loader

Glavni

Komplikacije

Uzroci i metode liječenja lipodistrofije kod šećerne bolesti

Diabetes mellitus karakterizira prilično velika varijabilnost u oblicima bolesti. Jedan od njih je lipoatrofički dijabetes.

Ova se bolest razlikuje od nekompliciranog dijabetesa s drugačijom kliničkom slikom. Lipodistrofija kod dijabetesa je opasna komplikacija, što zahtijeva pažnju stručnjaka.

Što je lipoatrofički dijabetes?

Ovakvom vrstom komplikacija pojavljuju se procesi koji dovode do odsutnosti masnog tkiva pacijenta. Za lipoatroficheskogo dijabetesom karakterizira visoka otpornost na lijekove inzulina i povećanja jetre, često dovodi do ciroze i njegove druge bolesti.

Postoji također i nedostatak dijabetičke ketoze i hipermetabolizma u funkcioniranju štitnjače. U novorođenčadi, primarni simptom je degeneracija masnog tkiva, a dijabetes se razvija za 10 ili čak 15 uzastopnih godina.

Odrasli, naprotiv, primarni je pojava dijabetesa i lipodistrofija pojavljuje nekoliko godina nakon otkrivanja inzulina insuficijencije, obično - poslije virusne prirode bolesti. Promjene koje podliježe potkožnom masnom tkivu i kolagenu vidljive su dovoljno brzo vizualno.

Obično se njihov razvoj povezuje s uvođenjem injekcija inzulina. Ponekad se patologija razvija tek kratko vrijeme nakon imenovanja injekcija. I kod nekih bolesnika, naprotiv, ona se manifestira 5 ili 10 godina nakon početka unosa inzulina.

Vrste lipodistrofije inzulina kod šećerne bolesti

S relativno velikim udjelom pouzdanosti lipoatrofni oblik dijabetesa može se razlikovati od nekompenzirane bolesti.

Glavna razlika između ova dva oblika je odsutnost mišićne distrofije u prvom slučaju, s gotovo potpunom nemogućnošću akumulacije masnih naslaga. Potkožna masnoća i dalje nestaje i ne akumulira se čak u slučaju visokog sadržaja masti u pacijentovoj prehrani.

Najčešće se razvija takozvana atrofična lipodistrofija. Karakterizira ga odsutnost masnog tkiva, koja se razvija u mjestima redovitog uvođenja inzulina. Na mjesta ubrizgavanja, postoji i lezija kože, dobro vidljiva golim okom.

Druga vrsta atrofije kod dijabetesa je lipohitrofila. To je uzrokovano hipertrofnim odlaganjem masti na mjestu injiciranja. Kao rezultat toga, formiraju se lipomi, poznati u zajedničkom govoru kao "adolescenti".

Glavni razlozi razvoja

Uzrok događaja nije poznat. Međutim, stručnjaci su identificirali čimbenike koji bi mogli izazvati razvoj ove patologije.

Uzroci lipodistrofije uključuju:

  • redovne ozljede, primjenjuju se na tkivo tijekom injekcije;
  • alergijska reakcija tkiva na lijek;
  • promjene u hormonskoj pozadini pacijenta.

Čimbenici koji povećavaju rizik od patologije uključuju prekomjernu težinu, zarazne bolesti, slabu nutricionizam i sjedeći stil života. Provođenje injekcija u suprotnosti s pravilima također doprinosi lipodistrofiji.

Konkretno, ulazak alkohola u bušenje uzrokuje mikroskopsku kemijsku opekotinu i potiče razvoj patologije. Postoji hipoteza da razvoj lipodystrophy također utječe na imunološki i metabolički odgovor tijela uvođenjem inozemnog inzulina.

Možda je zbog prisilne obrade "izvanzemaljskog" hormona pokrenut mehanizam patološkog metabolizma lipoida.

Osim toga, ljudski imunitet može reagirati na dio inzulina koji ulazi u potkožni sloj masti kao stranog antigena.

U procesu uništavanja, ozlijeđeno je i lipoidno tkivo.

Simptomi kod dijabetičara

Važno je pravovremeno prepoznati lipodistrofiju i tražiti pomoć u vremenu.

Za razvoj patologije karakteristični su simptomi poput crvenila i stanjivanja kože u često ubrizgavanim područjima.

Istodobno, moguće je jasno identificirati granicu zahvaćenog dijela tijela. Tijekom vremena, osjetljivost ovog područja kože na razne ozljede povećava. Čak i male rezove i ogrebotine vrlo slabo iscjeljuju, vjerojatno razvoj gnojnih čireva, te u odsutnosti liječenja - čak i gangrena.

U rijetkim slučajevima atrofija masnog tkiva razvija se na nekoj udaljenosti od mjesta ubrizgavanja. Ta situacija pomalo komplicira dijagnozu u početnoj fazi i uglavnom je karakteristična za žene.

Značajke liječenja

U slučaju lipodistrofije, primjenjuje se skup mjera, koji su usmjereni na otklanjanje uzroka patologije i smanjenje negativnih posljedica.

Prije svega, zamjenjuje se inzulin. Najsigurniji je visoko pročišćen monoinzulin.

Prema nekim izvješćima, hormon koji proizvodi žlijezde stoke najčešće uzrokuje patologije u tijelu. Elektroforeza pogođenih područja, primjena parafina, induktometrija. Dovoljno učinkovito sredstvo je ultrazvuk na zahvaćena područja.

Oscilacije dostižu duboko tkivo i potiču cirkulaciju i metabolizam krvi. Također, određeni učinak donosi upotrebu lokalnih masti koje sadrže hormonske lijekove.

O važnosti izmjeni mjesta ubrizgavanja za inzulinsku terapiju

Potrebno je zamijeniti mjesta injekcija. Na istom mjestu injekcija se može obaviti najčešće jednom u dva mjeseca.

Također je važna i temperatura pripravka. Najbolje je koristiti inzulin, zagrijan na 36 stupnjeva. Prihvatljivo je koristiti lijek na sobnoj temperaturi, ali ne i hladno.

Lijek treba davati polagano i duboko. Dobar način je kupnja inzulinske pumpe ili posebnih injektora u obliku olovke. Prije svake injekcije potrebno je promijeniti iglu.

Sprječavanje prevencije dijabetičkih komplikacija

Pored gore opisanih metoda, morate se pridržavati drugih pravila kako biste spriječili komplikacije.

Važno je održavati ispravnu ravnotežu vode.

Potrebno je konzumirati do 3 litre tekućine (uključujući i prva jela), dajući prednost prirodnoj i kvalitetnoj vodi.

Lipodistrofija: koji su ti i načini liječenja

Lipodistrofija je bolest koja je popraćena općom ili lokalnom oštećenjem potkožnog tkiva, nakon čega slijedi smanjenje ili suprotno povećanje masnog tkiva. To je vrlo rijetko, i to uglavnom žene koje pate od toga.

Da bismo bolje razumjeli značenje znanstvenog pojma, najbolje je razbiti u dijelove. Prvi od njih je "lipo", što znači masnoće i druga "distrofija" - kršenje razvoja i rasta. Kombiniranjem ova dva pojma zajedno, rezultat je abnormalna promjena u tkivima masnoća. Vrlo često ova bolest se stavlja zajedno s takvim fenomenom kao i masnoća preraspodjela sindroma.

Lipodistrofija: što je to

Lipodistrofija, najčešće povezana s HIV infekcijom. U pravilu, u ljudi s HIV-om javljaju se sljedeće promjene masnog tkiva. Prva stvar koja se može primijetiti jest akumulacija masnoća na prtljažniku u abdomenu, kao i vratu, ramenima i prsima. Posljednja manifestacija je više karakteristična za žene.

Druga vrsta promjene je gubitak masnog potkožnog sloja na rukama, nogama, obrazima, uočljivom smanjenju stražnjice.

I konačno, treći tip je kombinacija gubitka i akumulacije masnog sloja.

Glavni uzroci lipodistrofe

Najčešće je skupina ljudi koji uzimaju anti-HIV lijekove. Brojne studije potvrđuju da je duže trajanje uzimanja takvih lijekova veći rizik od razvoja transformacija u sloju debelog sloja.

Akumulacija viška masti, najčešće izložena ljudima koji imaju prekomjernu težinu. No, gubitak ga prati uglavnom muškaraca nego žena.

Ako uzmemo, na primjer, starije osobe, onda se susreću s razvojem debelog sloja na tijelu i istovremeno gubitkom u rukama i nogama. No, neke od tih promjena često se miješaju s prirodnim dobnim procesima na koje je tijelo izloženo.

Stupanj opasnosti

Ponovno se postavlja pitanje ozbiljnosti bolesti i njegovih posljedica. U pravilu, promjene u masnom sloju ne ugrožavaju zdravlje. Ipak, oni ipak izazivaju neku nelagodu, što je popraćeno različitim psihološkim iskustvima kod ljudi.

Ako je središnja grupa masti praćena povišenom razinom glukoze i lipida u krvi, to može potaknuti razvoj srčanih bolesti. Posebno, problem je pogoršan prisutnošću drugih čimbenika rizika, poput pušenja.

Jedine promjene koje predstavljaju neposrednu opasnost za zdravlje su nakupljanje masnoća u tijelu. Okuplja oko najvažnijih organa, poput jetre i srca, i uglavnom sprječava njihovo normalno funkcioniranje. No, općenito, nije bilo opasnih slučajeva za život.

Metode liječenja lipodistrofije

Budući da konvencionalna slika, bolest ne postoji, univerzalna terapija još nije razvijena.

U određenim slučajevima prestanak terapije HIV-om može spriječiti nakupljanje masnoća, ali za neke ljude ovo nije sasvim sigurno. Promjena prehrane također ne pomaže, iako će uvelike doprinijeti snižavanju kolesterola.

Primjećeno je da se akumulacija masnoća u trbušnoj šupljini smanjuje uz unos hormona rasta, ali nakon zaustavljanja tijeka lijeka sve se nastavlja.

Što se tiče gubitka masnog sloja, u ovom se slučaju preporučuje uzimanje takvih lijekova kao što su: kreatin, uridin, statini.

Poznate opcije za kozmetičko liječenje, kada se injektiraju ispod kože na obrazima. Oni pomažu vratiti bivši izgled, ali, nažalost, ne pridonose restauraciji masnog sloja.

Lipodistrofija: simptomi i liječenje

Lipodistrofija - glavni simptomi:

  • glavobolja
  • Palpitations srca
  • Povećana apetita
  • Bol u ispravnom hipohondrijumu
  • Kršenje menstrualnog ciklusa
  • Pogoršani otkucaji srca
  • Visoki krvni tlak
  • Osip od akni
  • Mucosal žutost
  • Žuljanje kože
  • Žuljanjem očne membrane
  • Višak kose
  • Povećajte zaustavljanje
  • Povećajte četke
  • Proširenje klitorisa
  • Povećanje grudi po ženskom tipu
  • Povećanje penisa
  • Kršenje reljefa kože

Lipodistrofija je prilično rijetka bolest u kojoj osoba potpuno nedostaje masno tkivo neophodno za svaki organizam, jer sudjeluje u mnogim metaboličkim procesima. Iz obične distrofije, ova bolest se razlikuje po tome što nema smanjenja tjelesne težine, a žrtva ne izgleda iscrpljeno.

Glavni uzrok takve bolesti može biti veliki broj čimbenika, i patoloških i fizioloških. Najčešće, provokatori su protok dijabetesa, ovisnost o lošim navikama i iracionalnu prehranu.

Fat-distrofija karakterizira spor napredak i gotovo asimptomatski tijek. U nekim situacijama postoji neobuzdana slabost, povećana znojenja, unutarnji drhtaj i osjećaj gladi.

Dijagnoza se temelji na kliničkoj slici, kao i rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih pregleda. Osim toga, proces dijagnoze mora nužno uključiti i temeljit pregled bolesnika.

Specifično liječenje bolesti trenutno nije razvijeno - u terapiji, najčešće se nastojalo uzimati lijekove koji ublažavaju simptome, kao i održavanje uštede prehrane. Pitanje operacije odlučuje se individualno sa svakim pacijentom.

etiologija

Trenutno razlozi za razvoj lipodistrofije ili lipoatrofije ostaju nejasni, no najvjerojatnije predisponirajući čimbenici su:

  • širok raspon metaboličkih procesa u kojima je poremećena razmjena određenih tvari;
  • hormonska neravnoteža;
  • dugotrajna ovisnost o piti i pušenju cigareta;
  • neučinkovita prehrana - to bi trebalo uključivati ​​nedostatak režima unosa hrane, dugo odbijanje jesti, a zatim prejedanje, prekomjerno konzumiranje slatkiša i masne hrane;
  • prodor u ljudsko tijelo parazita, crva ili protozoa;
  • oštećenja virusne jetre;
  • dugotrajno korištenje određenih lijekova u medicinske svrhe, posebice hormonske lijekove;
  • štetni učinak ekologije;
  • profesionalne opasnosti, primjerice česti kontakt s kemikalijama ili otrovnim tvarima.

Vrlo često se kod dijabetičara razvija masna degeneracija koja je uzrokovana ponovljenom injekcijom inzulina. U takvim situacijama ozbiljnost bolesti varira od male depresije na području ubrizgavanja do potpunog odsutnosti masnog sloja na određenom području. Kao predisponirajući čimbenici, uobičajeno je uzeti u obzir:

  • nepravilna primjena medicinske supstancije koja ima za cilj normalizaciju funkcioniranja gušterače;
  • niska temperatura inzulina;
  • traumatizacija tkiva na području ubrizgavanja;
  • učinak inzulina kao tvari koja povećava lipolizu;
  • neadekvatan odgovor imunološkog sustava na droge - većina istraživača uvjerena je da je defenzivni imuni odgovor koji dovodi do atrofije masnog tkiva. U takvim slučajevima, tijelo percipira ubrizgavanje kao prijetnju i reagira na određeni način.

U iznimno rijetkim slučajevima, lipodistrofija može djelovati kao prirođene bolesti, što objašnjava pojavu povrede metabolizam masnog tkiva zbog genetskih defekata i baštinu mutiranja gena od jednog roditelja.

klasifikacija

Podjela bolesti, ovisno o prevalenciji patološkog procesa, dijeli lipoatrofiju u:

  • općenito - u takvim slučajevima, odsutnost potkožnog masnog sloja promatra se samo u određenom dijelu tijela;
  • difuzno - karakterizira potpuni odsutnost masnog tkiva. Unatoč činjenici da osoba ne izgleda iscrpljeno, treba mu stručnu medicinsku skrb.

Kongenitalna degeneracija masnih kiselina može se pojaviti u nekoliko oblika:

  • Lipodistrofija tipa 1 uzrokovana je mutacijom AGPAT2 gena koji se nalazi u kromosomu 9;
  • Lipodistrofija tipa 2 - posljedica je mutacije BSCL2 gena koji se nalazi u 11 kromosoma;
  • Lipodistrofija tipa 3 - nastala je protiv pozadine mutacije CAV1, gena lokaliziranog na 7 kromosomu;
  • Lipodistrofija tipa 4 uzrokovana mutacijom PTRF gena, koja je dio 17 kromosoma.

Osim toga, postoje takvi oblici bolesti:

  • Ginekomastična lipodistrofija - u većini slučajeva dijagnosticira se ženski predstavnik. Slična je vrsta široko poznata kao celulit, jer je pohranjena u trbuhu, bedrima i stražnjici. Posebnost je da u drugim područjima masno tkivo može biti potpuno odsutno;
  • jetrena lipodistrofija - destruktivni proces razvija u bolesti masne jetre, koji je također poznat kao masnom, jer ovo tijelo je odgovoran za razgradnju masti u tijelu;
  • injekcijska lipodistrofija - s atrofijom i lipo-hipertrofijom lokalnog tkiva masnog tkiva gdje je ubrizgavanje medicinskih supstancija opetovano izvedeno;
  • inzulina ili lipodistrofije kod dijabetes melitusa.

simptomatologija

Glavna klinička manifestacija bilo koje vrste takve bolesti gotovo je potpuna atrofija potkožnog sloja masti.

U pozadini takvog znaka mogu se izraziti sljedeći simptomi:

  • povećan apetit;
  • velike veličine stopala i ruku u usporedbi s drugim dijelovima tijela - najčešće se ovaj fenomen promatra kod djece;
  • bol u području ispod desnih rebara - ovo je projekcija gušterače;
  • povećanje penisa kod muškaraca;
  • akne bolesti;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • promjena veličine klitorisa kod žena na većoj strani;
  • iterus kože, vidljive sluznice i sclera - to ukazuje na teški put patologije;
  • napadi glavobolje;
  • srčane palpitacije;
  • razne aritmije;
  • blagi porast mliječnih žlijezda kod muškaraca;
  • povećana dlakavost;
  • povišeni krvni tlak;
  • kršenje olakšanja kože - najčešće se primjećuje u slučaju ginekološke lipodistrofije, što osim pacijentima, osim glavnih tretmana, traži pomoć od kozmetičara ili plastičnih kirurga.

Gornja simptomatologija je prikladna za djecu i odrasle.

dijagnostika

Zbog prisutnosti izraženih i specifičnijih kliničkih manifestacija s uspostavljanjem ispravne dijagnoze, gotovo nikada ne nastaju problemi. Ipak, kako bi se ustanovili uzroci degeneracije masnih kiselina, potrebno je provesti laboratorijske i instrumentalne pretrage.

Ipak, prije svega kliničar mora izvesti niz manipulacija, uključujući:

  • proučavanje povijesti bolesti - utvrditi glavni patološki etiološki čimbenik;
  • prikupljanje i analiza životne povijesti - ovdje je nužno uključiti informacije o prehrani i načinu života osobe;
  • upoznavanje s nasljednom poviješću;
  • detaljan fizički pregled s ciljem procjene izgleda pacijenta i stanja kože. Osim toga, potrebno je mjeriti brzinu otkucaja srca i krvni tlak;
  • temeljit razgovor pacijenta - sastaviti cjelovitu sliku o tijeku sličnog patološkog procesa od strane stručnjaka.

Laboratorijsko istraživanje uključuje provedbu:

  • opća klinička analiza krvi i urina;
  • biokemija krvi;
  • genetička ispitivanja;
  • hormonski uzorci;
  • testovi za osjetljivost na inzulin;
  • test tolerancije glukoze.

Instrumentalna dijagnostika ograničena je na takve postupke:

  • EKG i ehokardiografija;
  • Ultrazvuk gušterače;
  • CT i MRI.

Lipodistrofija treba razlikovati od:

liječenje

Posebno ciljana terapija, koja povećava količinu potkožnog sloja masti, trenutno ne postoji. Međutim, kako bi se borili protiv simptoma takve bolesti, poboljšati zdravlje pacijenata i spriječiti razvoj komplikacija pretvoriti se u konzervativne metode terapije.

Lijekovi uključuju sljedeće:

  • gepatoprotektorov;
  • stimulanse metabolizma;
  • antispazmotike;
  • tiazolidionov;
  • lijekovi koji snižavaju lipide;
  • hormonalne tvari;
  • vitaminske komplekse.

Nemojte zabraniti prolaz fizioterapeutskih postupaka, i to:

  • ulrazvuka;
  • induktometrii;
  • elektroforeza;
  • fonoforezom.

Za ispravljanje pretjerano tankih osobina lica potrebni su kozmetički postupci ili plastična operacija. Nemojte isključiti mogućnost dobivanja pozitivnog učinka terapijske masaže, koja može biti hardver ili priručnik. U nekim situacijama pacijenti trebaju pomoć psihologa. Također, pacijenti često propisuju usklađenost s terapijskom prehranom, međutim, ona ne utječe na povećanje razine masnog tkiva.

Moguće komplikacije

Zanemarivanje kliničkih znakova, potpunu odsutnost ili pogrešan tretman masne distrofije dovodi do stvaranja posljedica po život opasnih životinja, među kojima je:

Mnogi od gore navedenih učinaka dovode do smrti.

Profilaksa i prognoza

Spriječiti razvoj kongenitalne lipodistrofije gušterače nije moguće jer je uzrokovan mutacijama gena. Da bi se smanjila vjerojatnost razvijanja takve rijetke bolesti stečenog oblika, moguće je uz pomoć takvih preventivnih preporuka:

  • potpuno odbijanje ovisnosti;
  • ispravna i odgovarajuća prehrana;
  • adekvatna upotreba inzulina u šećernoj bolesti, uz poštivanje svih pravila koje je postavio liječnik;
  • Prihvaćanje samo onih lijekova koje će kliničar imenovati;
  • uporaba osobne zaštitne opreme pri radu s kemikalijama i otrovima;
  • punopravno liječenje tih bolesti koje mogu dovesti do pojave takvog degenerativnog procesa.

Ishod lipodistrofije često je nejasan, jer ovisi o tijeku procesa, etiološkom faktoru i individualnim karakteristikama organizma pacijenta. S obzirom na terapijske preporuke, moguće je postići životno povoljnu prognozu.

Ako mislite da imate lipodistrofija i simptome karakteristične za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: endokrinologu, terapeutu, pedijatru.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Cryptogenic hepatitis - je razvoj upalnog procesa u stanicama ovog organa. Patologija se može pojaviti bilo u akutnom ili kroničnom obliku, već u svakom slučaju dovodi do stvaranja opasnih komplikacija. Nemogućnost uspostavljanja etiološkog faktora je posljedica raspodjele širokog raspona uzroka specijalista u području gastroenterologije. U nekim slučajevima, to je zbog činjenice da zdravstvena ustanova nema pravilnu tehničku bazu koja pomaže uspostavljanju provokatora bolesti.

Septikopatija je patološki proces karakteriziran generaliziranim, to jest, utječe na veći dio tijela, zarazni i upalni proces. Drugim riječima, to je najteži oblik sepsa, a prethodi septikemija. U posljednjem slučaju, bakterije cirkuliraju samo u krvi, a nema vanjskih žarišta infekcije.

Žutica je patološki proces čije oblikovanje utječe visoka koncentracija bilirubina u krvi. Dijagnoza bolesti može biti i kod odraslih i kod djece. Pozivanje takvog patološkog stanja je sposobno za bilo koju bolest, i svi su potpuno različiti.

Autoimuni hepatitis je patološka lezija glavnog hematopoetskog organa, jetre, koja ima nejasnu etiologiju i dovodi do uništenja jetrenih stanica s kasnijim razvojem insuficijencije jetre. Među svim hepatijskim patologijama, autoimuni hepatitis zauzima oko 25%, s djecom i odraslim osobama koje pate od njega. Žene su osjetljive na ovu patologiju 8 puta češće od muškaraca.

Adrenalni nadbubrežni adenom je najčešća neoplazma ovog organa. Ima benigni karakter, uključuje žljezdano tkivo. Kod muškaraca bolest se dijagnosticira 3 puta rjeđe nego kod žena. Glavna skupina rizika je osoba u dobi od 30 do 60 godina.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Što je lipodistrofia: opis, uzroci, prevencija

Lipodistrofija je dijagnoza koja se odvija u odsutnosti masnog sloja u jednoj osobi. Istodobno, liječenje dijetom ne daje pravi rezultat, razina masnoće se ne povećava. Seks i dob za ovu bolest nisu važni, muškarci i žene mogu imati simptomatske simptome.

Nije važno što je uključeno u prehranu bolesnika koji pati od ove bolesti, koliko se masnoća, proteini i ugljikohidrati upijaju. U nedostatku tjelesnog napora i sporta, u mirnom psiho-emocionalnom stanju, on još uvijek ne dobiva na težini zbog masnih naslaga.

Netko bi imao sretan dar lipodistrofe. Zapravo, to je opasna bolest koja prijeti ozbiljnim posljedicama i komplikacijama. Masnoće sudjeluje u mnogim metaboličkim procesima i potrebno je u određenim količinama za svaki organizam.

Iz uobičajene distrofije lipodistrofija se razlikuje po tome što se ne javlja gubitak mišićne mase. Na fotografiji osoba ne izgleda iscrpljeno. Ipak, treba mu liječenje.

Vrste lipodistrofije i njihove osobine

Liječnici razlikuju nekoliko oblika ove bolesti.

  1. Ginekološka lipodistrofija. Ova vrsta bolesti je karakteristična za ženski spol. Masnoća se pohranjuje strogo u određena područja - na trbuhu, bedrima i stražnjici. Priroda pruža prirodnu podršku tim zonama - tzv. Septum, koji se sastoji od kolagenskih vlakana. I osnova kolagena je zauzvrat estrogen. Dakle, naslage celulita izravno su povezane s proizvodnjom estrogena.
  2. Hepatska lipodistrofija. Bolest destruktivne prirode, razvija se na pozadini kršenja metabolizma masti u ljudskom tijelu. Za cijepanje lipida u jetri, hepatocitne stanice reagiraju. Ako se u njihovom radu pojavi kvar, masna tkiva zamjenjuju hepatocite, a formiraju se i inkluzije vezivnog tkiva.
  3. Lipodistrofija nakon višestrukih injekcija. U ovom slučaju, atrofične i hipertrofične promjene javljaju se u masnom tkivu gdje su injekcije napravljene. Istodobno, zahvaćena je koža. Pojavljuje se u malom području tkiva, gdje su najčešće injekcije.
  4. Lipodistrofija inzulina. Budući da dijabetes zahtijeva redovitu primjenu inzulina, koža i potkožna tkiva masti također su pogođena mjestom višestrukih injekcija. Češće se ova vrsta promatra u žena i djece nego u muškaraca. Uglavnom su zabilježene atrofične lezije.

Što je lipodistrofija kod dijabetesa? Ovo je jedna od najopasnijih komplikacija. Uz ovu bolest postoji kršenje sinteze hormona. Posljedica toga je i poremećaj razvoja onih tvari koje pružaju pomoćnu funkciju tkiva te su odgovorni za ispravno cijepanje i distribuciju masti.

Kao rezultat toga - atrofične i hipertrofične promjene u potkožnom masnom sloju i kožnim tkivima, osobito gdje se injicira inzulin. Liječenje ovog oblika bolesti je vrlo složeno i dugo, budući da se uvođenje inzulina ne može zaustaviti i teško je vratiti hormonsku pozadinu takvom dijagnozom.

U nekim slučajevima, dijabetička lipodistrofija se očituje u roku od nekoliko tjedana nakon početka inzulina, ponekad tek nakon nekoliko godina. U ovom slučaju važnu ulogu ima oblik bolesti, prisutnost drugih kroničnih bolesti, način života pacijenta.

Uzroci razvoja

Do sada, svi čimbenici koji utječu na ovu bolest, kao što je lipodistrofija, nisu u potpunosti utvrđeni. Najvjerojatniji razlozi uključuju:

  • Bilo koji poremećaj metabolizma, uključujući hormonalne;
  • Štetne navike - pušenje i zlouporabu alkohola;
  • Malnutricija - nema režima, pothranjenosti ili prejedanja;
  • Pretjerana konzumacija slatke i masne hrane;
  • giardijaza;
  • Liječenje hormonskim lijekovima (steroidi);
  • Infektivni hepatitis;
  • Otrovanje tijela, uključujući i kada rade u štetnoj proizvodnji ili žive u zoni slabe ekologije.

Ako je dijagnoza "dijabetička lipoatrofija", onda je uzrok, naravno, ponovljenim injekcijama inzulina.

Liječenje i prevencija bolesti

Zašto je osobito važno ne zanemariti bolest lipoatrofije u šećernoj bolesti i pravovremeno ga liječiti? Atrofirana tkiva sprečavaju punu apsorpciju inzulina nakon injekcije. I to značajno komplicira ispravni izračun doze lijeka koji je zapravo ušao u tijelo.

Najveća opasnost je razvoj otpornosti na inzulin - fenomen u kojem tijelo prestaje reagirati na uvođenje doze inzulina. Slične komplikacije opažene su u 25% bolesnika s šećernom bolesti.

Atrofične promjene kože također su opasne. Na mjestu uboda javljaju gustu nakupljanje masnih stanica, ako je ubrizgavanje ovdje dobiva infekciju, ili zone će biti traumatizirani, vrlo visok rizik od venski ulkusi i gangrene, rezultat koji će zahtijevati kronično liječenje dijabetičke stopala i venskih ulkusa.

Liječenje svih tih posljedica i komplikacija vrlo je dugo, ponekad nemoguće. Stoga je potrebno provesti prevenciju bolesti dijabetesom. To uključuje takve aktivnosti i postupke:

  1. Dijeta terapija - vrlo je važno pratiti utvrđenu prehranu i ne prekršiti ga;
  2. Ultrazvuk i induktometrija - tečaj se sastoji od 10-15 sesija, koji se provode svaki drugi dan. Zatim trebate pauzirati 2-3 mjeseca, i ponoviti tečaj 4
  3. Važne informacije: Ultrazvuk može prodrijeti u tkiva do dubine do 10 centimetara. Njegove fluktuacije doprinose stimulaciji protoka krvi i resorpcije akumulacije masnih stanica. Često, koža se nanosi hidrokortizonnom mastom - to pomaže da brzo vratimo atrofirana tkiva.

Obično su ove mjere dovoljne da se izbjegne razvoj lipodistrofije u razdoblju od šest mjeseci do dvije godine.

Ako se kod dijabetičke lipodistrofije promatra i jetra, tada se provodi dodatni tretman s takvim lijekovima:

  1. Hepatoprotectors - Essentiale, Essler.
  2. Lijekovi koji stimuliraju metabolizam - metiluracim, metionin.
  3. Vitamini skupine B, A i E.
  4. Spazmolitici, ako postoje pritužbe boli i kolike.
  5. U vrlo teškim oblicima bolesti propisani su lijekovi s hormonima.

Bit će potrebno najmanje šest mjeseci za vraćanje jetre. U idućih barem još dvije godine, trebate platiti veću pažnju na prehranu, uzimati droge za održavanje.

Lipodistrofija: simptomi i liječenje

    • glavobolja
    • Palpitations srca
    • Bol u ispravnom hipohondrijumu
    • Kršenje menstrualnog ciklusa
    • Pogoršani otkucaji srca
    • Visoki krvni tlak
    • Povećana apetita
    • Osip od akni
    • Mucosal žutost
    • Žuljanje kože
    • Žuljanjem očne membrane
    • Višak kose
    • Povećajte zaustavljanje
    • Povećajte četke
    • Proširenje klitorisa
    • Povećanje grudi po ženskom tipu
    • Povećanje penisa
    • Kršenje reljefa kože

Lipodistrofija je prilično rijetka bolest u kojoj osoba potpuno nedostaje masno tkivo neophodno za svaki organizam, jer sudjeluje u mnogim metaboličkim procesima. Iz obične distrofije, ova bolest se razlikuje po tome što nema smanjenja tjelesne težine, a žrtva ne izgleda iscrpljeno.

  • etiologija
  • klasifikacija
  • simptomatologija
  • dijagnostika
  • liječenje
  • Moguće komplikacije
  • Profilaksa i prognoza

Glavni uzrok takve bolesti može biti veliki broj čimbenika, i patoloških i fizioloških. Najčešće, provokatori su protok dijabetesa, ovisnost o lošim navikama i iracionalnu prehranu.

Fat-distrofija karakterizira spor napredak i gotovo asimptomatski tijek. U nekim situacijama postoji neobuzdana slabost, povećana znojenja, unutarnji drhtaj i osjećaj gladi.

Dijagnoza se temelji na kliničkoj slici, kao i rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih pregleda. Osim toga, proces dijagnoze mora nužno uključiti i temeljit pregled bolesnika.

Specifično liječenje bolesti trenutno nije razvijeno - u terapiji, najčešće se nastojalo uzimati lijekove koji ublažavaju simptome, kao i održavanje uštede prehrane. Pitanje operacije odlučuje se individualno sa svakim pacijentom.

etiologija

Trenutno razlozi za razvoj lipodistrofije ili lipoatrofije ostaju nejasni, no najvjerojatnije predisponirajući čimbenici su:

  • širok raspon metaboličkih procesa u kojima je poremećena razmjena određenih tvari;
  • hormonska neravnoteža;
  • dugotrajna ovisnost o piti i pušenju cigareta;
  • neučinkovita prehrana - to bi trebalo uključivati ​​nedostatak režima unosa hrane, dugo odbijanje jesti, a zatim prejedanje, prekomjerno konzumiranje slatkiša i masne hrane;
  • prodor u ljudsko tijelo parazita, crva ili protozoa;
  • oštećenja virusne jetre;
  • dugotrajno korištenje određenih lijekova u medicinske svrhe, posebice hormonske lijekove;
  • štetni učinak ekologije;
  • profesionalne opasnosti, primjerice česti kontakt s kemikalijama ili otrovnim tvarima.

Vrlo često se kod dijabetičara razvija masna degeneracija koja je uzrokovana ponovljenom injekcijom inzulina. U takvim situacijama ozbiljnost bolesti varira od male depresije na području ubrizgavanja do potpunog odsutnosti masnog sloja na određenom području. Kao predisponirajući čimbenici, uobičajeno je uzeti u obzir:

  • nepravilna primjena medicinske supstancije koja ima za cilj normalizaciju funkcioniranja gušterače;
  • niska temperatura inzulina;
  • traumatizacija tkiva na području ubrizgavanja;
  • učinak inzulina kao tvari koja povećava lipolizu;
  • neadekvatan odgovor imunološkog sustava na droge - većina istraživača uvjerena je da je defenzivni imuni odgovor koji dovodi do atrofije masnog tkiva. U takvim slučajevima, tijelo percipira ubrizgavanje kao prijetnju i reagira na određeni način.

U iznimno rijetkim slučajevima, lipodistrofija može djelovati kao prirođene bolesti, što objašnjava pojavu povrede metabolizam masnog tkiva zbog genetskih defekata i baštinu mutiranja gena od jednog roditelja.

klasifikacija

Podjela bolesti, ovisno o prevalenciji patološkog procesa, dijeli lipoatrofiju u:

  • općenito - u takvim slučajevima, odsutnost potkožnog masnog sloja promatra se samo u određenom dijelu tijela;
  • difuzno - karakterizira potpuni odsutnost masnog tkiva. Unatoč činjenici da osoba ne izgleda iscrpljeno, treba mu stručnu medicinsku skrb.

Kongenitalna degeneracija masnih kiselina može se pojaviti u nekoliko oblika:

  • Lipodistrofija tipa 1 uzrokovana je mutacijom AGPAT2 gena koji se nalazi u kromosomu 9;
  • Lipodistrofija tipa 2 - posljedica je mutacije BSCL2 gena koji se nalazi u 11 kromosoma;
  • Lipodistrofija tipa 3 - nastala je protiv pozadine mutacije CAV1, gena lokaliziranog na 7 kromosomu;
  • Lipodistrofija tipa 4 uzrokovana mutacijom PTRF gena, koja je dio 17 kromosoma.

Osim toga, postoje takvi oblici bolesti:

  • Ginekomastična lipodistrofija - u većini slučajeva dijagnosticira se ženski predstavnik. Slična je vrsta široko poznata kao celulit, jer je pohranjena u trbuhu, bedrima i stražnjici. Posebnost je da u drugim područjima masno tkivo može biti potpuno odsutno;
  • jetrena lipodistrofija - destruktivni proces razvija u bolesti masne jetre, koji je također poznat kao masnom, jer ovo tijelo je odgovoran za razgradnju masti u tijelu;
  • injekcijska lipodistrofija - s atrofijom i lipo-hipertrofijom lokalnog tkiva masnog tkiva gdje je ubrizgavanje medicinskih supstancija opetovano izvedeno;
  • inzulina ili lipodistrofije kod dijabetes melitusa.

simptomatologija

Glavna klinička manifestacija bilo koje vrste takve bolesti gotovo je potpuna atrofija potkožnog sloja masti.

U pozadini takvog znaka mogu se izraziti sljedeći simptomi:

  • povećan apetit;
  • velike veličine stopala i ruku u usporedbi s drugim dijelovima tijela - najčešće se ovaj fenomen promatra kod djece;
  • bol u području ispod desnih rebara - ovo je projekcija gušterače;
  • povećanje penisa kod muškaraca;
  • akne bolesti;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • promjena veličine klitorisa kod žena na većoj strani;
  • iterus kože, vidljive sluznice i sclera - to ukazuje na teški put patologije;
  • napadi glavobolje;
  • srčane palpitacije;
  • razne aritmije;
  • blagi porast mliječnih žlijezda kod muškaraca;
  • povećana dlakavost;
  • povišeni krvni tlak;
  • kršenje olakšanja kože - najčešće se primjećuje u slučaju ginekološke lipodistrofije, što osim pacijentima, osim glavnih tretmana, traži pomoć od kozmetičara ili plastičnih kirurga.

Gornja simptomatologija je prikladna za djecu i odrasle.

Fotografija žene koja pate od lipodistrofe

dijagnostika

Zbog prisutnosti izraženih i specifičnijih kliničkih manifestacija s uspostavljanjem ispravne dijagnoze, gotovo nikada ne nastaju problemi. Ipak, kako bi se ustanovili uzroci degeneracije masnih kiselina, potrebno je provesti laboratorijske i instrumentalne pretrage.

Ipak, prije svega kliničar mora izvesti niz manipulacija, uključujući:

  • proučavanje povijesti bolesti - utvrditi glavni patološki etiološki čimbenik;
  • prikupljanje i analiza životne povijesti - ovdje je nužno uključiti informacije o prehrani i načinu života osobe;
  • upoznavanje s nasljednom poviješću;
  • detaljan fizički pregled s ciljem procjene izgleda pacijenta i stanja kože. Osim toga, potrebno je mjeriti brzinu otkucaja srca i krvni tlak;
  • temeljit razgovor pacijenta - sastaviti cjelovitu sliku o tijeku sličnog patološkog procesa od strane stručnjaka.

Laboratorijsko istraživanje uključuje provedbu:

  • opća klinička analiza krvi i urina;
  • biokemija krvi;
  • genetička ispitivanja;
  • hormonski uzorci;
  • testovi za osjetljivost na inzulin;
  • test tolerancije glukoze.

Instrumentalna dijagnostika ograničena je na takve postupke:

Računatska tomografija (CT)

Lipodistrofija treba razlikovati od:

  • anoreksiju;
  • bolest Itenko-Cushing;
  • hipertireoidizam;
  • promjene u potkožnom masnom tkivu koje se javljaju kod HIV infekcije ili AIDS-a.

liječenje

Posebno ciljana terapija, koja povećava količinu potkožnog sloja masti, trenutno ne postoji. Međutim, kako bi se borili protiv simptoma takve bolesti, poboljšati zdravlje pacijenata i spriječiti razvoj komplikacija pretvoriti se u konzervativne metode terapije.

Lijekovi uključuju sljedeće:

  • gepatoprotektorov;
  • stimulanse metabolizma;
  • antispazmotike;
  • tiazolidionov;
  • lijekovi koji snižavaju lipide;
  • hormonalne tvari;
  • vitaminske komplekse.

Nemojte zabraniti prolaz fizioterapeutskih postupaka, i to:

  • ulrazvuka;
  • induktometrii;
  • elektroforeza;
  • fonoforezom.

Za ispravljanje pretjerano tankih osobina lica potrebni su kozmetički postupci ili plastična operacija. Nemojte isključiti mogućnost dobivanja pozitivnog učinka terapijske masaže, koja može biti hardver ili priručnik. U nekim situacijama pacijenti trebaju pomoć psihologa. Također, pacijenti često propisuju usklađenost s terapijskom prehranom, međutim, ona ne utječe na povećanje razine masnog tkiva.

Moguće komplikacije

Zanemarivanje kliničkih znakova, potpunu odsutnost ili pogrešan tretman masne distrofije dovodi do stvaranja posljedica po život opasnih životinja, među kojima je:

  • kronično otkazivanje bubrega;
  • muške i ženske neplodnosti;
  • maligna hipertenzija;
  • mentalna retardacija u djece;
  • teška kardiomiopatija;
  • zatajenje srca.

Mnogi od gore navedenih učinaka dovode do smrti.

Profilaksa i prognoza

Spriječiti razvoj kongenitalne lipodistrofije gušterače nije moguće jer je uzrokovan mutacijama gena. Da bi se smanjila vjerojatnost razvijanja takve rijetke bolesti stečenog oblika, moguće je uz pomoć takvih preventivnih preporuka:

  • potpuno odbijanje ovisnosti;
  • ispravna i odgovarajuća prehrana;
  • adekvatna upotreba inzulina u šećernoj bolesti, uz poštivanje svih pravila koje je postavio liječnik;
  • Prihvaćanje samo onih lijekova koje će kliničar imenovati;
  • uporaba osobne zaštitne opreme pri radu s kemikalijama i otrovima;
  • punopravno liječenje tih bolesti koje mogu dovesti do pojave takvog degenerativnog procesa.

Ishod lipodistrofije često je nejasan, jer ovisi o tijeku procesa, etiološkom faktoru i individualnim karakteristikama organizma pacijenta. S obzirom na terapijske preporuke, moguće je postići životno povoljnu prognozu.

lipodistrofija

Lipodistrofija (masna degeneracija) je patološko stanje, često karakterizirano općim nedostatkom masnoća u potkožnom tkivu. U tom slučaju, stvaranje masnog tkiva, kod subjekta nije moguće, čak iu nedostatku fizičke aktivnosti, gimnastika i uz obilato korištenje masne hrane (kremšnita ili muffins, masno meso, hranu s visokim kolesterol dijeta, prehrambenih ulja i slično) ili hrana koja izaziva stvaranje potkožnog masnog tkiva (pivo, određene vrste alkohola, gazirana pića, itd.). Glavna razlika između lipodistrofije od distrofije da predmet ne pate od mišićne slabost i druge značajke karakteristične dystrophic, nedostaje samo masno tkivo, mišić masa ostaje normalan ili čak povećana, što utječe na optimalnu tjelesnu građu.

Razvoj lipodistrofija može se promatrati s dijabetesom rezistentnim na inzulin, pannikulitisom, u području traumatizacije injekcija inzulina, kortikosteroida.

Lipodistrofija se može generalizirati ili segmentirati.

Po lipodistrofije obuhvaćaju sljedeće uvjete: medicinske prirođene generalizirani lipodistrofija, gipermuskulyarnuyu lipodistrofija, progresivnu segmenta lipodistrofija ili Barraquer bolest - Simons, Postinjection lipodistrofija, bolna lipomatoza (dercum bolest).

Diferencijalna dijagnoza se provodi s takozvanim lipoatroficheskim dijabetesa, naznačen time, metabolički poremećaji su prikazani primarno lipidnih poremećaja metabolizma, u kombinaciji s generaliziranim lipoatrofija, ciroze jetre, idiopatske hipertrofije skeletnih mišića.

Lipodistrofija podijeljena je u kategorije ili etiologije - kongenitalna ili stečena, odnosno lokalizaciju masnog tkiva, koja može biti generalizirani (širenje po cijelom tijelu) ili koncentrirana u određenim područjima.

Ako primijetite prve simptome bolesti, ne odgađajte posjet liječniku.

Do danas, nema poznatih metoda za liječenje lipodistrofije. U pravilu, liječenje bolesti se fokusira na promjenu pacijentove prehrane i vježbe. Iako u stvari prehrana ne može značajno pomoći u liječenju lipodistrofije, ona pomaže u sprječavanju progresije bolesti. Dodijelite multivitamine, angioprotektore. Također za ove pacijente se preporuča prehrana su isti kao i za pacijente s dijabetesom, bolestima srca, kao lipodistrofije, obično u pratnji neke kardiovaskularne bolesti i dijabetesa.

Iako lipodistrofija ne ugrožava život, to može postati ozbiljan problem.

• Povišena razina masnoće u krvi može povećati rizik od kardiovaskularnih bolesti.

• Laktocidoza, iako rijetka, može biti smrtonosna.

• Promjene u obliku tijela mogu biti vrlo depresivne. Neki pacijenti čak su prestali uzimati lijekove.

• Otpornost na inzulin može uzrokovati dijabetes i debljanje, a također povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti.

• Masni naslage u leđima vrata ("bump hump") mogu postati tako velike da uzrokuju glavobolje, otežano disanje i poteškoće s spavanjem.

• Povećanje grudi kod žena može biti bolno

Uzroci i metode liječenja lipodistrofije stalno se pojavljuju u novim podacima, međutim ovaj sindrom nije dovoljno proučavan. Dakle, važno je imati na umu da se u ovom području mogu cijelo vrijeme tu su nove metode prevencije i liječenja, ali i važno je imati na umu da su ti sami metode mogu biti povezana s rizikom od nuspojava i djelovanja, mnogo opasniji od lipodistrofije.

lipodistrofija

lipodistrofija - to hipoplazije potkožnog masnog sloja u projekciji gornje polovice tijela, a prekomjerna akumulacija adipoznog tkiva u projekciji donjih udova, donji abdomen i stražnjici uzrokuje ozbiljne metaboličke poremećaje.

Lipodistrofija mogu imati i ograničenu i difuznu distribuciju, a ovisno o etiopathogenic mehanizme razvoja su sljedeći oblici bolesti: gipermuskulyarnaya, kongenitalne lipodistrofija difuzne, segmentna progresivno, bolan Postinjection lipomatoza.

Produljeni tijek lipodistrofije uzrokuje razvoj teških metaboličkih poremećaja u obliku razvoja inzulinskog rezistentnog dijabetesa melitusa, hipertrigliceridemije i jetrene steatoze.

Uzroci lipodistrofije

Unatoč brzom razvoju dijagnostičkih tehnologija u medicini, u većini slučajeva nije moguće uspostaviti etiopatogenetski čimbenik u razvoju lipodistrofije. Budući da izazivaju čimbenici rizika za pojavu jednog ili drugog oblika distrofije, generalizirana zarazna infekcija tijela, uporaba operativnih pomagala, kao i ozbiljna ozljeda kraniocerebralnog sustava treba razmotriti.

Kongenitalne i stečene vrste lipodistrofije jednako su važne, uglavnom kod žena, a debi bolesti obično se događa u dobi od 40 godina.

Tijekom provođenja mnogobrojnih randomiziranih studija pojavilo se nekoliko etiopatogenetske teorije lipodistrofije, od kojih svaka ima pravo postojati.

Prema prvoj teoriji u tijelu svakog pacijenta nalazi se abnormalna proteinska tvar, koja je u prirodi hipofiza i ima izražena svojstva mobiliziranja masnoća. Sigurno je nemoguće uspostaviti jasan odnos između količine ovog abnormalnog peptida i razvoja lipodistrofije, budući da nema kvantitativnih određivanja laboratorijskih metoda. Međutim, povećanje lipolitičkih svojstava plazme pacijenta koji pate od generalizirane lipodistrofije ukazuje na prisutnost u tijelu bolesnika tvari s izraženim efektom mobiliziranja topline.

Istraživanje provedeno u području endokrinologije pridonio teoriji razvoja lipodistrofije, koja se temelji na čistoj ovisnosti pojave kršenja potkožnog masnog tkiva s povećanim lučenjem hormona rasta. Prema ovoj teoriji, u strukturi hormona rasta u pacijenata s lipodistrofija predmetnog molekula fragment koji karakterizira povećana aktivnost zharomobiliziruyuschey.

Razvoj znakova lipodistrofije kod bolesnika s HIV infekcijom s povećanim pojavama hiperinzulinizma posljedica je produljenog unosa lijekova iz skupine inhibitora proteaze.

Najčešća teorija bila je pojava lipodistrofije zbog prisutnosti enzimatskog defekta, tj. Kongenitalnog odsutnosti trigliceridnih receptora na površini adipocita.

Glavni patogenetskih mehanizmi lipodistrofije temelje se na gubitak sposobnosti tijela da nakupljanje neutralnih masti u fiziološkim masnih depoa i kasniji razvoj općeg lipoatrofija i teške hiperlipidemije. S ovom patologijom, eliminacija lipida je moguća samo u jetri i gastrointestinalnom traktu, zbog čega se razvija masna degeneracija jetre. U početnoj fazi bolesti dolazi do kompenzacijskog sekundarnog hiperinzulinemije.

Manifestacije lipodistrofije

Ukupnost određenih kliničkih manifestacija unaprijed određuje razvoj ukupnog ili djelomičnog oblika lipodistrofije. Ukupni oblik lipodistrofije popraćen je značajnim smanjenjem potkožnog sloja masnoća u svim dijelovima prtljažnika, za razliku od djelomičnog, u kojem nema promjena u potkožnom tkivu na površini lica. Debije bolesti je ekvivalent za bilo koje doba od djetinjstva do starijih osoba.

S obzirom na razvoj kronične endogene hiperinzulinemije, dismetabolički poremećaji javljaju se u pacijentovom tijelu, predodređujući izgled tipičnih kliničkih simptoma. Fenotipske manifestacije lipodistrofije je razvoj istinske skeletnih mišićne hipertrofije i umjerene prognatizmom, okrupnjavanje kostima distalnih ekstremiteta i regionalne hipertrihoze.

Tijekom pojave tipičnog napada hiperinzulinemije, pacijentu uznemiruje nagli napad neotmotivne slabosti, izraziti osjećaj gladi, pretjerano znojenje i osjećaj unutarnjeg drhtanja.

Lipodistrofija, praćena endogenom hiperinzulinemijom, postaje uzrok povećane skleroze parenhima unutarnjih organa različite lokalizacije. Dakle, lipodistrofija gušterače nije popraćena ozbiljnom kliničkom simptomatologijom, međutim, kada se izvodi radioterapija, otkriva se fokalna lezija strukture organa.

Opća lipodistrofija kongenitalne geneze je rijetka patologija i izražena je kod djevojčica u razdoblju od 6-7 godina. Ovu bolest karakterizira polagani tijek s minimalnim promjenama u zdravlju pacijenta (smanjenje radne sposobnosti, anoreksija i nesanica) pa pacijenti u ovoj kategoriji ne trebaju posebnu terapiju.

Lipodistrofija hiperkusivnog tipa karakterizira oštro ograničenje razvoja adipoznog tkiva s istovremenom hipertrofijom skeletne muskulature. Pored promjena u mišićnom sustavu, pacijenti imaju teške glavobolje, tendenciju hipertenzije, povećanu dlakavost, a žene imaju dismenoreju. Ova vrsta lipodistrofija pripada kategoriji povoljnih i dobro liječljivih uz uporabu simptomatskih skupina lijekova.

Rijetko i istodobno, ozbiljan oblik lipodistrofije za pacijenta je progresivan segmentni. Karakteristična značajka ove bolesti je oštro ograničenje na potpuno odsutnost potkožnog masnog tkiva u bilo kojem dijelu tijela u odsutnosti promjena u preostalim dijelovima tijela. U pravilu, kako bi se utvrdila ispravna dijagnoza, dovoljno je voditi vizualni pregled pacijenta. U nekim slučajevima, segmentalne lezije potkožnog masnog tkiva mogu se kombinirati s kršenjem koštanih struktura ove regije u obliku cista. Uz dugotrajni tijek bolesti, žene počinju pokazivati ​​simptome koji karakteriziraju hormonalne poremećaje (hipotireoza, dismenoreja). Među tretmanima treba posvetiti posebnu pažnju fizioterapeutskim metodama terapije.

Česta je pojava lipodistrofija kod pacijenata s ovisnošću o drogama, a lokalizacija njegovih manifestacija ima jasnu ovisnost o mjestu ubrizgavanja, naročito kod ponovljenih epizoda. U vezi sa stalnom iritacijom receptora, trofične promjene se razvijaju ne samo na koži već iu potkožnom masnom tkivu. Značaj ovog oblika koji ga razlikuje od svih prethodnih je da na mjestu ubrizgavanja, i lipoatrofija i suprotna pojava mogu razviti hipertrofiju. Uz potpuno odsutnost masnog sloja u regiji lezije, opaženo je potpuno odsutnost svih vrsta osjetljivosti.

Lipodistrofija kod dijabetes melitusa, koja također pripada kategoriji postinulacije, treba liječiti visoko pročišćenim inzulinom u kombinaciji s 0,5% otopinom novokaina.

Ginekološka lipodistrofija

Ovaj oblik bolesti, a odnosi se na kozmetičke kvara i ima drugu formulaciju „celulit”. Ginoid tipa lipodistrofija je češći kod pacijentica i dubinu poremećaja potkožnog masnog sloja, obično male. Prema statistici, najmanje 90% žena pate ginoid lipodistrofija promjenjivim stupnjevima intenziteta, gdje je bolest prvijenac pada između maksimalne hormonske aktivnosti (pubertet, trudnoća, produljeno uporaba hormonska kontracepcija).

U razvoju ginekološkog tipa lipodistrofija postupno se razlikuju nekoliko faza, postupno zamjenjuju jedna drugu. U početnoj fazi bolesti je nastajanje gustih kolagenih vlakana kako bi se dobilo ne dopušta sept limfe i cirkulaciju krvi na razini mikrocirkulacijskih. Dugotrajni poremećaj cirkulacije limfnog tkiva i krvi prati izražen edem mekih tkiva. U ovoj fazi lipodistrofija, nema nedostataka u masnom tkivu i više je pogođena sinteza kolagena.

Kliničke manifestacije ginoid lipodistrofija promatrati samo u trećoj fazi, kada postoji prekomjerna proliferacija masnog tkiva u kombinaciji s brzim razvojem kolagena septuma zidova. Ženstvena lipodistrofija mliječnih žlijezda u trećoj fazi bolesti također je česta patologija i karakterizira bilateralna lezija.

U terminalnoj fazi lipodistrofije promatrati ne samo simptome poremećaja topografije kože u različitim područjima, uz prisustvo glavnih komponenti veće gustoće i regionalne promjene boje kože, ali i izrazio bol prigodom palpacije. Ova patologija zahtijeva individualni pristup liječenju bolesnika, uključujući usku profesionalci profil (kozmetičari, plastični kirurg, fizioterapeut, dijetetičar, endokrinologa).

Gynoid tip lipodystrophy je opasan zbog pojave infektivnih i upalnih komplikacija kože s tendencijom nekrotičnog tkiva.

Liječenje lipodistrofije

Unatoč činjenici da je lipodistrofija odavno istaknuo kao zasebne cjeline koje još nisu identificirani zajednički patogenu se temelji liječenje ove bolesti, kao etiopatogenezu nije u potpunosti razjašnjen.

Ova patologija pripada kategoriji općih društvenih problema pa stoga sve veći broj znanstvenih studija ima za cilj razvoj novih metoda terapije lipodistrofije. Trenutačno se primjenjuje simptomatski tip liječenja lipodistrofije, ovisno o kliničkoj manifestaciji pacijenta.

S obzirom na činjenicu da je lipodistrofija različite lokalizacije često djeluje kao komplikacija u bolesnika s HIV infekcijom, došlo je do velikih razmjera, randomizirana studija i zaključio da je provokator lipidnih poremećaja metabolizma u ovih bolesnika je dugoročni lijekovi na recept „Retrovir®” i "Zerit". U tom smislu, pojava prvih znakova lipodistrofije je razlog za zamjenu lijekova s ​​njihovim analogama.

Plastična maksilofacijalna operacija nudi širok raspon kirurških priručnika za liječenje lipodistrofije bilo kojeg mjesta. U situaciji u kojoj postoje kršenja potkožnog masnog tkiva u području udova ili stražnjice, primjenjuje se tehnika implantacije implantata. Da bi se uklonili nedostaci mekog tkiva lica, upotrebljavaju se injekcijski punila, međutim, treba imati na umu da ova manipulacija ima kratkoročni pozitivni učinak i treba periodički ispraviti.

Kao medicinski konzervativni tretman lipodistrofije kod šećerne bolesti, koriste se lijekovi tiazolidindionske skupine, koji pomažu u ponovnom uspostavljanju funkcije adipocita. S obzirom na činjenicu da ti lijekovi imaju ograničen opseg i nemaju dokaznu osnovu za učinkovitost, terapija s njihovom uporabom iznimno je rijetka.

Više Članaka O Dijabetesu

Humalog

Dijagnostika

Opis je aktualan 2015/07/31 Latino ime: Humalog ATX kod: A10AB04 Aktivni sastojak: Inzulin Lizpro proizvođač: Lilly France SA, FrancuskastrukturaInzulin Lizpro, glicerol, metakrezol, cinkov oksid, natrij hidrogenfosfat heptahidrat, klorovodična kiselina (otopina natrij hidroksida), voda.

Najbolja riba je kobasica. Takva je smiješna izreka da mnogi Rusi dobro sjećaju iz vremena stagnacije. Tada je proizvod bio manjak, i oni se nisu mogli tako često prijavljivati.

Dijabetska polineuropatija je stanje koje je komplikacija dijabetesa melitusa i karakterizira progresivna degeneracija perifernih osjetilnih i motornih živčanih vlakana. Bolest je kronična, njegove manifestacije se polako povećavaju dugi niz godina, stopa razvoja ovisi o adekvatnosti liječenja dijabetesa i održavanju normalnih razina šećera u krvi.