja
  2. Izlučujuća je urografija metoda rendgenskog skeniranja ljudskog urogenitalnog sustava, na temelju uvođenja kontrastnog sredstva u venu, što se jasno vidi na slikama. Pomoću nje postaje moguće praćenje tijeka protoka urina i određivanje razine oštećenja.
  3. Računalno ili magnetsko rezonancijsko snimanje omogućuje vam da odredite da li pacijent ima tumor živčanog ili endokrinog sustava: slike jasno pokazuju formiranje različitih veličina, što može uzrokovati poliuriju. Tumor je jedan od najčešćih uzroka poliurije

Kako ispravno postupati s tom bolesti

Liječenje poliurije može biti usmjereno i na suzbijanje uzroka i na normalizaciju stanja pacijenta kao cjeline. U nekim slučajevima, nije moguće potpuno podnijeti problem pod kontrolom - dakle, liječnici pribjegavaju simptomatskoj terapiji. Temelji se na kombinaciji pravilne prehrane, racionalne tjelesne aktivnosti, fizioterapije i usklađenosti s liječničkim propisima. Da biste spriječili razvoj komplikacija u obliku aritmije, dehidracije, gubitka svijesti i ravnoteže, morate strogo nadgledati vaše stanje i redovito posjetiti stručnjaka u temeljnoj bolesti.

Liječenje poliurije

Lijekovi namijenjeni smanjenju količine urina kojeg proizvodi tijelo, od kojih većina utječe na bolest. Pravilnom primjenom, moguće je izbjeći dehidraciju.

Ne zaboravite da je strogo zabranjeno uzimati bilo koji lijek na svoje: to može negativno utjecati na jetru i bubrege. Trudnice i djeca moraju se obratiti specijaliziranom specijalistu.

Više Članaka O Dijabetesu

Nitko neće raspravljati o prednostima kukuruza. No, kada je dijabetes važan za razumijevanje je li moguće jesti jela od kukuruza, uključujući kokice. Uostalom, ovu ljubav vole i odrasle osobe i djeca.

Pacijenti s dijabetesom, od vitalne je važnosti kontrolirati količinu šećera u krvi. U slučaju da ste se prvi puta susreli s potrebom mjerenja razine glukoze, upute za uređaj pomoći će vam da razumijete algoritam postupaka i naučite kako ispravno koristiti glukometar.

Šećerna bolest kod mačaka razvija se zbog poremećaja gušterače, što dovodi do akutnog nedostatka inzulina u krvi. Simptomi bolesti mogu se pojaviti s povećanim količinama šećera u krvi životinje i nemogućnošću tijela da preusmjeri glukozu da stvara energiju.