loader

Glavni

Razlozi

gliklazid

Opis je aktualan 2016/04/12

  • Latino ime: gliklazid
  • ATX kod: A10BB09
  • Aktivni sastojak: gliklazid
  • proizvođač: Ozon doo (Rusija)

struktura

U 1 tableta od 80 mg gliklazid.

Hipromeloza, mikrokristalna celuloza, magnezijev silicij dioksid stearat, kao pomoćne tvari.

U 1 tableta Gliclazide MB 30 mg. gliklazid.

Oblik izdavanja

Farmakološko djelovanje

hipoglikemijsko.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Hipoglikemično sredstvo, koje je derivat sulfoniluree iz generacije II. Potiče proizvodnju ß-stanica inzulina i vraća svoj fiziološki profil. Lijek smanjuje vrijeme od uzimanja za početak izlučivanje inzulina zbog vraća prvu (ranu) faze izlučivanja i povećava drugu fazu. Smanjuje vrh šećera nakon jela. Povećava osjetljivost tkiva na insulin.
Osim toga, smanjuje se rizik tromboza, suzbijanje agregacije i adhezije trombocita, obnavljanje fiziološke parietala fibrinolize, poboljšava mikrocirkulaciju. Ovaj je učinak važan jer smanjuje rizik od zastrašujuće komplikacije - retinopatija i mikroangiopatije. Kod dijabetičke nefropatije dolazi do smanjenja proteinurija protiv pozadine liječenja ovim lijekom. Sprječava razvoj ateroskleroze, budući da ima anti-aterogena svojstva.

Značajke dozirnog oblika Gliklazid MB pružiti učinkovitu terapeutsku koncentraciju i kontrolu glukoze u roku od 24 sata.

farmakokinetika

Brzo apsorbira u probavni trakt, stupanj apsorpcije je visok. Maksimalna koncentracija (uz primanje 80 mg) određuje se nakon 4 sata. Povezanost s proteinima iznosi do 97%. Ravnotežna koncentracija je postignuta nakon uzimanja 2 dana. Metaboliziran u jetri do 8 metabolita. Do 70% se izlučuje bubrega, crijeva - 12%. Poluživot uobičajenog glikazida je 8 sati, produženo do 20 sati.

Upozorenja za uporabu

  • prevenciju komplikacija (nefropatija, retinopatija) neovisno o inzulinudijabetes melitus;
  • dijabetes melitus tip II.

kontraindikacije

  • diabetes mellitus ovisan o inzulinu;
  • ketoacidoza;
  • dijabetička koma;
  • teškog oštećenja bubrega / jetre;
  • kongenitalna netolerancija na laktozu, sindrom malapsorpcije;
  • simultani prijam od danazol ili fenilbutazon;
  • dob od 18 godina;
  • preosjetljivosti;
  • trudnoće, laktacija.

S oprezom se propisuje starije osobe, s nepravilnim prehrambenim navikama, hipotireoza, hipopituitarizam, teška struja KBS i izražava ateroskleroza, adrenalna insuficijencija, dugoročno liječenje kortikosteroidi.

Nuspojave

  • mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
  • trombocitopenija, erythropenia, agranulocitoza, hemolitička anemija;
  • alergičan vaskulitis;
  • osip kože, svrbež;
  • hepatička insuficijencija;
  • oslabljeni vid;
  • hipoglikemija(s predoziranjem).

Gliklazid, upute za uporabu (metoda i doza)

Gliklazidne tablete imenovati početnu dnevnu dozu od 80 mg, uzimanu 2 puta dnevno 30 minuta prije jela. U budućnosti se prilagodi doza, a prosječna dnevna doza iznosi 160 mg, a maksimum 320 mg. Tablete s normalnim otpuštanjem mogu primijetiti Gliclazide MB. Mogućnost zamjene i doza u ovom slučaju određuje liječnik.

Gliklazid MB 30 mg uzmite 1 sat na dan tijekom doručka. Doza se mijenja nakon 2 tjedna liječenja. Može biti 90-120 mg.

Ako propustite uzimati tablete, ne možete uzeti dvostruku dozu. Kada zamjenjuje drugi hipoglikemijski lijek, to ne zahtijeva prijelazno razdoblje - počinje se uzeti sljedećeg dana. Kombinacija s biguanidami, insulin, inhibitori alfa-glukozidaze. Za blage do umjerene zatajenje bubrega propisuje se u istim dozama. U bolesnika s rizikom za hipoglikemiju, koristi se minimalna doza.

predozirati

Predoziranje manifestira simptome hipoglikemije: glavobolja, umor, teška slabost, znojenje, palpitacije, povišeni krvni tlak, aritmija, pospanost, agitacija, agresivnost, razdražljivost, odgođena reakcija, oštećenje vida i govora, tremor, vrtoglavica, konvulzije, bradikardija, gubitak svijesti.

S umjerenim hipoglikemija bez gubitka svijesti, smanjiti dozu lijeka ili povećati količinu ugljikohidrata koji dolaze s hranom.

U teškim hipoglikemijskih stanja zahtijeva hospitalizaciju i neposrednu pomoć: u / jet 50 mL 20-30% -tne otopine glukoze, a zatim kap po kap 10% dekstroza ili otopine glukoze. Razina glukoze prati se dva dana. dijaliza nedjelotvornim.

interakcija

Nije preporučljivo koristiti cimetidin, što povećava koncentraciju gliklazid, što može dovesti do teške hipoglikemije.

Kada se koristi s verapamil morate pratiti razinu glukoze.

Hipoglikemični učinak je potenciran kada se koristi s salicilate, derivati pirazotma, sulfonamidi, kofein, fenilbutazon, teofilin.

Korištenje neselivnih beta-blokatora povećava rizik hipoglikemija.

Pri prijavi akarboza bilježi se hipoglikemički učinak aditiva.

Pri primjeni GCS (uključujući vanjske oblike primjene), barbiturati, diuretici, estrogen i gestageni, difenina, rifampicin smanjuje hipoglikemijski učinak lijeka.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Pri temperaturi od najviše 25 ° C

Datum isteka

Analogues gliklazida

Glidiab MB, Gliklazid-Agos, Diabinaks, Dijabetes MW, Diabetalong, Glyukostabil.

Recenzije Gliklazida

Trenutno, naširoko koristi derivate sulfoniluree druge generacije, što uključuje gliklazid, jer su superiorna u odnosu na prethodne generacije proizvoda na težini hipoglikemijskog djelovanja, budući da je afinitet za receptore beta-stanica je 2-5 puta veći, što omogućava učinak imenovanje minimalne doze. Ova generacija lijekova rjeđe uzrokuje nuspojave.

Posebna značajka lijeka je da se tijekom metaboličkih promjena formiraju neki metaboliti, a jedan od njih ima značajan utjecaj na mikrocirkulaciju. Mnoge su studije pokazale smanjenje rizika od mikrovaskularnih komplikacija (retinopatija i nefropatija) u liječenju gliklazid. Smanjena težina angiopatija, nestaje prehrana konjunktive vaskularna staza. Zato je propisan za komplikacije dijabetes melitus (angiopatija, nefropatija s početnim kroničnim zatajenjem bubrega, retinopatija) i to su izvijestili pacijenti koji su bili preneseni na ovaj lijek iz tog razloga.

Mnogi naglašavaju da tabletu treba uzimati nakon doručka, koja sadrži dovoljnu količinu ugljikohidrata, nije dopušteno postiti tijekom dana. Inače, protiv pozadine niske kalorijske prehrane i nakon intenzivnog fizičkog napora, razvoja hipoglikemija. Kada je fizički preokrenuti potrebno promijeniti dozu lijeka. Neki ljudi također su imali hipoglikemiju nakon što su pili alkohol.

Posebno osjetljive na hipoglikemijske lijekove su starije osobe, jer se povećava rizik od razvoja hipoglikemije u njima. S tim u vezi, bolje je koristiti lijekove koji djeluju kratkotrajno (konvencionalno gliklazid).
Pacijenti u svojim recenzijama bilježe praktičnost korištenja tableta s promijenjenim otpuštanjem: djeluju polako i ravnomjerno pa se koriste jednom dnevno. Osim toga, učinkovita doza je 2 puta manja od doze uobičajene gliklazid.

Postoje izvještaji da se za nekoliko godina (od 3 do 5 od početka primanja) razvila rezistencija - smanjenje ili nedostatak djelovanja lijeka. U takvim slučajevima, liječnik je odabrao kombinacije drugih hipoglikemijskih sredstava.

Cijena Gliclazide, gdje kupiti

Možete kupiti lijek u ljekarnom lancu svih ruskih gradova: Ryazan, Tula, Saratov, Uljanovsk.

Gliklazid MB 30 mg može se kupiti za 115-147 rubalja.

Tablete "Gliklazid" 30/60/80 mg

Nekoliko učinkovitih sredstava pripada klasi derivata sulfonilureje druge generacije. Među njima, "Gliclazide" uživa dobar ugled, ako strogo slijedite imenovanje endokrinologa i upute za uporabu.

Oblik ispuštanja, sastava i pakiranja

Proizvedene u obliku ravno-cilindričnih tableta bijele boje. Struktura uključuje:

  • Gliklazid (30, 60 ili 80 mg) je aktivna tvar;
  • Valium;
  • mikrokristalna celuloza;
  • Aerosil;
  • kalcijev stearat;
  • talk;
  • laktoza monohidrata.


Dva oblika otpuštanja:

  • limenke od 10 ili 20 tableta;
  • konturcelularne ambalaže (10 tableta svaka, u pakiranju od 1, 2, 3 ili 6 blistera).
  • "Gliklazid" s dugim djelovanjem proizvodi se po 15 ili 30 komada po pakiranju.

INN, proizvođači

Međunarodni naziv je gliklazid.

Proizvodimo dvije tvrtke:

  • Pharmstandard, Rusija. Proizvodimo uglavnom tablete dugotrajnog učinka.
  • Ozon, Rusija.

cijena

Ovisno o proizvođaču, ali u prosjeku za 30 tableta od 60 mg - 170 rubalja, za 60 tableta od 30 mg - oko 130 rubalja.

Farmakološko djelovanje

„Gliklazid” - sredstva za snižavanje razine glukoze u krvi, odnosi se na derivat druge generacije sulfonilurea. Kada se koristi pojavljuje sekrecija inzulina u pankreasu, smanjena šećerni sastojak, osjetljivost je poboljšana stanice tkiva na inzulin, smanjuje vrijeme od gutanja za oslobađanje inzulina. Osim toga, to se povećava učinkovitost sekrecije inzulina u drugoj fazi, i smanjuje rizik od hipoglikemije nakon obroka.

Pored toga, dolazi do smanjenja proizvodnje glukoze u jetri, pa se rezultati ispitivanja glukoze postaju poboljšali. Rizik od tromboze smanjuje se. Lijek ima svojstva antioksidansa, što je također važno za dijabetičare.

farmakokinetika

Jedna doza lijeka zadržava odgovarajuću koncentraciju tvari u krvi tijekom dana. Apsorbira se kroz probavni trakt, bez obzira na unos hrane. Maksimalna koncentracija je fiksirana nakon 4-6 sati nakon početka djelovanja. Metabolizacija se odvija u jetrenim stanicama. Lijek se izlučuje bubrega (nakon 8 sati s uobičajenim "Gliclazidom" i 16 sati - produljeno).

svjedočenje

  • dijabetes melitus drugog tipa u neuspjehu prehrane i vježbanja;
  • prevenciju komplikacija kod dijabetesa koji ovisi o inzulinu.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na komponente;
  • dijabetes melitus prvog tipa;
  • ketoacidoza;
  • leukopenija;
  • koma u anamnezi;
  • smanjena funkcija jetre i bubrega, nedostatak;
  • netolerancija na laktozu, malapsorpcija;
  • intestinalna opstrukcija;
  • traume i akutne uvjete;
  • hiper- i hipotireoza;
  • trudnoća, laktacija;
  • dob djece;
  • uzimanje lijekova (danazol, fenilbutazon, mikonazol).

Upute za uporabu (doza)

Minimalna doza iznosi 30 mg u isto vrijeme, često uzimana tijekom doručka. Zatim se količina lijeka korigira rezultatima ispitivanja. Maksimalna dopuštena doza je 120 mg. Dugotrajno djelovanje može zamijeniti "Gliclazide" s uobičajenim otpuštanjem.

Nuspojave

  • Mučnina, povraćanje.
  • Hepatitis i žutica.
  • Zatvor.
  • Anemija, ostali poremećaji hematopoeze.
  • Alergijske reakcije.
  • Poremećaji vida.
  • Eritropenija ili agranulocitoza.
  • Pancitopenija.
  • Poremećaj jetre.

predozirati

Ako je propisana doza prekoračena, može se razviti hipoglikemija koja se očituje sljedećim simptomima:

  • umor, slabost;
  • glavobolja;
  • mučnina, povraćanje;
  • srčane palpitacije;
  • konvulzije;
  • poremećaji svijesti do gubitka i kome.

Blagi oblik uklanja se jedući obrok bogat ugljikohidratima. Srednje i teške - uvođenje otopine dekstroze ili glukagona, korištenje visoko ugljikohidratne hrane i kontakt s liječnikom za podešavanje doze. Ispiranje želuca i dijaliza u tim slučajevima nemaju odgovarajuću učinkovitost.

Interakcije lijekova

Može se koristiti u kombinaciji s bigvanidima, inhibitorima alfa-glukozidaze, inzulinom.

Učinak "glikazida" može samo ojačati takve tvari kao što su:

  • ACE inhibitori i MAO;
  • anabolički steroidi;
  • beta-blokatore;
  • fluoksetin;
  • cimetidin;
  • salicilate;
  • mikonazol;
  • flukonazol;
  • teofilin;
  • pentoksifilin;
  • tetraciklini.

Učinci su oslabljeni kada se koriste istodobno:

  • barbiturati;
  • glukokortikoide;
  • simpatomimetici;
  • saluretikov;
  • kontraceptivi ili estrogeni;
  • rifampicin.

"Gliklazid" sam utječe na učinak antikoagulansa. Preporuča se pacijentu stalno pratiti kada se uzima zajedno s drugim lijekovima.

Kompatibilnost s alkoholom

Lijek je nespojiv s etanolom - može razviti sindrom sličan disulfiramu, koji je sličan izgledu trovanja. Općenito, dijabetičare se ne preporuča piti alkohol zbog negativnih učinaka na tijelo i povećanog rizika od hipoglikemije.

Posebne upute

To može biti zarazna - nakon otprilike dvije godine, možda ćete se morati prebaciti na inzulin.

Tijekom liječenja potrebno je slijediti prehranu, dijetu bez propusta.

Postoji opasnost od razvoja hipoglikemije, pa je važno pratiti vaše zdravlje. To je osobito važno u situacijama stresa, nakon stresa, u kombiniranoj terapiji, u oslabljenom fizičkom stanju i starosti.

Valja napustiti vozila koja voze zbog mogućeg pada razine glukoze.

VAŽNO! Lijek je dostupan samo na recept!

Trudnoća i laktemija

Nema podataka o upotrebi "gliklazida" tijekom dojenja i dojenja. Da bi se izbjegao kršenje fetusa, zabranjeno je uzimanje ovog lijeka. Trudnice su češće propisane terapije inzulinom, jer imaju znatno niži rizik od hipoglikemije. Na početku trudnoće, dijabetički pacijent uvijek se prebacuje iz oralnih lijekova na inzulin.

Primjena u djetinjstvu i starosti

Ne koristi se za liječenje djece mlađe od 18 godina, jer nema kliničkih ispitivanja.

Treba ga koristiti s oprezom kod starijih bolesnika, budući da su oni posebno osjetljivi na komponente lijeka, što je veći rizik od hipoglikemije.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Preporuča se da lijek čuvate na suhom mjestu, udaljenoj od izravnog sunčevog svjetla, mjesta nedostupna djeci. Temperatura skladištenja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja 3 godine, nakon istjecanja tablete se recikliraju.

Usporedba s analognim

Lijek ima nekoliko analoga, koji će također biti korisni za razmatranje.

Gliklazid MB 30 mg i MB 60 mg: upute i recenzije dijabetičara

Gliklazid MB je jedan od najčešće korištenih lijekova za dijabetes tipa 2. Spada u drugu generaciju pripravaka sulfonilureje i može se koristiti i u monoterapiji i drugim hipoglikemijskim tabletama i inzulinom.

Osim utjecaja na šećer u krvi, gliklazid ima pozitivan učinak na sastav krvi, smanjuje oksidacijski stres, poboljšava mikrocirkulaciju. Nije lišen lijeka i nedostataka: pomaže u debljanju, uz dugi unos tableta gube učinkovitost. Čak i lagana predoziranja gliklazida je puna hipoglikemije, rizik je osobito visok u starijih osoba.

Opće informacije

Certifikat za registraciju Gliklazid MB izdaju ruska tvrtka LLC Atoll. Priprema prema ugovoru obavlja farmaceutska tvrtka Samara Ozone. Obavlja otpuštanje i pakiranje tableta, kontrolu njihove kvalitete. Gliklazid MB se ne može nazvati potpuno domaćom medicinom, budući da se u Kini kupuje farmaceutska tvar (isti gliklazid). Unatoč tome, ništa loše se ne može reći o kvaliteti droga. Prema dijabetičarima, nije gore nego francuski dijabetes s istim sastavom.

Kratica MB u ime lijeka ukazuje na to da je aktivna supstanca u njemu modificirana, ili produljena, otpuštanje. Gliklazid tablete iz izlazili u pravo vrijeme i na pravom mjestu, što osigurava njezin ulazak u krvi odjednom, ali u malim količinama. Time se smanjuje rizik od neželjenih učinaka, lijek se može rijetko uzimati. Ako je struktura tablete slomljena, njegovo produženo djelovanje je izgubljeno, pa upute za uporabu ne preporučuje njegovu preciznost.

Gliklazid je uključen u popis vitalnih lijekova, tako da endokrinolozi imaju priliku propisati dijabetičarima besplatno. Najčešće, prema receptu, to je domaći Gliklazid MB, koji je analog izvornog dijabetesa.

Indikacije za uporabu lijeka Gliklazid

Gliklazid se dopušta primjenjivati Samo s dijabetesom tipa 2 i samo kod odraslih bolesnika. Dodijelite ga kada promjene u prehrani, gubitka težine i vježbanja nisu dovoljne za normalnu glikemiju. Lijek može smanjiti prosječni šećer u krvi, čime se smanjuje rizik od angiopatije i neraskidivo povezan s kroničnim komplikacijama dijabetesa.

Početkom tipa 2 bolest gotovo svaki dijabetičar postoje faktori koji negativno utječu na plovila za pročišćavanje iz glukoze: inzulinska rezistencija, težina, niska pokretljivost. U ovom trenutku pacijent samo mijenja svoj stil života i počinje uzimati metformin. Dijabetes se ne može odmah dijagnosticirati, a značajan dio pacijenata se obraća liječniku kada stanje zdravlja postane potpuno loše. U prvih 5 godina dekompenziranog šećerne bolesti, funkcije beta stanica koje proizvode smanjenje inzulina. Do tog vremena, metformin i dijeta svibanj neće biti dovoljno, a pacijenti su propisani lijekovi koji poboljšavaju sintezu i oslobađanje od inzulina. Takvi lijekovi uključuju Gliklazid MB.

Kako lijek radi

Svi gliklazidi, uhvaćeni u probavni trakt, apsorbiraju se u krvotok i vezani su za svoje proteine. Normalno, glukoza prodire u beta-stanice i potiče posebne receptore, koji aktiviraju proces otpuštanja inzulina. Gliclazid radi na istom načelu, umjetno izaziva sintezu hormona.

Utjecaj na proizvodnju inzulinskog djelovanja Gliklazida MB nije ograničen. Lijek je u mogućnosti:

  1. Smanjite otpornost na inzulin. Najbolji rezultati (porast osjetljivosti inzulina za 35%) promatrani su u mišićnim tkivima.
  2. Smanjite sintezu glukoze jetrom, tako normalizirajući njegovu razinu na prazan želudac.
  3. Spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka.
  4. Potaknuti sintezu dušikovog oksida, koji je uključen u regulaciju tlaka, smanjenje upale, poboljšanje opskrbe krvlju perifernih tkiva.
  5. Radite kao antioksidans.

Otpuštanje oblika i doziranje

Tablete Gliklazide MB sadrže 30 ili 60 mg aktivnog sastojka. Pomoćni sastojci su: celuloza, koja se koristi kao punilo, silicij oksid i magnezijev stearat kao emulgatori. Tablete od bijelog ili krem ​​boje, smještene u blistere za 10-30 komada. U pakiranju od 2-3 blistera (30 ili 60 tableta) i uputama. Gliklazid MB 60 mg može se podijeliti na pola, jer na tabletama postoji rizik.

Lijek bi trebao biti pijan tijekom doručka. Gliklazid radi bez obzira na prisutnost šećera u krvi. Da ne bi izazvali hipoglikemiju, ne smije se propustiti unos hrane, u svakoj od njih bi trebao biti približno jednak volumen ugljikohidrata. U jednom danu poželjno je pojesti do 6 puta.

Pravila za odabir doze:

Gliklazid: upute za uporabu, recenzije

Dijabetes je jedna od najčešćih bolesti, što potvrđuje statistika. Svake godine u svijetu dijagnoza se stavlja svima trećoj osobi. Uzrok ove bolesti je kršenje metabolizma ugljikohidrata i vode u tijelu, što dovodi do neispravnosti u gušterači. Potonji obavlja vrlo važnu ulogu u proizvodnji inzulina, bez kojih je proces prerade šećera nemoguć.

U nedostatku inzulina, tijelo ne može pretvoriti šećer u glukozu. Sve to dovodi do činjenice da se akumulira u krvi i izlučuje se u velikim količinama zajedno s urinom. U isto vrijeme, poremećaji se javljaju u metabolizmu vode, tkiva više ne mogu zadržati vodu, kao rezultat toga, neadekvatna tekućina u velikom volumenu izlučuje se kroz bubrege.

Pacijenti koji imaju razinu šećera u krvi viši od normalnih, zahtijevaju hitnu pomoć. Danas u ljekarnama možete naći mnoge učinkovite lijekove s kojima možete obnoviti metaboličke procese, podesiti rad gušterače na takav način da počinje proizvoditi inzulin. Među tim kategorijama lijekova, je Gliklazid.

Gliklazid: formulacija, sastav


Lijek koji se razmatra nudi se u ljekarnama u obliku bijelih cilindričnih kapsula s nijansom sjenila. Neki oblici otpuštanja mogu imati mali mramor. Proizvođač oslobađa lijek u paketima na 10, 20 ili 30 tableta u aluminijskim blisters. Jedan paket lijekova može sadržavati 10, 20, 30, 60 i 100 tableta.

Jedna tableta lijeka može sadržavati različitu dozu aktivne komponente gliklazida-30, 60 i 80 mg. Također u sastavu lijeka su i pomoćne komponente - magnezijev stearat, celuloza, koloidni silicijev dioksid, hipromeloza.

Čak iu ljekarnama možete naći posebnu vrstu droge - "Gliklazid mv" s produženim otpuštanjem. Može se kupiti u tabletama koje se prodaju u blisteri s 15 ili 30 tableta, smještene u kartonske pakete ili staklenke.

Kada se preporuča uzimati Gliclazide?

Gliklazid 80 mg je hipoglikemični lijek namijenjen oralnoj primjeni. Ona predstavlja kategoriju derivata sulfonilureje druge generacije. Počnite uzimati dozu lijeka u tijelu određene reakcije:

  • smanjuje sintezu glukoze u jetri;
  • se vraća na normalnu razinu mišićne glikemije;
  • osjetljivost perifernih tkiva do povećanja inzulina;
  • smanjuje se razina šećera u krvožilnom sustavu;
  • inzulin izlučujući učinak glukoze;
  • Povećava proizvodnju inzulina;
  • Osim toga, lijek poboljšava metaboličke procese ugljikohidrata, kao i potiče mikrocirkulaciju.

Kao rezultat liječenja smanjuje rizik od krvnih ugrušaka u plućima, i istodobno djeluje na dva mehanizma koji su izravno uključeni u razvoj ozbiljnih stanja s progresivnim dijabetesom melitusom:

  • snižava razinu aktivacije trombocita;
  • pozitivno utječe na procese oporavka;
  • ima učinak na određeni stupanj inhibicije adhezije i agregacije trombocita.

Upozorenja za uporabu

Prije liječenja lijekom pacijent treba pažljivo proučiti upute za uporabu. Iz nje možete saznati ne samo o značajkama lijeka, već i pod kojim uvjetima se preporučuje za upotrebu. Glavna naznaka za primanje Gliklaziduma je dijabetes melitus tipa 2. Da biste postigli bolji učinak ovog lijeka, morate slijediti određenu prehranu i održavati mali fizički opterećenje.

Osim toga, kao rezultat uzimanja lijeka, razina šećera u krvi se smanjuje, čak i ako to nije postignuto zbog stroge prehrane.

Ovaj se lijek preporučuje za uporabu kod bolesnika s tendencijom komplikacija kod dijabetesa i samo 2 vrste.

Uzimanjem glikozida, možete smanjiti rizik od razvoja makro ili mikrovaskularnih komplikacija, pogotovo kada se nefropatija pogorša u bolesnika s dijabetesom tipa 2.

Kontraindikacije za uporabu

Proučavajući upute za uporabu lijeka Gliklazid mv, možete saznati o bolestima u kojima ovaj lijek Nemojte propisivati ​​pacijente:

  • nasljedna netolerancija na laktozu;
  • ozbiljne povrede u jetri i bubrezima;
  • koma, koja je zbog višak razina glukoze u krvi normalnih razina;
  • ketoacidoza;
  • dijabetes ovisan o inzulinu.

Također nije moguće propisati lijek pacijentima koji uzimaju lijek Danazol i fenilbutazon. Kontraindikacija za propisivanje je dob mlađa od 18 godina.

Osim toga, ne biste trebali uzimati lijek ljudima s povećanom osjetljivošću na komponente lijeka, kao i za žene tijekom trudnoće i laktacije.

S velikim oprezom treba propisati starijim pacijentima i bolesnicima s sljedećim uvjetima:

  • s dugoročnim primanjem glukokortikosteroida;
  • s razvijenom nadbubrežnom insuficijencijom;
  • s aterosklerozom u akutnom obliku;
  • u liječenju IHD-a s komplikacijama;
  • s hipopituitarizam;
  • s nepravilnim unosom hrane.

Gliklazid: upute za uporabu

Ovaj lijek zahtijeva oprezan sastanak zbog rizika nuspojava u određenim kategorijama pacijenata. Ako se takve reakcije detektiraju, pacijent treba odmah obavijestiti liječnika o tome i prestati uzimati lijek. Među najčešćim nuspojave s dijagnozom stručnjaci zabilježiti sljedeće:

  • osip na koži;
  • alergijski vaskulitis;
  • problemi s vidom;
  • hepatička insuficijencija;
  • trombocitopenije;
  • hemolitička anemija;
  • bol u trbuhu, napadi mučnine i povraćanja.

Kako pravilno uzimati lijek?

U skladu s uputama, pilule piti s dozom od 80 mg na dan. Doza se dijeli na 2 podijeljene doze, a lijek se uzima 30 minuta prije obroka.

Nakon toga, liječnik koji je pohađao treba izvršiti prilagodbe propisanom doziranju. S vremenom, prosječna dnevna doza može biti dovedena do 160 mg, uz maksimalnu dozu ne smije prijeći 320 mg.

Ako su određene okolnosti prisilile pacijenta da propusti zakazani unos droga, onda zabranjeno je uzeti umjesto da preskaču dvostruku dozu.

Ako je pacijent postavljen kao zamjena za drugi lijek iz droga koji šire šećer, tada nije potrebna prijelazna razdoblja. Drugog dana možete početi uzimati lijek.

Primjena u trudnoći i dojenju

Do danas stručnjaci nemaju informacije o učincima lijeka na fetus. Ali postoje informacije o ostalim derivatima sulfoniluree, iz kojih slijedi tijekom trudnoće žene su najbolje ne koristiti ove lijekove.

Također je kontraindicirana za lijek Gliklazidum mv 80 mg u trudnoći i za vrijeme laktacije. Međutim, ako postoji hitna potreba za njom, onda u ovom slučaju mlade majke trebaju privremeno zaustaviti hranjenje.

predozirati

S posebnom pažnjom potrebno je pristupiti poštivanju preporučene doze. Ako je pacijent prekine, onda se suočava s rizikom susreta sa sljedećim simptomima:

  • konvulzivni sindrom;
  • gubitak svijesti;
  • oštećenje govora i vida;
  • odgođena reakcija;
  • razdražljivost;
  • visoki krvni tlak.

Ako se razvije ozbiljan oblik hipoglikemije, pacijentu je možda potrebno hospitalizirati. Osim toga, treba biti u prvom sati hitne - početku davati pacijentu intravenozno od 30% glukoze otopina 50 mg doza, a zatim kroz kapaljkom 10% otopinom dekstroze. U budućnosti, prvom danu poslije događaja, dobiva stalno praćenje kako bi dobili informacije o promjenama razine glukoze u krvi. Izvođenje dijalize u sličnim uvjetima se ne preporučuje zbog nepostojanja učinka.

Posebne upute za uporabu

Kada tražite informacije o drogi, trebate biti oprezni glede pregleda pacijenata, koji su uglavnom pozitivni. Prije svega, potrebno je usredotočiti se upute za pripremu.

Lijek će donijeti najbolje rezultate u liječenju, ako će uz njegovu primjenu pacijent pridržavati niske kalorijske dijete koja sadrži najmanje ugljikohidrata. Tijekom primanja lijeka barem jednom dnevno, potrebno je mjeriti razinu glukoze u krvi, a to se mora obaviti ne samo prije jela već i nakon jela.

Ako se pacijentu dijagnosticira hipoglikemija, pod uvjetom da je svjestan, može uzeti glukozu unutar ili kao zamjena za otopinu šećera. Pacijenti koji su bez svijesti, glukoza se primjenjuju intravenozno kako bi se izbjegao ponovni razvoj hipoglikemije. Kako bi povratio svijest, pacijenti bi trebali povećati prehranu sadržaj hrane bogate ugljikohidratima.

Gliklazid: analozi

Ponekad određene okolnosti prisiljavaju pacijenta da odbije uzimanje Gliklazida. U takvim slučajevima liječnik mora odabrati analogni izvorni lijek. Do danas, ljekarne su dosta vrijedne pristupačne zamjene za lijek Gliklazid. Najbolje od svega preporučuju se slijedeći lijekovi:

Recenzije

Ne tako davno, moj liječnik mi je postavio Gliclazide u tablete. Za vrijeme kada ga primjenjujem, mogu reći samo dobro o tome. Zahvaljujući njemu, razina glukoze u krvi vratila se u normalu, poboljšala se proizvodnja inzulina. Uzeo sam pilulu prema rasporedu koji je propisao moj liječnik. Doziranje je izračunato pojedinačno, uzimajući u obzir značajke mojega tijela.

Prije četiri godine, liječnik je propisao jeftin lijek Gliklazid MB za doziranje pola tablete ujutro tijekom doručka. Pomogao mi je da vratim razinu šećera u krvi u normalu od 5,6 do 6,5 mmol / l. Prije toga je zadržao na razini od 10 mmol / l. Mogao sam ga smanjiti na normalne vrijednosti zahvaljujući ovom lijeku. Sada sam smanjio potrošnju slatke na minimum, ali ponekad i dalje razbijem, što naravno utječe na stanje zdravlja.

Uzimam lijek Gliklazid na preporuku endokrinologa, ali pokazalo se beskorisnim za mene. Štoviše, zbog tih tableta, počela sam se osjećati još gore. Uskoro će biti 2 godine otkako ih pijem, ali sada izgledam kao pravi starija žena. Tijekom tog vremena, pao sam 21 kilograma, svaki dan vidim još gore, koža je postala mlohavna, ima problema s nogama. Čak sam se bojao mjeriti razinu šećera pomoću glukometra. Mislim da je tijekom ovog vremena moj dijabetes tipa 2 već razvio u tešku dijabetes tipa 1.

zaključak

Pacijenti s dijabetesom zahtijevaju poseban tretman i treba ih odmah propisati nakon što se identificiraju simptomi ove bolesti. Danas u ljekarnama možete naći prilično veliki broj lijekova koji mogu pomoći ovoj skupini pacijenata. Od dobro dokazanih lijekova treba dodijeliti pripravljanje Gliklazida.

Za vrijeme koje je ponudio na domaćem ljekarničkom tržištu, uspio je pomoći mnogim pacijentima. No, valja imati na umu da je potrebno primijeniti samo na recept liječnika. Zbog prisutnosti kontraindikacija, posebnih interakcija s drugim lijekovima i nuspojava nekim bolesnicima, ne može donijeti dobro, već štetu. Stoga pacijenti koji se odlučuju na vlastitu inicijativu ne bi trebali podnijeti takav rizik.

Gliklazid - detaljne upute za uporabu, recenzije dijabetičara i liječnika

Dijabetes melitus koji ovisi o inzulinu je najčešći oblik bolesti (90-95% svih slučajeva dijabetesa). Učinkovito upravljanje kroničnom bolešću zahtijeva ne samo modifikaciju životnog stila, nego i redovite lijekove. Popis vitalno važnih lijekova za dijabetičare uključuje derivate sulfonilureje (SM) - jednu od popularnih opcija za odabir terapije za bilo koji algoritam.

Visoka učinkovitost zajedno s dobrom podnošljivosti i ekonomskim pristupom dopuštala je dugo vremena koristiti CM derivate kao glavnu klasu oralnih hipoglikemijskih sredstava, čuvajući ih u terapijskim režimima čak i pri prebacivanju na inzulin.

Idealno antidijabetik lijek sada bi trebao biti jednostavan za rukovanje, uz minimalni rizik od nuspojava (a ne samo hipoglikemija), jeftin, prilično sigurna i učinkovita. Svi ti zahtjevi ispunjeni su Gliklazid (latinski gliklazid) je izvorni lijek CM klase.

Farmakologija glikazida

Gliklazid, čija je slika vidljiva u ovom odjeljku, je lijek koji predstavlja klasu derivata CM druge generacije.

Glavni (ali ne i jedini) učinak lijeka je hipoglikemično: povećava proizvodnju endogenog inzulina u stanicama pankreasa. Poticanje mišićne glikogen sintaze, glikazid poboljšava iskorištavanje glukoze u mišićima. Vrlo brzo vraća glikemijske parametre lijeka, uključujući metabolički latentni dijabetes.

Od unosa hrane u probavni trakt do proizvodnje inzulina s tabletama je puno manje vremena nego bez njih. Hiperglikemija, izazvana unosom ugljikohidrata, s glikazidom nije opasna.

Farmakokinetika lijeka

Od gastrointestinalnog trakta lijek se odmah apsorbira u potpunosti. Razina vrha se postiže u intervalima od 2 do 6 sati, a za tablete s produljenim učinkom - od 6 do 12 sati. Trajanje izloženosti je prosječni dan. Kod proteina u krvi lijek se veže za 85-99%. Biotransformiruetsya lijek u jetri, stvaranje metabolita, od kojih jedan pozitivno utječe na mikrocirkulaciju.

Vrijeme poluživota zabilježena u intervalima 8-12 h Y Gliclazid CF -. 12 -16 sati Stoga 65% lijeka je uklonjen u obliku metabolita u urinu i 12% -, kroz crijevo.

Kada je lijek propisan

Da je lijek namijenjen za dijabetes tipa kontrola glikemije tipa 2 i kao monoterapija i kombinirane terapije s drugim oralnim antidijabetičkim lijekovima ili inzulinskih pripravaka.

Također su preporučene upute za upotrebu za gliklazid za upotrebu u kompleksima za liječenje mikrokrižavajućih poremećaja. U svrhu prevencije lijekovi se propisuju kako bi se spriječio razvoj komplikacija kod dijabetesa - retinopatija, neuropatija, nefropatija, moždani udar i srčani udar.

Kontraindikacije za gliklazid

Popis kontraindikacija odnosi se ne samo na glikazid, već i na sve analoge (s zajedničkim djelovanjem).

Među apsolutnim zabranama:

  • LED tipa 1;
  • Ketoacidoza (dijabetični oblik);
  • Hypersmolarna ili dijabetička koma;
  • Preosjetljivost na sastojke formule;
  • Patologije jetre i bubrega;
  • Ozbiljne ozljede;
  • leukopenija;
  • Hyper- i hipotiroidizam;
  • Intestinalna opstrukcija;
  • Pareza želuca;
  • Infekcije, praćene kršenjem apsorpcije hranjivih tvari.

Ograničenja upotrebe

Jedino ograničenje je dob djece, jer sigurnost i učinkovitost za ovu skupinu pacijenata nije uspostavljena.

U nekim patološkim uvjetima (planirana kirurgija, radioplazička ispitivanja) potrebno je privremeno preseljenje na inzulin (obično 48 sati prije i 48 sati nakon postupka).

Terapija je kontraindicirana u trudnoći, a ako se radi o dojenju, dijete se prenosi u umjetnu prehranu.

Nuspojave

U posljednjih nekoliko publikacija su se pojavili na namjeravanu povezanosti recepciji cm s derivatima inzulina droge i vjerojatnosti pojave pankreatitisa i karcinoma gušterače patologija u Europi i SAD-u. Informacije nisu potvrđene, budući da je glikazid izvorni lijek, podvrgnut je temeljitoj sigurnosnoj provjeri.

Potpuni popis nepredviđenih posljedica nalazi se u tablici.

S obzirom na rizik hipoglikemije država nije potrebno propisati gliklazid usamljene starije dijabetičara koji imaju neadekvatnu prehranu i nedostatak društvene potpore, osobito u srčanih i bubrežnih bolesti.

Varijante interakcije lijekova

Značajke gliklazid stanju pojačati ACE inhibitori, anaboličke steroide, a-blokatori, Fluoksidin, cimetidin, salicilati, mikonazol, MAO inhibitori, flukonazol, teofilin, pentoksifilin, tetraciklina.

Oslabljeni učinak paralelno gliklozida koristi barbiturata, glukokortikoidi, simpatomimetici, salureticima, oralne kontraceptive, rifampicin, estrogene.

Kako pravilno primijeniti

Gliklosid se uzima oralno s hranom. Tabletu se proguta cijela, bez drobljenja, prati vodom. Liječnik će odabrati doze pojedinačno, uzimajući u obzir stupanj bolesti i odgovor dijabetesa na lijek. Polazna norma obično ne prelazi 80 mg, ako nije dovoljno učinkovita, doza se postupno povećava.

Dnevna stopa kreće se od 30 mg do 120 mg, uzimajući u obzir stadij dijabetesa i dobna ograničenja. U nekim situacijama može se propisati do 320 mg.

Ako propustite vrijeme prijave, ne možete udvostručiti stopu. Lijek se mora uzeti u prvoj prilici.
Korištenje fiksnih kombinacija je moguće ne samo kod metformina, koji se koristi široko od predstavnika SM, ali također s trostrukim fiksnim kompleksima.

Doručak, koji zauzima lijek, mora biti temeljit, uz minimalne zahtjeve ugljikohidrata. Post tijekom dana, osobito s fizičkim preopterećenjem, može izazvati hipoglikemiju. Slično stanje je moguće nakon pijenja.

Posebna osjetljivost na gliklazid očituje dijabetičari u odrasloj dobi jer je vjerojatnost razvoja glikemije u njima viša. Ova kategorija bolesnika je prikladnija za kratkotrajne pripravke kao što je konvencionalni glikazid.

Tablete s promijenjenim otpuštanjem rade ravnomjerno tijekom dana, a primjena ovog lijeka je samo jednom. Doza Gliclazide MB je pola od standardne verzije. Lijek je učinkovit 3-5 godina, a zatim povećava vjerojatnost otpora - djelomični ili potpuni nedostatak njegove učinkovitosti. U takvim slučajevima endokrinolog mijenja raspored liječenja.

Izvorni lijek, kao i njegovi generički lijekovi, je učinkovit samo ako lifestyle modifikacije - low carb dijeta, adekvatna i redovita tjelesna aktivnost, emocionalno stanje kontrole, poštivanje sna i odmora.

Ne manje važno je praćenje glikemije tijekom dana s fiksiranjem rezultata u dijabetičkom dnevniku. Nakon ozbiljnog stresa, fizičkog prekomjernog rada, neishranjenosti, titracija doze može biti neophodna. Kontrola vašeg stanja i kontinuirani kontakt s liječnikom pomoći će vam da izbjegnete ozbiljne posljedice.

Preventivne mjere

Za sprječavanje hipoglikemijskih napada, važno je da temeljito doručkujete nakon pilule, a da ne dopustite gladovanje tijekom dana, isključite alkoholna pića iz obroka. Paralelno korištenje β-blokatora može maskirati hipoglikemijske simptome. Važno je da dijabetičari slijede principe niske razine hranjivih tvari.

Pomoć žrtvi s predoziranjem

Ako je dopuštena norma znatno premašena, mogu biti znakovi predoziranja:

  1. Osjećaji umora;
  2. Povećan krvni tlak;
  3. glavobolja;
  4. Nervoza, razdražljivost;
  5. Ometana reakcija;
  6. Vremenska propadanja vida;
  7. Poremećaji govornih funkcija;
  8. grčevi;
  9. Nesvjestica.

Ako je glikemija ozbiljna, a žrtva ne kontrolira svoje stanje, treba hitno hospitalizirati. Edem napada u ranim jutarnjim satima mlaza mora ući u venu 50 mg glukoze (30% aq) i kapanja - dekstroza (10% aq). Važno je u ranim danima redovito pratiti glikemiju. Dializa s predoziranjem glikazida je nedjelotvorna.

Oblik doziranja i sastav

U prevalenciji, CM pripravci su drugi samo na metforminu. Jedna od prednosti lijeka je dostupnost: na Gliklazidu cijena u mreži ljekarne ne prelazi 160 rubalja. za 30 komada. U mreži ljekarne, lijekovi se nude pod različitim trgovačkim imenima: Gliklazid-Akos, Gliklazid Kanon, Glidiab-MB. Lijek se proizvodi u različitim oblicima, postoji mogućnost i sa modificiranim oslobađanjem osnovne komponente.

Tablete ravno-cilindričnog oblika imaju nijansu sjenu i blagi mramor. U ćelijama aluminijskih ploča mogu biti 10, 20 ili 30 kom. tablete. Pakiranja blistera u kutijama od 10, 20, 30, 60 i čak 100 tableta.

Svaka tableta sadrži aktivnu komponentu gliklazida, koja je nadopunjena celulozom, hipromelozom, koloidnim silicijevim dioksidom, magnezijevim stearatom.

Varijanta s produljenim učinkom Glikazid MB se prodaje u sličnim pakiranjima od 15 ili 30 tableta u staklenku ili kutiji.

Značajni nedostatak ove klase lijekova je vjerojatnost razvijanja otpornosti: prema statističkim podacima, 5% dijabetičara koji uzimaju CM derivate dulje vrijeme prelaze s inzulinom s vremenom.

Generički gliklazid

Gliklazid je izvorni lijek, svi drugi lijekovi s istom aktivnom tvari ili farmakološkim učinkom, analozi. Najbolja cijena i kvaliteta između Gliklazid analoga je Glydiab vrijedan 111-137 rubalja. Liječnici daju visoku procjenu Diabeton i Diabeton MB. Cijena lijekova iznosi 250 do 320 rubalja.

Među ostalim lijekovima koji odgovaraju ATC kodu četvrte razine, najpopularniji su:

Ako nakon imenovanja Gliclazida postoje novi, nerazumljivi osjećaji, prijavljuju nelagodu liječniku koji liječi. Možda će, nakon dodatnog pregleda, smanjiti dozu ili pokupiti odgovarajući analog. Eksperimentiranje s generičkim sredstvima je opasno za zdravlje.

Gliklazid - recenzije dijabetičara i liječnika

Moderna hipoglikemijsko terapija dijabetesa tipa 2 treba individualno prilagoditi „pritalen” specifičnim potrebama pacijenta, mora uzeti u obzir njegove godine i kliničke značajke za smanjenje invalidnosti, kvalitativno promijeniti nepovoljne dugoročne ishode bolesti i produžiti vijek trajanja punopravni dijabetes.

Naravno, Gliklazidna nije za svakoga jednako i drugih hipoglikemicima, ali može se reći da je lijek i njegovi analozi su u skladu s navedenim važećim standardima i dalje relevantan i dalje pomažu dijabetičarima upravljati podmukla bolest.

O liječenju dijabetesa 2-goth tipa informacija o video

Gliklazid MB: opis proizvoda, primjenski pregledi, cijena

Gliklazid MB je hipoglikemijski oralni pripravak koji se odnosi na derivate sulfonilureje druge generacije. Lijek:

  1. stimulira proizvodnju hormonskog inzulina;
  2. povećava učinak sekrecije inzulina glukoze;
  3. snižava razinu šećera u krvi;
  4. povećava osjetljivost inzulina perifernih tkiva;
  5. normalizira razinu mišićne glikemije;
  6. smanjuje proizvodnju glukoze jetrom;
  7. osim učinka na metabolizam ugljikohidrata, lijek poboljšava mikrocirkulaciju.

Gliklazid smanjuje rizik od krvnih ugrušaka u malim plućima, istovremeno utječući na dva mehanizma koji su uključeni u razvoj komplikacija u pozadini dijabetesa:

  • djelomična inhibicija adhezije i agregacije trombocita;
  • vratiti;
  • za smanjenje faktora aktivacije trombocita (tromboksan B2 beta thromboglobulin).

Upute za uporabu i oznake

Gliklazid u kombinaciji s dijetalnom terapijom propisan je za dijabetes tipa 2 ako dijeta i tjelovježba ne daju pozitivan rezultat.

Kontraindikacije za uporabu

  • Dijabetes tipa 1;
  • visoka osjetljivost na gliklazid ili na komponente lijeka (na sulfonamide, na derivate sulfonilureaza);
  • vrijeme trudnoće i laktacije;
  • akutna hepatična ili bubrežna insuficijencija;
  • primanje mikonazol;
  • dijabetička koma;
  • dijabetički prekomi;
  • dijabetička ketoacidoza;
  • dob od 18 godina;
  • nedostatak laktaze;
  • kongenitalna netolerancija laktoze;
  • Malapsorpcija glukoza-galaktoza Liječnici ne preporučuju istodobnu uporabu lijeka u kombinaciji s danazolom ili fenilbutazonom.

Kada treba uzeti s oprezom

Gliklazid se ne može koristiti bez medicinskog imenovanja jer lijek nije prikladan za sve. Slijedi popis situacija u kojima treba koristiti s oprezom:

  1. neuravnotežene ili nepravilne obroke;
  2. starost;
  3. hipotireoze;
  4. insuficijencija hipofize ili nadbubrežne žlijezde;
  5. teške kardiovaskularne bolesti (ateroskleroza, ishemična srčana bolest);
  6. hipopituitarizam;
  7. dugoročna terapija glukokortikosteroidima;
  8. zatajenja jetre ili bubrega;
  9. nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  10. alkoholizam.

Obratite pažnju! Lijek je propisan samo odraslim osobama!

Kako uzeti tijekom trudnoće i dojenja

Nema podataka o upotrebi lijeka tijekom razdoblja trudnoće. Informacije o upotrebi tijekom trudnoće drugih derivata sulfonilureje ograničene su.

U laboratorijskim ispitivanjima na životinjama nisu identificirani teratogeni učinci lijeka. Da biste smanjili rizik od kongenitalnih malformacija, trebate jasnu kontrolu nad šećernom bolesti (odgovarajuća terapija).

Važno! Hipoglikemični oralni lijekovi nisu propisani tijekom trudnoće. Za liječenje šećerne bolesti tijekom trudnoće odabire se inzulin. Preporuča se uporaba hipoglikemijskih lijekova za zamjenu inzulinske terapije.

I ovo se pravilo odnosi na slučaj kada se trudnoća dogodila u trenutku uzimanja lijeka i ako je trudnoća uključena samo u planove žene.

S obzirom na činjenicu da nema podataka o unosu lijeka u majčinom mlijeku, rizik od razvoja fetalne hipoglikemije nije isključen. Prema tome, uporaba glikazida tijekom dojenja je kontraindicirana.

Upute i doza

Tablete s modificiranim otpuštanjem od 30 mg trebaju se uzimati 1 puta dnevno tijekom doručka. Ako je pacijent prvi put primio ovaj tretman, početna doza treba biti 30 mg, to vrijedi za osobe starije od 65 godina. Postupno, doza se mijenja do potrebnog terapeutskog učinka.

Preporučuje se izvršiti odabir doze ovisno o razini šećera u krvotoku nakon početka liječenja. Bilo koja daljnja promjena doze može se izvršiti tek nakon dva tjedna.

Gliklazid MB može zamijeniti tablete Gliklazid s običnim otpuštanjem (80 mg) u dnevnoj dozi od 1-4 komada. Ako iz nekog razloga pacijent propusti lijek, sljedeća doza ne smije biti veća.

Ako se Gliclazide MB 30 mg tablete koriste za zamjenu drugog hipoglikemijskog lijeka, prijelazno razdoblje nije nužno u ovom slučaju. Potrebno je samo završiti dnevni unos prethodne pripreme i samo sljedeći dan za uzimanje Gliklazid MB.

Važno! Ako je pacijent prethodno tretiran sa sulfonilureama s dugim poluživotom, potrebno je pažljivo pratiti koncentraciju glukoze u krvi u roku od 2 tjedna.

To je neophodno kako bi se izbjegao razvoj hipoglikemije, koji se može pojaviti na pozadini preostalih fenomena prethodne terapije.

Lijek se može kombinirati s inhibitorima alfa-glukozidaze, bigvanidima ili inzulinom. Za pacijente s blagim do umjerenim zatajenjem bubrega, Gliklazide MB se daje u istim dozama kao i bolesnici s dobrom funkcijom bubrega. Lijek je kontraindiciran u slučajevima teške bubrežne insuficijencije.

Pacijenti s rizikom od hipoglikemije

Rizična skupina za hipoglikemiju uključuje pacijente:

  1. s neuravnoteženom ili neadekvatnom prehranom;
  2. s slabo nadoknadenim ili teškim endokrinim poremećajima (hipotireoza, insuficijencija adrenalne i hipofize);
  3. s otkazivanjem hipoglikemijskih sredstava nakon dugotrajne uporabe;
  4. s opasnim oblicima kardiovaskularnih patologija (zajednička ateroskleroza, ateroskleroza karotidnih arterija, ishemična srčana bolest);

Za takve pacijente lijek Gliklazid MB se primjenjuje u minimalnim dozama (30 mg).

Nuspojave

Lijek može uzrokovati glikemiju, što se očituje sljedećim simptomima:

  • osjećaj gladi;
  • povećan umor, teška slabost;
  • glavobolja, vrtoglavica;
  • povećano znojenje, tremor, pareza;
  • aritmija, lupanje srca, bradikardija;
  • povišeni krvni tlak;
  • nesanica, pospanost;
  • razdražljivost, anksioznost, agresivnost, depresija;
  • miješanje;
  • kršenje koncentracije pažnje;
  • spora reakcija i nemogućnost koncentracije;
  • osjetilni poremećaji;
  • oslabljeni vid;
  • afazija;
  • gubitak samokontrole;
  • osjećaj bespomoćnosti;
  • plitko disanje;
  • konvulzije;
  • delirij;
  • gubitak svijesti, koma.
  1. eritema;
  2. osip na koži;
  3. hives;
  4. svrbež kože.

Postoje i nuspojave iz probavnog trakta:

  • bol u trbuhu;
  • proljev zatvor;
  • mučnina, povraćanje;
  • rijetko kolestatični žutica hepatitis, ali oni zahtijevaju hitno povlačenje lijeka.

Predoziranje i interakcija

Ako je doza neadekvatna, vjerojatnost razvijanja teškog hipoglikemijskog stanja je visoka, što može biti praćeno neurološkim poremećajima, konvulzijama, komi. Na prvom pojavljivanju tih znakova, pacijentu je potrebno hitno hospitaliziranje.

Ako se sumnja ili dijagnosticira hipoglikemična koma, pacijentu se intravenozno daje 40-50% otopine dekstroze. Nakon toga, stavite kapaljku s 5% otopinom dekstroze koja je neophodna za održavanje normalne koncentracije glukoze u krvi.

Nakon što pacijent ponovo stekne svijest, kako bi se izbjegla ponovljena hipoglikemija, treba dati hranu bogatu lako asimiliranim ugljikohidratima. Slijedi pažljivo praćenje razine šećera u krvi i stalno praćenje pacijenta u narednih 48 sati.

O daljnjim postupcima, ovisno o stanju pacijenta, liječnik koji odluči odlučuje. Zbog izraženog vezanja lijeka na proteine ​​plazme, dijaliza je neučinkovita.

Gliklazid povećava učinkovitost antikoagulansa (varfarina), jedini uvjet - možda ćete trebati prilagoditi dozu antikoagulansa.

Danazol zajedno s gliklazidom - dijabetesom. I tijekom upotrebe danazola i nakon poništavanja, potrebna je kontrola glukoze i ispravak doze glikazida.

Sustavna primjena Fenilbutazona pojačava hipoglikemijski učinak Gliklazida (usporava izlučivanje iz tijela, istiskuje izvan komunikacije s proteinima krvi). Potrebno je pratiti dozu Gliklazida i kontrolirati glukozu u krvi. I u trenutku uzimanja fenilbutazona i nakon povlačenja.

Sustavnom primjenom mikonazola i upotrebom gela u usnoj šupljini povećava se hipoglikemijski učinak lijeka, sve do razvoja koma.

Etanol i njegovi derivati ​​povećavaju hipoglikemiju, mogu dovesti do razvoja hipoglikemijskih koma.

Integrirani primjenu sa drugim hipoglikemicima (bigvanidi, akarboza, inzulin), flukonazol, beta-blokatora, blokatora H2-histaminskog receptora (cimetidin), inhibitore enzima koji pretvara angiotenzin (enalapril), nesteroidnih protuupalnih sredstava i sulfonamida, inhibitori monoamin oksidaze je pojačan hipoglikemični učinak, odnosno, rizik od hipoglikemije.

Klorpromazin u velikim dozama (više od 100 mg / dan) povećava koncentraciju glukoze u krvi, inhibirajući lučenje inzulina. I za vrijeme upotrebe klorpromazina, i nakon poništavanja, potrebna je kontrola glukoze i promjena doze glikazida.

SCS (rektalna, vanjska, intraartikularna, sistemska uporaba) povećava sadržaj šećera u krvi s vjerojatnošću razvoja ketoacidoze. I tijekom korištenja GCS i nakon njihovog povlačenja, potrebna je kontrola glukoze i promjena doze Gliclazida.

Terbutalin salbutamol, ritodrin intravenozno - povećava sadržaj šećera u krvi. Potrebno je pratiti glukozu u krvotoku i, ako je potrebno, prebaciti se na terapiju inzulinom.

Posebne preporuke i oblik izdavanja

Lijek Gliklazid MB djelotvoran je samo u kombinaciji s niskokaloričnom prehranom koja sadrži malu količinu ugljikohidrata. Potrebno je redovito praćenje koncentracije glukoze, kako na mišićima tako i nakon obroka. Ovo je osobito važno u početnoj fazi liječenja.

Tijekom liječenja lijekom, kako bi se izbjegle ozljede i nesreće na cesti, preporučuje se izbjegavanje vožnje vozila i rad s opasnim mehanizmima koji zahtijevaju visoku koncentraciju pozornosti i brzu reakciju.

Tablete od 30 mg, pakirane u blistere od 10 komada.

Rok trajanja Gliklazida je 3 godine, nakon čega se ne može konzumirati. Lijek treba držati na suhom, tamnom i hladnom mjestu, nedostupnom djeci.

U različitim dijelovima zemlje cijena lijekova varira od 120 do 150 rubalja. To su paketi koji sadrže 60 tableta. Postoji pakiranje u polimernim posudama. U kartonskoj kutiji stavite jednu posudu ili 1 do 6 blistera.

Razlika u cijeni ovisi o različitim čimbenicima: proizvođaču, regiji, statusu ljekarne.

Više Članaka O Dijabetesu

Budući da je peptid sastavni dio analize za određivanje glikemijskog indeksa u krvi u bolesnika različitih dobnih skupina. Analiza ograde izvodi se u dvije faze: prvo uzeti krv iz vena, a zatim ponoviti ogradu u nekoliko sati nakon pojave glukoze.

Gestacijski diabetes mellitus (HSD) je vrsta ove bolesti koja se razvija kod žena tijekom trudnoće. U većini roditelja bolest uskoro nestaje, ali kako bi se izbjegle komplikacije, mora se slijediti određena dijeta.

Sucraloza, ili Splenda, ili E955, je najpopularniji umjetni zaslađivač. Ova tvar je dio velikog broja industrijski proizvedenih prehrambenih proizvoda, od kojih su mnogi namijenjeni dijabetičarima i / ili ljudima koji žele izgubiti težinu.