loader

Glavni

Komplikacije

Forsiga

Forsiga je hipoglikemijski lijek koji se koristi u liječenju dijabetes melitusa tipa 2.

Glavna aktivna tvar - dapagliflozin - što ubrzava izlučivanje glukoze bubrega, smanjuje prag reapsorpcije povratne (usisavanje) i renalna tubularna glukoze.

Početak lijeka je primijećen nakon prve doze Forsigija, povećanje eliminacije glukoze ostaje za narednih 24 sata i nastavlja se tijekom liječenja. Količina izlučivanja glukoze u bubrezima ovisi o brzini glomerularne filtracije (GFR) i razini šećera u krvi.

Jedna od prednosti ove droge je da Forsiga smanjuje učinak šećera, čak i ako pacijent ima oštećenje gušterače, što dovodi do uništenja dijelova beta-stanica, odnosno razvoj neosjetljivosti na inzulin.

Klinička i farmakološka skupina

Oralni hipoglikemijski lijek.

Uvjeti prodaje iz ljekarni

Moguće je kupiti na recept liječnika.

Koliko košta Forsyge u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini od 2.600 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek je dostupan u obliku tableta koji imaju dozu od 10 ili 5 mg i pakirani u blistere u količini od 10 i 14 komada.

Svaka tableta sadrži Dapaglyflozin, koji je glavni aktivni sastojak.

Sljedeće tvari su klasificirane kao pomoćne tvari:

  • mikrokristalna celuloza;
  • bezvodna laktoza;
  • silicijev dioksid;
  • krospovidon;
  • magnezijev stearat.
  • polivinil alkohol djelomično hidroliziran (Opadry II žuta);
  • titan dioksid;
  • makrogol;
  • talk;
  • bojilo željeznog oksida žuto.

Farmakološki učinak

Učinak lijeka Forsiga temelji se na sposobnosti bubrega da sakupi glukozu u krvi i izlučuje ga u urinu. Krv u tijelu stalno je kontaminirana metaboličkim proizvodima i otrovnim tvarima. Uloga bubrega je filtriranje tih tvari i riješiti ih. Zbog toga krv prolazi kroz bubrežne glomerule mnogo puta dnevno. U prvoj fazi, samo proteinske komponente krvi ne prolaze kroz filtar, ostatak tekućine ulazi u glomerule. Ovo je tzv. Primarni urin, koji se tijekom dana stvara desetaka litara.

Da bi postali sekundarni i ušli u mjehur, filtrirana tekućina bi trebala postati koncentrirana. To se postiže u drugoj fazi, kada se sve korisne tvari - natrij, kalija, krvni elementi - apsorbiraju u krv u otopljenom obliku. Glucozni organizam također smatra potrebnim jer je to izvor energije za mišiće i mozak. Vratite je u krv posebnog proteinskog transportera SGLT2. Oni formiraju vrstu tunela u tubuli nefuna kroz koji šećer ulijeva u krv. U zdravih osoba, glukoza se u potpunosti vraća, pacijentica s dijabetesom počinje djelomično ući u urin, kada njegova razina prelazi prag renale od 9-10 mmol / l.

Droga Forsiga otkrivena je potragom za farmaceutskim tvrtkama tvari koje mogu zatvoriti ove tunele i blokirati glukozu u urinu. Istraživanje je započeo u prošlom stoljeću, a na kraju, u 2011. godini tvrtka Bristol-Myers Squibb i AstraZeneca podnio zahtjev za registraciju iz temelja nova sredstva za liječenje dijabetesa.

Aktivna tvar Vorsigijeva je dapagliflozin, on je inhibitor proteina SGLT2. To znači da je on u stanju suzbiti njihov rad. Apsorpcija glukoze iz primarnog urina se smanjuje, počne se izlučiti bubrega u povećanim količinama. Kao posljedica toga, razina glukoze u krvi, glavni neprijatelj krvnih žila i glavni uzrok svih komplikacija dijabetesa melitusa. Značajka dapagliflozina je njegova visoka selektivnost, gotovo nema utjecaja na transporter glukoze u tkiva i ne ometa njegovu apsorpciju u crijevu.

Kod standardne doze lijeka otpušta se oko 80 g glukoze u urinu dnevno, bez obzira na količinu inzulina proizvedenog u gušterači ili dobivenih kao injekcije. Ne utječe na učinkovitost Forsigija i prisutnost inzulinske rezistencije. Štoviše, smanjenje koncentracije glukoze olakšava prolazak preostalog šećera kroz stanične membrane.

Upozorenja za uporabu

Prema uputama, lijek treba koristiti:

  • kod dijabetes melitusa tipa 2 kao pomoćne medicine ili kao monoterapija;
  • kompleks s "metforminom", injekcije inzulina, derivata sulfoniluree;
  • s nezadovoljavajućim glikemijskim profilom tijekom liječenja s drugim lijekovima.

Mogu li izgubiti težinu s Forsigom?

U uputama za lijek, proizvođač označava smanjenje tjelesne težine koja se opaža tijekom terapije. To je najočitije kod bolesnika koji pate od neugodnog dijabetesa, ali i od pretilosti.

Zbog diuretskih svojstava sredstvo smanjuje količinu tekućine u tijelu. Sposobnost komponenti lijeka za uklanjanje dijela glukoze također doprinosi gubitku dodatnih kilograma. Glavni uvjeti za postizanje učinka uporabe lijeka su nedovoljna prehrana i uvođenje prehrambenih ograničenja prema preporučenoj prehrani.

Zdravi ljudi ne bi smjeli koristiti te pilule da izgube težinu. To je zbog pretjeranog opterećenja bubrega, kao i nedostatka iskustva s upotrebom Forsigija.

kontraindikacije

  • dijabetes melitus tipa 1;
  • dijabetička ketoacidoza;
  • djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (sigurnost i učinkovitost nisu proučavani); pacijenata koji uzimaju "petlje" diuretike, ili s reduciranim BCC, na primjer, zbog akutnih bolesti (poput gastrointestinalnih bolesti);
  • starije osobe starije od 75 godina (za pokretanje terapije);
  • zatajenje bubrega od umjerene do teške ozbiljnosti (GFR

Forsiga recenzije

Hipoglikemični lijek s dapagliflozin monohidrat propandiolom.

Je li lijek registriran?: provjerite ☜

Lijek je dodan: 2009-05-09.
Upute ažurirane: 2017-03-24

Analogni i zamjenski

☠ Pažnja molim te! Liječnici pacifiers - kako uzgajati Rusi ili što ne možete trošiti novac!

Kratke upute za uporabu, kontraindikacije, sastav

Indikacije (iz što pomaže?)
Koristi se za dijabetes tipa 2:
- kao monoterapija;
- kao kod metformin početne kombinacijske terapije;
- kao dodatak metforminskoj terapiji.

kontraindikacije
Ne možete koristiti:
- ako je dijabetes prvog tipa;
- kada je prosječan ili težak stupanj zatajenja bubrega;
- dojenje / trudnoća;
- ako se uzmu petlje za petlje;
- jaka osjetljivost na komponente;
- s dijabetesom ketoacidoze;
- kad je riječ o laktozi, problemima laktaze itd.;
- do 18 i nakon 75 godina.

Treba paziti u slučaju ozbiljnog zatajenja jetre, kroničnog zatajenja srca, infekcija u mokraćnom sustavu, čak i kod povećanog hematokrita, rizik od smanjenja količine krvi u krvi.

Način primjene
Kao monoterapija, deset miligrama dnevno. S kombiniranom terapijom, isti, plus petsto miligrama metformina. Točan doziranje će odrediti liječnik.

Nuspojave
Najčešći je hipoglikemija, često vulvovaginitis, infekcija mokraćnog sustava, kao i balanitis, bol u leđima, poliurije ili disurije, plus povećanje vrijednosti hematokrita ili dislipidemija. Rijetko svrab vulvovaginal, konstipacija, nocturia, pored toga, žeđ, smanjena BCC, znojenje povećana, krv povećava koncentraciju kreatinina, uree.

predozirati
Moguće je razvoj hipoglikemije.

Oblik izdavanja
Pet miligrama okruglih tableta s žutim filmom.

Preporuke / recenziji liječnika: imamo na našem siteu veliki dio konzultacija, gdje 4 puta pacijent raspravlja o Forsigi - pacijentima

Forsiga - novi lijek za liječenje šećerne bolesti

U novije vrijeme, dijabetičari u Rusiji postali su dostupni lijekovi za smanjenje šećera nove klase s bitno različitim učinkom. Prva u Rusiji koja je registrirala lijek Forsiga iz dijabetesa tipa 2 dogodila se 2014. godine. Rezultati studije lijeka su impresivni, njegova uporaba omogućuje značajno smanjenje doza lijekova uzeti, au nekim slučajevima čak i isključuju injekcije inzulina u teškim bolestima.

Recenzije endokrinologa i pacijenata su dvosmisleni. Netko se raduje novim prilikama, dok drugi vole čekati da se posljedice dugotrajne uporabe droga postanu poznate.

Kako lijek Forsiga

Učinak lijeka Forsiga temelji se na sposobnosti bubrega da sakupi glukozu u krvi i izlučuje ga u urinu. Krv u tijelu stalno je kontaminirana metaboličkim proizvodima i otrovnim tvarima. Uloga bubrega je filtriranje tih tvari i riješiti ih. Zbog toga krv prolazi kroz bubrežne glomerule mnogo puta dnevno. U prvoj fazi, samo proteinske komponente krvi ne prolaze kroz filtar, ostatak tekućine ulazi u glomerule. Ovo je tzv. Primarni urin, koji se tijekom dana stvara desetaka litara.

Da bi postali sekundarni i ušli u mjehur, filtrirana tekućina bi trebala postati koncentrirana. To se postiže u drugoj fazi, kada se sve korisne tvari - natrij, kalija, krvni elementi - apsorbiraju u krv u otopljenom obliku. Glucozni organizam također smatra potrebnim jer je to izvor energije za mišiće i mozak. Vratite je u krv posebnog proteinskog transportera SGLT2. Oni formiraju vrstu tunela u tubuli nefuna kroz koji šećer ulijeva u krv. U zdravih osoba, glukoza se u potpunosti vraća, pacijentica s dijabetesom počinje djelomično ući u urin, kada njegova razina prelazi prag renale od 9-10 mmol / l.

Droga Forsiga otkrivena je potragom za farmaceutskim tvrtkama tvari koje mogu zatvoriti ove tunele i blokirati glukozu u urinu. Istraživanje je započeo u prošlom stoljeću, a na kraju, u 2011. godini tvrtka Bristol-Myers Squibb i AstraZeneca podnio zahtjev za registraciju iz temelja nova sredstva za liječenje dijabetesa.

Aktivna tvar Vorsigijeva je dapagliflozin, on je inhibitor proteina SGLT2. To znači da je on u stanju suzbiti njihov rad. Apsorpcija glukoze iz primarnog urina se smanjuje, počne se izlučiti bubrega u povećanim količinama. Kao posljedica toga, razina glukoze u krvi, glavni neprijatelj krvnih žila i glavni uzrok svih komplikacija dijabetesa melitusa. Značajka dapagliflozina je njegova visoka selektivnost, gotovo nema utjecaja na transporter glukoze u tkiva i ne ometa njegovu apsorpciju u crijevu.

Kod standardne doze lijeka otpušta se oko 80 g glukoze u urinu dnevno, bez obzira na količinu inzulina proizvedenog u gušterači ili dobivenih kao injekcije. Ne utječe na učinkovitost Forsigija i prisutnost inzulinske rezistencije. Štoviše, smanjenje koncentracije glukoze olakšava prolazak preostalog šećera kroz stanične membrane.

U kojim slučajevima je

Forsiga ne može ukloniti sav višak šećera u nekontroliranom unosu ugljikohidrata s hranom. Kao i kod drugih hipoglikemijskih sredstava, prehrana i tjelovježba, kada se koriste, preduvjet su. U nekim slučajevima, monoterapija s ovim lijekom je moguća, ali najčešće endokrinolozi imenuju Forsiga uz metformin.

Preporučena upotreba lijeka u sljedećim slučajevima:

  • kako bi se olakšalo smanjenje težine kod bolesnika s dijabetesom tipa 2;
  • kao dodatnog lijeka u slučaju teške bolesti;
  • ispraviti redovite pogreške u prehrani;
  • U nazočnosti bolesti koje ometaju tjelesnu aktivnost.

Za liječenje dijabetesa tipa 1 ovaj lijek nije dozvoljen jer je količina glukoze koja se koristi s njim nestabilna i ovisi o mnogim čimbenicima. Nemoguće je ispravno izračunati potrebnu dozu inzulina pod takvim uvjetima, što je puna hipo- i hiperglikemije.

Unatoč visokoj učinkovitosti i dobrim pregledima, Forsiga još uvijek nije širenje. Postoji nekoliko razloga za to:

  • njegova visoka cijena;
  • nedovoljno vrijeme studija;
  • utjecaj isključivo na simptom dijabetesa, bez utjecaja na njezine uzroke;
  • nuspojave lijeka.

Upute za uporabu

Izdana je od Forsiga u obliku tableta 5 i 10 mg. Preporučena dnevna doza u odsutnosti kontraindikacija je konstantna - 10 mg. Doza metformina je odabrana pojedinačno. Kada se dijagnosticira dijabetes melitus, Forsig se obično propisuje 10 mg i 500 mg metformina, nakon čega se doziranje potonjeg podešava ovisno o parametrima glukometra.

Učinak pilule traje 24 sata, tako da se lijek uzima samo jednom dnevno. Potpuno apsorpcija Forsigija ne ovisi o tome da li se lijek pije na prazan želudac ili zajedno s hranom. Glavno je napiti ju s dovoljnom količinom vode i osigurati jednaki interval između doza.

Lijek djeluje na dnevni volumen urina, kako bi se uklonilo 80 g glukoze, dodatno je potrebno oko 375 ml tekućine. Ovo je približno jedno dodatno putovanje u WC dnevno. Izgubljena tekućina mora se nadopuniti kako bi se spriječila dehidracija. Na štetu uklanjanja dijela glukoze pri uzimanju lijeka smanjuje se i ukupni sadržaj hrane u hrani - oko 300 kalorija dnevno.

Nuspojave lijeka

Prilikom registracije Forsigija u SAD-u i Europi, njezini proizvođači suočili su se s teškoćama, komisija nije odobrila lijek zbog straha da može uzrokovati tumore u mjehuru. Tijekom kliničkih ispitivanja, te su pretpostavke odbijene, u Forsigi nisu pronađene kancerogene osobine.

Do danas, postoje podaci iz više od desetak studija koje potvrđuju relativnu sigurnost ovog lijeka i njegovu sposobnost smanjenja šećera u krvi. Izrađen je popis nuspojava i učestalost njihove pojave. Sve prikupljene informacije temelje se na kratkoročnom unosu lijeka Forsiga - oko šest mjeseci.

Podaci o tome što će posljedice imati dugotrajnu konstantnu uporabu droga, a ne još. Nefrolozi su zabrinuti da produženo korištenje lijeka može utjecati na funkcioniranje bubrega. Zbog činjenice da su prisiljeni da funkcioniraju s konstantnim preopterećenjem, brzina glomerularne filtracije može se smanjiti i smanjiti volumen izlaza urina.

Nuspojave identificirane do danas:

  1. Na imenovanje kao dodatni agent vjerojatno je prekomjerno smanjenje šećera u krvi. Promatrana hipoglikemija je obično blaga.
  2. Upala u genitourinarni sustav uzrokovana infekcijama.
  3. Povećanje količine urina je više od količine potrebne za izlučivanje glukoze.
  4. Povećana razina lipida i hemoglobina u krvi.
  5. Rast kreatinina u krvi, povezan s oštećenom funkcijom bubrega u bolesnika starijih od 65 godina.

Manje od 1% pacijenata s lijekovima na dijabetes uzrokuje žeđ, gubitak tlaka, zatvor, teški znojenje, česte noćne mokrenje.

Najveća budnost liječnika je rast infekcija genitourinarne sfere zbog recepcije Forsige. Ovaj nuspojava se događa vrlo često - u 4,8% bolesnika s šećernom bolesti. Vaginitis bakterijskog i gljivičnog podrijetla opažen je u 6,9% žena. To je objašnjeno činjenicom da povećani šećer izaziva ubrzanu reprodukciju bakterija u uretru, mokraćovodu i vagini. U obrani droge, može se reći da su ove infekcije uglavnom slabe ili srednje teške i pogodne su za standardnu ​​terapiju. Često se pojavljuju na početku Forsigijeva recepta, a nakon liječenja rijetko se ponavljaju.

Upute za uporabu lijeka se stalno mijenjaju, povezane s otkrićem novih nuspojava i kontraindikacija. Na primjer, u veljači 2017. objavljeno je upozorenje da uporaba SGLT2 inhibitora povećava rizik od amputacije prstiju ili stopala za faktor 2. Navedene informacije pojavit će se u uputama za droge nakon novih istraživanja.

Kontraindikacije uporabe Vorsigija

Kontraindikacije za upis su:

  1. Diabetes mellitus tip 1, jer vjerojatnost teške hipoglikemije nije isključena.
  2. Razdoblje trudnoće i dojenja, u dobi od 18 godina. Dokaz o sigurnosti lijeka za trudnice i djecu, kao i mogućnost njegove izolacije u majčinom mlijeku još nije primljen.
  3. Dob je više od 75 godina zbog fiziološkog pada funkcije bubrega i smanjenja volumena cirkulirajuće krvi.
  4. Nedostatak laktoze, uključen je kao pomoćna tvar u tabletu.
  5. Alergija na boje korištene za oblaganje tabletom.
  6. Povećana koncentracija u krvi ketonskih tijela.
  7. Dijabetička nefropatija sa smanjenom brzinom glomerularne filtracije do 60 ml / min ili nevezano za teško dijete s dijabetesom.
  8. Prijelazna petlja (furosemid, torasemid) i tiazid (diklorotiazid, polistiazid) diuretici zbog povećanja njihovog učinka, koji je pun smanjenog pritiska i dehidracije.

Ulaz je dopušten, ali potrebni su oprez i dodatni medicinski nadzor: osobe s dijabetesom starijih osoba, one s hepatijskim, srčanim ili slabim zatajenjem bubrega, kronične infekcije.

Učinci alkohola, nikotina i raznih prehrambenih proizvoda na učinak lijeka još nisu testirani.

Mogu li pomoći izgubiti težinu?

U napomenama proizvođaču lijeka Forsigi obavještava o smanjenju tjelesne težine, koja se primjećuje tijekom prijema. To je osobito vidljivo kod bolesnika s dijabetesom pretilosti. Dapaglyflosin djeluje kao blagi diuretik, smanjujući postotak tekućine u tijelu. S velikom težinom i prisutnošću edema - to je minus 3-5 kg ​​vode u prvom tjednu. Sličan učinak može se postići prebacivanjem na dijetu bez soli i jednostavno oštro ograničavajući količinu hrane - tijelo odmah počinje da se riješi nepotrebne vlage.

Drugi razlog za gubitak težine je smanjenje sadržaja kalorija zbog izlučivanja dijela glukoze. Ako dan u urinu izbacuje 80 g glukoze, to znači gubitak od 320 kalorija. Da biste izgubili težinu od masnoća, morate se riješiti 7716 kalorija, tj. Gubitak težine po 1 kg trajat će 24 dana. Jasno je da će djelovanje Forsigine biti samo uz nedostatak hrane. Za stabilnost mršavljenja morate se pridržavati propisane prehrane i ne zaboravite na obuku.

Zdrav ljudi koriste Forsig za mršavljenje ne isplati. Ovaj lijek je aktivniji kada je razina glukoze u krvi previsoka. Što je bliže normalnom, učinak lijeka je sporiji. Ne zaboravite na prekomjerno opterećenje bubrega i nedostatno iskustvo korištenja lijeka.

Forsiga se objavljuje samo na recept i namijenjen je isključivo bolesnicima s dijabetesom tipa 2.

Pacijentni pregled

Endokrinolog mi je imenovao ili imenovao samo Forsigu i dijetu, ali uz uvjet da ću se točno pridržavati pravila i redovito ići na prijeme. Glukoza u krvi glatko se smanjila, na oko 7 dana u 10 godina. Sad je prošlo šest mjeseci, nisam bio propisan nikakav drugi lijek, osjećam se zdravo, izgubio sam 10 kg za to vrijeme. Sada na raskrižju: želim uzeti pauzu u liječenju i vidjeti hoću li zadržati šećer, samo na dijeti, ali liječnik to ne dopušta.

Koje su analoge

Lijek Forsiga - jedini dostupan lijek u našoj zemlji s aktivnom tvari dapagliflozin. Puni analozi izvornog Vorsiga nisu proizvedeni. Kao zamjena, mogu se koristiti svi pripravci iz klase glifozina, čija se djelovanja temelje na inhibiciji SGLT2 transportera. Dvije su takve lijekove registrirane u Rusiji: Jardins i Invocana.

Forsiga

Forsiga je medicina posljednje generacije za dijabetes tipa 2. Saznajte više o svemu što trebate. Aktivna tvar je dapagliflozin. Ispod ćete naći upute za uporabu, napisane na jasnom jeziku. Pročitajte indikacije, kontraindikacije, doze i nuspojave. Razumjeti kako uzeti Forsigove pilule, koliko su kompatibilne s drugim popularnim lijekovima za dijabetes.

Također pročitajte o učinkovitim metodama liječenja koje vam omogućuju da šećer u krvi u krvi bude 3,9-5,5 mmol / l stabilno 24 sata na dan, kao kod zdravih ljudi. Sustav dr. Bernstein, koji već više od 70 godina živi sa smanjenim metabolizmom glukoze, pomaže u zaštiti od strašnih komplikacija. Pogledajte detaljne postupke liječenja dijabetesa tipa 2 za detalje.

Lijek za dijabetes tipa 2, Forsig: detaljan članak

Na ovoj stranici nalaze se informacije o tome koje je bolje - ili Forsiga Dzhardins li kombiniranjem ovih lijekova s ​​alkoholom nego što ih mogu zamijeniti u liječenju dijabetesa tipa 2.

Upute za uporabu

Uzimanje lijekova Forsig, kao i svaka druga pilula iz dijabetesa, morate slijediti prehranu.

Forsigova medicina nema jeftinih analoga. A u nadolazećim se godinama ne očekuje da će se pojaviti. Zato što je to novi lijek. Trajanje patenta za to neće uskoro završiti. Dapagliflozin stimulira bubrege da uklone više glukoze u mokraći. Zbog toga tijelo bolesnika gubi kalorije. Ispada da lijek Forsiga potiče gubitak težine. Unatoč tome, šteta od toga mnogo je više nego dobra. Bolje je ne uzeti ga, već kontrolirati povišeni šećer na druge načine.

Što je bolje: Forsig ili Jardins?

U vrijeme pisanja ovog članka, još uvijek nije bilo podataka o komparativnoj učinkovitosti lijekova Forsig i Jardins. Forsigove su tablete počele prodavati prije Dzhardins, i već su stekle popularnost kod domaćih dijabetičara. Na stranicama ruskog jezika možete pronaći više osvrta na droga Forsiga nego o drogama Jardins. Ali to ne znači da Forsiga snižava šećer u krvi bolje od Jardins. Najvjerojatnije, oba lijeka rade približno jednako.

Forsiga košta nešto manje od Jardinsa. Postoje mnogi pacijenti čiji je dijabetes tipa 2 kompliciran umjerenom insuficijencijom bubrega s brzinom glomerularne filtracije od 45-60 ml / min. Lijek Forsiga takav dijabetes je kontraindiciran. Možda liječnik odluči da možete uzeti Jardins, s oprezom i pod pažnjom medicinskog nadzora. U slučaju otkazivanja bubrega, nemojte sam propisati lijek, posavjetujte se s liječnikom.

Stranica endocrin-patient.com ne preporučuje uzimanje lijekova Forsig ili Jardins. Umjesto da pijete ove skupe pilule, proučite korak-po-korak shemu za liječenje dijabetesa tipa 2 i postupajte na tome. Možete zadržati stabilno normalni šećer u krvi bez rizika od hvatanja infekcije mokraćnog sustava. Imajte na umu da je pijelonefritis (infektivna upala bubrega) katastrofa. Do sada je oporavak od ove bolesti gotovo nemoguće. Antibiotici daju samo privremeni i slabi učinak. Pielonefritis smanjuje život pacijenata i pogoršava njegovu kvalitetu. Neželjeno zatajenje bubrega i naknadna dijaliza najgora su stvar koja vam se može dogoditi. Bolje je učiniti bez uklanjanja glukoze u mokraći, kako ne bi povećali rizik takvog ishoda.

Kako uzeti Forsigovu medicinu

Kao što je napisano gore, bolje je ne uzimati ovaj lijek na sve. Web stranica endocrin-patient.com uči vas kako kontrolirati dijabetes tipa 2 bez uzimanja štetnih i skupih tableta, posta i ubrizgavanje velikih doza inzulina. Ne morate uzimati Forsigovu pilulu jer imate na raspolaganju učinkovitije i sigurnije sredstvo za snižavanje šećera u krvi i održavanje stabilne normalnosti.

Ako i dalje želite uzimati dapagliflozin, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koja dnevna doza počinje s - 5 ili 10 mg. Dijabetičari koji iniciraju inzulin ili uzimaju derivate sulfoniluree (Diabeton MB, Maninil, Amaryl i njihovi analozi) trebaju aktivno smanjiti dozu ovih lijekova tako da se ne pojavi hipoglikemija. Bolje je to učiniti pod nadzorom liječnika. Preporučuje se odmah smanjiti dozu s marginom, a zatim ih polako povećavati prema pokazateljima šećera u krvi.

Koliko vremena je potrebno za uzimanje ovog lijeka?

Forsiga (dapagliflozin) nije lijek za tečaj. Pacijenti s dijabetesom tipa 2 službeno se preporučuju da ga uzimaju svaki dan tijekom ostatka života. Bilo je vrijedno slijediti ovu preporuku je još jedna stvar :).

Mogu li kombinirati uzimanje tableta Forsig s injekcijama inzulina?

Ova stranica detaljno ukazuje na značajne manjkavosti lijeka Forsig i njegovih analoga. Pokušaji liječenja dijabetesa s tim tabletama mogu stvoriti znatne probleme. Omjer rizika i koristi je vrlo slab.

Umjesto uzimanja skupe droge, bolje je držati normalni šećer u krvi s low-carb dijetom. U teškim dijabetesom, možda ćete morati ubrizgati inzulin u malim dozama. Trebat će vam članak "Inzulin za dijabetes tipa 2: pro i kontra".

Jesu li ove tablete kompatibilne s alkoholom?

Nema točnih podataka koliko je lijek Forsiga kompatibilan s alkoholom. Službena uputa za uporabu ignorira ovo pitanje. Uzimajući dapagliflozin, trošite čak i minimalne doze alkohola na vlastiti rizik. Možete proučiti članak "Alkohol u dijabetesu". Sadrži mnogo zanimljivih informacija. Označava doze alkohola, koje se smatraju bezazlenima za muškarce i žene. Ali ne može se jamčiti da ostaju sigurni u pozadini liječenja lijekom Forsiga. Nisam imao dovoljno iskustva s ovim lijekom.

Što može zamijeniti dapagliflozin?

Ispod je rečeno što se može zamijeniti za dapagliflozin u sljedećim situacijama:

  • Lijek ne smanjuje šećer u krvi kod pacijenata s dijabetesom.
  • Lijek košta previše, osoba to ne može priuštiti.
  • Tablete pomažu, ali dijabetes se ne želi izložiti njihovim nuspojavama.

Forsig Lijekovi i njegovi analozi snižavaju šećer čak i kod osoba s dijabetesom koji ne proizvode vlastiti inzulin. Međutim, učinkovitost ovog alata može biti nedostatna, šećer će i dalje biti iznad normalne, osobito nakon jela. Iznad toga pročitajte koliko ozbiljnih nuspojava uzrokuje dapagliflozin. Možda ste odlučili da trebate potražiti zamjenu. Mnogi pacijenti nisu u stanju priuštiti ovaj lijek, posebno starijih dijabetičara.

U svim tim slučajevima, možete ići na korak-po-korak shema liječenja za dijabetes tipa 2. Ne zahtijeva primanje štetnih i skupih tableta, post ili teški rad. Međutim, u najtežim slučajevima potrebno je povezati injekcije inzulina u malim dozama. No šećer će ostati stabilan 24 sata na dan. Možete živjeti do vrlo starosti, blokirajući razvoj komplikacija dijabetesa.

Mogu li Forsigove tablete izgubiti na težini zdravih ljudi?

Zdrave osobe su beskorisne da uzimate Forsigove pilule za gubitak težine. Ovaj lijek uklanja glukozu i kalorije iz tijela urinom na razini šećera u krvi iznad 7-8 mmol / l. Međutim, u zdravih ljudi, vrijednosti šećera u krvi gotovo nikada ne porastu na navedeni prag. Stoga lijek Forsig na njima ne radi.

Imajte na umu tablete metformina. Oni pomažu izgubiti težinu, dok su istovremeno pristupačni i vrlo sigurni. Ovo je službena medicina koja se prodaje u ljekarnama, a ne nekakav tajni dodatak. Preporuča se i poznati liječnik i TV voditeljica Elena Malysheva.

Recenzije Forsige

Proizvod: Tablete

Albina (pozitivna povratna informacija)

Dobar i učinkovit lijek

Oštro je počeo osjećati loše, umor se povećao, postojala je konstantna težina u nogama, a krvni tlak počeo je galopirati. Pronašli su povećani šećer. Liječnik je propisao Vorsig, a ne jeftin, ali nema izbora. Počnite uzimati lijekove samo jednom dnevno, u prve dvije boljelo, ali nakon sedam dana država nije samo stabilizirati, ali i osjetio prvo poboljšanje, a mjesec dana kasnije prima pokazatelji šećera obično se vratiti u normalu. Sada nastavljam uzimati Forsig, šećer se ne povećava, osjećam se sjajno.

Peter (Neutralni pregled)

Liječnik imenovao Forsig kad je otkriveno da šećer na prazan želudac dosegao 15 jedinica. Vrlo je skupo, ali kada je beznadno platiti. Nakon početka unosa, razina šećera pala je, ali beznačajno, postala oko 11 jedinica. Nastavio sam uzeti Forsig, ali s vremenom sam počeo primijetiti da jedan sat nakon uzimanja lijekova, postoji vrtoglavica, mučnina i letargija. Još jedan tjedan kasnije počeo je svrab. Savjetovao je liječnika, rekao je on, najvjerojatnije se pojavljuju ove nuspojave. Preporučio sam neko vrijeme uzimati više lijekova, jer se događa da se tijelo navikne na to. U mom slučaju, čudo se nije dogodilo. Ali čak i bez nuspojava, mislim da je cijena nerazumno visoka.

Tatiana (pozitivna povratna informacija)

Učinkovito, istovremeno olakšava višak težine

Odličan alat za dijabetičare. Imala sam malo povišenog šećera u krvi, pa sam ga morao uzeti i sad radim s užitkom, u potpunosti se pouzdavam u lijek. Nisam imao ikakvih nuspojava, ali ovo pozitivno, dodatno se dogodilo. Počeo je smanjenje težine. Za mjesec dana izgubio sam tri kilograma, dok se osjećam zdravo i snažno. Nadam se da mogu izgubiti još pet kilograma. Analize su također ohrabrujuće, pokazalo je da se za ovaj mjesec ponovno šećer vratio u normalu. Ako nemate upalu u urogenitalnom sustavu, preporučujem da kupite Forsig. Bit će zdravo i lijepo.

Anonimni (negativni pregled)

Prihvaćam za tri tjedna. Nisam primijetio jako snažnu promjenu. Prvo sam pomogao, a zatim opet bez promjena. Kao što je bilo 8 i ostalo. Gotovo ništa ne možete jesti, osim žitarica, juhe. Ali nema ničeg suvišnog ni jabuka. Ovdje su jardini bolje voljeli, a 8 je pala, a do 6.5 već nešto. Ali vam je potrebna dijeta barem neki od glavnih ugljikohidrata i slatko što je više moguće smanjiti.

Nina (pozitivna povratna informacija)

Postoje nedostaci, ali učinak je lijep

Forsig koristim kao monoterapiju, vrlo zadovoljan. Pijenje je prikladno, samo jednom dnevno. I ovo je jedno vrijeme dovoljno da droga zadrži šećer unutar norme unutar jednog dana. Lijek počinje funkcionirati doslovno prvog dana, a učinak je vrlo primjetan i jak. Tijekom vremena, također se pojačava, tako da nakon nekog vremena, sa svojim šećerom ispod 9 mmol, bilo je moguće da se ta brojka stavi na 5,1 mmol. Naravno, Vorsigi ima nuspojave. Prvo, kad se tijelo naviknulo na droga, stalno sam bolesna, a mučnina je bila prilično jaka. Ovdje je glavna stvar izdržati, nakon 1-2 tjedna ona odlazi. Zatim je došlo do razdoblja tišine, nije bilo kolateralna, i samo sam s vremenom primijetio nove. To su bili česti problemi u ženskom dijelu (vaginitis je počeo smetati jednom mjesečno tako točno) i malo jetra prošao. Ali obje ove bolesti se liječe, ali zbog ovog učinka, Forsiga se može tolerirati. Ako droga i dalje ne košta takav nevjerojatan novac, cijena ne bi bila.

Vika (pozitivna povratna informacija)

Uzimam lijek za normalizaciju šećera u krvi

Endokrinolog mi je propisao ovaj lijek kad mi je glikozilirana razina hemoglobina bila veća od 7 godina. Prvi tjedni nisu bili jako dobri, bilo je nekih glavobolja i bolova u leđima. Ali nakon mjesec dana ti su simptomi prestali. Uzimam Forsiga više od godinu dana, a zbog toga što se šećer u mojoj krvi smanjio, izgubio sam 6 kilograma tjelesne težine, za koje sam neizrecivo sretan. Dok ja planiram uzeti dalje. Jedina stvar koja ne zadovoljava je cijena, nisam baš pristupačna za mene, ali ne postoji način kupnje, zdravlje je skuplje. Nadam se da će jednog dana doći vrijeme i pilule će me izliječiti od dijabetesa i zauvijek ću prestati piti lijekove.

Dokazano je djelotvorni inhibitor Forsiga

Forsiga je jedini inhibitor SGLT2 s dokazanom učinkovitosti i sigurnosti za 4 godine korištenja. Jedna tableta na dan, bez obzira na unos hrane, osigurava stabilno smanjenje krvnog tlaka, značajno i trajno smanjenje glikiranog hemoglobina, stalno smanjenje tjelesne težine. Lijek nije indiciran za liječenje pretilosti i hipertenzije. Rezultati su bili sekundarne krajnje točke u kliničkim ispitivanjima.

Tko je propisan lijek

Dapagliflozin (komercijalan verzija Forxiga) u klasi lijekova - inhibitori natrij-glukoze kotransportera-2 tipa (an SGLT-2) u ruskom farmaceutskom tržištu se najprije. Registriran je u monoterapiji za liječenje dijabetesa tipa 2, a također iu kombinaciji s Metforminom kao početnim lijekom i progresivnim putem bolesti. Danas, akumulirana iskustva omogućuju upotrebu lijekova za dijabetičare "s iskustvom" u svim mogućim kombinacijama:

  • S derivatima sulfanilureje (uključujući kompleksnu terapiju s metforminom);
  • S gliptinima;
  • S tiazolidindionima;
  • S inhibitorima DPP-4 (moguće u kombinaciji s metforminom i analogima);
  • S inzulinom (plus oralnim hipoglikemijskim sredstvima).

Tko je kontraindiciran s inhibitorom

Nemojte propisivati ​​Forsigove dijabetičare s prvom vrstom bolesti. Uz pojedinačnu netoleranciju komponenata formule, ona je također zamijenjena analogima. Dapagliflozin također nije prikazan:

  • Za probleme s bubrezima kronične prirode, kao i ako je glomerularna filtracija smanjena na 60 ml / min / 1,73 m2;
  • Dijabetska ketoacidoza;
  • Netolerancija laktoze;
  • Nedostatak laktaze i povećana osjetljivost glukoza-galaktoze;
  • Trudnoća i dojenje;
  • U djetinjstvu i adolescenciji;
  • Tijekom unosa određenih vrsta diuretika;
  • Gastrointestinalne bolesti;
  • S anemijom;
  • Ako je tijelo dehidrirano;
  • U dobi zrelog (od 75 godina), ako je lijek prvi put propisan.

Oprez zahtijeva upotrebu Forsigija, ako je hematokrit povišen, postoje infekcije genitourinarnog sustava, zatajenje srca u kroničnom obliku.

Prednosti dapagliflozina

Terapeutski učinak je posljedica inhibicije natrij-glukoznog cotransportera, razvijena je farmakološka glukozurija, praćena gubitkom tjelesne težine i smanjenjem krvnog tlaka. Ova triunska svojstva neovisne od inzulina imat će niz drugih prednosti:

  • Učinkovitost ne ovisi o osjetljivosti tkiva na inzulin;
  • Mehanizam djelovanja ne opterećuje β-stanice;
  • Posredovano povećanje potencijala β-stanica;
  • Smanjena inzulinska rezistencija;
  • Minimalni rizik od hipoglikemije, usporediv s placebom.

Mehanizam djelovanja neovisan o inzulinu ostvaruje se u svim mogućim kombinacijama, u svim fazama upravljanja pacijentima - od debi do progresivnih oblika dijabetesa, kada su potrebne kombinacije s inzulinom. Samo se njegove mogućnosti ne proučavaju u kombinaciji s agonistima GLP-1 receptora.

Trajanje bolesti ne utječe na sposobnost dapagliflozina. Za razliku od drugih analoga, učinkovit samo prvih 10 godina razvoja dijabetesa, Forsig se uspješno koristi i dijabetičari "s iskustvom".

Nakon završetka uzimanja inhibitora terapijski učinak ostaje dovoljno dug. Mnogo će ovisiti o učinkovitosti bubrega.

Lijek pomaže hipertoničarima praćenje krvnog tlaka, osiguravajući lako hipotenzivni učinak. To zauzvrat pomaže smanjiti rizik razvoja kardiovaskularnih stanja.

Forsiga brzo normalizira pokazatelje mišićne glikemije, ali koncentracija kolesterola (ukupnog i LDL-a) može se povećati.

Potencijalna šteta dapagliflozinu

Četiri godine nije jako dugo za kliničku praksu.

Ako se uspoređuju s metforminskim lijekovima, uspješno se primjenjuju već desetke godina, dugoročna učinkovitost Vorsigija nije proučavana u svim aspektima.

Ne može se pitati samo-lijek Forsiga, ali čak i ako je lijek propisao liječnik, mora se slušati stanje, zapisati sve promjene kako bi upozorio liječnika na vrijeme. Takva stanja uključuju:

  • Poliurija - povećana raspodjela urina;
  • Polydipsia je stalna žeđ;
  • Polifagija je pojačani osjećaj gladi;
  • Povećani umor i razdražljivost;
  • Neobjašnjeni gubitak težine;
  • Sporo zacjeljivanje rana;
  • Infekcije mokraćnog sustava, praćeno svrabom i ispiranjem u prepone;
  • Glucosuria (pojava glukoze u urinarnoj analizi);
  • pijelonefritis;
  • Noćni spazam nogu (zbog nedostatka tekućine);
  • Loša neoplazija (nedovoljna informacija);
  • Onkologija mokraćnog mjehura i prostate (neprovjerene informacije);
  • Kršenje ritma defekacije;
  • Pojačano znojenje;
  • Povećana razina uree i kreatinina u krvi;
  • Ketoacidoza (dijabetični oblik);
  • dislipidemije;
  • Bol u leđima.

Važno je zapamtiti da dapagliflozin izaziva pojačano djelovanje bubrega, s vremenom njihov pad performansi, kao i brzinu glomerularne filtracije. Za dijabetičare, bubrezi su najranjiviji orgulje, ako već postoje kršenja na ovoj strani, moramo odustati od upotrebe bilo kojeg analoga Forsige. Pokrenut oblik dijabetičke nefropatije uključuje umjetno pročišćavanje bubrega hemodijalizom.

Glucosuria (visoka koncentracija šećera u testovima urina) ima loš učinak na genitourinarni trakt. Inhibitor povećava količinu "slatkog" urina, a time i vjerojatnost infekcije praćene crvenilom, svrbežom, nelagodom. Često se takvi simptomi očituju iz žena.

Inhibitor je opasan za upotrebu kod dijabetesa tipa 1, jer glukoza, koju tijelo prima s hranom, također izlučuje bubrege. Povećani rizik od hipoglikemije, prekoma i koma koji se brzo mijenja.

Nema jasne slike o dijabetičkoj ketoacidozi. Pojedinačni slučajevi koji mogu biti povezani s drugim istodobnim komponentama metaboličkog sindroma su dokumentirani.

Istovremena primjena diuretika brzo dehidrira tijelo i može biti opasna.

Mehanizam utjecaja Vorsigija

Glavni zadatak dapagliflozina je smanjiti prag reverzne apsorpcije šećera u bubrežnim tubulama. Bubrezi su glavni organski filtriranje, koji čisti krv i uklanja otpadne tvari iz urina. Također imamo vlastite kriterije u tijelu koji određuju kvalitetu krvi, prikladnu za njegov život. Stupanj "zagađenja" i procijenjen je bubrega.

Premještanje duž krvnih žila krv je filtrirana. Ako spojevi ne odgovaraju djeliću filtera, tijelo ih prikazuje. Tijekom filtracije nastaju dvije vrste urina. Primarna krv je zapravo samo bez proteina. Nakon početnog grubog čišćenja, podvrgava se resorpciji. Prvi urin je uvijek mnogo veći od sekundarne, koji se nakuplja preko noći s metabolijama i uklanja se bubrega.

Kod dijabetesa tipa 2, kod analize mokraće nalaze se tijela glukoze i ketona koji ukazuju na hiperglikemiju koja može dugo trajati. Takvi prekoračenja premašuju prag za bubrege (10-12 mmol / l), pa kad se proizvodi u primarnom urinu, djelomično se odlaže. Ali to je moguće samo uz neravnotežu.

Znanstvenici su pokušali koristiti ove bubrege kako bi ih prilagodili borbi protiv glikemije i drugih vrijednosti šećera, a ne samo kod hiperglikemije. Da bi se to postiglo, bilo je potrebno poremetiti proces reverzne apsorpcije, tako da je većina glukoze ostala u sekundarnom urinu i sigurno uklonjena iz tijela na prirodan način.

Istraživanja su pokazala da je natrijev glukoza kootransporter, lokaliziran u nefronu, osnova najnovijeg mehanizma koji ne ovisi o inzulinu koji osigurava ravnotežu glukoze. Obično se 180 g glukoze u potpunosti filtrira u svim glomerulima dnevno, a gotovo se sve ponovno apsorbira u krvotok u proksimalnom tubulu zajedno s drugim spojevima potrebnim za metaboličke procese. SGLT-2, lokalizirane u segmentu S1 proksimalnih tubula, odgovorne su za približno 90% reapsorpcije glukoze u bubrezima. U slučaju hiperglikemije, u bolesnika s dijabetesom tipa 2, SGLT-2 nastavlja ponovno apsorbirati glukozu, glavni izvor kalorija, u krvotok.

Inhibicija natrijevog glukoze-cotransporter tipa 2 SGLT-2 je novi pristup koji ne ovisi o inzulinu za liječenje dijabetesa tipa 2, što doprinosi rješavanju mnogih problema glikemijske kontrole. Prvu violinu u procesu igraju transporter proteini, uglavnom SGLT-2, koji hvataju glukozu kako bi povećali resorpciju u bubrezima. Inhibitori SGLT-2 su najučinkovitiji u izlučivanju glukoze u volumenu od 80 g / dan. Paralelno, količina energije se smanjuje: jedan dan dijabetes gubi do 300 Kcal.

Forsiga - predstavnik klase inhibitora SGLT-2. Mehanizam njenog učinka je blokiranje i apsorpcija glukoze u S1 segmentu proksimalnog tubula. To osigurava izlučivanje glukoze u mokraći. Naravno, nakon uzimanja Forsigija, dijabetičari imaju veću vjerojatnost da posjete toalet: dnevna osmotska diureza povećava se za 350 ml.

Takav mehanizam neovisan o inzulinu je vrlo važan jer se β-stanice progresivno iscrpljuju s vremenom, a inzulinska rezistencija igra presudnu ulogu u progresiji dijabetesa tipa 2. Budući da koncentracija inzulina ne utječe na aktivnost inhibitora, preporučljivo je koristiti u šećernoj bolesti tipa 2 u kombinaciji s metforminom i analogima ili inzulinskim pripravcima.

Lijek Forsiga - procjene stručnjaka

Lijek je dovoljno proučavan u kliničkim ispitivanjima, uključujući treću fazu pokusa, u kojima je sudjelovalo više od 7.000 volontera. Prva formacija studija - monoterapija (uključujući učinkovitost i niska doza..), drugi - kombinacija s drugim agensima (metformin hipoglikemijskih, inhibitori DPP-4, inzulin), treća izvedbi - sa sulfonilureama ili metforminom. Posebno, proučavao djelotvornosti dviju doza Forsiga - 10 mg i 5 mg u kombinaciji s metformin prologlirovannogo učinaka, posebno - učinkovitosti lijekova za pacijente s hipertenzijom.

Forsiga pregledi stručnjaka dobili su najvišu ocjenu. Rezultati istraživanja su utvrdila da ima značajan klinički učinak na razinu glikiranog hemoglobina sa značajnim razliku od placebo skupini s HbA1c dinamikom blizu jedinstva (maksimalne vrijednosti - kada je u kombinaciji s inzulinom i tiazolidindioni) s početnim metrike ne više od 8%. Pri analizi skupinu bolesnika kojem je početna razina glikiranog hemoglobina je veći od 9%, nakon 24 tjedana HbA1c dinamičkih promjena u njima bio iznad 2% - (monoterapija), i od 1,5% (u različitim izvedbama, kombinirana terapija). Sve razlike bile su važeće prirode u usporedbi s placebom.

Forsiga aktivno djeluje na razinu mišićne glikemije. Maksimalni odgovor dan je početnom kombinacijom dapagliflozina + metformina, gdje dinamika šećera u postu prelazi 3 mmol / l. Procjena utjecaja postprandijalne glikemije prošla je nakon 24 tjedna uzimanja lijeka. U svim kombinacijama dobiven je značajna razlika u odnosu na placebo: 3.05 monoterapiju - minus mmol / l, dodavanje u preparatima sulfonilureom - minus 1,93 mmol / l, kombinacije s tiazolidindioni - minus 3,75 mmol / l.

Pozornost se također odnosi na učinak lijeka na gubitak težine. Svim fazama studije su dokumentirani stabilan smanjenje težine: monoterapije prosječno 3 kg, u kombinaciji s lijekovima koji potiču debljanje (inzulin, sulfoniluree) - 1,6 -2,26 mmol / l. Forsiga u složenoj terapiji može eliminirati nepoželjne posljedice lijekova koji promiču debljanje. Jedna trećina pacijenata s dijabetesom težine 92 kg, prima Forsigu metformin dosegla 24 tjedana klinički značajan rezultat minus 4.8 kg (5% ili više). Zamjenski marker (opseg struka) također se koristi za procjenu učinkovitosti. Više od pola fiksne uporni smanjenje struka (prosječno - 1,5 cm), te u tom smislu je očuvana i povećana 102 tjedana tretmana (najmanje 2 cm).

Posebne studije (dual energy X-ray absorptiometrijom) ocjenjuje određeni gubitak težine: 70% preko 102 tjedana njegova odlaska s obzirom na gubitak tjelesne mase - i visceralni (unutarnje organe) i potkožno. Istraživanja koja uspoređuju lijek pokazao ne samo učinkovitost usporedivu, duže zadržavanje učinaka metformina Forsigi i 4 godine promatranja, ali i značajan gubitak težine u odnosu na skupinu uzimanje metformina u kombinaciji s sulfonilureje, gdje je uočena debljanje od 4,5 kg.

Prilikom proučavanja indeksa arterijskog tlaka, dinamika sistoličkog krvnog tlaka iznosila je 4.4 mm Hg. st, dijastolički - 2,1 mm Hg. Čl. U hipertenzivnim bolesnicima s osnovnim vrijednostima do 150 mm Hg. st., primali antihipertenzivne lijekove, dinamika je bila veća od 10 mm Hg. više od 150 mm Hg. Čl. - više od 12 mm Hg. Čl.

Preporuke za upotrebu

Oralno sredstvo se koristi u bilo koje vrijeme, bez obzira na hranu. Pakirane tablete težine od 5 mg i 10 mg u kartonskim pakiranjima od 28, 30, 56 i 90 komada. Standardna preporuka za Vorsigi, propisana u uputama za uporabu - 10 mg / dan. Jedna ili dvije tablete, ovisno o doziranju, jednom se piju zajedno s vodom.

Ako je funkcija jetre poremećena, liječnik smanjuje vrijednost za jednu i pol do dva puta (s početnom terapijom 5 mg / dan).

Najčešći je kombinacija Forsiga s metforminom ili njegovim analogom. U ovoj kombinaciji je propisano 10 mg inhibitora i do 500 mg metformina.

Da biste spriječili hipoglikemiju, trebali biste pažljivo odrediti Forsig na pozadini terapije inzulinom i u kombinaciji s lijekovima skupine sulfonilureje.

Za maksimalnu učinkovitost preporuča se piti lijek istovremeno u danu.

Bez modifikacije načina života za procjenu mogućnosti inhibitora, to je besmisleno.

Zajednička terapija s gliflozinima (od 10 mg) smanjuje vrijednosti HbA1c.

Ako u složenom tretmanu postoji i inzulin, glikirani hemoglobin se još više smanjuje. U složenoj shemi s imenovanjem Forsigija dozu inzulina se dodatno revidira. Moguće je i potpuno odbacivanje hormonskih injekcija, ali sva ta pitanja isključivo su u nadležnosti endokrinologa liječenja.

Posebne preporuke

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom treba liječiti s povećanom pažnjom: koristiti Forsig u uravnoteženom kompleksu, redovito nadgledati bubrege, prilagođavajući dozu po potrebi. S produljenim (od 4 godine) uporabe, periodikalno možete zamijeniti dapagliflozin s alternativnim lijekovima - Novonorm, Diaglinide.

Dijabetičari s srčanim i vaskularnim problemima paralelno s lijekovima koji snižavaju šećer propisani su kardioprotektori, budući da dapagliflozin može stvoriti dodatni teret na krvnim žilama.

Simptomi predoziranja

Općenito, lijek nije opasan, u pokusima, dobrovoljci bez dijabetesa tolerirali su jednokratni višak doze 50 puta. Šećer je detektiran u urinu nakon ove doze kroz 5 dana, ali nije bilo hipotenzije, hipoglikemija ili teška dehidracija.

Uz dvotjednu dozu od 10 puta veću, u oba dijabetičara i sudionika bez takvih problema, hipoglikemija se razvila malo češće nego kod placeba.

U slučaju slučajnog ili namjernog predoziranja, provodi se terapija želučanog čišćenja i održavanja. Povlačenje Forsige hemodijalizom nije proučavano.

Mogu li izgubiti težinu s Forsigom?

Učinak gubitka tjelesne težine dokazano je eksperimentalno, ali je opasno koristiti lijek samo za ispravak težine, tako da se lijek samo oslobađa receptom. Dapagliflozin aktivno ometa normalno funkcioniranje bubrega. Ova neravnoteža utječe na rad svih organa i sustava.

Tijelo je dehidrirano. Mehanizam učinka lijeka sličan je djelovanju prehrane bez soli, što vam omogućuje da tijekom prvih tjedana izgubite 5 kg. Sol vraća vodu, ako smanjite njegovu upotrebu, višak vode koju tijelo prikazuje.

Ukupni unos kalorija se smanjuje. Kada se glukoza ne digerira, ali se koristi, smanjuje količinu dolazne energije: 300-350 kcal dnevno.

Ako ne preopterete tijelo s ugljikohidratima, težina se više aktivira.

Oštar odbijanje uporabe inhibitora ne jamči stabilnost postignutih rezultata, stoga se ne preporučuje korištenje hipoglikemijskog lijeka za zdrave ljude samo za ispravak tjelesne težine.

Rezultati interakcije lijekova

Inhibitor povećava diuretike diuretike, povećavajući rizik od dehidracije i hipotenzije.

Dapagliflozin tiho dobiva na s metforminom, pioglitazon, sitagliptin, glimepirid, valsartana, vogliboz, Burnetanid. Farmakinetiku mali učinak na kombinacije lijekova s ​​rifampicin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, ali to ne utječe na output glukoze zaslonu. Ne trebate prilagoditi dozu kombinacijom Forsigijeva i mefenaminske kiseline.

Forsiga, pak, ne smanjuje aktivnost metformina, pioglitazona, sitagliptina, glimepirida, bumetanida, valsartana, digoksina. Utjecaj na mogućnost simvastatina nije značajan.

Utjecaj na farmakokinetiku pušenja Forsiga, alkohola, raznih dijeta, biljnih lijekova nije proučavan.

Uvjeti kupnje i pohrane

Ako uzmete u obzir da je lijek dizajniran kao dodatni, njegov trošak neće biti pristupačan svima: cijena za Forsig varira od 2400 do 2700 rubalja. za 30 tableta težine 10 mg. Kupi kutiju s dva ili četiri blistera aluminijske folije mogu biti slobodni u mreži ljekarne ako imate recept. Značajka pakiranja - zaštitni transparentni privjesci s crtežom duž linije odvajanja u obliku žute boje.

Posebni uvjeti za skladištenje lijeka ne zahtijevaju. Komplet za prvu pomoć mora biti postavljen na mjesto nedostupnom za pažnju djece, pod temperaturnim uvjetima do 30 ° C. Na kraju isteka roka trajanja (prema uputama, to je 3 godine), lijek se odlaže.

Forsiga - analozi

Izrađeno je samo tri međusobno izmjenjiva analogna SGLT-2 lijekova:

  • Jardins (vlasnički naziv) ili empagliflozin;
  • Invokana (opcija trgovine) ili cannagliflozin;
  • Forsiga, u međunarodnom obliku - dapagliflozin.

Sličnost u imenu sugerira da oni uključuju jednu i istu aktivnu komponentu. Trošak analognih pripravaka je od 2500 do 5000 rubalja. Za lijek Forsig jeftini analozi još, ako se razvijaju u dugoročnim generičkim lijekovima, najvjerojatnije se temelje na osnovnoj komponenti lijekova.

Pacijentni pregled

rezime

Uz sve različite metode i lijekove u liječenju dijabetesa tipa 2, ostala su mnoga neriješena pitanja.

  1. Kasna dijagnoza bolesti (skraćuje očekivano trajanje života za 5-6 godina).
  2. Napredak tijeka dijabetesa neovisno o terapiji.
  3. Više od 50% ne postiže terapijske ciljeve i ne zadržava kontrolu glikemije.
  4. Nuspojave: hipoglikemija i dobitak na težini - cijena kvalitetne kontrole glikemije.
  5. Vrlo visoki rizik od kardiovaskularnih događaja (CVS).

Većina dijabetičara ima ko-morbiditeta koja povećava rizik od SSS-a - pretilosti, hipertenzije i dislipidemije. Smanjenje jednog kilograma težine ili promjenu opsega struka za 1 cm smanjuje rizik razvoja koronarnih bolesti srca za 13%.

Očekivano trajanje života u cijelom svijetu određuje kardiovaskularnu sigurnost. Strategija optimalnog ublažavanja rizika:

  • Ispravljanje načina života;
  • Modifikacija metabolizma lipida;
  • Smanjenje krvnog tlaka;
  • Normalizacija metabolizma ugljikohidrata.

S ove točke gledišta idealan lijek treba dati 100% kontrolu glikemije, nizak rizik od hipoglikemije, pozitivan učinak na tjelesnu masu i drugim čimbenicima rizika (osobito visokog krvnog tlaka, CAS rizik). U tom smislu, Forsiga zadovoljava sve moderne zahtjeve: značajan pad glikiranog hemoglobina (1,3%), nizak rizik od hipoglikemije, gubitka težine (minus 5,1 kg / godišnje za spašavanje više od 4 godine), smanjenje krvnog tlaka (5 mm Hg). Kombinirani rezultati dviju studija pokazali su da je profil učinkovitosti i sigurnosti lijeka Forsiga u liječenju dijabetičara s različitim popratnim bolestima dobar. To je najčešće propisani lijek (290.000 bolesnika za 2 godine).

Više Članaka O Dijabetesu

Ljudi koji su prisiljeni pratiti svoju prehranu iz zdravstvenih razloga trebali bi znati o indeksu inzulina. Ovaj pokazatelj odražava intenzitet promjena u inzulinu, razlikuje se od glikemijskog indeksa.

Stanice, tkiva i organi izvode određene funkcije u ljudskom tijelu. Ako nešto pođe krivo i funkcionalnost barem jednog organa bude povrijeđeno, to će kršenje uzrokovati lančanu reakciju u drugim tijelinskim sustavima.

Kao što znate, kolesterol je važna komponenta krvi, bez koje normalno funkcioniranje organa i sustava nije moguće. Uz sve prednosti ove tvari, njezin višak je također vrlo nepoželjan, uz prekomjerno smanjenje.