loader

Glavni

Komplikacije

Priprema inzulina Novomix - opis inzulina, njegove osobine i primjena

Mnogi ljudi pomisao na potrebu za redovitim injekcijama inzulina može dovesti do straha, ali ne i dijabetesa, kao i za njih, pogotovo ako je tip bolesti - inzulin, injekcije inzulina su od vitalnog značaja. Pitanje za ove ljude više nije hoće li ubiti inzulin, već u tome što je proizvod bolje odabrati. Ovaj je materijal posvećen jednom od analoga prirodnog humanog hormona koji ima kratki učinak - inzulin Novomix (također poznat kao Aspart).

Što je noviji inzulin?

Razvojni programer i proizvođač ovog alata je danska tvrtka Novonordisk. Glavna značajka Novomixa je brz nastup akcije, tako da se lijek može ubrizgati u tijelo čak i za vrijeme jela ili neposredno nakon jela. To čini lijek vrlo povoljno za liječenje djece i adolescenata, kao i za odrasle koji se ne pridržavaju stroge dnevne rutine.

Kako ovaj analogni rad?

Možete propisati Novomix za bilo koju vrstu šećerne bolesti. Njegov glavni učinak je smanjenje razine glukoze koja se nalazi u krvi. Unutar jednog sata nakon primjene, djelovanje lijeka doseže svoj vrhunac, a razdoblje tijekom koje traje 3 do 5 sati. Ovaj lijek uključuje ponovljene injekcije.

Sva svojstva koja su na popisu, provjerite to savršena analogija hormon regulirati tjelesnu metabolizam ugljikohidrata adolescenata tijekom puberteta. Osim toga, Novomiks - pravi nalaz u smislu osiguravanja maksimalne sigurnosti za pacijente koji ne žele odustati energetsku života fizičke aktivnosti, kao i druge fizičke aktivnosti, kao što je praktički eliminira rizik od kasne hipoglikemije.

Ovaj pripravak inzulina je vrlo učinkovit kada se koristi zajedno s tabletama kako bi se smanjila razina glikemije kod dijabetičara drugog tipa. Često se koristi s nestabilnom glikemijom u pozadini drugog tipa šećerne bolesti i pripravom za operativnu intervenciju. Često je propisano onima pacijenata koji pokazuju znakove ketoacidoze ili imaju akutnu bolest. Činjenica je da u takvim razdobljima recepcija uobičajenog hormonskog lijeka možda nije dovoljna.

Trudni pacijenti mogu uzimati lijek ako bi prednosti za buduće majčino tijelo, koje će donijeti, premašuju mogućnost nepoželjnih posljedica za fetus. Ovo ograničenje postoji zato što dosad nisu provedene službene studije učinka inzulina Novomix na žensko tijelo u razdoblju trudnoće. Ipak, dostupni praktični rezultati korištenja ovog lijeka kod trudnica pokazuju veliku učinkovitost. Iz tog razloga, kada se pojavi trudnoća, obično nije potrebno prebaciti se na drugi analogni inzulin.

Nuspojave

Nuspojave koje se javljaju pri uporabi Novomix inzulina su prilično rijetke. Ipak, vrijedno ih je detaljnije razmotriti.

  • Glavni mogući nuspojava je pojava hipoglikemije. To se događa kada predoziranje lijekom ili ako pacijent prekine raspored liječenja ili nepropisno hrani. Blagi simptomi smanjenja bolesnika s glikemijskom razinom obično se neovisno uklanjaju bez ikakvih poteškoća uzimanjem otopine šećera u vodi ili brzo probavljivim ugljikohidratima. U slučajevima teške hipoglikemije potrebna je hitna medicinska pomoć. U budućnosti, doziranje proizvoda podliježe prilagodbi.
  • Početak alergijske reakcije. Takvi slučajevi su vrlo rijetki. Njihove manifestacije su obično lokalni edemi, pojava pečata, kao i iritacije. Često su privremeni u prirodi, a za nekoliko dana prestaju se njihove manifestacije. Otkazivanje inzulina Novomix u ovom slučaju nije potrebno.

Neovisno prestati uzimati inzulin strogo je zabranjeno. To može dovesti do teških posljedica, kao što su kronična hiperglikemija, ketoacidoza ili čak dijabetička koma. Ako se manifestira alergiju, potrebno je konzultirati stručnjaka za liječenje, koji će utvrditi je li potrebna zamjena.

Kako uzeti Novomix inzulin

Lijek se ubrizgava u tijelo pacijenta subkutanom injekcijom. Za uvođenje sljedećih uređaja:

  • Inzulinska šprica. To je najpoznatiji i najpoznatiji mehanizam za većinu pacijenata, što se čak može nazvati tradicionalnim.
  • Ruke štrcaljki. Nedavno su se pojavili, ali popularnost je brzo postignuta zahvaljujući maksimalnoj jednostavnosti i jednostavnosti upotrebe, kao i točnosti doziranja.

Pohrana lijeka

Bočice koje sadrže Novomix inzulin trebaju biti u zatvorenom stanju u uvjetima temperature zraka + 2... + 8 stupnjeva Celzijusa. Obično se pohranjuju u hladnjak, ali dalje od zamrzivača kako bi se izbjeglo zamrzavanje. U takvim uvjetima, lijek se može pohraniti do 2,5 godine.

Ako se bočica otvori, treba ga čuvati na sobnoj temperaturi, ali ne smije biti izložena sunčevoj svjetlosti. Rok trajanja u ovom slučaju je mjesec dana.

zaključak

Treba imati na umu da inzulin Novomix, kao i svaki drugi analog inzulina, treba koristiti samo u svrhu liječnika. Samokretanje može naškoditi vašem zdravlju.

Materijal prikazan u ovom članku posvećen je sljedećem analogu humanog inzulina.

Kao što već znate, terapija inzulinom ima zamjensku prirodu, jer je glavna.

Danas nastavljamo niz materijala koji su posvećeni liječenju dijabetesa i tema.

NovoMix 30 FlexPen rješenje - službena uputa za uporabu

UPUTE
na medicinsku uporabu lijeka

Registracijski broj:

Trgovačko ime: NovoMix® 30 FlexPen®

INN: Inzulin aspart bifazni

Oblik doziranja:

sastojci:

opis
Homogena suspenzija bijele boje, koja ne sadrži grudice. U uzorku se mogu pojaviti pahuljice.
Pri stajanju, suspenzija stratificira tako da tvori bijeli talog i bezbojni ili gotovo bezbojni supernatant.
Uz miješanje sadržaja štrcaljke za olovke prema postupku opisanom u Naputku za medicinsku uporabu, treba formirati homogenu suspenziju.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod: A10AD05.

Farmakološka svojstva:

Inzulin aspart je ekvipotencijalni topivi humani inzulin koji se temelji na indeksu molariteta.

Smanjenje koncentracije glukoze u krvi uzrokovano je povećanim intracelularnim transportom nakon vezanja aspart inzulina s receptorima inzulina mišićnog i tkiva masti i istovremene inhibicije proizvodnje glukoze u jetri.

Nakon subkutane injekcije NovoMix® 30, FlexPan® efekt se razvija za 10-20 minuta. Maksimalni učinak promatra se u rasponu od 1 do 4 sata nakon injekcije. Trajanje lijeka doseže 24 sata.

tromjesečni usporedne kliničkoj studiji uključuje pacijente s dijabetesom melitus tipa 1 i 2, koja je primila 30 NovoMiks® FleksPen® dvofaznu humanog inzulina i 30 puta dnevno prije doručak i večeru, pokazano je da je 30 NovoMiks® FleksPen® jako smanjuje koncentraciju postprandijalnu glukoze u krvi (nakon doručka i večere).

Meta-analiza podataka dobivenih tijekom devet kliničkih ispitivanja uključuju bolesnika s dijabetesom tipa 1 i 2, pokazala je da 30 NovoMiks® FleksPen® kada se primjenjuju prije doručak i večeru, osigurava bolju kontrolu glukoze u krvi nakon obroka koncentracija (prosječno povećanje koncentracije glukoze obroka nakon doručka, ručka i večere), u odnosu na humani inzulin dvofazna 30. kako koncentracija glukoze natašte u pacijenata koji koriste NovoMiks® 30 FleksPen® veća je ukupna NovoMiks® 30 ima FleksPen® t Što isti učinak na koncentraciju glikozilirani hemoglobin (HbA1c), kao i dvofazni humani inzulin 30.

U kliničkoj studiji koja uključuje 341 bolesnika s dijabetesom tipa 2, pacijenti su nasumice primali tretiranoj skupini, samo 30 NovoMiks® FleksPen®, NovoMiks® FleksPen® 30 u kombinaciji s metformin i metforminom, u kombinaciji sa sulfonilurea. Koncentracija HbA1c nakon 16 tjedana liječenja nije se razlikovao u bolesnika koji su primali NovoMix® 30 FlexPen® u kombinaciji s metforminom i kod bolesnika koji su primali metformin u kombinaciji sa derivatom sulfonilureje. U ovoj studiji, 57% bolesnika imalo je osnovni HbA1c bio iznad 9%; U tim pacijentima terapija NovoMix® 30 FlexPen® u kombinaciji s metforminom rezultirala je značajnijim smanjenjem HbA1c, nego kod bolesnika koji su primali metformin u kombinaciji s derivatom sulfonilureje.

U drugoj studiji, bolesnici s dijabetesom tipa 2 s slabe kontrole glikemije, uzimaju oralni hipoglikemijski lijekovi su nasumice podijeljeni u slijedeće skupine: 30 NovoMiks® tretirati dva puta dnevno (117 bolesnika) i tretira s inzulin glargina jednom dnevno (116 bolesnika). Nakon 28 tjedana korištenja, prosječno smanjenje HbA1c u skupini NovoMix® 30 FlexPen® iznosila je 2,8% (početna srednja vrijednost bila je 9,7%). Kod 66% i 42% pacijenata koji su koristili NovoMix® 30 FlexPen®, na kraju studije, HbA1c bili su ispod 7% i 6,5%. Srednja vrijednost glukoze u plazmi postaje smanjena za oko 7 mmol / l (od 14,0 mmol / L na početku ispitivanja do 7,1 mmol / L).

Meta-analiza podataka dobivenih iz kliničkih ispitivanja uključuju bolesnika s dijabetesom tipa 2 pokazala je smanjenje u ukupnom broju epizoda noćne hipoglikemije i jake hipoglikemije u primijenjenoj NovoMiks® FleksPen® 30, u usporedbi s humanim inzulinom dvofazna 30. Ukupna rizika svakodnevna pojava hipoglikemija kod pacijenata tretiranih s 30 NovoMiks® FleksPen® bila veća.

Djece i adolescenata: izvedeni su 16 tjedana kliničko ispitivanje, koji u odnosu na razine glukoze u krvi nakon obroka tijekom davanja NovoMiks® 30 (prije isporuke) humanog inzulina / humanog inzulina dvofaznom 30 (prije isporuke) i izofan inzulin (primijeniti prije spavanja). Istraživanje je obuhvatilo 167 pacijenata u dobi od 10 do 18 godina. Srednje vrijednosti HbA1c u objema skupinama ostalo je blizu početnih vrijednosti kroz čitavu studiju. Također, kada je korišten NovoMix® 30 FlexPen® ili dvofazni humani inzulin 30, nije bilo razlike u incidenciji hipoglikemije.

U populaciji bolesnika u dobi od 6 do 12 godina provedeno je dvostruko slijepo, poprečno presječeno istraživanje (ukupno 54 bolesnika, 12 tjedana za svaku vrstu liječenja). Učestalost hipoglikemija i povišene razine glukoze nakon obroka kod pacijenata koji koriste NovoMiks® FleksPen® 30 bile su značajno niže u odnosu na vrijednosti u skupini bolesnika koji su tretirani dvofazna humani inzulin vrijednosti 30. HbA1c Na kraju studije, upotreba dvofaznog humanog inzulina 30 bila je znatno niža nego u skupini pacijenata koji su koristili NovoMix® 30 FlexPen®.

Starije osobe: Farmakodinamika NovoMix® 30 FlexPen® u starijih i senilnih pacijenata nije proučavana. Međutim, u nasumičnom unakrsnom dvostruko slijepom istraživanju provedenom na 19 pacijenata s dijabetesom tipa 2 u dobi od 65-83 godina (srednja dob - 70 godina) u odnosu farmakodinamiku i farmakokinetike aspart inzulina i humanog inzulina. Relativne razlike u vrijednostima farmakodinamike (maksimalna brzina infuzije glukoze - GIRmaksimum i područje ispod krivulje brzine infuzije unutar 120 minuta nakon primjene inzulina - AUCGIRgir, 0-120 min) između inzulina aspart i humanog inzulina u starijih bolesnika bili su slični onima kod zdravih dobrovoljaca i kod mlađih bolesnika s dijabetesom.

farmakokinetika
Na inzulin aspart supstituciju aminokiseline prolina u položaju B28 s molekulama asparaginska kiselina smanjuje tendenciju stvaranja heksamera u topivoj frakciji NovoMiks® FleksPen® 30, koja se opaža u humanog inzulina. Stoga, inzulin aspart (30%) apsorbira iz potkožnog masnog tkiva brže od topljivi inzulin koji se nalazi u ljudskoj inzulin dvije faze. Preostalih 70% iz kristalnog oblika protamin aspart inzulinom, stopa apsorpcije koji je isti kao i onaj na humani inzulin NPH.

Maksimalna koncentracija u serumu inzulina poslije primjene NovoMiks® FleksPen® 30 do 50% veća nego u dvije faze humanog inzulina 30, i vrijeme kako bi se postigla duljina pola u odnosu na 30. Dvofazna humanog inzulina kod zdravih volontera nakon supkutane primjene 30 NovoMiks® izračunati 0,20 u / kg u koncentraciji inzulina maksimalne tjelesne aspart u serumu postignuta je nakon 60 minuta i bila je 140 ± 32 pmol / l. Poluvrijeme poluživota (t1/2) NovoMix® 30, koja odražava brzinu apsorpcije frakcije povezane s protaminom, bila je 8-9 sati. Razina inzulina u serumu se vratila na početnu vrijednost 15-18 sati nakon subkutane primjene lijeka. U bolesnika s dijabetesom tipa 2, maksimalna koncentracija je postignuta 95 minuta nakon primjene i ostala je iznad izvornika najmanje 14 sati.

Pacijenti starijih osoba i starosne dobi:
Istraživanje farmakokinetike NovoMix® 30 u starijih i senilnih pacijenata nije provedeno. Međutim, relativne razlike u farmakokinetički parametri vrijednosti između aspart inzulina i humanog topivog inzulina u starijih bolesnika s dijabetesom tipa 2 (u dobi od 65-83 godina, prosječna dob - 70 godina) bile su slične onima u zdravih dobrovoljaca i kod mlađih bolesnika s dijabetesom. U starijih pacijenata bilo je smanjenje stope apsorpcije, što je dovelo do usporavanja tmaksimum (82 minuta (interkvartni raspon: 60-120 minuta)), dok je prosječna maksimalna koncentracija Cmaksimum bila je slična onoj koja je zabilježena kod mlađih bolesnika s dijabetesom tipa 2, a nešto manje nego kod bolesnika s dijabetesom tipa 1.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega i jetre:
Nije proučavana farmakokinetika NovoMix® 30 FlexPen® u bolesnika s oštećenom bubrežnom i jetrenom funkcijom. Međutim, s porastom doze lijeka u bolesnika s različitim stupnjevima bubrežnog i oštećenja jetre, nije bilo promjena u farmakokinetici topivog inzulina inzulina.

Djeca i adolescenti:
Farmakokinetička svojstva NovoMix® 30 FlexPen® u djece i adolescenata nisu proučavana. Međutim, farmakokinetički i farmakodinamička svojstva inzulin aspart ispitana u djece (6 do 12 godina) i adolescenata (13 do 17 godina) s dijabetesom tipa 1. U pacijenata obje dobne skupine, inzulin aspart je karakteriziran brzom apsorpcijom i tmaksimum, slično onima odraslih. Međutim, vrijednosti Cmaksimum u dvije dobne skupine bile su različite, što ukazuje na važnost pojedinačnog odabira inzulina aspart doza.

Pretklinički podaci o sigurnosti
Pre-kliničke studije nisu identificirale nikakvu opasnost za ljude, na temelju podataka iz opće prihvaćenih farmakoloških studija sigurnosti, ponovne uporabe toksičnosti, genotoksičnosti i reproduktivne toksičnosti.

U in vitro testovima koji uključuju vezivanje na inzulin i IGF-1 receptore i učinke na rast stanica, pokazalo se da su svojstva inzulina inzulina slična onima humanog inzulina. Rezultati studija su također pokazali da je disocijacija vezanja inzulina aspart s receptorima inzulina ekvivalentna onoj humanog inzulina.

Upute za uporabu:

kontraindikacije:

Primjena u trudnoći i tijekom dojenja
Kliničko iskustvo s NovoMix® 30 FlexPen® u trudnoći je ograničeno.

Nisu provedene studije o upotrebi NovoMix® 30 FlexPen® u trudnica. Ipak, ove dvije randomiziranih kontroliranih studija (odnosno, 157 i 14 trudnica koje su primile aspart inzulina u modu bazalni-bolus terapija) nije otkrio nikakav štetan učinak na inzulin aspart na trudnoću i fetusa / novorođenčeta zdravlje usporedbi s otopinom humanog inzulina. Nadalje, u nasumičnom kliničkoj studiji koja uključuje 27 žena s gestacijski dijabetes tretiran s aspart inzulina i humanog inzulina (topljivog aspart inzulinom 14 žena dobije se humani inzulin - 13) pokazali su slične sigurnosne profile za oba tipa inzulina.

U razdoblju moguće trudnoće i tijekom svog trajanja potrebno je pažljivo pratiti stanje bolesnika s dijabetesom i pratiti koncentraciju glukoze u krvi. Potreba za inzulinom u pravilu se smanjuje u prvom tromjesečju i postepeno raste u II i III trimestrima trudnoće. Ubrzo nakon rođenja, potreba za inzulinom brzo se vraća na razinu koja je bila prije trudnoće.

Tijekom razdoblja dojenja, NovoMix® 30 FlexPen® se može koristiti bez ograničenja. Uvođenje inzulina u majku koja štedi ne predstavlja prijetnju djetetu. Međutim, možda je potrebno prilagoditi dozu NovoMix® 30 FlexPen®.

Doziranje i administracija:

Dozu NovoMix® 30 FlexPen® određuje liječnik pojedinačno u svakom slučaju, sukladno potrebama pacijenta. Da bi se postigla optimalna razina glikemije, preporučuje se pratiti koncentraciju glukoze u krvi i ispraviti dozu lijeka.

Bolesnici s dijabetesom tipa 2 NovoMiks® 30 FleksPen® mogu se primjenjivati ​​kao monoterapija ili u kombinaciji s oralnim hipoglikemijski lijekovi u slučajevima kada razina glukoze u krvi nedovoljno regulirane samo oralni hipoglikemijski lijekovi.

Pokretanje terapije
Za pacijente s dijabetesom tipa 2, koji su prvi puta propisani inzulin, preporučena početna doza NovoMix® 30 FlexPen® je 6 jedinica prije doručka i 6 jedinica prije večere. Također je moguće dnevno unositi 12 jedinica NovoMix® 30 FlexPen® u večernjim satima (prije večere).

Prijenos pacijenta iz drugih pripravaka za inzulin
Pri prenošenju pacijenta iz bifaznog humanog inzulina na NovoMix® 30, FlexPen® treba započeti s istom dozom i režimom davanja. Zatim prilagodite dozu prema individualnim potrebama pacijenta (pogledajte preporuke za titriranje doze lijeka u nastavku). Kao i uvijek, tijekom prijenosa pacijenta na novu vrstu inzulina, potrebno je strogu medicinsku kontrolu tijekom prijenosa pacijenta iu prvih tjedana korištenja novog lijeka.

Intenziviranje terapije
Ojačati NovoMix® 30 FlexPen® terapiju je moguće prebacivanjem iz jedne dnevne doze u dvostruku dozu. Ona preporučuje se nakon doze od 30 IU lijeka proći na korištenje NovoMiks® 30 FleksPen® dva puta dnevno, podijeljeno dozu na dva jednaka dijela - ujutro i navečer (prije doručka i večere).

Prijelaz na NovoMix® 30 FlexPen® aplikaciju tri puta dnevno moguć je podjelom jutarnje doze na dva jednaka dijela i uvođenje tih dvaju dijelova ujutro i na ručak (tri puta dnevna doza).

Ispravljanje doze
Da bi se prilagodila doza NovoMix® 30 FlexPen®, koristi se najniža koncentracija glukoze u krvi tijekom posljednja tri dana.

Da biste procijenili adekvatnost prethodne doze, upotrijebite vrijednost glukoze u krvi prije sljedećeg obroka.

Podešavanje doze može se provesti jednom tjedno sve do ciljnog HbA1c.

Nemojte povećavati dozu lijeka, ako je ovo razdoblje uočeno hipoglikemija.

Podešavanje doze može biti potrebno ako se povećava tjelesna aktivnost pacijenta, mijenja se njegova uobičajena dijeta ili ako postoji popratna bolest. Da biste ispravili dozu NovoMix® 30 FlexPen®, preporučujemo korištenje sljedećih preporuka za titraciju doze:

Koncentracija glukoze u krvi prije jela

NovoMix 30 FlexPan: prijave aplikacija, upute

Ljekovito inzulin NovoMiks 30 FlexPen je dvofazna suspenzija koja se sastoji od takvih pripravaka:

  • inzulin aspart (analog prirodnog humanog inzulina kratkog trajanja izloženosti);
  • protamin inzulin aspart (verzija dugotrajnog inzulina u ljudskom mediju).

Značajno smanjenje šećera u krvi pod utjecajem aspart inzulina javlja se kao posljedica njegovog vezanja na posebne inzulinske receptore. To olakšava hvatanje šećera lipidnim i mišićnim stanicama dok inhibira proizvodnju glukoze u jetri.

Novomix sadrži 30 posto topljivog inzulina inzulina, što omogućava što brže moguće (u usporedbi s topljivim humanim inzulinom) napadaj ekspozicije. Osim toga, primjena lijeka je moguća neposredno prije jela (maksimalno 10 minuta prije jela).

Kristalna faza (70%) sastoji se od protamin inzulina aspart s profilom aktivnosti sličan ljudskom neutralnom inzulinu.

NovoMix 30 FlexPin počinje raditi nakon 10-20 minuta od trenutka ubrizgavanja pod kožu. Maksimalni učinak može se postići već 1-4 sata nakon injekcije. Trajanje akcije je 24 sata.

Koncentracija hemoglobina u dijabetičke glikozirani prve i druge vrste, koji se tretira sa lijekom tijekom 3 mjeseca je bila identična s učinkom rada dvofazna humanog inzulina.

Kao rezultat uvođenja sličnih molarnih doza, aspart inzulina potpuno je u skladu s stupnjem aktivnosti humanog hormona.

Provedene su kliničke studije bolesnika s dijabetesom bilo kojeg tipa. Svi pacijenti podijeljeni su u tri skupine:

  • dobio samo NovoMix 30 FlexPen;
  • NovoMix 30 FlexPene u kombinaciji s metforminom;
  • metformin je dobiven sa sulfonilurejom.

Nakon 16 tjedana od početka terapije, glikozilirane vrijednosti hemoglobina u drugoj i trećoj skupini bile su gotovo identične. U ovom eksperimentu 57 posto bolesnika primilo je hemoglobin na razini iznad 9 posto.

U drugoj skupini, kombinacija lijekova uzrokovala je značajno smanjenje razine hemoglobina u usporedbi s trećom skupinom.

Maksimalna koncentracija hormona u serumu inzulina nakon primjene NovoMix 30 FleksPen gotovo 50 posto, a vrijeme njenog ostvarivanja 2 puta brže u usporedbi s humanim inzulinom dvofaznoj 30.

Zdravi sudionici eksperimenta nakon subkutane primjene lijeka brzinom od 0,2 jedinica po kilogramu težine primili su maksimalnu koncentraciju inzulina u krvi nakon 1 sata.

Poluživot NovoMix 30 FlexPena (ili njegovog analognog zaliha), koji pokazuje brzinu apsorpcije frakcije protamina, bio je 8-9 sati.

Prisutnost inzulina u krvi se vraća na početnu točku nakon 15-18 sati. Kod dijabetičara druge vrste, maksimalna koncentracija je postignuta 95 minuta nakon davanja lijeka i bila je na točki iznad početne vrijednosti oko 14 sati.

Indikacije i kontraindikacije na uporabu lijeka

NovoMix 30 FlexPen je indiciran za uklanjanje dijabetesa. Farmakokinetika nije proučavana u ovim kategorijama bolesnika:

  • ljudi napredne dobi;
  • djeca;
  • bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega.

Kategorizirano, nije moguće koristiti lijek za hipoglikemiju, prekomjernu osjetljivost na supstancu aspart ili drugu komponentu ovog lijeka.

Posebne upute i upozorenja za uporabu

Ako se neadekvatna doza primjenjuje ili se terapija naglo prekine (osobito u dijabetesu tipa 1), može biti:

Oba su ova stanja izrazito opasna za zdravlje i mogu uzrokovati smrt.

NovoMix 30 FlexPen ili njezin zamjenski penfill trebao bi se davati neposredno prije jela. Potrebno je uzeti u obzir rano djelovanje ovog lijeka u liječenju pacijenata s povezanim bolestima ili uzimanje lijekova koji mogu znatno usporiti apsorpciju hrane u probavnom traktu.

Istodobne bolesti (osobito zarazne i febrilne) povećavaju potrebu za dodatnom primjenom inzulina.

S transferom bolesne osobe na nove tipove inzulina, prekursori nastanka razvoja komete mogu se značajno promijeniti i razlikuju se od onih koji nastaju pri korištenju uobičajenog dijabetesnog inzulina. S obzirom na to, vrlo je važno prenijeti pacijenta na druge lijekove pod strogom kontrolom liječnika.

Sve promjene zahtijevaju prilagodbu potrebne doze. Riječ je o takvim stanjima:

  • promjena koncentracije tvari;
  • promjena vrsta ili proizvođača;
  • promjene u podrijetlu inzulina (ljudski, životinjski ili ljudski analog);
  • način uvođenja ili proizvodnje.

Tijekom prijelaza na injekcije inzulina NovoMix 30 FleksPen injekcije ili analognih Penfill dijabetičare potrebna medicinska pomoć u odabiru doze prve uvođenje novog lijeka za njih. Ovo je također važno tijekom prvih tjedana i mjeseci nakon mijenjanja.

U usporedbi s uobičajenom dvostupnom humanom inzulinu, injekcija NovoMix 30 FlexPena može uzrokovati izražen hipoglikemijski učinak. Može trajati do 6 sati, što uključuje pregled potrebnih doza inzulina ili prehrane.

Suspenzija inzulina ne može se koristiti u inzulinskim pumpama za kontinuirano davanje lijeka ispod kože.

Primjena u trudnoći

Tijekom trudnoće i dojenja, kliničko iskustvo s upotrebom lijeka je ograničeno. Tijekom znanstvenih pokusa na životinjama utvrđeno je da aspart kao humanog inzulina nije sposoban negativno djelovati na organizam (teratogeni ili embriotoksični).

Liječnici preporučuju povećanu kontrolu u terapiji trudnica koje pate od dijabetesa tijekom cijelog razdoblja djeteta i kada je sumnja na trudnoću.

Potreba za hormonskim inzulinom, u pravilu, smanjuje se u I. tromjesečju i značajno se povećava u II, a također iu III trimestrima. Neposredno nakon isporuke, tjelesna potreba za inzulinom brzo dolazi do početnih pokazatelja.

Liječenje ne može štetiti majci i njenom djetetu zbog nemogućnosti prodiranja u mlijeko. Unatoč tome, možda će biti potrebno prilagoditi dozu NovoMix 30 FlexPen.

Mogućnost kontrole mehanizama

Ako se iz raznih razloga tijekom uzimanja lijeka hipoglikemija razvije, pacijent neće moći adekvatno koncentrirati pažnju i adekvatno reagirati na ono što mu se događa. Stoga bi kontrola automobila ili mehanizma trebala biti ograničena. Svaki pacijent treba biti svjestan potrebnih mjera kako bi spriječio promjene razine šećera u krvi, pogotovo ako trebate voziti.

U situacijama u kojima se konzumira FleksPen ili ekvivalentnim Penfill, morate pažljivo vagati sigurnost, te mogućnost upravljanja cestovnom prometu, posebno u slučaju kada znakovi hipoglikemije značajno oslabljena ili odsutna.

Kako lijek djeluje u interakciji s drugim sredstvima?

Postoji niz lijekova koji mogu utjecati na metabolizam šećera u tijelu, koji treba uzeti u obzir pri izračunavanju potrebne doze.

Na sredstva koja smanjuju potrebu za hormonskim inzulinom potrebno je povezati:

  • oralni hipoglikemični;
  • MAO inhibitori;
  • oktreotid;
  • ACE inhibitori;
  • salicilate;
  • anabolike;
  • sulfonamide;
  • sadrži alkohol;
  • neselektivni blokeri.

Postoje i sredstva koja povećavaju potrebu za dodatnom primjenom inzulina NovoMix 30 FlexPen ili njegove varijante:

  1. oralni kontraceptivi;
  2. danazol;
  3. alkohol;
  4. tiazide;
  5. GSK;
  6. hormoni štitnjače.

Kako se prijaviti i dozirati?

Doziranje NovoMix 30 FlexPen je strogo individualan i osigurava imenovanje liječnika, ovisno o pacijentovim očitim potrebama. S obzirom na brzinu lijeka, mora se davati prije jela. Ako je potrebno, inzulin, kao i zdjelu, treba davati nakon prilično kratkog vremena nakon jela.

Ako govorimo o prosjeku, NovoMix 30 FlexPen treba primjenjivati ​​ovisno o težini pacijenta i iznosit će od 0,5 do 1 jedinica po kilogramu dnevno. Potreba se može povećati kod onih dijabetičara koji imaju otpornost na inzulin, ali se smanjuju u slučajevima preostale rezidualne sekrecije vlastitog hormona.

FlexPen, u pravilu, ubrizgava se subkutano u bedro. Postoje i moguće injekcije u:

  • trbušne regije (prednji trbušni zid);
  • stražnjica;
  • deltoidnog mišića ramena.

Izbjegavajte lipodystrophy može biti podložan izmjeni ovih mjesta ubrizgavanja.

Slijedom primjera drugih lijekova, trajanje izloženosti lijeku može varirati. To ovisi o:

  1. doza;
  2. mjesta ubrizgavanja;
  3. brzina protoka krvi;
  4. razina tjelesne aktivnosti;
  5. tjelesnu temperaturu.

Nije bila ispitana ovisnost brzine apsorpcije s mjesta primjene lijeka.

Pacijenti s dijabetesom tipa 2 mogu se postaviti kao glavna terapija, kao i u kombinaciji s metforminom. Potonji je potreban u onim situacijama kada nije moguće smanjiti koncentraciju šećera u krvi na druge načine.

Početna preporučena doza lijeka s metforminom iznosi 0,2 jedinica po kilogramu pacijentove težine dnevno. Volumen lijeka mora se podesiti ovisno o potrebi za svakim pojedinačnim slučajem.

Važno je obratiti pozornost na razinu šećera u krvnom serumu. Bilo kakvo kršenje funkcije bubrega ili jetre može smanjiti potrebu za hormonom.

NovoMix 30 FlexPen se ne može koristiti za liječenje djece.

Dotični lijek može se koristiti samo za subkutane injekcije. Ne može se kategorizirano injektirati u mišić ili intravenozno.

Manifestacija nuspojava

Negativni učinci lijeka mogu se primijetiti samo u slučaju prebacivanja iz drugog inzulina ili promjenom doziranja. NovoMix 30 FlexPen (ili njegov analogni zid) može utjecati na zdravstveni status farmakološki.

U pravilu, najčešća manifestacija nuspojava je hipoglikemija. Može se razviti u slučaju kada doziranje značajno prekorači postojeću stvarnu potrebu za hormonom, tj. Dolazi do predoziranja inzulina.

Teška insuficijencija može uzrokovati gubitak svijesti ili čak grčevi s kasnijim ili privremenim prekidom mozga ili čak smrtnim ishodom.

Na temelju rezultata kliničkih istraživanja i podataka zabilježenih nakon puštanja NovoMix 30 na tržište može se reći da će učestalost teške hipoglikemije u različitim skupinama pacijenata značajno varirati.

Prema učestalosti pojavljivanja, negativne reakcije mogu se uvjetno podijeliti u skupine:

  • sa strane imunološkog sustava: anafilaktičke reakcije (vrlo rijetko), urtikarija, osip na koži (ponekad);
  • generalizirani reakcije: svrbež, pretjerane osjetljivosti, znojenje, poremećaji probavnog sustava, smanjenje krvnog tlaka, sporo srca, angioneurotski edem (ponekad);
  • od strane živčanog sustava: periferne neuropatije. Brzo poboljšanje kontrole šećera u krvi može dovesti do akutnog tijeka bolne neuropatije, prijelazne prirode (rijetko);
  • problemi s vidom: kršenje loma (ponekad). Nosi prolazni karakter i nastaje na samom početku terapije uz pomoć inzulina;
  • dijabetička retinopatija (ponekad). S obzirom na izvrsnu kontrolu glikemije, vjerojatnost progresije ove komplikacije bit će smanjena. Ako se koriste taktike intenzivnog liječenja, to može dovesti do pogoršanja retinopatije;
  • od potkožnog tkiva i kože može se razviti distrofija lipida (ponekad). Razvija se na mjestima gdje su najčešće injekcije. Liječnici preporučuju promjenu mjesta ubrizgavanja na mjestu ubrizgavanja NovoMix 30 FlexPen (ili analogne zalihe) unutar istog područja. Osim toga, prekomjerna osjetljivost može započeti. Kada se lijek daje, moguće je razviti lokalnu preosjetljivost: crvenilo, svrbež kože, natečenost na mjesta ubrizgavanja. Ove reakcije su valjane prirode i potpuno nestanu kada se terapija nastavi;
  • drugi poremećaji i reakcije (ponekad). Razviti se na samom početku terapije inzulinom. Simptomatska je privremena.

Slučajevi predoziranja

Uz prekomjernu primjenu lijeka može se razviti hipoglikemijsko stanje.

Ako je razina šećera u krvi blago smanjena, tada se u tom slučaju hipoglikemija može prekinuti jedući slatku hranu ili glukozu. Zato svaki dijabetičar mora imati malu količinu slatkiša, poput ne-dijabetičnih bombona ili pića.

S teškim nedostatkom glukoze u krvi, kada pacijent padne u komu, potrebno mu je davati intramuskularnu ili supkutanu primjenu glukagona u proračunu od 0,5 do 1 mg. Upute o ovim postupcima trebale bi biti poznate onima koji žive s dijabetesom.

Čim dijabetičar izađe iz koma, treba uzeti malu količinu ugljikohidrata. To će pružiti priliku da spriječi početak recidiva.

Kako mogu pohraniti NovoMix 30 FlexPen?

Standardni rok trajanja lijeka iznosi 2 godine od trenutka proizvodnje. U uputama se navodi da ručka spremna za korištenje koja se koristi s NovoMix 30 FlexPen (ili njegovim analognim zalihama) ne može biti pohranjena u hladnjaku. Treba ga uzeti u pričuvi i čuvati ne više od 4 tjedna pri temperaturi ne većoj od 30 stupnjeva.

Zatvorena olovka s inzulinom treba čuvati na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva. Kategorički je nemoguće zamrznuti pripravak!

Pregled inzulina Novomix 30 Flexplep

Među lijekovima koje su propisali stručnjaci za liječenje dijabetesa, postoji takav alat kao što je inzulin Novomix. Da bi pacijenti razumjeli kako ovaj lijek djeluje, vrijedi razmotriti njegove karakteristike.

U ljekarnama se prodaje pod imenom Novomix 30 Flexpenny. Još jedno ime je Penfill.

Opće značajke i mehanizam djelovanja

Ovaj lijek je jedan od inzulina. Agent je predstavljen dvostupanjskom suspenzijom, koja se primjenjuje pacijentu subkutanim putem. Glavne komponente sastava su Aspart inzulin i njegov protamin.

Prva supstancija se smatra analogom humanog inzulina kratkog spona djelovanja. Drugi sastojak ima prosječno trajanje i također je analog humanog inzulina. Značajke tih komponenti i izazvao učinak lijekova na tijelo bolesnika s dijabetesom.

Nanesite lijek za kontrolu razine šećera u krvi dijabetičara. Može se koristiti za bolesti tipa 1 i 2, kao dio kompleksne terapije ili monoterapije.

Novomix je hipoglikemično. To se postiže putem interakcije aktivnih tvari lijeka s receptorima inzulina u staničnim membranama, što ubrzava penetraciju glukoze u stanice i proces međustanične razmjene. Stoga se šećer distribuira u mišićnim tkivima, što pomaže smanjiti njegovu koncentraciju u plazmi. Osim toga, pod utjecajem Novomix jetre smanjuje se količina proizvedene glukoze, tako da se njegov sadržaj smanjuje na dva načina.

Ova vrsta inzulina je vrlo brzo. Akcija počinje 10-20 minuta nakon injekcije. Lijek se primjenjuje neposredno prije jela. Najučinkovitija tvar se očituje u prosjeku nakon 1-4 sata, a zatim se njegova učinkovitost postepeno smanjuje. Maksimalno trajanje njenog utjecaja na tijelo je 24 sata. Da bi se polovica aktivnih komponenata uklonila, traje oko 9 sati.

Upute za uporabu

Učinkovitost terapije ovim lijekom ovisi o usklađenosti s uputama. Važno je da je Novomix postao liječnik. Doziranje također treba odrediti stručnjak. Obično se izračunava na temelju težine pacijenta (za svaki kilogram treba biti 0,5-1 ED). Ali to su samo opći podaci.

Doziranje utječe na pojedinačne karakteristike pacijentovog tijela, njegovu dob, popratne bolesti, načela terapeutskog učinka (uzimanje drugih hipoglikemijskih sredstava ili nedostatak istih) itd.

Osobe s niskom osjetljivošću na inzulin trebaju koristiti povećane doze, a oni koji nastave sintetizirati taj hormon, koriste lijek u smanjenoj dozi. To znači da je neprihvatljivo samostalno odrediti dozu i raspored prijema.

Lijek se koristi samo u obliku subkutanih injekcija. Intravenska i intramuskularna injekcija se ne provodi zbog visokog rizika od razvoja hipoglikemije.

Prihvatljiva područja za injekcije su:

Važna nijansa upotrebe Penfill je potreba za izmjenom mjesta ubrizgavanja. Ako stalno injekcionira na istom području, apsorpcija aktivnih tvari je smanjena i njihova učinkovitost je smanjena. Također je važno napraviti injekcije po satu.

Lijek se obično koristi odvojeno od drugih ili u kombinaciji s Metforminom. U ovom slučaju, doza inzulina je značajno smanjena.

Bez obzira na principe liječenja, često je potrebno provjeriti količinu glukoze u krvi pacijenta i prilagoditi dozu prema rezultatima studije.

Video upute o upotrebi štrcaljke:

Kontraindikacije i nuspojave

Izbjegavajte štetne učinke lijeka mogu se uzeti u obzir kontraindikacije i ograničenja. Stručnjak može to učiniti najbolje.

Glavne kontraindikacije Novomix uključuju preosjetljivost na sastav i tendenciju pojave hipoglikemije. U tim je slučajevima lijek zabranjen.

Postoje i ograničenja za nekoliko skupina pacijenata:

  1. Stariji ljudi. Ograničenje je zbog pogoršanja unutarnjih organa kod pacijenata ove vrste. U dobi od više od 65 godina, tijelo slabi, što sprečava normalno funkcioniranje jetre i bubrega. Zbog toga je proces izlučivanja inzulina poremećen.
  2. Djeca. Organizam maloljetnika može biti previše osjetljiva na lijek. Stoga je moguće utvrditi treba li upotrijebiti Novomix za liječenje dijabetičkog djeteta nakon temeljitog pregleda.
  3. Pacijenti s bolestima jetre. Aktivna tvar lijeka utječe na proizvodnju glukoze jetrom. U slučaju kršenja u radu tijela, njegov učinak postaje nepredvidljiv, pa morate pažljivo vagati rizike.
  4. Pacijenti s bubrežnim patologijama. Bubrezi sudjeluju u izlučivanju inzulina. Ako je njihova aktivnost poremećena, taj proces može usporiti, što dovodi do akumulacije tvari u tijelu i razvoja hipoglikemije.

Učinkovitost inzulina protiv ovih skupina pacijenata nije proučavana, pa ako je potrebno da ga koriste, liječnici bi trebali pažljivo pratiti proces.

Pri korištenju lijeka mogu se pojaviti nuspojave. Neki od njih nisu opasni i prolaze neko vrijeme nakon početka terapije. Drugi služe kao izgovor za odbijanje takvog tretmana.

Glavne nuspojave su:

  1. hipoglikemija. To je najopasnija reakcija tijela na aktivnu tvar. S malim manifestacijama pacijenta, dovoljno je jesti malo šećera kako bi se normaliziralo stanje zdravlja. U teškoj situaciji potrebna je hitna medicinska intervencija, jer pacijent može umrijeti.
  2. alergija. Ova nuspojava može nastati s individualnom netolerancijom lijeka. Alergijske reakcije variraju u težini. Neki od njih su bezopasni - crvenilo, svrbež, osip. Ali kod nekih pacijenata, alergija može imati vrlo ozbiljan karakter (na primjer anafilaktički šok).
  3. Vizualni poremećaji. To uključuje retinopatiju i neuspjeh loma. Posljednja abnormalnost obično javlja na početku terapije i prolazi nakon što se tijelo prilagodilo lijeku.
  4. lipodistrofija. Takav simptom pojavljuje se ako se injekcije stavljaju na isto mjesto. To je uzrok kršenja asimilacije materije. Stoga liječnici preporučuju često mijenjanje mjesta ubrizgavanja.
  5. Lokalne reakcije. Razvijaju se u područjima gdje se lijek primjenjuje. Među njima postoje i simptomi kao što su svrbež, crvenilo, oteklina kože itd.

Otkrivanje nuspojava je razlog kontaktiranja liječnika. Ponekad se može neutralizirati promjenom raspored doziranja i doze lijeka, ali često je potrebno zamijeniti Novomiks inzulina na drugi način.

Jedna od karakteristika lijeka je njegov utjecaj na brzinu pozornosti i odgovora. S normalnom tolerancijom Penfill ove sposobnosti ne pate. Ali kada se pojavi hipoglikemija, pacijent može izgubiti sposobnost koncentriranja pozornosti.

To znači da pacijenti koji imaju rizik razvijanja tog odstupanja trebaju izbjegavati aktivnosti koje zahtijevaju veću pozornost i brzinu reakcije (vožnje). Zbog nje se stvara dodatna prijetnja njegovom životu.

predozirati

Dozu lijeka mora izabrati liječnik. Pacijent treba strogo slijediti njegovo imenovanje, jer predoziranje inzulinom može uzrokovati vrlo ozbiljne posljedice.

Obično se takvi slučajevi javljaju kod upotrebe lijeka u velikim količinama, ali moguće su pojedinačne organske promjene koje mogu drastično smanjiti potrebu pacijenta za lijekovima.

Rezultat predoziranja je hipoglikemija. Može biti slaba ili jaka. No, bez obzira na stupanj ozbiljnosti, ovaj se status ne može nazvati normalnim.

U teškim slučajevima pacijent ima napadaje, napadi mučnine, podrhtavanje, slabost, osoba može izgubiti svijest i čak pasti u komu. U pozadini hipoglikemije nastaju nervni poremećaji pa je vrlo važno ne dopustiti da se to dogodi.

Svjetlosna hipoglikemija zaustavljena je s brzim ugljikohidratima. Zato dijabetičari preporučuju da imaju šećer ili slatki bomboni.

Ako je pacijentovo stanje vrlo teško, tada se pomoć liječnika ne može izbjeći jer se lijekovi trebaju koristiti za zaustavljanje napada.

Trudnoća i laktemija

Detaljna studija učinka Novomixa na trudnice i majke za njegu još nije bila moguća. Na temelju rezultata istraživanja na životinjama nije bilo podataka o opasnosti tvari.

Stoga, ako je potrebno koristiti ovaj lijek kod trudnica, liječnik može razmotriti ovu mogućnost. Ali važno je promatrati mjere predostrožnosti, stalno provjeravajući razinu glukoze u budućoj majci. U razdoblju trudnoće šećer u krvi može se razlikovati ovisno o pojam, a to treba uzeti u obzir.

Tijekom dojenja, također se može koristiti inzulin - s pravilnim odabirom doze, kao i nakon prehrane. Aktivni sastojak ne ulazi u mlijeko, tako da ne može štetiti djetetu.

Interakcija s drugim lijekovima

Kao što kažu recenzijama o drogi, njegova upotreba donosi potrebne rezultate. Negativno ga obilježavaju pacijenti za koje nisu uzete u obzir sve okolnosti.

Jedan od važnih aspekata liječenja je kompatibilnost ove vrste inzulina s drugim lijekovima. Zajednička primjena s nekim lijekovima utječe na njegov učinak na tijelo.

Jačanje djelovanja lijeka za inzulin može uzrokovati takva sredstva kao što su:

  • hipoglikemijski tabletirani lijekovi;
  • ACE inhibitori i MAO;
  • sulfonamide;
  • salicilate;
  • beta-blokatori neselektivnog tipa;
  • anabolike;
  • lijekovi koji sadrže alkohol.

Postoje i lijekovi koji slabe učinkovitost Novomixa.

To uključuje:

  • kontrola rađanja;
  • neke vrste hormonskih lijekova;
  • diuretike;
  • alkohol.

Dopušteno je kombiniranje navedenih objekata s inzulinom, ali je potrebno pravilno izračunati dozu aktivne tvari - u velikoj ili manjoj količini.

Slični lijekovi

U nekim slučajevima, pojedinačne karakteristike pacijentovog tijela ne dopuštaju korištenje ovog lijeka za liječenje dijabetesa. U tom slučaju morate upotrijebiti svoje zamjene.

Nema sredstava sličnog sastava. Stoga, morate koristiti lijekove sličnog učinka, ali s drugim aktivnim tvarima.

Glavni su:

  1. Humalog. Ovaj lijek, koji se temelji na inzulinu Lizpro. Ima kratkoročni učinak. Također se prodaje kao suspenzija za subkutanu administraciju. Mehanizam utjecaja i kontraindikacija u njemu slični su onima koji su svojstveni u drogi koja se razmatra.
  2. Himulin. Trajanje izloženosti svojoj glavnoj komponenti, ljudskom inzulinu, nešto je duže od onog iz Novomixa. Također se namjerava koristiti za subkutane injekcije. Agent je karakteriziran istim ograničenjima i kontraindikacijama.

Prenesite pacijenta iz Penfilla na bilo koji od njegovih analognih lijekova. Vrlo je opasno to učiniti sami. Oštar prekid terapije inzulinom može uzrokovati teške komplikacije, kao i prijelaz na liječenje drugim lijekovima.

Ovaj lijek je vrlo skup, jer se proizvodi u inozemstvu. Lijek zvan Novomix 30 Flexplep može se kupiti po cijeni od 1600 do 2000 rubalja. za pakiranje. Novomix 30 Penfill košta malo jeftinije - oko 1500-1800 rubalja. Cijene se mogu razlikovati u različitim gradovima i regijama.

Inzulin NovoMix: doza lijeka za primjenu, recenzije

Inzulin NovoMix je lijek sastavljen od analoga hormona koji smanjuje hormon šećera. Primjenjuje se u liječenju dijabetesa melitusa, ovisnog o inzulinu i neovisnom o inzulinu. U vrijeme bolesti, bolest se širi u svim kutovima planeta, a 90% dijabetičara pate od drugog oblika bolesti, a preostalih 10% - prvi oblik.

Injekcije inzulina su vitalne, s nedovoljnom primjenom, nepovratni efekti u tijelu, pa čak i smrt. Dakle, svaka osoba s dijagnozom „dijabetes”, njegove obitelji i prijatelja da se „naoružani” znanje hipoglikemijski lijekovi i inzulin, kao i njegovu pravilnu uporabu.

Mehanizam djelovanja lijeka

Inzulin je proizveden u Danskoj u obliku kaše koja je ili u 3 ml ulošku (Penfill NovoMiks 30) štrcaljke pero 3 ml (30 NovoMiks FleksPen). Suspenzija je u boji bijela, ponekad je moguće oblikovati pahuljice. Kada se iznad nje nalazi bijeli precipitat i prozirni tekući oblik, trebate ga odmah protresti, kao što je navedeno u priloženim uputama.

Aktivne tvari lijeka su topljivi aspart inzulina (30%) i kristali, kao i aspart protamin inzulina (70%). Pored ovih komponenti, pripravak sadrži malu količinu glicerola, meta-krezola, natrij hidrogen fosfat dihidrata, cinkovog klorida i drugih tvari.

10-20 minuta nakon primjene lijeka ispod kože, počinje svoj hipoglikemijski učinak. Inzulin aspart veže se na hormonske receptore, tako da postoji proces apsorpcije glukoze periferalnim stanicama i inhibiranje njegove proizvodnje od jetre. Najveći učinak primjene inzulina promatra se nakon 1-4 sati, a njegov učinak traje 24 sata.

Farmakološka studija u kombinaciji s inzulin saharoponizhayuschimi znači dijabetes Druga vrsta su pokazala da NovoMiks 30 u kombinaciji s metformin ima veliku hipoglikemijski učinak od kombinacije metformina i sulfonilurea.

Međutim, znanstvenici nisu testirali učinak lijeka na malu djecu, starije osobe i one koji pate od patologija jetre ili bubrega.

Upute za uporabu

Samo liječnik ima pravo propisati točnu dozu inzulina, uzimajući u obzir razinu glukoze u krvi pacijenta. Treba podsjetiti da se lijek primjenjuje i kod prvog tipa bolesti, te kod neučinkovite terapije drugog tipa.

Budući da dvofazni hormon djeluje mnogo brže od ljudi, često se primjenjuje prije jela, iako je moguće primijeniti i neposredno nakon zasićenja hranom.

Prosječni indeks potrebe za dijabetesom u hormonu, ovisno o težini (u kilogramima), iznosi 0,5-1 jedinica djelovanja dnevno. Dnevna doza lijeka može se povećati ako pacijenti nisu osjetljivi na hormon (na primjer, s pretilosti) ili se spuštaju kada pacijent ima neke rezerve inzulina proizvedene. Najbolje je ubrizgati u području bedra, ali je također moguće u području trbušne, stražnjice ili ramena. Neželjeno je ubiti na istom mjestu, čak i na istom području.

Inzulin NovoMix 30 FlexPen i NovoMix 30 Penfill mogu se koristiti kao glavni proizvod ili u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim lijekovima. Kada se kombinira s metforminom, prva doza hormona je 0,2 jedinica djelovanja po kilogramu dnevno. Liječnik će moći izračunati dozu tih dvaju lijekova na temelju glukoze u krvi i karakteristika pacijenta. Treba napomenuti da disfunkcija bubrega ili jetre može izazvati smanjenje potrebe za dijabetesom u inzulinu.

NovoMix se ubrizgava samo supkutano (više detalja o algoritmu za uvođenje inzulina supkutano), strogo je zabranjeno ubrizgavanje u mišić ili intravenozno. Kako bi se izbjeglo stvaranje infiltrata, često je potrebno promijeniti područja injekcije. Injekcije mogu biti načinjene na svim gore navedenim mjestima, ali djelovanje lijeka događa se puno ranije kada se uvodi u područje struka.

Lijek se čuva tijekom razdoblja od datuma proizvodnje. Neiskorišteno novo rješenje u štrcaljki za uložak ili štrcaljku pohranjuje se u hladnjaku od 2 do 8 stupnjeva i koristi se - na sobnoj temperaturi, manje od 30 dana.

Da biste spriječili izlaganje sunčevoj svjetlosti, na štrcaljki morate nositi zaštitnu kapicu.

Kontraindikacije i nuspojave

Novomix znači praktički nema nikakvih kontraindikacija, osim brzog smanjenja razine šećera ili povećane osjetljivosti na bilo koju sadržanu tvar.

Valja napomenuti da tijekom trudnoće djeteta nije bilo nuspojava na budućoj majci i njezinom djetetu.

Kod dojenja inzulina se može ubrizgati, jer se mlijeku ne prenosi na dijete. Ipak, prije uporabe NovoMix 30, žena treba konzultirati liječnika koji propisuje sigurne doze.

Što se tiče potencijalne štete lijeka, to se uglavnom odnosi na količinu doze. Stoga je vrlo važno davati propisani lijek, slijedeći sve preporuke liječnika. Moguće nuspojave mogu uključivati:

  1. Stanje hipoglikemije (pojedinosti o tome što je hipoglikemija kod dijabetes melitusa), što je popraćeno gubitkom svijesti i konvulzija.
  2. Osip na koži, osip, svrbež, znojenje, anafilaktičke reakcije, angiovroticheskaya edem, povećani broj otkucaja srca i smanjuje krvni tlak.
  3. Promjena refrakcije, ponekad - razvoj retinopatije (disfunkcija mrežnice oka).
  4. Lipidodistrofija na mjestu ubrizgavanja, kao i crvenilo i oteklina na mjestu injiciranja.

U iznimnim slučajevima, zbog pažnje pacijenata, može se pojaviti predoziranje, čiji se simptomi razlikuju, ovisno o ozbiljnosti stanja. Znakovi hipoglikemije su pospanost, zbunjenost, mučnina, povraćanje, tahikardija.

S blagom predoziranjem pacijent mora jesti proizvod koji sadrži veliku količinu šećera. To može biti kolačić, bombon, slatki sok, preporučljivo je imati bilo što s ovog popisa. Teški oblik predoziranja zahtijeva neposrednu primjenu glukagona potkožno, ukoliko tijelo pacijenta ne reagira na injekciju glukagona, liječnik treba unijeti glukozu.

Nakon normalizacije, pacijent treba koristiti lako asimilirane ugljikohidrate kako bi spriječio ponovljenu hipoglikemiju.

Interakcija s drugim lijekovima

Prilikom ubrizgavanja inzulina NovoMix 30 treba pripaziti važnost činjenice da neki lijekovi utječu na njegov učinak smanjenja šećera.

Alkohol zapravo povećava učinak inzulina koji smanjuje šećer, a blokatori beta-adrenoreceptora maskiraju znakove hipoglikemije.

Ovisno o lijekovima koji se koriste u kombinaciji s inzulinom, njegova aktivnost može povećati i smanjivati.

Smanjenje potrebe za hormonom opažena je kada se koriste slijedeći lijekovi:

  • interni hipoglikemički lijekovi;
  • inhibitori monoamin oksidaze (MAO);
  • angiotenzin-konvertirajući enzim (ACE) inhibitori;
  • neselektivni blokeri beta-adrenoreceptora;
  • oktreotid;
  • anabolički steroidi;
  • salicilate;
  • sulfonamide;
  • alkoholna pića.

Dio lijekova smanjuje aktivnost inzulina i povećava potrebu pacijenta u njemu. Takav se postupak događa kada koristite:

  1. hormoni štitnjače;
  2. glukokortikoide;
  3. simpatomimetici;
  4. danazol i tiazide;
  5. kontracepcije koje interno uzimaju.

Neki lijekovi nisu kompatibilni s NovoMix inzulinom. Ovo, prije svega, znači sadržaj tiola i sulfita. Lijek je također zabranjen dodavanjem otopine za infuziju. Korištenje inzulina s tim lijekovima može dovesti do izuzetno ozbiljnih posljedica.

Cijena i recenzije proizvoda

Budući da se lijek proizvodi u inozemstvu, cijena je dovoljno visoka. Može se kupiti na recept u ljekarni ili naručiti online na prodavačevoj web stranici. Trošak lijeka ovisi o tome je li otopina u patroni ili štrcaljki i u kojem pakiranju. Cijena varira za NovoMiksa 30 Penfill (5 metaka po paketu) - od 1670. do 1800 ruskih rubalja i 30 NovoMiks FleksPen (5 injekcijska pera u paketu) ima cijenu u rasponu od 1630 do 2000 ruskih rubalja.

Pregledi većine dijabetičara koji su ubrizgali bifazni hormon su pozitivni. Neki kažu da su se prebacili na NovoMix 30 nakon upotrebe drugih sintetičkih inzulina. U svezi s tim, moguće je izdvojiti prednosti lijeka kao jednostavnost korištenja i smanjenje vjerojatnosti pojave hipoglikemije.

Osim toga, iako lijek ima znatan popis potencijalno negativnih reakcija, oni su vrlo rijetki. Stoga se NovoMix može smatrati potpuno uspješnim lijekom.

Naravno, bilo je mišljenja da se u nekim situacijama nije uklopio. No, nakon svega, svaki lijek ima kontraindikacije.

Slični lijekovi

U slučajevima kada lijek nije pogodan za pacijenta ili uzrokuje nuspojave, liječnik koji je pohađao liječenje može promijeniti režim liječenja. Da biste to učinili, prilagođava dozu lijeka ili čak ukida njegovu upotrebu. Zbog toga postaje neophodno koristiti lijek sličnog hipoglikemijskog učinka.

Treba napomenuti da lijekovi NovoMix 30 FlexPen i NovoMix 30 Penfill nemaju analoga za aktivnu komponentu - inzulin aspart. Liječnik može propisati lijek koji ima sličan učinak.

Takvi lijekovi prodaju se po receptu. Stoga, ako je potrebno, terapija inzulinom, pacijent mora posavjetovati se s liječnikom.

Lijekovi koji imaju sličan učinak su:

  1. Humalog Mix 25 je sintetički analog hormona koji proizvodi ljudsko tijelo. Glavna komponenta je inzulin lispro. Lijek također ima kratku akciju, koja regulira razinu glukoze i njegov metabolizam. To je bijela suspenzija, koja se oslobađa u obliku štrcaljke zvanom QuickKen. Prosječni trošak lijeka (5 štrcaljki od 3 ml) iznosi 1860 rubalja.
  2. Khimulin M3 je inzulin s prosječnim trajanjem djelovanja koji se oslobađa u obliku suspenzije. Zemlja-producent droge je Francuska. Aktivna tvar sredstva je biosintetski humani inzulin. Djelotvorno smanjuje koncentraciju glukoze u krvi, bez da uzrokuje početak hipoglikemije. Na farmakološkog tržišta u Rusiji može kupiti nekoliko oblika lijekova, kao što su Humulina M3 Humulin Regular ili Humulin NPH. Prosječna cijena lijeka (5 štrcaljki za 3 ml) iznosi 1200 rubalja.

Suvremena medicina napredovala je, sada injekcije inzulina trebaju biti učinjene samo nekoliko puta dnevno. Prikladne štrcaljke olakšavaju ovaj postupak mnogo puta. Farmakološko tržište pruža širok raspon različitih sintetičkih inzulina. Jedan od poznatih preparata je NovoMiks koji smanjuje razinu šećera u krvi u granicama normale i ne dovode do hipoglikemije. Njegova pravilna upotreba, kao i dijeta i tjelesna aktivnost, osigurat će dug i bezbolan život za dijabetičare.

Više Članaka O Dijabetesu

Tubage (tubage) je postupak koji pomaže očistiti tijelo žuči. Ispiranje ne-sonde žučnog trakta može izliječiti mnoge patologije i poboljšati cjelokupno zdravlje.

Diabetes mellitus je bolest koja je karakterizirana slabljenjem metabolizma glukoze. Sva obrada je usmjerena upravo na osiguravanje održavanja njegove razine. Stoga, uz upotrebu medicinskih sredstava, pacijent mora biti u skladu s pravilnom prehranom.

Tip 2 dijabetes mellitus (ovisan o inzulinu), - ozbiljna bolest karakterizirana metaboličkim poremećajima, a posebno se odnosi na ugljikohidratima, zbog smanjene osjetljivosti tkiva prema inzulinu, što rezultira povećanjem razine sadržaja glukoze u krvi.