loader

Glavni

Dijagnostika

Metformin - upute za uporabu tableta, indikacije za dijabetes tipa 2, nuspojave i cijenu

Farmaceutsko tržište se nadopunjuje lijekovima koji učinkovito smanjuju razinu glukoze u krvi. Takvi lijekovi su posebno potrebni za pacijente s dijabetesom, ali imaju mnoge nuspojave. 1957 je popunio popis sa samo tri lijekova - fenformin, buformin, metformin. Od njih se samo posljednji lijek uklanja i aktivno se koristi u kliničkoj praksi. Metformin je lijek propisan za dijabetičare, za liječenje sindroma policističnih jajnika, u kombinaciji s prehranom i vježbanjem - kako bi se smanjila tjelesna težina.

Što je metformin?

Vodeći položaji u liječenju dijabetesa tipa 2 su metformin. Pripada bigvanidima. To su tvari koje smanjuju razinu glukoze u krvi. Učinkovitost lijeka dokazana je vremenom, praksom primjene, što je dokazano pacijentovom povratnom informacijom. Ovo je jedini lijek koji se koristi za liječenje dijabetesa kod djece. Metformin ima nekoliko imena, prodaje se kao Glucophage, Siofor, Gliiformin. To ovisi o proizvođaču i sastavu lijekova.

Sastav i oblik otpuštanja

Metformin se oslobađa u obliku tableta. Oni su okrugli, biconcave, prekriveni enteričkom prevlakom bijele boje. Fasain lijek u blisters za 10 ili 15 komada. Kartonska ambalaža sadrži 30 tableta. Tablica prikazuje sastav jedne kapsule lijeka:

Koncentracija aktivnog sastojka

Metformin hidroklorid (ili dimetil bigvanid)

Kukuruzni škrob (ili krumpirov škrob)

Farmakodinamika i farmakokinetika

Metformin inhibira sintezu ATP (adenozin trifosfat) u mitohondrijima (specijalizirani organeli stanice). Ovaj proces ima izravan utjecaj na brojne biokemijske reakcije povezane s metabolizmom ugljikohidrata. Ulazak u tijelo, dimetil bigvanid uzrokuje smanjenje koncentracije šećera zbog nekoliko mehanizama:

  • inhibira glukoneogenezu (proces stvaranja glukoze iz ne-ugljikohidratnih spojeva) u jetri;
  • povećava osjetljivost tkiva na inzulin;
  • poboljšava uporabu glukoze stanicama;
  • usporava proces apsorpcije glukoze u tankom crijevu.

Pod djelovanjem lijeka nakon obroka ne dolazi do iznenadne promjene razine glukoze. Lijekovi:

  1. ne uzrokuje hipoglikemiju (patologija povezana s snižavanjem razine glukoze);
  2. nema učinka na sintezu inzulina;
  3. smanjuje razinu triglicerida, lipoproteina niske gustoće u krvnoj plazmi;
  4. ima fibrinolitički (trombosazno) djelovanje zbog inhibicije plazminogena inhibitora aktivatora tkiva (protein koji promiče sintezu fibrinolitičke enzime).

Apsorpcija lijeka dolazi od gastrointestinalnog trakta. Standardna doza lijeka ima biodostupnost od 50-60%. Metformin ne reagira s proteinima krvi. Tvar se nakuplja u slinovnicama, mišićnim tkivima, bubrezima, jetri. Izlučuje ga bubrezi nepromijenjeni. Monoterapija s metforminom u usporedbi s drugim lijekovima za normalizaciju razine šećera smanjuje:

  • rizik infarkta miokarda;
  • učestalost smrti u bolesnika s dijabetesom tipa 2.

Upozorenja za uporabu

Ovaj lijek nalazi se na popisu bitnih lijekova koje je odobrila WHO (Svjetska zdravstvena organizacija). Metformin se primjenjuje u uvjetima kao što su:

  1. Diabetes mellitus tipa 2 (ovisnost o inzulinu). Statistika lijeka popravlja smanjenje smrtnosti pacijenata za 30% u usporedbi s drugim lijekovima koji su propisani za dijabetes. Pozitivna dinamika promatrana je kod svih pacijenata, osobito kod bolesnika s pretilošću.
  2. Prediabetes (povećani rizik od razvoja dijabetesa).
  3. Sindrom policističnih jajnika. Lijek je korišten za liječenje PCOS-a na prijelazu 1980-ih i 1990-ih. Pronađena je veza između ove patologije i hipersekrecije inzulina, kršenja metaboličkog odgovora tkiva na inzulin u normalnom odgovoru na taj hormon jajnika. Kada je uključeno u kompleks lijekova dimetil bigvanid u 80% žena s dijagnozom policističnih bolesti, postoji pozitivan trend.
  4. Liječenje pretilosti.
  5. Metabolički sindrom.

Kako uzeti

Tablete se progutaju u cjelini, isperu s puno vode. Početna minimalna doza je 500 mg jednom dnevno, maksimalno je 2,5-3 g. Preporuča se uzimati tablete metformina nakon večere ili neposredno prije spavanja. Doziranje lijeka bolje je postupno povećavati. Velika početna doza dimetil-bigvanida uzrokuje disfunkciju trbuha i ometa proces probave. Metalni okus, mučnina - znakovi predoziranja u početnim fazama uporabe lijekova.

Kada se monoterapija s lijekom bolje pridržava dokazane sheme:

  1. U prvom tjednu, lijek od 500 mg se uzima jednom.
  2. Nadalje, dnevna doza je povećana na 850-1000 mg i podijeljena u 2 podijeljene doze.
  3. Ako metabolički procesi nisu zadovoljavajući pri maksimalnoj dozi od 2000 mg, metformin treba dopuniti sa sulfonilureama ili inzulinom.
  4. Povećanje doze ovisi o vrijednosti glukoze. Shemu recepcije odabire liječnik pojedinačno.
  5. U starijih bolesnika maksimalna dnevna doza iznosi 1000 mg.

Metformin Richter

Lijek iz skupine hipoglikemijski lijekovi se koriste za liječenje inzulin-ovisan dijabetes, ako je low-carb dijeta i vježbe nisu uspjeli. Proizvođač - domaća tvrtka Gedeon Richter-Rus ZAO. Aktivni sastojak je metformin hidroklorid, njegova koncentracija je 850 ili 500 mg. Puštena je na recept. Samodotrivanje lijekova je neprihvatljivo. Lijek je kontraindiciran za djecu mlađu od 18 godina.

Metformin Canon

Lijek je domaći, proizvođač je CJSC "Canonfarma Production". Aktivna tvar je dimetil bigvanid s koncentracijom od 1000, 850, 500 mg. Dodijeliti ga bolesnicima s dijabetesom tipa 2 s pretilošću kao monoterapijom, s kompleksnim tretmanom s drugim hipoglikemijskim lijekovima ili inzulinom. Za djecu se preporuča lijek od 10 godina. Za prilagodbu liječenja, kontrola glukoze je obavezna. Lijek je pušten na recept.

Posebne upute

Kako se lijek uzima, potrebno je pratiti funkcionalnost bubrega. 2 puta godišnje važno je odrediti razinu laktata (mliječne kiseline) u plazmi. To je nužno kad postoji bol u mišićima. Važan pokazatelj je razina kreatinina (metabolit u metabolizmu bjelančevina). Ono obilježava stanje mišićnog sustava i bubrega. Analiza za određivanje koncentracije ove tvari treba provesti jednom svakih šest mjeseci.

Lijek bi trebao biti zaustavljen 2 dana prije i 2 dana nakon radio-kontrast studije. Ako postoji bronhopulmonalna infekcija, infektivne bolesti genitourinarnog sustava, odmah se obratite svom liječniku. Lijek utječe na sposobnost upravljanja strojevima i vozilima.

U trudnoći

U pozadini hormonalnih poremećaja u trudnica može se pojaviti dijabetes gestacije. Dugotrajno kliničko iskustvo korištenja metformina u trudnoći dokazuje svoju učinkovitost i sigurnost u liječenju dijabetesa. Aktivna tvar prolazi kroz placentu, ali ne uzrokuje razvojne patologije fetusa. Liječnici u nekim slučajevima smatraju ovaj lijek kao alternativu inzulinu za liječenje trudnica s dijabetesom tipa 2.

Za djecu

Lijek je propisan za djecu 10 godina starosti s neovisnim o inzulinu, koji je u pratnji pretilosti dijagnosticiran, u drugim slučajevima, u skladu s uputama, to je kontraindiciran do 18 godina. Lijek za dijabetes metformin je propisan kao motorna terapija, u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim lijekovima ili inzulinom. Lijek se prikazuje djeci u odsutnosti terapeutskog učinka hipoglikemijske prehrane.

Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik. Standardni režim liječenja pretpostavlja upotrebu 500-850 mg lijeka 1 puta. Ako je potrebno, dozu se postepeno povećava za dva tjedna. Maksimalna dopuštena količina aktivne tvari iznosi 2000 mg. U složenom tretmanu, količina inzulina se bira u skladu s razinom glukoze.

Metformin za gubitak težine

Jedan od naziva lijeka na farmaceutskom tržištu je Glucophage ili "glukoza glupača". Ovaj učinak postiže se istovremenim pokretanjem nekoliko biokemijskih mehanizama koji pridonose gubitku težine:

  • ubrzava se oksidacija masnih kiselina;
  • smanjuje apsorpciju šećera, koja dolazi iz gastrointestinalnog trakta (GIT);
  • suzbija se sinteza glukoze u jetri;
  • povećava osjetljivost receptora inzulina;
  • mišićno tkivo aktivnije troši glukozu;
  • smanjenjem razine inzulina, hranjive tvari se ne pretvaraju u masti i nisu pohranjene;
  • smanjuje apsorpciju masti u probavnom traktu i krvnoj plazmi, smanjuje stvaranje i taloženje masnog tkiva u jetri.

Interakcije lijekova

Kako bi se spriječio nastanak hiperglikemije, lijek nije propisan istodobno s danazolom. Oprez zahtijeva kombinaciju s klorpromazinom i neurolepticima. U tim slučajevima, doziranje dimetil-bigvanida ovisi o razini šećera. Povećanje hipoglikemijskog učinka lijeka se opaža kada se koristi istodobno s:

  • sulfonilurea;
  • inzulin;
  • akarboza;
  • inhibitore monoamin oksidaze (MAO) (I enzima koji se nalazi u živčane završetke i pridonosi povećanje koncentracije u sinapsi serotonina, dopamina, norepinefrina i druge monoamina zbog njihovog uništenja);
  • oksitetraciklin;
  • ACE inhibitori (angiotenzin-konverzijski enzim) (lijekovi koji pomažu u hipertenziji);
  • beta-blokatore;
  • derivati ​​clofibrata;
  • ciklofosfamid.

Rizik od mliječne acidoze povećava se s cimetidinom. Metformin slabi učinak antikoagulansa. Smanjenje hipoglikemijskog učinka lijeka promatrano je u kombinaciji s:

  1. kortikosteroidi;
  2. oralni kontraceptivi;
  3. glukagon;
  4. epinefrin;
  5. diuretike;
  6. hormoni štitnjače;
  7. derivati ​​nikotinske kiseline.

Interakcija s alkoholom

Primjena metformina se ne preporučuje u pozadini alkohola. Veliki rizik od mliječne acidoze - oštar porast koncentracije mliječne kiseline. Ovo stanje je vrlo opasno. Prema statistikama, smrtnost od mliječne acidoze iznosi od 50 do 90%. Rizična skupina uključuje dijabete iznad 50 godina, čije stanje pogoršavaju kronične bolesti bubrega, jetre, srca i krvnih žila. Simptomi mliječne acidoze u ovom slučaju manifestiraju se istodobno s dijabetesom.

Nuspojave

Najopasnije stanje koje se može pojaviti kod liječenja metforminom je mliječna kiselina. S pravilnim liječenjem, rizik njene pojave je beznačajan. Nuspojave na uporabu lijeka promatrane su iz probavnog sustava:

  • crijevni poremećaj;
  • mučnina, povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • smanjen apetit;
  • metalni ukus.

Svi simptomi pojavljuju se u početnim fazama terapije i nestaju dok trošite drogu. Uz povećanu osjetljivost na aktivnu tvar lijekova, mogu se pojaviti alergijske reakcije. To su osip kože i crvenilo. Kod produženog liječenja, apsorpcija vitamina B12 je smanjena, a rizik od hipoglikemije se povećava. Kao nuspojave su opisane anoreksija, anemija.

predozirati

Ako se režim liječenja ne pridržava, pogrešna doza lijeka razvija mliječnu acidozu. Akumulacija lijeka pridonosi disfunkciji bubrega. Simptomi predoziranja:

  • proljev;
  • povraćanje;
  • mučnina;
  • bol u abdomenu i mišićima;
  • smanjena tjelesna temperatura;
  • vrtoglavica;
  • brzo disanje;
  • konvulzije;
  • oslabljena svijest;
  • razvoj kome.

Kada su navedeni simptomi, lijek treba odmah zaustaviti, pacijent treba biti hospitaliziran, treba odrediti koncentraciju laktata i dijagnozu treba razjasniti. Najučinkovitija mjera za mliječnu acidozu je hemodijaliza. Simptomatsko liječenje za vraćanje vitalnih funkcija provodi se nakon povlačenja lijeka iz tijela.

kontraindikacije

Metformin lijeka ima brojne kontraindikacije. Oni su povezani s akutnim, kroničnim bolestima pacijenta, njegovim načinom života, posebnim uvjetima. To su:

  • smanjena funkcija bubrega;
  • dijabetička ketoacidoza (stanje povezano s dehidracijom tijela protiv pozadine nedostatka inzulina);
  • dijabetička koma ili stanje koje prethodi tome;
  • infekcije bubrega;
  • dehidracija s proljevom, povraćanje;
  • groznica;
  • bronhopulmonalne bolesti;
  • akutni infarkt miokarda;
  • srčane i respiratorne insuficijencije;
  • provođenje terapije inzulinom u složenim kirurškim zahvatima i traumama;
  • kršenja jetre;
  • sukladnost s niskokaloričnom prehranom (manje od 1000 kcal);
  • trudnoća i dojenje;
  • preosjetljivost na lijek.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Tablete metformina šećera pohranjeni na suhom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi ne višoj od + 25 ° C Nemoguće je uzeti lijek nakon isteka roka valjanosti. Lijek se može kupiti u ljekarnama na recept.

analoga

Dimetilbigvanid je aktivna tvar brojnih analoga metformina. Njihov odabir mora biti dogovoren s liječnikom. dodjeljivanje:

  • Bagomet;
  • Glucophage;
  • Diaformin AD;
  • Gliformin;
  • Lanzherin;
  • Metospanin;
  • Metfogamma;
  • Metformin teva;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Frmetin i drugi.

Trošak lijeka ovisi o proizvođaču, koncentraciji aktivne tvari, broju tableta u pakiranju. Prosječna cijena u ljekarnama u Moskvi prikazana je u tablici:

Kako piti metformin noću: kada treba uzeti lijek?

Mnogi su zainteresirani za pravilno uzimanje metformina kako bi se postigao najbolji pozitivni terapeutski učinak.

Da bi se odgovorilo na to pitanje, potrebno je detaljno proučiti upute za uporabu lijeka i konzultirati liječnika-endokrinologa.

Lijek je dostupan u obliku tableta, od tri vrste ovisno o dozi: 500, 850 i 1000 mg. Glavna komponenta koja se nalazi u lijeku je metformin. Ekscipijenti u lijeku su magnezijev stearat, krospovidon, povidon K90, talk, kukuruzni škrob.

Metformin ili metformin hidroklorid su reprezentanti klase bigvanida koji pomažu eliminirati hiperglikemiju, tj. Povećanu glukozu u krvi. Takav lijek se prvenstveno uzima u drugom tipu šećerne bolesti. Općenito, pacijent koji uzima lijek oslobodit će se simptoma hipoglikemije, jer će se u tijelu pojaviti sljedeći procesi:

  1. Povećana apsorpcija glukoze putem perifernih tkiva.
  2. Usporavanje procesa cijepanja masti i proteina.
  3. Brza sinteza glukoze u probavnom traktu i njegova transformacija u mliječnu kiselinu.
  4. Inhibicija otpuštanja glikogena iz jetre.
  5. Uklanjanje inzulinske rezistencije.
  6. Poticanje akumulacije u jetri glukoze.
  7. Izlučivanje kolesterola, što pozitivno utječe na stanje lipida.

Metformin praktički ne utječe na funkcioniranje gušterače, koja proizvodi inzulin. Lijek ne može dovesti do hipoglikemije - smanjenje koncentracije glukoze u krvi.

Upute za uporabu

Prije uporabe metformina potrebno je znati koje su patologije korištene.

Bolje se pridržavati preporuka liječnika koji propisuje ovaj lijek, uzimajući u obzir osobine svakog pacijenta.

Indikacije za propisivanje lijeka su:

  • dijabetes melitus prvog i drugog tipa;
  • prediabet (srednje stanje);
  • pretilost s oslabljenom tolerancijom na inzulin;
  • očni policistični estrogeni;
  • metabolički sindrom;
  • u sportu;
  • sprečavanje starenja.

Unatoč znatnom popisu patologija u kojima možete piti metformin, najčešće se uzima sa dijabetesom tipa 2. Uz prvu verziju bolesti, ovaj lijek se koristi vrlo rijetko, uglavnom kao dodatak terapiji inzulinom.

Mnoge su studije pokazale da uzimanje lijekova istodobno s injekcijama inzulina, potreba za hormonom smanjuje se za gotovo 25-50%. Osim toga, nakon produžene uporabe lijeka, poboljšava se kompenzacija metabolizma ugljikohidrata. Također se koristi u drugom tipu dijabetesa koji zahtijeva injekciju inzulina.

U drugom tipu bolesti, metformin se propisuje u gotovo svim slučajevima. Tijekom monoterapije, doziranje treba postupno povećavati. Tako, u početku, dozvoljava se 1 tableta dnevno (500 ili 850 mg). U večernjim satima je najbolje uzimati lijek, ali da biste izbjegli poremećaj probavnog trakta, preporučujemo da se tabletu pijete kad jedete dva puta dnevno - ujutro i navečer.

Tijekom vremena, dozu lijeka može se povećati savjetovanjem s liječnikom. Maksimalna doza dnevno ne bi trebala prelaziti 2,5 mg, tj. Pacijent može konzumirati 2-3 tablete dnevno. Nakon dva tjedna metabolizam ugljikohidrata počinje se vratiti u normalu. Nakon postizanja normalne razine šećera u krvi, doziranje se može postupno smanjivati.

Kombinacija metformina i sulfonilureja može proizvesti kratkoročni pozitivni učinak. Ali ljudsko bi tijelo vrlo brzo naviknuto na ove vrste lijekova. Stoga, monoterapija s metforminom može imati dugotrajan učinak. Ipak, u 66% bolesnika s dijabetesom ova kombinacija lijekova uistinu je normalizirala metabolizam ugljikohidrata.

Metformin se čuva na temperaturi od ne više od 25 ° C od očiju djece. Rok trajanja lijeka je 3 godine.

Kontraindikacije i nuspojave

Prije uzimanja ovog lijeka, trebate se pobrinuti da je možete uzeti pacijentu. Poput drugih lijekova, metformin ima neke kontraindikacije kao što su:

  • razdoblje djeteta;
  • dojenje;
  • dječja dob do 10 godina;
  • kronični alkoholizam;
  • patologija bubrega, jetre, srca i dišnog sustava;
  • dijabetička koma ili prekoma;
  • Lactatacidosis ili predispozicija za njega;
  • niskokalorična prehrana;
  • pretrpjela ozljede i ozbiljne kirurške intervencije.

To bi trebalo biti malo više pojedinosti o laktaciidozi - akumulaciji mliječne kiseline. Neki uvjeti mogu dovesti do razvoja ili pogoršanja mliječne acidoze:

  1. kršenja u radu bubrega, kao rezultat toga, nemogućnost izlučivanja kiseline;
  2. opijenost s etanolom zbog kroničnog alkoholizma;
  3. srčane i respiratorne insuficijencije;
  4. opstruktivna plućna bolest;
  5. zarazne bolesti, dehidracijski organizam - povraćanje, proljev, vrućica;
  6. dijabetička ketoacidoza (kršenje metabolizma ugljikohidrata);
  7. infarkt miokarda.

Neispravno uzimanje lijekova (predoziranje) može uzrokovati niz negativnih posljedica za pacijenta, na primjer:

  • slabo varenje - mučnina, povraćanje, nadutost, proljev, metalni okus, smanjen ili bez apetita;
  • alergijske reakcije - osip na koži i svrbež;
  • mliječna kiselina koma je rijetka, ali ujedno i opasna komplikacija.

Općenito, nuspojave odlaze sami nakon dva tjedna uzimanja lijeka. To je zbog činjenice da lijek sprečava apsorpciju glukoze u crijevu. Kao rezultat toga, ugljikohidrati počinju lutati u njemu, uzrokujući nadutost, a zatim i druge znakove poremećaja gastrointestinalnog trakta. Često se tijelo navikne na djelovanje lijeka, a ako nuspojave nisu previše teške da se toleriraju, tada se ne treba obaviti simptomatsko liječenje.

Prije početka metformina, pacijent treba izvijestiti o svim patologijama koje su prenesene i prisutne, jer skrivanje takvih važnih informacija može naštetiti pacijentu.

Primjena lijeka za pretilost

Mnogi dijabetičari s drugom vrstom bolesti pate od pretilosti ili pretilosti.

U takvim slučajevima, uporaba metformina može imati pozitivan učinak na smanjenje tjelesne težine bolesnika. No, kako ne biste naškodili vlastitom tijelu, dijabetičar mora se pridržavati takvih preporuka:

  1. Tijek terapije trebao bi trajati najviše 22 dana.
  2. Uzimajući pilulu, pacijent bi trebao voditi aktivan način života.
  3. Prijam lijekova popraćen je obilnim pićem.
  4. Terapija ograničava pacijenta na prehranu.

Svakodnevno dijabetički pacijent mora obavljati određene fizičke aktivnosti, bilo trčanje, hodanje, plivanje, odbojku, nogomet i tako dalje. Iz prehrane će morati isključiti pekarske proizvode, kolače, čokoladu, pekmez, med, slatki plod, masnu i prženu hranu.

Liječnik samostalno određuje dozu lijeka za pacijenta. Ne može se sami lijek učiniti, jer to može dovesti do ozbiljnih posljedica. Također se mogu koristiti i ljudi koji nemaju viška tjelesne težine, ali su skloni masnoći.

Često, doza lijeka za njih je nešto niža.

Cijena i analozi pripravka

Lijek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni u gradu ili na mreži. Budući da su metformin proizvedeni od strane domaćih i stranih farmakoloških tvrtki, cijena se može značajno razlikovati.

Na primjer, ako je proizvođač lijeka ruska tvrtka, njezin trošak, ovisno o dozi, može biti u rasponu od 112 do 305 rubalja. Ako proizvođač Poljska, trošak lijeka na području Ruske Federacije kreće se od 140 do 324 rubalja. Lijek s mađarskim podrijetlom stoji na području Ruske Federacije od 165 do 345 rubalja, ovisno o količini aktivne tvari u objektu.

Cijena lijeka prihvatljiva je za osobe s malim i srednjim prihodima. Stoga se lijek može odabrati na temelju očekivanog terapeutskog učinka i financijskih mogućnosti potrošača. Stoga, ne možete nadoknaditi skupi lijek koji će imati isti učinak kao jeftina medicina.

Budući da se lijek proizvodi u mnogim zemljama, može imati mnogo sinonima, na primjer, Gliiformin, Metfogamma, Bagomet, Vorminpliva i drugi. Postoji i nekoliko učinkovitih analognih lijekova koji se mogu uzimati kada je metformin iz nekog razloga nepodesan za liječenje pacijenta. To uključuje:

  • Glucophage je učinkovit lijek u liječenju dijabetesa tipa 2 i pretilosti. Ima hipoglikemijska svojstva. Te su studije pokazale da uzimanje ovog lijeka smanjuje broj smrtnosti od dijabetesa za 53%, infarkt miokarda za 35%, moždani udar za 39%. Prosječna cijena (500 mg) iznosi 166 rubalja.
  • Siofor - još jedan dobar lijek za snižavanje šećera u krvi. Njegova je osobitost da se lijek može kombinirati s lijekovima sulfoniluree, salicilata, inzulina i nekih drugih. Kompleksno liječenje poboljšat će očekivane rezultate. Prosječna cijena (500 mg) iznosi 253 rubalja.

Mnogi pacijenti misle, koja je najbolja medicina za odabir? U stvari, većina lijekova sadrži aktivnu tvar - metformin, razlika je samo u pomoćnim tvarima pa im je gotovo isti učinak u liječenju dijabetesa.

Pacijentni pregled metformina

Komentari o korištenju lijeka Metformin u većini slučajeva, pozitivni.

Mnogi bolesnici s dijabetesom tipa 2 pokazuju smanjenje glukoze u krvi na normalnim razinama i zadržavaju ih na istoj razini.

Osim toga, prednosti ovog alata su:

  • prikladan oblik tableta koji treba gutati i ispirati vodom;
  • aplikacija se događa jednokratno ili u jutarnjim i večernjim satima;
  • prilično niska cijena medicine.

Mnogi potrošači također su izvijestili o gubitku težine tijekom uzimanja Metformina. Ali morate se pridržavati nekoliko pravila: igrati se sportom, držati se na prehrani, piti puno tekućine, ograničiti se na jelo. Da biste to učinili, jedite nezaslađeno voće i povrće, probavljive ugljikohidrate, hranu bogatu vlaknima.

Ponekad možete vidjeti negativne preglede pacijenata o ovom lijeku. Općenito, oni su povezani s nuspojavama na lijek. Kao što je već rečeno, većina negativnih učinaka otišla je samostalno nakon dva tjedna liječenja, jer se tijelo mora naviknuti na djelovanje metformina.

Metformin - izvrstan alat koji se koristi za smanjenje razine šećera u šećernoj bolesti prvog i drugog tipa. Koristi se kao dodatak terapiji inzulinom i kao glavni lijek za smanjenje šećera u drugom tipu patologije. Prije uporabe lijeka morate imati obavezno konzultacije sa svojim liječnikom, koji će uzeti u obzir sve kontraindikacije i propisati prave doze.

Osim toga, Metformin se ne prodaje bez recepta. Zapravo, postoji nekoliko kontraindikacija i nuspojava u lijeku, a njihova manifestacija je vrlo rijetka. Uglavnom, recenzije o drogi su pozitivne. Stoga se ovaj lijek može smatrati bezopasnim i učinkovitim.

U svakom slučaju, terapija lijekom treba pratiti stalno praćenje razine šećera uz pomoć glukometra, fizičkog napora i isključivanja iz prehrane masne i pržene hrane, pečene robe, slatkiše. Samo promatranjem svih ovih pravila, pacijent će moći postići dugoročni učinak lijeka i održati razinu glukoze u krvi u rasponu od normalnih vrijednosti.

O pravilima korištenja Metformina reći će video u ovom članku.

Kako uzeti metformin u dijabetesu

Metformin u tabletama koristi se za kontrolu razine glukoze u krvi u dijabetesu tipa 2. Prijam lijeka u odobrene doze ne šteti tijelu. Metformin se propisuje kao terapijski i profilaktički lijek za liječenje pred-dijabetesa. Uz ovaj lijek pomaže zaustaviti razvoj patološkog procesa. Oštećenje tijela Metformin se primjenjuje kada se uzima u velikim dozama, dok se rizik od razvoja hipoglikemije povećava.

Pravila za uzimanje dijabetesa

Pravila za primjenu metformina u liječenju stečenog oblika dijabetesa su individualna za svakog pacijenta. Shemu liječenja odabire liječnik i ovisi o značajkama tijeka bolesti.

Liječnik propisuje lijek za hitnu ili produljenu akciju. Doziranje tableta (500, 750, 800, 1000 mg) odabrano je pojedinačno.

Maksimalna dopuštena doza lijeka iznosi 2 g dnevno. To ne znači da pacijent treba uzeti točno ovu količinu lijeka. Liječnik odabire doziranje na temelju indeksa fluktuacije razine šećera u krvi. Da biste dobili jasnu sliku o zdravlju pacijenta, liječnik mora analizirati te podatke za određeno vrijeme.

U nekim slučajevima, s dijabetesom tipa 2, dozvoljena dnevna doza se povećava na 3 g, ali samo po savjetu liječnika. Neovisno povećanje ili smanjenje preporučene doze lijeka nije preporučljivo, u suprotnom je rizik od razvoja negativnih posljedica visok. Kad se doziranje prekorači, bolesnici se suočavaju s hipoglikemijom - opasnim stanjem uzrokovanim naglim smanjenjem koncentracije šećera u krvi.

Jedna tableta lijeka se uzima dva do tri puta dnevno, ovisno o planu liječenja koje je ustanovio liječnik, kao i količinu aktivnog sastojka u tabletama. Droga se proguta bez žvakanja, stisnutu s dovoljno vode. Preporuča se uzimati lijek nakon jela. Produljeno djelovanje metformina se uzima bez obzira na unos hrane. To ne utječe na njegovu učinkovitost, budući da se aktivna tvar lijeka oslobađa postupno.

Kako uzeti metformin s dijabetesom Mellitus ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • doza tableta;
  • dnevnu dozu koju preporučuje liječnik;
  • vrsta pripreme.

Ako se pacijent prikaže uzimajući 1 g metformina dnevno, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o režimu. Preporučena dnevna doza može se podijeliti na 2 ili 4 primanja, liječnik mora odlučiti.

Dulje djelovanje tableta, mehanizam djelovanja temelji se na postupnom oslobađanju aktivne tvari, uzimano 1 puta dnevno, nakon večere.

Piti metformin nakon obroka je potrebno kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz probavnog trakta.

Kako lijek radi s dijabetesom?

Metformin u dijabetesu tipa 2 temelj je terapije bolesti. Lijek doprinosi:

  • smanjenje proizvodnje glukoze u jetri;
  • smanjenje inzulinske rezistencije;
  • poboljšanje osjetljivosti stanica na glukozu;
  • smanjiti rizik od komplikacija.

U liječenju dijabetesa tipa 2, metformin normalizira kolesterol i pomaže smanjiti težinu.

Propisan je ljudima s dijabetesom, odmjerenim zbog prisutnosti prekomjerne tjelesne težine i normaliziranja razine kolesterola. U istu svrhu lijek se preporuča za primanje u bolesnike s dijabetesom koji ovisi o inzulinu. Kod dijabetesa tipa 1, metformin se nadopunjuje terapijom inzulinom, ali ga ne zamjenjuje.

Postoje dvije vrste lijekova - trenutna i produljena akcija. O kakvoj se vrsti medicine Metformin bolje preferira, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Prednosti lijekova s ​​produženim otpuštanjem uključuju nedostatak nuspojava. Takav lijek prikladan je za uzimanje, budući da je jedna tableta po danu dovoljna da osigura terapijski učinak u dijabetesu tipa 2.

Oni koji misle da je dovoljno uzeti jednu pilulu da bi osjetili trenutni učinak, trebali biste znati da terapeutski učinak lijeka započinje nakon nekoliko tjedana redovitog unosa. Rezultat se ne pojavljuje drugi dan, poboljšanje zdravlja bolesnika zabilježeno je trećeg tjedna nakon početka terapije.

Koliko dugo terapeutski tečaj traje ovisi o određenom tijeku bolesti u pacijenta.

Liječnici preferiraju liječenje dijabetesa tipa 2 s prehranom i normalizacijom tjelesne težine bolesnika, ali nisu svi pacijenti u skladu s preporukama prehrane i smanjenja težine. Rezultat je povećan rizik od komplikacija kod dijabetesa. U ovom slučaju, lijekovi su propisani i ponekad liječenje metforminom traje cijeli život.

Više informacija o tome kako uzeti Metformin za dijabetes tipa 1 ili tip 2 potražite od svog liječnika. Važno je zapamtiti da se lijek ne uzima u sljedećim slučajevima:

  • patologija bubrega, jetre, srca i pluća;
  • patologija mozga;
  • dijabetička koma;
  • brojne komplikacije kod dijabetesa;
  • anemija.

Lijek se ne smije uzimati dva dana prije pregleda korištenjem kontrastnog medija. U ovom slučaju, lijek negativno utječe na rezultate ispitivanja.

Prilikom uzimanja lijeka pacijenti mogu doživjeti razvoj nuspojava na dijelu probavnog sustava. Često postoji mučnina, stolica, proljev. Može biti brzo bol u želucu. Suočeni s takvim simptomima, trebali biste se posavjetovati s liječnikom o ispravljanju unosa droga. Često, nuspojave se javljaju nekoliko dana nakon početka liječenja lijekom.

Jaki višak dopuštenih dnevnih doza lijeka može uzrokovati hipoglikemiju.

Lijekovi za ulazak u pretilost

Metformin je lijek za dijabetes, ali se također koristi za druge svrhe. Lijek povećava osjetljivost stanica na glukozu i pomaže da se ova supstanca apsorbira, ne dopuštajući nakupljanje u krvi. Također, razina kolesterola je normalizirana. Sve to pridonosi smanjenju tjelesne težine kod ljudi.

Metformin u pretilosti pridonosi normalizaciji metabolizma, ali samo ako je ispravan pristup gubitku težine. Koristite tablete s Metforminom za gubitak težine tek nakon savjetovanja s liječnikom. Da biste postigli očekivani rezultat, potrebna vam je prehrana, odbijanje brzih ugljikohidrata i redovita vježba.

Ako nema dijabetesa, svaki pacijent određuje korist i štetu od samog uzimanja lijeka. Lijek nije masni plamenik. Ne smanjuje osjećaj gladi i ne pridonosi raspadanju masti. Uzimanje lijeka pomaže smanjiti koncentraciju glukoze. Kao rezultat uzimanja lijeka, ova tvar se apsorbira mišićnim tkivom i konzumira se kao gorivo za tijelo. U procesu gubitka težine naslage masti se troše intenzivnije.

Često kada gube na težini, žene smanjuju unos ugljikohidrata i masti, ali primijetiti da masni sloj ostaje na mjestu, a umjesto toga, mišićna masa se smanjuje. To se događa kada je pristup smanjenju težine pogrešan. Metformin pomaže smanjiti masnoće, a ne mišiće.

Koliko dugo mogu uzeti metformin kako bi smanjili težinu? Liječnici preporučuju terapijski tečaj čije trajanje ne prelazi tri tjedna. Tijekom liječenja, lijek se uzima dva puta dnevno za jednu tabletu s dozom od 500 mg. Za pacijente s pretilošću, 1,5 g Metformina može se uzimati, ali prema uputama liječnika.

Bilo da je moguće uzeti lijek kako bi se postigla idealna figura - to je za svakoga da odluči samostalno. Lijek nije "čudo" pilula, koja će za nekoliko dana spasiti vas od dodatnih kilograma. Tablete poboljšavaju učinkovitost prehrane i vježbanja, ali bez prehrane od metformina neće. Lijek ne šteti tijelu ako se uzme u skladu s uputama i pacijent nema kontraindikacije za liječenje lijekova.

Disciplinirana osoba, odlučila smanjiti težinu, postići će svoj cilj i bez uzimanja metformina. Ako pažljivo pratite prehranu, redovito vježbate i odustate od štetnih navika, rezultati neće dugo trajati, čak i bez uzimanja posebnih lijekova.

Metformin ne šteti zdravlju kod pravilne primjene, ali prije nego počnete uzimati bilo koji lijek, morate biti sigurni da ne postoji pojedinačna netrpeljivost i kontraindikacije. Samo-lijekovi mogu dovesti do razvoja negativnih posljedica.

Metformin za gubitak težine: pregled lijekova i detaljne upute za njihovu upotrebu

Sve više, u borbi protiv prekomjernog tjelesne težine, koriste se lijekovi za liječenje dijabetesa i pretilosti. Oni se bave, ako želite izgubiti nekoliko kilograma, ali su vrlo učinkovite kada je u pitanju indeks tjelesne mase preko 28. Jedan od tih sredstava - Metformin mršavljenja, dostupan u obliku tableta.

Bit droge

Metformin je bigvanid, tabletni lijek koji smanjuje šećer u krvi. Koristi se za liječenje dijabetes melitusa tipa II. Praktično sigurno za zdravlje nuspojave su minimalne i vrlo rijetke. Smanjuje smrtnost dijabetičara od kardiovaskularnih bolesti. To je najvažniji medicinski proizvod, prema WHO-u.

Kroz stranice povijesti. Otkriće metformina kao zasebne supstance dogodilo se 1922. godine, ali njegova korisna svojstva su otkrivena mnogo kasnije. Kao antidijabetično sredstvo, on je ušao na tržište samo u 1958. Njegovo ime - Glucophage (prodaja dozvola dobila američka kompanija Bristol-Myers Squibb).

Djelovanje na tijelo

Metformin se ne odnosi na masnoće plamenika. Njegov je mehanizam djelovanja samo zbog stvaranja prikladnih uvjeta za uklanjanje masnih naslaga.

Lijek djeluje na sljedeći način:

  • snižava šećer u krvi;
  • blokira stvaranje hrane iz dolaznog "ugljikohidratnog goriva";
  • smanjuje postotak probavljivih ugljikohidrata;
  • smanjuje proizvodnju inzulina što dovodi do smanjenja apetita.

Istovremeno morate znati da sama to ne može doprinijeti mršavljenju, jer to mora promijeniti dijetu vaše prehrane. Lijek djeluje samo u pozadini prehrane koja daje nedostatak energije potpuno odustajanjem od ugljikohidrata (čak i jednostavnih). Samo u takvim uvjetima tijelo će započeti paljenje mišićne mase, ali subkutane masti.

Zanimljivo je. U početku, metformin je korišten kao lijek protiv... influence.

Indikacije i kontraindikacije

Budući da je lijek potpuno ozdravljenje, što uključuje primanje liječnički pregled i prodaju u ljekarnama na recept, u ​​skladu s indikacije i kontraindikacije. U praksi, s obzirom na činjenicu da ova tvar ima minimalni rizik od nuspojava, ona je u slobodnoj prodaji.

  • gestacijski dijabetes;
  • bezalkoholna bolest masnih kiselina;
  • pretilosti;
  • predijabetes;
  • prerano pubertet;
  • rizik od raka gušterače;
  • dijabetes melitus tipa II;
  • sindrom policističnih jajnika (često uzrok suvišne težine).
  • alkoholizam;
  • trudnoća;
  • u dobi do 15 i više od 60 godina;
  • gangrena;
  • hiperglikemička koma;
  • preosjetljivosti;
  • hipokalorijska prehrana;
  • hipoksija;
  • dehidracija;
  • bolesti bubrega, pluća, jetre;
  • infekcije;
  • ketoacidoza;
  • mliječna kiselina i rizik njegovog razvoja;
  • dojenje;
  • groznica;
  • akutni infarkt miokarda;
  • radiografski pregled s jodom za kontrast;
  • rizik od mliječne acidoze;
  • zatajenje srca;
  • teški fizički rad.

Obavezno uzeti u obzir kontraindikacije i indikacije za uporabu lijeka. To će vas ne samo zaštititi od neželjenih posljedica i neugodnih nuspojava. Prije svega, to će vam pomoći u postizanju maksimalnih rezultata gubitka težine.

Ostala imena. U različitim izvorima, možete pronaći različite nazive lijeka: Metformin, Glucophage ATX, Glucophage, Dimethylbiguanide, Metformin hydrochloride.

Pro i kontra

Planirate li koristiti metformin za gubitak težine, ali sumnjate u njegovu učinkovitost? Bolje je unaprijed procijeniti sve prednosti i nedostatke lijeka. To će donijeti konačnu odluku, teći na sve prednosti i nedostatke.

  • siguran za zdravlje;
  • je pristupačan;
  • je slobodno dostupan (prodan u ljekarnama bez recepta);
  • Prošao je brojne testove, ima težinu certifikata;
  • Učinkovito na pozadini ne-ugljikohidratne prehrane i vježbanja;
  • poboljšava stanje u mnogim bolestima;
  • rizik nuspojava je minimalan;
  • nedostatak komplikacija;
  • mogu se kombinirati s drugim lijekovima za gubitak tjelesne težine, dok konzumiraju dodatke za gorenje masti.
  • nije učinkovit bez prehrane;
  • dugačak popis kontraindikacija;
  • njegova je izravna svrha liječiti pretilost, ali dijabetes;
  • produljena upotreba tableta je zarazna, zbog čega droga gubi korisna svojstva.

Unatoč masi pozitivnih recenzija o metforminu, pazite da obratite pažnju na njegove nedostatke. To će izbjeći nepotrebnu frustraciju i unaprijed procijeniti svoje snage.

pripravci

Na suvremenom farmaceutskom tržištu proizvode se različiti lijekovi, čiji aktivni sastojak je metformin. Izaberite lijekove s minimalnom količinom pomoćnih sastojaka.

  1. Canon. 1000 mg. 30 tableta. Proizvodnja tvrtke Canonfarm. Rusija. 1,4 dolara - 3,2 dolara.
  2. Zanzi. 500 mg. Zanza. Italija. 2,1 dolara.
  3. Zentiva (Zentiva). 500 mg. 60 tableta. Zentiva. Češka. 2,4 dolara.
  4. Metformin Stada. 850 mg. 180 kapsula. Stada. Rusija. 23,5 dolara.
  5. Teva. 500, 850, 1000 mg. 30 i 60 tableta. Teva. Izrael. Oko $ 2 za 30 komada.
  6. Tablete metformina. 500, 1000 mg. 60 tableta. Actavis. Island. 19,2 dolara.
  7. Richter. 500, 850 mg. 60 tableta. Gedeon Richter doo Mađarska. 2,9 dolara.

Teško je reći koja je metformin bolja. Preporučuje se količina od 500 mg za one koji trebaju izgubiti do 10 kg težine, 850 mg - 10 do 15 kg, 1000 mg - više od 15 kg. Puno pozitivnih odgovora prikuplja izraelska droga iz Teve. Premium lijek iz islandske tvrtke Actavis je skup, ali nema posebnih prednosti nad ostalim kolegama.

Upute za uporabu

Vrlo je važno proučiti informacije - kako uzimati ovaj lijek za mršavljenje kako biste dobili željeni rezultat.

Ove informacije sadrže detaljne upute za uporabu, koje su priložene svakoj pripremi:

  • optimalna pojedinačna doza je 500 mg (jedna kapsula);
  • dnevna norma iznosi 1.500 mg, tj. tri puta dnevno (tri 500 mg tablete);
  • u različitim izvorima postoje sukobljene informacije kada točno piti metformin za gubitak težine - prije jela ili nakon, ali u uputama jasno je propisana da DO;
  • približna shema gubitka tjelesne težine: pijte 3 tablete s volumenom od 500 mg tijekom 3 tjedna, zatim odmarajte 1-2 mjeseca i ponovite uzimanje lijeka;
  • druga varijanta recepcije: 2 kapsule volumena 850 mg ujutro i navečer (za noć), trajanje tečaja - isti.

Pijenje lijeka duže od 3 tjedna nema smisla za dva razloga. Prvo, nakon tog razdoblja, gubi svoju učinkovitost. Drugo, živjeti bez ugljikohidrata tako dugo je vrlo štetno za zdravlje. Treće, postoje informacije da se tijelo može naviknuti na tablete i prestati reagirati na njih.

  1. Pomoću metformina morate stalno pratiti bubrege.
  2. Prije gubitka težine, bolje je uzeti test za otkrivanje laktata u plazmi.
  3. Anaerobna opterećenja će postići bolje rezultate u gubitku težine.

Ako slijedite točno ono što je navedeno u uputama za metformin, gubitak težine će biti brz i jednostavan. No, ako je doza premašen (mnogi vjeruju da je više to bolje), onda postoji rizik da doživite sve teret nuspojave i pokvariti konačni rezultat tečaja.

Napajanje

Osim osnovnih uputa s detaljnim opisom doziranja i uzoraka korištenja tableta, stručnjaci daju niz korisnih preporuka. Oni su usmjereni na postizanje boljih rezultata upravo u gubitku težine, a ne u liječenju dijabetesa.

Kao što je gore navedeno, s primanjem metformina, važna je posebna prehrana. Nećete naći volju da ograničite svoju prehranu na proizvode koji nisu ugljikohidrati - čak ne možete kupiti ove tablete, jer ih nećete dobiti nikakav učinak.

Pokušajte shvatiti koje će se navike hrane promijeniti:

  1. Razmislite o kalorijskom sadržaju jela. Što manje, to bolje.
  2. Nemojte tolerirati osjećaj gladi. Ga ugasiti s orasima ili voćem.
  3. Obratite pozornost na regiju za piće od 1,5 litara vode dnevno.
  4. U prehrani ugljikohidrata podrazumijeva se frakcija, pet obroka dnevno.
  5. Zadnji put možete jesti 4 sata prije odlaska u krevet.
  6. Proizvodi se mogu kuhati, kuhani, pečeni, kuhani na roštilju ili pečeni, ali ne prženi.
  7. Muškarci imaju bolje nagnuti na meso, žene - na voće, povrće, bobice.

Popisi dopuštenih i zabranjenih proizvoda

Sada možete naći mnogo opcija za izbornik od ne-ugljikohidrata i nisko-ugljikohidratnih dijeta, protiv kojih će primanje kapsula doprinijeti maksimalnom gubitku težine.

Izbornik uzorka

Nuspojave

Unatoč činjenici da je gubitak težine s tim pilulama proglašeno apsolutno sigurno za zdravlje, još uvijek postoji rizik od nuspojava. Istina, prema studijama i recenzijama, vrlo su rijetki, a tek tada samo na početku tijeka gubitka težine, a za 2-3 dana neovisno prolaze.

Najčešći su:

  • alergija u obliku kožnih osipa;
  • glavobolja - paroksizmalna i brzo prolazna;
  • Proljev se dijagnosticira ako ne slijedite prehranu i nastavite konzumirati velike količine ugljikohidrata;
  • gastrointestinalni poremećaji: okus metala u ustima, crijevna klica, smanjeni apetit, povraćanje;
  • lactatacidosis - nakupljanje mliječne kiseline u tijelu (najopasnija komplikacija);
  • megaloblastična anemija;
  • povećani plinovi ne prijete, ako isključite iz prehrane ugljikohidrati;
  • smanjena razina testosterona kod muškaraca;
  • grčeve u abdomenu;
  • mučnina je simptom predoziranja lijeka.

U većini slučajeva gubljenje težine je kriv za pojavu nuspojava. Ako ovu drogu tretiramo kao redovne dodatke prehrani (kada se ne možete pridržavati prehrane, ne morate slijediti preporučene doze), takve neugodne posljedice ne mogu se izbjeći.

analoga

Metformin u svom sastavu sadrži mnoge lijekove. I svi se mogu koristiti za gubitak težine:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Lanzherin;
  • metadon;
  • Metospanin;
  • Metfogamma;
  • Novorforin;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Formetin.

Što je bolje za gubitak težine...

  • ... Metformin ili Siofor?

U Sioforu, popis kontraindikacija je duži od metformina. Skuplji je. Ono se razlikuje u njemačkoj kvaliteti: njegov proizvođač - Berlin-Chemie AG (Njemačka). U sastavu postoje dodatni sastojci. Izbor stručnjaka je metformin.

  • ... Metformin ili Glucophage?

Glucophage ima više nuspojava i mnogo je češće. Cijena ovog lijeka je nekoliko puta veća. Ali tijek mršavljenja s njom može se produljiti na 2 mjeseca. Preporuke: započnite mršavljenje s Metforminom, a ako nema učinka, idite na Glucophage.

Ako ste zainteresirani za metformin kao alat za mršavljenje, svakako procitajte vlastitu snagu prije ove faze. Da, nećete štetiti zdravlju tih tableta. Ali u nedostatku odgovarajuće prehrane i učinka ne može se vidjeti - samo gubiti vrijeme i novac. Ovisi o tome koliko kg možete izgubiti s ovim jedinstvenim lijekom.

Drugi lijekovi koji pomažu u borbi protiv prekomjerne težine

Metformin: upute za uporabu

struktura

opis

Upozorenja za uporabu

Dijabetes melitus tip II (inzulin-ovisan) s neučinkovitom prehranom, osobito kod bolesnika s pretilošću:

- Kao i monoterapija ili kombinirana terapija s drugim oralnim hipoglikemijskim agensima ili zajedno s inzulinom za liječenje odraslih osoba.

- Poput monoterapije ili kombinirane terapije s inzulinom za liječenje djece starijih od 10 godina.

kontraindikacije

- preosjetljivost na metformin i druge bigvanide;

- dijabetička ketoacidoza, dijabetični prekomi i koma;

- kroničnog zatajenja bubrega (na razini serumskog kreatinina veće od 1,5 mg / dL u muškaraca i 1,4 mg / dl za žene i klirens kreatinina manji od 60 mL / min);

- kršenja jetre (insuficijencija funkcije jetre iznad II stupnja Child-Pugh);

- navodi da mogu doprinijeti razvoju mliječne acidoze, uklj. kronično zatajenje srca, akutni infarkt miokarda, respiratorni neuspjeh, akutno oštećenje cerebralne cirkulacije, dehidracija, uporaba alkohola;

- laktoacidoza (uključujući anamnezu);

- hipokalorijska prehrana (manje od 1000 kcal / dan);

- trudnoća i dojenje;

- dječja dob do 10 godina;

- lijek nije dodijeljen 2 dana prije operacije, radioizotopa, x-ray kontrastne s uvođenjem lijekova i 2 dana nakon operacije.

Doziranje i administracija

Monoterapija ili kombinirana terapija s drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima.

Odrasli. Obično, početna doza je 500 mg ili 850 mg metformina 2-3 puta dnevno tijekom ili nakon obroka. Nakon 10-15 dana tretmana, dozu treba prilagoditi prema rezultatima mjerenja razine glukoze u serumu. Postupno povećanje doze pomaže smanjiti nuspojave iz probavnog trakta.

Maksimalna preporučena doza je 3000 mg na dan, podijeljena u 3 doze.

Kada se tretira s visokim dozama, koristi se metformin s dozom od 1000 mg.

U slučaju prijelaza na liječenje metforminom, potrebno je prestati uzimati drugi antidijabetički lijek.

Kombinirana terapija u kombinaciji s inzulinom.

Da bi se postigla bolja kontrola razine glukoze u krvi, metformin i inzulin mogu se koristiti kao kombinacijska terapija. Obično, početna doza je 500 mg ili 850 mg metformina 2-3 puta dnevno, dok je doza inzulina odabrana prema rezultatima mjerenja razine glukoze u krvi.

Monoterapija ili kombinirana terapija u kombinaciji s inzulinom.

Djeca. Metformin je propisan za djecu stariju od 10 godina. Obično početna doza je 500 mg ili 850 mg metformina 1 puta dnevno tijekom ili nakon obroka. Nakon 10-15 dana tretmana, dozu treba prilagoditi prema rezultatima mjerenja razine glukoze u serumu.

Postupno povećanje doze pomaže smanjiti nuspojave iz probavnog trakta.

Maksimalna preporučena doza je 2000 mg na dan, podijeljena u 2-3 doze.

U starijih bolesnika moguće pogoršanje funkcije bubrega, pa se doza metformina treba odabrati na temelju procjene bubrežne funkcije koja se redovito mora obaviti.

Nuspojava

Nuspojave prema učestalosti pojavljivanja razvrstane su u sljedeće kategorije: vrlo često (> 1/10), često (> 1/100, 1/1000 i 1/10000 i

Više Članaka O Dijabetesu

Šećerna bolest tipa 1 najviše utječe na mlade ljude. No, u suvremenom svijetu medicina ne prestaje. Pacijenti se često pitaju postoji li novi lijek za liječenje dijabetesa tipa 1.

Glukoza je glavni pokazatelj metabolizma ugljikohidrata, što se malo mijenja tijekom trudnoće. Glukoza je važna jer je možda glavni i univerzalni izvor energije za tijelo, glavni nutrijent.

Roditeljima je teško stvoriti prikladan i uravnotežen meni za dijete s dijabetesom. Zbog toga je bolje konzultirati se s liječnikom ili s liječnikom. Za uravnoteženu prehranu, dijete s dijabetesom mora jesti više životinjskih i biljnih proteina i manje masti, dok strogo zabranjuje korištenje ugljikohidrata, koje tijelo lako apsorbira.