loader

Glavni

Dijagnostika

Ispitivanje tolerancije glukoze

sinonimi: Test tolerancije glukoze, GTT, test tolerancije glukoze, krivulja šećera.

Test tolerancije glukoze je laboratorijska analiza koja identificira 3 važna pokazatelja u krvi: inzulin, glukoza i C-peptid. Studija se provodi dva puta: prije i poslije takozvanog "opterećenja".

Test za toleranciju glukoze omogućava procjenu brojnih važnih pokazatelja koji unaprijed određuju prisutnost ozbiljnog pred-dijabetičnog stanja ili dijabetesa kod pacijenta.

Opće informacije

Glukoza je jednostavni ugljikohidrat (šećer) koji ulazi u tijelo s normalnom hranom i apsorbira se u krv u tankom crijevu. Ona pruža živčani sustav, mozak i druge unutarnje organe i sustave tijela vitalnom energijom. Za normalno zdravlje i dobru produktivnost, razina glukoze treba ostati stabilna. Regulirati svoju razinu u krvi hormona gušterače: inzulin i glukagon. Ovi hormoni su antagonisti - inzulin smanjuje razinu šećera, a glukagon, naprotiv, povećava se.

U početku, gušterača proizvodi molekulu proinzulina, koja se dijeli na 2 komponente: inzulin i C-peptid. Ako inzulin ostaje u krvi nakon sekrecije do 10 minuta, C-peptid ima dulji poluživot - do 35-40 minuta.

Na bilješku: Sve do nedavno, vjerovalo se da C-peptid nema vrijednost za organizam i ne obavlja nikakve funkcije. Međutim, nedavne studije su pokazale da C-peptidne molekule imaju specifične receptore na površini koji stimuliraju protok krvi. Dakle, određivanje razine C-peptida može se uspješno koristiti za otkrivanje latentnih poremećaja u metabolizmu ugljikohidrata.

svjedočenje

Endokrinolog, nefrolog, gastroenterolog, pedijatar, kirurg, terapeut može dati smjer za analizu.

Ispitivanje tolerancije glukoze propisano je u sljedećim slučajevima:

  • Glucosuria (povećani šećer u urinu) u odsutnosti simptoma dijabetesa i normalne razine glukoze u krvi;
  • klinički simptomi dijabetesa, ali razina šećera u krvi i urinu je normalna;
  • nasljedna predispozicija za dijabetes;
  • definicija inzulinske rezistencije u pretilosti, metaboličkih poremećaja;
  • Glucosuria na pozadini drugih procesa:
    • tireotoksika (povećana sekrecija hormona štitnjače štitne žlijezde);
    • disfunkcija jetre;
    • zarazne bolesti urogenitalnog trakta;
    • trudnoća;
  • rođenje velikih dječaka težine 4 kg (analiza se obavlja i kod žena i novorođenčeta);
  • prediabetes (preliminarna biokemija krvi za razinu glukoze pokazala je srednji rezultat od 6,1-7,0 mmol / 1);
  • trudni pacijent je izložen riziku od razvoja dijabetesa (test se obično provodi u drugom tromjesečju).

Na bilješku: velika je važnost razine C-peptida, koja vam omogućuje procjenu stupnja funkcioniranja stanica koje luče inzulin (Langerhans otočići). Ovaj pokazatelj određuje vrstu šećerne bolesti (ovisna o inzulinu ili neovisno), te prema tome vrsta terapije.

GTT nije preporučljivo u sljedećim slučajevima

  • nedavno je pretrpio srčani udar ili moždani udar;
  • nedavna operacija (do 3 mjeseca);
  • kraja trećeg trimestra u trudnica (priprema za porođaj), porođaja i prvi put poslije njih;
  • preliminarna biokemija krvi pokazala je sadržaj šećera veći od 7,0 mmol / 1.

Glucotest: upute za uporabu za određivanje šećera

Da bi se odredila razina glukoze u urinu koristila se posebna test traka Glucotest. To omogućuje analizu šećera kod kuće bez potrebe za liječnicima.

Takve trake su izrađene od plastike, koje vam omogućuju ispitivanje urina zbog prisutnosti glukoze uz pomoć analizatora. Plastična površina se obrađuje s reagensima uključenim u analizu. Kada koristite ovu metodu mjerenja šećera u mokraći, nema potrebe koristiti dodatnu opremu.

Ako se pridržavate svih pravila navedenih u uputama, rezultati šećera u urinu bit će točnosti od 99 posto. Da biste odredili razinu glukoze, upotrijebite samo svježi i ne centrifugirani urin, koji se lagano miješa prije testiranja.

Povećanje glukoze u mokraći prvenstveno je povezano s viškom svoje norme u krvi, što uzrokuje glucosuria. Ako postoji šećer u mokraći, to pokazuje da vrijednosti glukoze u krvi iznose 8-10 mmol / litra i više.

Uključujući povećani šećer u krvi mogu uzrokovati sljedeće bolesti:

  • Dijabetes melitus;
  • Akutni pankreatitis;
  • Dijabetes bubrega;
  • hipertireoidizam;
  • Steroidni dijabetes;
  • Otrovanje s morfijem, strikmanom, fosforom, kloroformom.

Ponekad se može primijetiti glukozurija zbog jakog emocionalnog šoka i kod žena tijekom trudnoće.

Kako analizirati šećer u mokraći

Da biste identificirali šećer u urinu, potrebna vam je testna traka Glucostest, koja se može kupiti u bilo kojoj ljekarni ili naručiti iz online trgovine.

  • Sakupljanje urina provodi se u čistom i suhom spremniku.
  • Test traka bi trebala uroniti u urin do kraja na koju se reagenti primjenjuju.
  • Pomoću filtriranog papira morate ukloniti ostatke urina.
  • Nakon 60 sekundi možete procijeniti rezultat testa urina za šećer. Na test traci, reagens je obojan u određenoj boji, koji se mora usporediti s podacima. Navedeno na pakiranju.

Ako urin ima velik sediment, treba ga provesti pet minuta centrifugiranjem.

Procijenite pokazatelje tek nakon jedne minute nakon primjene urina reagensima, inače će podaci biti znatno niži od istinitih. Uključujući ne čekajte dulje od dvije minute.

Budući da će u ovom slučaju pokazatelj biti previsok.

Test trake se mogu koristiti za otkrivanje šećera u mokraći:

  1. Prilikom otkrivanja pokazatelja u dnevnoj mokraći;
  2. Pri analizi šećera u pola sata.

Kada provodite test za glukozu u polusatnom urinu, trebate:

  • Ispraznite mjehur;
  • Upotrijebite 200 ml tekućine;
  • Za pola sata napravite zbirku urina za detekciju šećera u njemu.

Ako je rezultat 2 posto ili manje, to ukazuje na prisutnost šećera u mokraći u količini manjoj od 15 mmol / l.

Kako koristiti test trake

Test trake se prodaju u ljekarnama u pakiranjima od 25, 50 i 100 komada. Njihov je trošak 100-200 rubalja, ovisno o broju ispitnih ploča. Prilikom kupnje obratite pozornost na datum isteka robe.

Također je važno slijediti pravila za njihovo pohranjivanje tako da su rezultati ispitivanja pouzdani. Maksimalni rok trajanja test traka nakon otvaranja paketa nije više od mjesec dana.

Glucotest mora biti pohranjen u plastičnom spremniku s posebnim dehumidifierom koji omogućuje da apsorbira vlagu kada ulazi u spremnik bilo koje tekućine. Ambalaža mora biti na mračnom i suhom mjestu.

Da biste testirali Glucotest, trebate:

  • Spustite područje indikatora test trake u urin i nakon nekoliko sekundi ga dobiti.
  • Nakon jedne ili dvije minute, reagensi će biti obojeni u pravoj boji.
  • Nakon toga trebate usporediti rezultate s podacima prikazanim na paketu.

Ako je osoba potpuno zdrava i razina šećera u mokraći ne prelazi normu, test trake neće promijeniti boju.

Prednost test traka je pogodnost i jednostavnost korištenja. Zbog male veličine, testne trake mogu se uzeti s vama i provesti test ako je potrebno na bilo kojem mjestu. Dakle, urin se može testirati na razinu šećera u urinu tako da ide na dugo putovanje, a ne ovisi o liječnicima.

Uključujući veliki plus je činjenica da za analizu šećera u mokraći bolesnici ne moraju ići na kliniku. Studija se može provoditi kod kuće.

Slično sredstvo za otkrivanje glukoze u mokraći je optimalno za one koji trebaju redovito praćenje šećera u mokraći i krvi.

Kako provesti test za toleranciju glukoze - svjedočanstvo studije i tumačenje rezultata

Posljedica pothranjenosti, i žene i muškarci, može biti kršenje inzulina, koji je ispunjen s razvojem dijabetesa, tako da je važno da povremeno vaditi krv iz vene, provesti test tolerancije glukoze. Nakon dekodiranja pokazatelja, dijagnoza dijabetesa ili gestacijskog dijabetesa u trudnica je stavljena ili opovrgnuta. Upoznajte se s postupkom pripreme za analizu, proces uzorkovanja, dekodiranje pokazatelja.

Ispitivanje tolerancije glukoze

Test koji podnosi glukozu (provođenje GTT) ili test za toleranciju glukoze odnosi se na specifične metode ispitivanja, što pomaže u identificiranju odnosa tijela sa šećerom. Sa svojom pomoći, određuje se predispozicija za dijabetes melitus, sumnja na skrivenu bolest. Na temelju pokazatelja možete intervenirati na vrijeme, ukloniti prijetnje. Postoje dvije vrste testova:

  1. Oralna tolerancija glukoze ili punjenje oralnog šećera se provodi nekoliko minuta nakon prvog uzorkovanja krvi, pacijentu se traži da piju zaslađenu vodu.
  2. Intravenska - s nemogućnošću samostalnog konzumiranja vode, primjenjuje se intravenozno. Ova metoda se koristi za trudnice s teškom toksikozom, pacijentima s gastrointestinalnim poremećajima.

Indikacije za provođenje

Za primanje preporuke od terapeuta, ginekologa, endokrinologa za test tolerancije glukoze u trudnoći ili sumnje na dijabetes melitus, pacijenti koji su vidjeli sljedeće čimbenike:

  • sumnja na dijabetes melitus tipa 2;
  • stvarna prisutnost dijabetesa;
  • za odabir i ispravak liječenja;
  • s sumnjom ili s gestacijskim dijabetesom;
  • predijabetes;
  • metabolički sindrom;
  • poremećaji u radu gušterače, nadbubrežne žlijezde, hipofize, jetre;
  • kršenje tolerancije glukoze;
  • pretilost, endokrine bolesti;
  • provoditi samokontrolu u dijabetesu.

Kako uzeti test tolerancije glukoze

Ako liječnik sumnja u jednu od gore navedenih bolesti, daje smjer za testiranje tolerancije glukoze. Ova metoda ispitivanja je specifična, osjetljiva i "moody". Pažljivo ih pripremite kako ne biste dobili lažne rezultate, a zatim zajedno s liječnikom odaberite liječenje kako biste eliminirali rizike i moguće prijetnje, komplikacije tijekom dijabetes melitusa.

Priprema za postupak

Prije testiranja morate pažljivo pripremiti. Mjere usavršavanja uključuju:

  • zabrana konzumiranja alkohola nekoliko dana;
  • na dan testiranja ne možete pušiti;
  • Obavijestite liječnika o razini tjelesne aktivnosti;
  • za dan da ne jedu slatku hranu, na dan testiranja, ne pijte puno vode, promatrajte pravilnu prehranu;
  • uzeti stres;
  • Nemojte uzeti test za zarazne bolesti, postoperativno stanje;
  • tri dana da prestanu uzimati lijekove: hipoglikemički, hormonalni, poticajni metabolizam, deprimiranje psihe.

Krvarenje krvi na prazan želudac

Test šećera u krvi traje dva sata, jer je tijekom tog vremena moguće prikupiti optimalne informacije o razini glikemije u krvi. Prva faza testa je prikupljanje krvi, koje treba izvoditi na praznom želucu. Post traje 8-12 sati, ali ne duže od 14, inače postoji rizik od dobivanja nepouzdanih rezultata GTT-a. Rano ujutro provode testove kako bi provjerili rast ili pad rezultata.

Opterećenje glukoze

Drugi korak je primanje glukoze. Pacijent ili pije slatki sirup ili ga injektira intravenozno. U drugom slučaju, posebna 50% -tna otopina glukoze se provodi polako tijekom 2-4 minute. Za pripremu upotrijebite vodenu otopinu s 25 g glukoze, za djecu je pripremljena otopina pri brzini od 0,5 g po kilogramu tjelesne težine u normalnom, ali ne više od 75 g. Zatim se uzima krv.

S oralnim testom pet minuta, osoba pije 250-300 ml slatke tople vode s 75 g glukoze. Trudnica se otopi u istoj količini od 75 do 100 grama. Za astmatičare, bolesnici s anginom pektoris, moždani udar ili srčani udar su ohrabreni da se sve '20 Neovisno ugljikohidrate učitava se ne provodi, iako je prah šećera i prodaje se u ljekarnama bez recepta.

Ponovno prikupljanje krvi

U zadnjoj fazi se provodi nekoliko ponovljenih krvnih testova. Za sat vremena krv se nekoliko puta vadi iz vena kako bi se provjerila kolebanja razine glukoze. Prema njihovim podacima već se izvode zaključci, dijagnosticira se. Test uvijek zahtijeva ponovno ispitivanje, osobito ako je dao pozitivan rezultat, a krivulja šećera pokazala je stupnjeve dijabetesa. Za predavanje analiza potrebno je liječniku.

Rezultati ispitivanja tolerancije glukoze

Prema rezultatima šećerne provjere određuje se šećerna krivulja koja pokazuje stanje ugljikohidratnog metabolizma. Norma je 5,5-6 mmol po litri kapilarne krvi i 6,1-7 venskih vena. Pokazatelji šećera iznad govore o prediabetesu i mogućim kršenjima funkcije tolerancije glukoze, kvaru gušterače. Po stopama od 7,8-11,1 prsta i preko 8,6 mmol po litri vena dijagnoze dijabetesa. Ako nakon prvog uzorka krvi, iznad 7,8 od prsta i 11,1 iz vena, ne smije se provesti test zbog razvoja hiperglikemijskih koma.

Razlozi za netočne pokazatelje

Lažni pozitivni rezultat (visoki indeks zdravi) moguće je uz poštivanje ležaja ili nakon produženog posta. Uzroci lažno negativnih indikacija (razina šećera kod pacijenta je normalna) su:

  • oslabljena apsorpcija glukoze;
  • hipokalorička prehrana - ograničenje ugljikohidrata ili hrane prije testa;
  • povećana tjelesna aktivnost.

kontraindikacije

Nije uvijek moguće provesti test za određivanje tolerancije glukoze. Kontraindikacije za donošenje testa su:

  • pojedinačno netrpeljivost šećera;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta, pogoršanje kroničnog pankreatitisa;
  • akutna upalna ili infektivna bolest;
  • teška toksično djelovanje;
  • postoperativno razdoblje;
  • pridržavanje standardnog odmora.

Test glukoze u trudnoći

Tijekom trudnoće, tijelo trudne žene pod jakim stresom, nedostaje elemenata u tragovima, minerali, vitamini. Trudnice slijede prehranu, ali neke mogu konzumirati povećanu količinu hrane, osobito ugljikohidrata, koja prijeti gestacijskom dijabetesu (produljena hiperglikemija). Da bi je otkrili i spriječili, analizira se i osjetljivost na glukozu. Ako se povećana razina glukoze u krvi održava u drugoj fazi, krivulja šećera ukazuje na razvoj dijabetesa.

Bolest je indicirana indikatorima: razina šećera u postu veća od 5.3 mmol / l, jedan sat nakon unosa iznad 10, dva sata 8.6. Nakon otkrivanja gestacijskog stanja, liječnik imenuje drugu analizu žene kako bi potvrdio ili opovrgnuo dijagnozu. Kada se potvrdi, liječenje se primjenjuje ovisno o gestacijskoj dobi, isporuka se obavlja u tjednu 38. Nakon 1,5 mjeseca nakon rođenja djeteta, ponavlja se analiza tolerancije organizma na glukozu.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Glyukotest

glukoza. Definicija u urinu uz pomoć reaktivnog papira "Glucotest". Reaktivni papir "Glucotest" koristi se za ekspresiju analize glukoze u mokraći i sastoji se od papirnih traka od 0,5 x 5 cm s poprečnim trakom svijetlo žute boje impregnirane enzimom i otopinom za boju. Korištenjem papira "Glucotest" možete odrediti sadržaj glukoze u urinu kvalitativno i polukvalitetno (od 0,1 do 2% i više).

Metoda se temelji na specifičnoj oksidaciji glukoze pomoću enzima glukoza oksidaze. Rezultirajući vodikov peroksid raspada drugi enzim peroksidaza i oksidira dodanu boju. Promjena boja boje tijekom oksidacije ukazuje na prisutnost glukoze u mokraći.

Komplet sadrži 100 komada reaktivnog papira, ljestvicu boja, ploču od plastike i upute.

Da bi se odredila glukoza u mokraći, potrebno je umočiti dio testa glukoze u ispitivani urin tako da je žuta traka na papiru potpuno navlažena. Odmah uklonite papir iz tekućine, stavite navlaženi vrh na plastičnu ploču i držite u tom položaju oko 2 minute. Nakon 2 minute, bez uklanjanja komada papira s ploče, usporedite promijenjenu boju trake boja na komadiću papira sa skalom u boji u kompletu. Sadržaj šećera u urinu određen je bojom trake koja je najkonzistentnija s ljestvicom. Ne možete dodirnuti prste s trakom boja, pohraniti papir na izravnu sunčevu svjetlost, spremiti rezervne setove papira natopljenih na niskoj temperaturi (ne u hladnjaku). S razinom glukoze u mokraći veći od 2%, intenzitet boje bendu boja se ne mijenja. Da biste odredili glukozu u ovom slučaju, vodom trebate razrijediti vodu 2-3 puta ili više, i povećati očitanje ljestvice za 2, 3, itd., Respektivno.

Test tolerancije glukoze: što je to i kakve su

Razina glukoze u krvi važan je pokazatelj funkcioniranja unutarnjeg okruženja tijela. Odstupanje vrijednosti od norme u jednom ili drugom smjeru ne može biti popraćeno nikakvim kliničkim simptomima, već se očituje u pozadini značajne štete na različitim organima. Stoga je razvijen test tolerancije glukoze i uspješno uveden u kliničku praksu, što omogućuje pravovremenu dijagnozu pretkliničkog razdoblja dijabetesa i njegovih latentnih oblika.

Što je test tolerancije glukoze?

Test tolerancije glukoze (GTT) je laboratorijska metoda za dijagnosticiranje različitih poremećaja metabolizma glukoze u ljudskom tijelu. Pomoću ove studije moguće je uspostaviti dijagnozu dijabetes melitusa tipa 2, oštećenu toleranciju glukoze. Koristi se u svim sumnjivim slučajevima, s graničnim vrijednostima glikemije, kao iu prisutnosti znakova dijabetesa na pozadini normalnog šećera u krvnoj plazmi.

GGT procjenjuje sposobnost ljudskog tijela da probavlja i asimilira komponente glukoze stanicama organa i tkiva.

Metoda je odrediti koncentraciju glukoze na prazan želudac, a zatim 1 i 2 sata nakon glikemijskog opterećenja. To jest, pacijent je pozvan da piju 75 grama suhe glukoze, otopljene u 200-300 mililitara tople vode, u trajanju od 3-5 minuta. Kod pojedinaca s povećanom tjelesnom težinom potrebna je dodatna količina glukoze, izračunata iz formule 1 gram po kilogramu, ali ne više od 100.

Kako bi se bolje toleriralo rezultirajući sirup, moguće je dodati sok od limuna. U teško bolesnih pacijenata s akutnim infarktom miokarda, moždani udar, stanja astme, glukoze, poželjno je ne uvoditi, a ne dopustiti mali doručak koji sadrži 20 grama probavljivih ugljikohidrata.

Za potpunost, mjerenje šećera u krvi može se obaviti svakih pola sata (ukupno 5-6 puta). To je nužno za sastav glikemijskog profila (krivulja krivulja šećera).

Materijal ispitivanja je 1 ml krvnog seruma iz venskog kreveta. Općenito je prihvaćeno da je venska krv najsigurnija i daje točne i pouzdane pokazatelje prema međunarodnim standardima. Vrijeme potrebno za test je 1 dan. Istraživanje se provodi u odgovarajućim uvjetima, uz poštivanje aseptičkih pravila, i dostupan je u gotovo svim biokemijskim laboratorijima.

GTT je vrlo osjetljivi test, bez ikakvih komplikacija i nuspojava. Ako ih ima, oni su povezani s reakcijom pacijentovog nestabilnog živčanog sustava na probijanje vena i uzimanje uzorka krvi.

Ponovljeni test dopušteno je najranije 1 mjesec.

Vrste testa tolerancije glukoze

Ovisno o načinu uvođenja glukoze u tijelo, test tolerancije glukoze podijeljen je u dvije vrste:

  • usmeno (usta, kroz usta);
  • parenteralno (intravenozno, injekcija).

Najčešća je prva metoda, zbog manje invazivnosti i jednostavnosti izvedbe. Drugi posezala prisiljeni pod raznim malabsorption procesa, motorike, evakuaciju iz probavnog trakta, kao iu državama nakon operacije (npr gastrektomije).

Osim toga, parenteralna metoda je učinkovita za procjenu sklonosti hiperglikemiji u rodbini prvog reda srodstva bolesnika s dijabetesom tipa 1. To može dodatno odrediti koncentraciju inzulina u prvih nekoliko minuta nakon injekcije glukoze.

Postupak za injekciju HTT-a je kako slijedi: za 2-3 minute, intravenozno intravenozno se injektira 25-50% -tna otopina glukoze (0,5 grama po kilogramu tjelesne težine). Uzorci krvi za mjerenje razine uzimaju se iz drugog vena na 0, 10, 15, 20, 30 minuta nakon početka studije.

Zatim se nacrta grafikon koji prikazuje koncentraciju glukoze u skladu s vremenskim intervalom nakon opterećenja ugljikohidrata. Klinička i dijagnostička vrijednost je stopa smanjenja razine šećera, izražena u postocima. U prosjeku je 1,72% u minuti. Kod starijih i starijih osoba ova je vrijednost nešto manja.

Svaka vrsta ispitivanja tolerancije glukoze provodi se samo uz usmjeravanje liječnika.

Krivulja šećera: indikacije za provedbu GTT-a

Test omogućuje otkrivanje latentnog tijeka hiperglikemije ili prediabete.

Moguće je sumnjati u takvo stanje i imenovati GTT nakon određivanja krivulje šećera u sljedećim slučajevima:

  • prisutnost dijabetesa u neposrednoj obitelji;
  • Gojaznost (indeks tjelesne mase iznad 25 kg / m2);
  • u žena s patologijom reproduktivne funkcije (pobačaj, prerano rođenje);
  • rođenje djeteta s anomalijama razvoja u anamnezi;
  • arterijska hipertenzija;
  • kršenje metabolizma lipida (hiperkolesterolemija, dislipidemija, hipertrigliceridemija);
  • giht;
  • epizoda povećane razine glukoze kao odgovor na stres, bolest;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • nefropatija nepoznate etiologije;
  • oštećenje jetre;
  • uspostavljen metabolički sindrom;
  • periferne neuropatije različitog stupnja težine;
  • česte pustularne lezije kože (furunculosis);
  • patologije štitnjače, nadbubrežne žlijezde, žlijezde jajnika, žuči jajnika;
  • hemokromatoza;
  • hipoglikemijski uvjeti;
  • korištenje sredstava koja povećavaju glikemiju u krvi;
  • stariji od 45 godina (s učestalom učestalom od 1 svake 3 godine);
  • Trećeg tromjesečja trudnoće u svrhu preventivnog pregleda.

GTT je neophodan za dobivanje upitnog rezultata rutinskog testa glukoze u krvi.

Pravila pripreme za test

Ispitivanje tolerancije glukoze treba obaviti ujutro, na prazan želudac (pacijent treba prestati jesti najmanje 8 sati, ali ne više od 16).

Možete koristiti vodu. U isto vrijeme, tijekom prethodna tri dana, treba promatrati uobičajenu način vježbanja, uzimajući dovoljno ugljikohidrata (barem 150-200 grama dnevno), u potpunosti prestati pušiti i piti alkoholna pića, ne prehladiti, izbjegavajte psiho-emocionalnih poremećaja.

U prehrani uoči studije mora nužno biti prisutan 30-60 grama ugljikohidrata. Strogo je zabranjeno piti kavu na dan studija.

U vrijeme položaju uzimanja uzoraka krvi bolesnika treba ležeći ili sjedeći, u mirovanju, nakon kratkog odmora (5-10 minuta). U zatvorenom prostoru, gdje se istraživanje mora poštivati ​​odgovarajuću temperaturu, indikatore vlage, rasvjeta i ostale higijenske uvjete, kako bi se osiguralo da je to moguće samo u laboratoriju manipulacije ili uredske stacionarnih bolničkim odjelima.

Kako bi se krivulja šećera objektivno prikazala, GTT treba odgoditi na kasniji datum ako:

  • istražena osoba nalazi se u prodromnom ili akutnom razdoblju bilo koje zarazne upalne bolesti;
  • operativna intervencija izvršena je tijekom zadnjih dana;
  • došlo je do teške stresne situacije;
  • pacijent je ozlijeđen;
  • Zabilježeni su neki lijekovi (kofein, kalcitonin, adrenalin, dopamin, antidepresivi).

Pogrešnih rezultata može se dobiti kalij nedostatak u tijelu (hipokalemije) nenormalnom funkcijom jetre i organa koji rade endokrinog sustava (adrenalne hiperplazije, Cushingova bolest, hipertiroidizam, adenomi hipofize).

Pravila za pripravu parenteralnog puta GTT-a slična su onima za oralnu glukozu.

Tolerancija glukoze kod muškaraca i žena

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje da se slijedeće vrijednosti šećera u krvi smatraju normalnim:

  • post - manje od 6,1 mmol / l ( <109,8 мг/дл);
  • 1 sat nakon oralnog GTT - manje od 7,8 mmol / 1 ( <140,4 мг/дл);
  • 2 sata nakon oralnog GTT - manje od 7,8 mmol / l ( <140,4 мг/дл).

Prema američkoj udruzi za dijabetes (ADA), ove vrijednosti su nešto drugačije:

  • post - manje od 5,6 mmol / l ( <100,8 мг/дл);
  • 2 sata nakon oralnog GTT - manje od 7,0 mmol / l ( <126 мг/дл).

Tolerancija glukoze se smatra smanjen ako glukoza postaje 6.1-6.9 mmol / L, 2 sata nakon opterećenja, 7.8-11.0 mmol / L prema WHO. Vrijednosti koje je predložio ADA su kako slijedi: na prazan želudac - 5.6-6.9 mmol / l, nakon 2 sata - 7.0-11.0 mmol / l.

žene

U žena je razina glukoze u skladu s općeprihvaćenim standardima. Međutim, ove su vrijednosti osjetljive na kolebanje tijekom dana, zbog utjecaja hormonskog podrijetla, izražene emocionalne percepcije. Šećer može malo porasti tijekom kritičnih dana, trudnoće, što se smatra apsolutno fiziološkim procesom.

ljudi

Muškarci također karakteriziraju koncentracije koje se ne razlikuju od klasičnih standarda i dobnih skupina. Ako je subjekt izložen riziku od šećerne bolesti i svi pokazatelji su normalni, anketa bi se trebala provoditi na učestalost najmanje 1 puta godišnje.

Normalne vrijednosti kod djece mlađe od 14 godina odgovaraju 3,3-5,6 mmol / l u novorođenčadi - 2,8-4,4 mmol / l.

Za djecu, potrebna količina suhe bezvodne glukoze za GTT izračunava se na sljedeći način: 1,75 g po kilogramu tjelesne težine, međutim, u ukupnom volumenu ne više od 75 grama. Ako je težina djeteta 43 kilograma i više, koristite uobičajenu dozu, kao i za odrasle.

Rizik razvoja hiperglikemije povećava se kod djece s prekomjernom tjelesnom težinom i dodatnim čimbenikom rizika za šećernu bolest (težak nasljednost, nisku tjelesnu aktivnost, slabu prehranu itd.). Ipak, takva kršenja često su prolazna i zahtijevaju definiciju u dinamici.

Pokazatelji glukoze kod šećerne bolesti

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, dijagnoza šećerne bolesti potvrđena je slijedećim vrijednostima glukoze u serumu:

  • na prazan želudac - 7 i više mmol / l (≥126 mg / dL);
  • 2 sata nakon GTT - 11,1 i više mmol / l (> 200 mg / dL).

Kriteriji američke dijabetičke udruge potpuno se podudaraju s gore spomenutim.

Dijagnostički postupak osigurava ponovljene definicije glikemije u drugim danima. U početku patološkog stanja i tijekom dekompenzacije posebno su česte mjerenja tolerancije glukoze.

Dijagnoza je postavljen odmah u slučaju simptomima (polidipsiju, suhog u usnoj šupljini, učestalo mokrenje, gubitak težine, slabija oštrina vida) nasumce (neovisno o uzimanju hrane, doba dana) mjerenja glukoze 11,1 mmol / l, neovisno od prehrane.

Mjerenje glikemije u svrhu potvrđivanja ili isključivanja šećerne bolesti je nepraktično:

  • u slučaju pojave ili pogoršanja bilo koje bolesti, traume ili operacije;
  • s kratkotrajnom uporabu lijekova koji povećavaju razine šećera u krvi (glukokortikoidi, hormoni štitnjače, statine, tiazidnim diureticima, beta-adrenergični blokatori, oralnih kontraceptiva, u liječenju infekcije HIV-om, nikotinska kiselina, alfa i beta-adrenergični agonisti);
  • u bolesnika s cirozom jetrenom bolešću.

U nedostatku nedvosmislene hiperglikemije, rezultat je potvrđen drugim testom.

Ispitivanje tolerancije glukoze tijekom trudnoće

U trudnica bez prethodno utvrđenog dijabetesa u trudnoći studija identificirati utjelovljenje bolesti provodi se na 24-28 tjedna, koristeći test za toleranciju glukoze (mjerenje 2 hchasovogo razine glukoze u plazmi pri opterećenju od 75-100 grama glukoze), te evaluacija dijagnostičkih značaja.

Vrijednosti glikemije tijekom trudnoće obično su:

  • post - manje od 5,1 mmol / l ( <91,8 мг/дл);
  • 1 sat nakon GTT - manje od 10 mmol / l ( <180 мг/дл);
  • 2 sata nakon GTT - manje od 8.5 mmol / 1 ( <153 мг/дл).

Gestacijski dijabetes melitus se uspostavlja pri dobivanju takvih rezultata:

  • post na 5,1 mmol / L ili više (> 91,8 mg / dl), ali manje od 7,0 mmol / L (126 mg / dl);
  • 1 sat nakon GTT-10 mmol / l i iznad (≥ 180 mg / dL);
  • 2 sata nakon GTT-8.5 mmol / L i više (≥153 mg / dl), ali manje od 11.1 mmol / L (200 mg / dL).

Posebna oprez i veća učestalost pregleda trebaju biti u trudnica s sljedećim uvjetima:

  • višak dopuštenog indeksa tjelesne mase (više od 30 kg / m2);
  • prisutnost gestacijskog dijabetesa u prethodnim trudnoćama;
  • genetska predispozicija (trenutačni rođaci pate od dijabetesa);
  • rođenje velikog fetusa više od 4 kilograma u povijesti;
  • arterijska hipertenzija (sistolički krvni tlak iznad 140 mm Hg, dijastolički - iznad 90 mm Hg);
  • sindrom policističnih jajnika;
  • Dermatoza (rast kože tamne boje u aksilarnom, cervikalnom, inguinalnom nabiranju).

GTT se ne preporuča ako:

  • trudnica trpi od toksikoze, uz povraćanje i mučninu;
  • žena je prisiljena promatrati konstantan odmor u krevetu;
  • postoji aktivna faza upalne bolesti pankreasa;
  • postoje znakovi akutnog razdoblja zarazne bolesti.

Treba imati na umu da su trudnice izložene uvjetima u kojima se razina glukoze može smanjiti. Na primjer, fizički stres može dovesti do tog stanja, budući da tijelo intenzivno troši energetske rezerve.

Koji liječnik treba tretirati s rezultatima testa?

Nakon primanja rezultata GTT, pacijent se može prijaviti liječniku opće prakse, liječniku opće prakse, tumačenju analiza i pronalaženju daljnjih taktika, ili izravno endokrinologu.

Stručnjak zaključiti na temelju kojih se zahtijeva daljnje ispitivanje (npr određivanje razine glikozilirani hemoglobin, C-peptid) ili razjasniti opovrgnuti dijagnozu, dati preporuke o načinu života modifikacijama lijekova i daljnje kontrole koncentracije šećera u krvi.

U drugim slučajevima, test tolerancije glukoze može imenovati nefrologa, kardiologa, ginekologa, neurologa i drugi medicinski profil, budući da hiperglikemija karakterizira lezija širokom rasponu organa i sustava.

Kako je definicija šećera u urinu "Glucotest"?

Definicija šećera u mokraći se sve više proizvodi pomoću test traka. To je zbog praktičnosti i jednostavnosti metode, što omogućuje da se provodi ne u laboratoriju, već kod kuće.

Metoda se temelji na korištenju posebnih analizatora. Ispitne trake za šećer u mokraći su trake od plastike.

S jedne strane, oni su podijeljeni u zone tretirane reagensima, koje daju informacije o razini šećera.

Ova metoda je jednostavna, a kada se koristi, nema potrebe za bilo kakvom dodatnom opremom.

Rezultat je točan za 99%, pod uvjetom da se strogo pridržavaju uputa.

Mokraća potrebna za ispitivanje treba biti svježa i ne centrifugirana, prije mješanja treba temeljito miješati.

Provođenje analize

Definicija šećera u mokraći uz pomoć probnih traka ide u nekoliko faza:

  • Mokraća se skuplja u čistim i suhim posudama.
  • Traka je uronjena u stranu gdje su reagensi pohranjeni.
  • Ostaci tekućine se uklanjaju filtriranim papirom.
  • Rezultat se procjenjuje za minutu. Zbog toga se dobivena boja uspoređuje s uzorkom na pakiranju.

Urin, koji sadrži sediment u velikim količinama, zahtijeva pet minuta centrifugiranja.

Također, ne biste trebali čekati više od 2 minute jer to može uzrokovati prekoračenje pokazatelja.

Testne trake se koriste za određivanje šećera u urinu:

  • Analizirati dnevni urin.
  • Za određivanje glukoze u polusatnim dijelovima (analiza se može izvesti u bilo kojem trenutku).

Da bi se utvrdio sadržaj šećera u polusatnom dijelu urina, potrebno je izvršiti niz akcija:

  • Ispraznite mjehur.
  • Pijte oko 200 mililitara vode.
  • Pričekajte 30 minuta i skupljajte urin da odredite šećer u njemu.

Rezultat, koji iznosi do 2%, ukazuje na razinu glukoze manju od 15 mmol / l.

Upotreba test traka

Da bi se utvrdilo šećer u mokraći, koriste se posebne Glucotest trake. Paket može sadržavati 25, 50 ili 100 test traka.

Mora ih se čuvati u malom spremniku od plastike. Sadrži sušilo, potrebno za apsorpciju vlage koja ulazi u spremnik kada se otvori.

Analiza urina pomoću Glucotesta je učinjena ovako:

  • Signalna traka trake je navlažena urinom.
  • Pričekajte 2 minute.
  • Usporedite rezultat sa skalom na pakiranju.

U zdravih osoba u urinu, glukoza je obično odsutna i ne može se odrediti konvencionalnim laboratorijskim metodama. Stoga, u Glucotest test traci nema promjene boje.

Pojava u mokraći šećera - glucosuria - je zbog višak koncentracije u krvi.

Budući da se glukoza u mokraći smatra praga tvari, otkriva se kada je previsoka vrijednost bubrega u krvi (više od 8-10 mmol / l).

U klinici možete pronaći pokazatelje šećera u mokraći pomoću "Piocotest".

Glucotest se koristi za određivanje

Dijagnoza dijabetes melitusa Stručnjaci su formulirali niz preporuka na kojima se zasnivaju kriteriji za laboratorijsku dijagnozu šećerne bolesti. Dijagnoza „dijabetes” stavi se u slučaju kada je jedan test krvi uzeti koncentracija glukoze natašte se ≥7,0 mmol / l u krvnoj plazmi ili ≥6,1 mmol / l u punoj krvi ili na konvencionalan krvne uzet je ne brže, razina glukoze dvostruko je prelazila 11 mmol / l u krvnoj plazmi ili 10 mmol / 1 u cijeloj krvi.

Imajte na umu da u nekih bolesnika (oni su relativno malo) postoji visoka razina glukoze u krvi (iznad utvrđenog referentnog raspona), ali ove vrijednosti nisu tako visoke kao manifestirati simptome dijabetesa. Takvi pacijenti preporučuju se za testiranje tolerancije glukoze GTT.

GLUCOSOTOLERANTNI TEST

Test tolerancije na glukozu uključuje ispitivanje razine glukoze u krvi prije i nakon punjenja glukozom, čija je standardna doza 75 grama na prazan želudac.

Priprema pacijenta

Najmanje 3 dana prije postupka, pacijent treba konzumirati najmanje 150 grama ugljikohidrata dnevno (redovita dijeta ugljikohidrata). Ispitivanje tolerancije na glukozu obavlja se na prazan želudac (nakon noćnog gladovanja najmanje 12 sati, dok pacijent nije ograničen u potrošnji vode).

Na dan studija pušenje je zabranjeno.

Protokol studije

Pacijentu se daje krv na prazan želudac kako bi se odredila osnovna razina glukoze. Nakon toga se 75 g glukoze otopi u 300 ml vode (također možete koristiti specijalna pića, koja je mnogo prikladnija) i dati piće pacijentu. Dva sata kasnije uzima se drugi uzorak krvi kako bi se odredila razina glukoze.

Tumačenje analize

U normalnom stanju neposredno nakon opterećenja glukoze, povećava se koncentracija šećera u krvi, što je signal za proizvodnju inzulina. Izlučivanje dovoljne količine dovodi do smanjenja razine glukoze u krvi. To je, nakon 2 sata, razina glukoze treba vratiti na početni indeks (na prazan želudac). Tablica opisuje kako se rezultati ispitivanja tolerancije glukoze koriste za dijagnosticiranje šećerne bolesti.

zaključak

Razina glukoze u krvi natašte u krvi
(mmol / L)

Razina glukoze u krvnoj plazmi nakon 2 sata nakon opterećenja (75 g glukoze)
(mmol / L)

Kako provesti test tolerancije glukoze (instrukcija, dekodiranje)

Nutricionizam većine ljudi je više od polovine sastoji se od ugljikohidrata, oni se probavljaju u gastrointestinalnom traktu i oslobađaju se u krv u obliku glukoze. Test tolerancije na glukozu daje nam informacije o tome u kojoj mjeri naše tijelo može brzo obraditi ovu glukozu i koristiti ga kao energiju za rad mišićnog sustava.

Pojam "tolerancija" u ovom slučaju znači koliko učinkovito stanice u našem tijelu mogu uzimati glukozu. Pravodobno testiranje može spriječiti dijabetes i različite bolesti uzrokovane poremećajima metabolizma. Studija je jednostavna, ali informativna i ima minimalne kontraindikacije.

Dopušteno je svim osobama iznad 14 godina, a tijekom trudnoće općenito je obvezno i ​​provodi se najmanje jednom tijekom razdoblja djeteta.

Metode za provođenje ispitivanja tolerancije glukoze

SAŽETAK test za tolerancije na glukozu (GTT) uzastopno se mjeri u glukoze u krvi: prvi put da je nedostatak šećera - dijeti, zatim - nakon određenog vremena nakon što je glukoza unijeti u krv. Dakle, možete vidjeti jesu li njezine stanice u tijelu percipirane i koliko je vremena potrebno za njih. Ako su mjerenja česte, čak je moguće izgraditi krivulju šećera koja vizualno odražava sve moguće poremećaje.

Najčešće za GTT, glukoza se uzima oralno, to jest, samo pijemo njegovo rješenje. Ovaj je put najprostranjeniji i potpuno odražava transformaciju šećera u tijelu pacijenta nakon, primjerice, velikog deserta. Možete unijeti glukozu i izravno u venu injekcijom. Intravenska injekcija se koristi u slučajevima kada je oralni test tolerancije glukoze nije moguće - u slučaju otrovanja i pratećeg povraćanja za vrijeme toksemije tijekom trudnoće, kao i u bolesti želuca i crijeva, koji narušavaju procese apsorpcije u krvi.

U kojim slučajevima je potrebno imati GTT

Glavna svrha testa je spriječiti metaboličke poremećaje i spriječiti pojavu dijabetes melitusa. Stoga je potreban test tolerancije na glukozu za sve rizične ljude, kao i za pacijente s bolestima koje mogu nastati dugotrajnim ali neznatno povišenim šećerom:

  • prekomjerna tjelesna težina, BMI;
  • stabilna hipertenzija, pri čemu je tlak iznad 140/90 većinu dana;
  • bolesti zglobova uzrokovane metaboličkim poremećajima, na primjer, gihta;
  • dijagnosticirana vazokonstrikcija zbog formiranja na njihovim unutarnjim zidovima plaka i plaka;
  • sumnja na metabolički sindrom;
  • ciroza jetre;
  • u žena - policistični jajnici, nakon pobačaja, razvojnih defekata, rađanja prevelikog djeteta, gestacijskog diabetes mellitusa;
  • prethodno utvrđena tolerancija glukoze za određivanje dinamike bolesti;
  • česte upale u usnoj šupljini i na površini kože;
  • lezije živaca čiji uzrok nije jasan;
  • korištenje diuretika, estrogena, glukokortikoida koji traju više od godinu dana;
  • dijabetes mellitus ili metabolički sindrom u neposrednoj obitelji - roditelji i braća i sestre;
  • Hyperglycemia, jednom registrirana tijekom stresa ili akutne bolesti.

Izdati smjernice za obavljanje test tolerancije glukoze može biti terapeut, obiteljski liječnik, endokrinologa i neurolog, čak i dermatolog - to sve ovisi o tome kakav specijalista sumnja da je pacijent metabolizam glukoze.

Kada je GTT zabranjen

Ispitivanje se zaustavlja ako razina glukoze u krvi natašte (GLU) prelazi prag od 11,1 mmol / l. Dodatni slatki prijem s ovim stanjem je opasan, uzrokuje mentalne poremećaje i može dovesti do hiperglikemijskih koma.

Kontraindikacije za test za toleranciju glukoze:

  1. U akutnim infektivnim ili upalnim bolestima.
  2. U posljednjem tromjesečju trudnoće, osobito nakon 32 tjedna.
  3. Djeca mlađa od 14 godina.
  4. Tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa.
  5. U prisutnosti endokrinih bolesti koje uzrokuju rast glukoze u krvi: Cushingova bolest, povećana aktivnost štitne žlijezde, akromegalija, pheokromocitom.
  6. U vrijeme uzimanja lijekova koji mogu narušiti rezultate ispitivanja - steroidni hormoni, COC, diuretici iz skupine hidroklorotiazida, diakarba, neki antiepileptički lijekovi.

U ljekarnama i trgovinama možete kupiti otopinu glukoze i jeftinog glukometra, pa čak i prijenosnih biokemijskih analizatora, koji određuju 5-6 krvnih vrijednosti. Unatoč tome, zabranjen je test za toleranciju glukoze kod kuće, bez liječničkog nadzora. Prvo, takva neovisnost može dovesti do oštrog pogoršanja države sve do nazivanja hitne pomoći.

Drugo, točnost svih prijenosnih uređaja nije dovoljna za ovu analizu, stoga indeksi dobiveni u laboratorijskim uvjetima mogu bitno razlikovati. Koristite ove uređaje koji se mogu koristiti za određivanje šećera u postu i nakon prirodnog opterećenja glukoze - uobičajenog obroka. Prikladno je upotrijebiti ih za prepoznavanje proizvoda koji imaju maksimalni učinak na šećer u krvi, te napraviti osobnu prehranu za prevenciju šećerne bolesti ili njenu naknadu.

To je nepoželjno da prođe i oralni i intravenski test tolerancije glukoze često, kao što je ozbiljan teret gušterače i redovitog obavljanja može dovesti do iscrpljivanja.

Čimbenici koji utječu na pouzdanost GTT-a

Prilikom prolaska testa, prvo mjerenje količine glukoze provodi se na praznom želucu. Ovaj se rezultat smatra razinom kojom se uspoređuju preostala mjerenja. Drugi i sljedeći pokazatelji ovise o točnosti uvođenja glukoze i točnosti korištene opreme. Ne možemo ih utjecati. Ali za pouzdanost prvog mjerenja pacijenti sami su potpuno odgovorni. Rezultati mogu biti izobličeni iz više razloga, stoga se posebna pozornost treba posvetiti pripremi za provođenje GTT-a.

Na nepouzdanost primljenih podataka može rezultirati:

  1. Alkohol uoči studije.
  2. Proljev, teška toplina ili nedovoljno unos vode, što je dovelo do dehidracije.
  3. Teško tjelesno ili intenzivno treniranje 3 dana prije testa.
  4. Oštre promjene u prehrani, osobito vezane uz ograničavanje ugljikohidrata, gladovanje.
  5. Pušenje noću i ujutro prije GTT-a.
  6. Stresne situacije.
  7. Poremećaji nereda, uključujući pluća.
  8. Restaurativni procesi u tijelu u postoperativnom razdoblju.
  9. Oslonac leđa ili oštar pad normalne tjelesne aktivnosti.

Kada primite uputnicu za analizu liječnika koji je pohađao, potrebno je obavijestiti sve uzimane lijekove, uključujući vitamine i kontraceptive. On će odabrati one koje će morati biti otkazane 3 dana prije GTT-a. Obično su to lijekovi koji smanjuju šećer, kontraceptive i druge hormonske lijekove.

Postupak ispitivanja

Unatoč činjenici da je test tolerancije glukoze vrlo jednostavan, laboratorij će morati provesti oko 2 sata, tijekom kojeg će se analizirati promjena razine šećera. Otići u šetnju u ovom trenutku neće raditi jer vam je potrebna kontrola osoblja. Obično se pacijentima traži da pričekaju na klupi u laboratorijskom hodniku. Igranje uzbudljivih igara na telefonu također se ne isplati - emocionalne promjene mogu utjecati na unos glukoze. Najbolji izbor je kognitivna knjiga.

Faze otkrivanja tolerancije glukoze:

  1. Prva dostava krvi se obavlja nužno ujutro, na prazan želudac. Razdoblje od zadnjeg obroka strogo je regulirano. Ne bi trebalo biti manje od 8 sati da konzumira ugljikohidrate treba odložiti, a ne više od 14, tako da tijelo ne počinje gladovati i apsorbiraju glukozu u nestandardnim količinama.
  2. Opterećenje glukoze je čaša slatke vode, koja se mora piti za 5 minuta. Količina glukoze u njoj se strogo određuje pojedinačno. Tipično se 85 g glukoze monohidrata otopi u vodi, što odgovara neto 75 grama. Za osobe u dobi od 14 do 18 godina potrebno je izračunati potrebnu opterećenost - 1,75 g čiste glukoze po kilogramu težine. Kod težine iznad 43 kg dopuštena je uobičajena dozu odrasle osobe. U slučaju pretilih bolesnika, opterećenje se povećava na 100 g. Intravenskom primjenom, dio glukoze uvelike se smanjuje, što omogućuje da se uzme u obzir njezine gubitke tijekom probave.
  3. Ponovljena krv dobiva još 4 puta - svakih pola sata nakon opterećenja. Prema dinamici smanjenja šećera, moguće je procijeniti kršenja u svom metabolizmu. Neki laboratoriji dva puta uzimaju krv na prazan trbuh i nakon 2 sata. Rezultat takve analize može biti nepouzdan. Ako se vrhunac glukoze u krvi javlja u ranijem vremenu, ostat će neregistriran.

Zanimljiv detalj - u slatkom sirupu dodajte limunsku kiselinu ili jednostavno dajte limu. Zašto limun i kako to utječe na mjerenje tolerancije glukoze? Na razini šećera nema učinka, ali pomaže u uklanjanju mučnine nakon jednog unosa velike količine ugljikohidrata.

Laboratorijsko određivanje glukoze

Trenutačno, krv iz prsta gotovo se ne uzima. U suvremenim laboratorijima standard je rad krvi s venom. U svojoj analizi, rezultati su točniji, budući da se ne miješa s međustaničnom tekućinom i limfom, poput kapilarne krvi iz prsta. U našem vremenu, ograda iz vena ne gubi, au traumatskom postupku - iglice s laserskim oštrenjem čine proboj gotovo bezbolnim.

Pri uzimanju krvi za ispitivanje tolerancije glukoze, stavlja se u posebne cijevi tretirane konzervansima. Najbolja opcija - korištenje vakuumskih sustava, krv u kojoj dolazi ravnomjerno zbog razlike u pritisku. Time se izbjegava uništavanje eritrocita i stvaranje ugrušaka koji mogu narušiti rezultate testa ili čak onemogućiti.

Zadaća laboratorija u ovoj fazi je izbjegavanje oštećenja oksidacije krvi, glikolize i koagulacije. Kako bi se spriječila oksidacija glukoze, natrijev fluorid je u cijevima. Fluorni ioni u njoj sprečavaju propadanje molekule glukoze. Promjene u glikiranom hemoglobinu se izbjegavaju korištenjem hladnih epruvete i zatim postavljaju uzorke na hladnoću. Kao antikoagulant koristi se EDTA ili natrijev citrat.

Tada se cijev stavi u centrifugu, dijeli krv u plazme i oblikovane elemente. Plazma se prenosi u novu cijev i u njemu se određuje razina glukoze. U tu svrhu razvijene su mnoge metode, no sada se dva od njih koriste u laboratorijima: glukoza oksidaza i heksokinaza. Obje metode su enzimske, njihova se aktivnost temelji na kemijskim reakcijama enzima glukoze. Tvari dobivene kao rezultat tih reakcija se istražuju pomoću biokemijskog fotometra ili automatskim analizatorima. Takav dobro uspostavljen i dobro razvijen proces analize krvi omogućuje dobivanje pouzdanih podataka o svom sastavu, uspoređujući rezultate različitih laboratorija, koristeći jedinstvenu razinu glukoze.

Normalni pokazatelji GTT-a

Stope glukoze za prvo uzimanje krvi kod HTT-a

Više Članaka O Dijabetesu

Sadržaj šećera u voću Za voće s niskim sadržajem šećera (do 3,99 g po 100 g voća) su: U jednom sirovom voću sadrži do 1 g šećeraProsječno vapno teži oko 100 grama, tako da sadržaj šećera u njoj iznosi 1,69 g.

Vrlo često, na temelju razina glukoze u krvi, određuje se stanje različitih sustava i organa ljudskog tijela. Normalno, šećer ne smije prijeći 8,8-9,9 mmol po litri.

Stanje niskog šećera u krvi je opasan, međutim, od porasta glukoze iznad normalne, tako da znam razlog zašto postoji takav nedostatak što se simptomi bolesti očituje se, važno je za muškarce i žene.