loader

Glavni

Komplikacije

Autoimuna varijanta dijabetesa melitusa

Bolest je autoimuna dijabetes (obično tip 1), naznačen time što je metabolizam glukoze abnormalnosti uzrokovana genetskom predispozicijom, kao rezultat toga ne postoji nedostatak inzulina u tijelu, uz uništavanje gušterače na staničnoj razini.

S povećanom učestalosti ove bolesti ima značajku u kombinaciji s drugim endokrinih bolesti autoimune tipa, što uključuje Addisonova bolest, kao i poremećaja abnormalne, non-endokrini sustav, npr reumatoidni patologije plan i Crohnove bolesti.

Čimbenici rizika

Treba napomenuti da, unatoč brojnim studijama, pravi uzroci pojave takvih bolesti kao autoimunog diabetes mellitusa prvog tipa još nisu točno određeni.

Međutim, postoje čimbenici rizika koji su predisponirani uvjeti, čija kombinacija u konačnici dovodi do razvoja dijabetesa melitusa (autoimunog tipa).

  1. Kao što je već napomenuto, jedan od uzroka bolesti može se pripisati genetskom faktoru. Međutim, omjer postotka, kako se ispostavilo, prilično je mali. Dakle, ako je otac bio bolestan u obitelji, onda je vjerojatnost da dijete pada bolestan je najviše 3%, a majka - 2%.
  2. U nekim slučajevima, jedan od mehanizama koji mogu potaknuti dijabetes tipa 1 su virusne zarazne bolesti, mogu uključivati ​​rupu, Coxsackie B, parotitis. U ovom slučaju, djeca koja toleriraju bolest u uteri su najveći rizik.
  3. Za izazivanje dijabetes melitusa česte trovanje organizma pa organi i sustavi djeluju na otrovne tvari koje potiču pojavu autoimune patologije.
  4. Vrlo važnu ulogu igra prehrana. Na primjer, utvrđeno je da djeca imaju veću vjerojatnost razviti dijabetes tipa 1 s preranog uvođenja kravljeg mlijeka i mješavina na njemu. Slično tome, situacija se razvija s uvođenjem žitarica.

Što se tiče dijabetesa tipa 2, ova bolest pogađa ljude sa sljedećim predisponirajućim čimbenicima:

  • osobe iznad 45 godina;
  • smanjena glukoza ili trigliceridi u krvi, smanjeni lipoproteini;
  • pothranjenost, što dovodi do pretilosti;
  • nedovoljna tjelesna aktivnost;
  • policistični jajnik;
  • bolesti srca.

Svi ljudi koji imaju gore navedene čimbenike trebaju pratiti svoje tijelo, redovito nadgledati i testirati prisutnost šećera u krvi. U fazi pre-dijabetičke države, dijabetes se može spriječiti, sprečavajući njegov daljnji razvoj. Ako se u početnim fazama razvija druga vrsta šećerne bolesti bez oštećenja stanica gušterače, onda se autoimunim procesima započinju tijekom bolesti i kod ove varijante patologije.

Gestacijski (trudnoća) dijabetes može razviti na pozadini pretilosti, predisponirajući nasljedna, neuspjeh u metabolizmu tijela, višak glukoze u krvi i urinu tijekom trudnoće.

Prosječni rizik za pojedince je iz sljedećih razloga:

  • pri rođenju djeteta čija težina prelazi 4 kg;
  • prethodni slučaj mrtvorođenja;
  • intenzivan skup prekomjerne tezine tijekom ležaja djeteta;
  • ako dob žena premašuje 30-godišnju granicu.

Kako se bolest razvija?

Autoimuni dijabetes očituje se prilično brzim tempom, a manifestacije ketoacidoze opažene su nakon nekoliko tjedana. Druga vrsta dijabetes melitusa, koja se javlja češće, javlja uglavnom latentnom.

A glavna simptomatologija u obliku nedostatka inzulina obično se izražava nakon oko 3 godine, i to unatoč činjenici da je bolest otkrivena i tretirana. U bolesnika se opažaju znakovi kao značajan gubitak težine, hiperglikemija, izraženi u očitom obliku i znakovi ketonurije.

S bilo kojim autoimunim diabetes mellitusom uočava se manjak inzulina. Nedovoljan unos ugljikohidrata u obliku glukoze u masti i mišićnog tkiva, kao i manjka energije dovodi do disinhibition proizvoda proizvedenih contrainsular hormona koji samo djeluju kao stimulator glukoneogeneze.

Nedostatak inzulina dovodi do supresije liposintetičke sposobnosti jetre, tako da postoji uključivanje ketogeneze oslobođenih masnih kiselina. U slučaju da se dehidracija i acidoza počne povećavati, može se pojaviti koma, koja, bez odgovarajućeg liječenja, dovodi do smrti.

Autoimuni poremećaj tipa 1 čini oko 2% svih slučajeva otkrivanja dijabetesa. Za razliku od bolesti tipa 2, šećerna bolest tipa 1 ima vremena da se očituje do 40 godina starosti.

simptomi

S obzirom na kliničku sliku bolesti, to je sasvim jasno izražena, osobito kod djece i kod ljudi u ranoj dobi. Simptomatologija za gotovo sve tipove šećerne bolesti je identična i izražena je u:

  • svrbež kože;
  • povećana potreba za tekućinom;
  • intenzivno mršavljenje;
  • slabost mišića;
  • opće slabosti i pospanost.

Na samom početku bolesti, apetit može čak i malo porasti, što se, kako se razvija ketoacidoza, dovodi do anoreksije. Otrovanje uzrokuje mučninu uz povraćanje, miris acetona iz usta, bol u trbuhu i dehidraciju.

Šećer autoimunog dijabetesa prvog tipa u prisutnosti teških popratnih bolesti može uzrokovati poremećaje svijesti, koji često dovode do koma. Pacijenti dobna skupina u rasponu od 35 do 40 godina, bolest obično manifestira ne kao izgovara: Umjereno označena simptome polydipsia i poliurija, a težina ostaje ista. Progresija ove bolesti obično je nekoliko godina, a svi znakovi i simptomi imaju tendenciju postupno manifestacije.

Dijagnoza i liječenje

S obzirom na to da je autoimuni dijabetes vrlo jasno izražen, dijagnoza nije teška. Da bi potvrdili dijagnozu, mogu se provesti oralni testovi tolerancije glukoze. Kada postoje sumnje, preporučljivo je primijeniti metode diferencijalne dijagnoze.

Reprodukcija liječenja bolesti uključuje provedbu hipoglikemijske terapije, terapiju inzulinom i dijetalnu terapiju. Ukupna doza inzulina je prilagođen za dnevne potrebe ljudskog tijela u njoj, a količina ugljikohidrata uzet glikemije određena mjerač, od kojih je mjerenje se reproducira i neposredno prije injekcije.

Unos dijabetesa zahtijeva pridržavanje određenih pravila:

  • organizacija frakcijskih namirnica;
  • uvod u prehranu niske kalorijske hrane, vlakana;
  • ograničenje jela koja sadrže ugljikohidrate, masti i sol;
  • uporaba utvrđene hrane;
  • opskrbiti tijelo s proizvodima koji sadrže dovoljan broj minerala, mikro i makroelemenata.

Cilj terapije je stimulirati neovisnu proizvodnju inzulina, povećati osjetljivost tkiva na inzulin, usporiti apsorpciju glukoze uz smanjenje njegove sinteze. Počnite s liječenjem dijabetesa (autoimuna), obično s monoterapijom inzulina, a zatim dodajte lijekove koji snižavaju glukozu. Najpopularnija droga su:

  • glibenklamid;
  • metafore;
  • Inhibitori dipeptidilleptidaze;
  • klorpropamid;
  • Inkricija i brojni drugi.

Ako se dijagnosticira dijabetes, potrebno je poduzeti mjere za bilo koju vrstu. I što prije započne terapija, to bolje.

Dijabetes melitus tipa 1

Dijabetes melitus tipa 1 se odnosi na klasičnu organa autoimune bolesti, što rezultira uništavanjem B-stanicama insulinoprodutsiruyuschih razvojni apsolutnog nedostatka inzulina pankreasa.

Ljudi koji pate od ove bolesti trebaju inzulinsku terapiju za dijabetes tipa 1, što znači da im je potrebna dnevna injekcija inzulina.

Također su vrlo važne za liječenje pridržavanje prehrane, redovita vježba i stalno praćenje glukoze u krvi.

Što je to?

Zašto se ta bolest javlja i što je to? Šećerna bolest tipa 1 je autoimuna bolest endokrinog sustava, čiji glavni dijagnostički simptom je:

  1. Kronična hiperglikemija je povećana razina šećera u krvi.
  2. Polyuria, kao posljedica ove - žeđi; gubitak težine; prekomjeran ili smanjen apetit; ozbiljni opći zamor tijela; bol u abdomenu.

Najčešće bolesni ljudi mlade dobi (djeca, adolescenti, odrasli mlađi od 30 godina) mogu biti kongenitalni.

Dijabetes se razvija kada se pojavi:

  1. Nedovoljna proizvodnja inzulina endokrinim stanicama pankreasa.
  2. Poremećaj interakcije inzulina sa stanicama tijela tkiva (otpornost na inzulin), kao posljedica promjena u strukturi i smanjuju broj specifičnih receptora inzulina, promjenu strukture inzulin ili oboljenja intracelularne signalizacije iz mehanizme prijenosa stanične organele receptora.

Inzulin se proizvodi u gušterači - organ koji se nalazi iza trbuha. Gušterača se sastoji od skupine endokrinih stanica zvanih otočići. Beta stanice u otočićima proizvode inzulin i pustimo ga u krv.

Ako su beta-stanice ne proizvode dovoljno inzulina ili tijelo ne reagira na inzulin, koji je prisutan u tijelu, glukoza se počinje nakupljati u tijelu, a ne apsorbira u stanice, što dovodi do dijabetesa ili predijabetesa.

uzroci

Unatoč činjenici da je dijabetes jedna od najčešćih kroničnih bolesti na planetu, u medicinskoj znanosti još uvijek nema nedvosmislenih dokaza o uzrocima ove bolesti.

Često, zbog mogućnosti razvoja dijabetesa, potrebne su sljedeće preduvjete.

  1. Predispozicija na genetici.
  2. Propadanje β-stanica koje čine gušteraču.
  3. To se može dogoditi, i kod vanjskih štetnih učinaka, i pod autoimunom.
  4. Prisutnost psiho-emocionalne prirode stalnog stresa.

Pojam "dijabetes" prvi put je uvela rimski liječnik Aretius, koji je živio u drugom stoljeću naše ere. On je opisao bolest na sljedeći način: "Dijabetes je strašna patnja, koja nije baš česta među ljudima, otapa mesu i udove u mokraći.

Pacijenti, bez prestanka, izdvajaju vodu u kontinuiranom toku, kao kroz cijevi otvorene vode. Život je kratak, neugodan i bolan, žeđa je neuništiva, unos tekućine prekomjeran i neuskladiv je s velikom količinom urina zbog još većeg dijabetesa. Ništa ne može zaustaviti njihovo uzimanje tekućina i otpuštanje urina. Ako kratko vrijeme odbiju uzimati tekućinu, isušuju se u ustima, koža i sluznice postaju suhe. Pacijenti doživljavaju mučninu, nervozni su i umiru za kratko vrijeme. "

Što se događa ako ne liječim?

Šećerna bolest je zastrašujuća zbog svog destruktivnog utjecaja na ljudske krvne žile, male i velike. Liječnici onim pacijentima koji nisu uključeni u liječenje dijabetes melitusa tipa 1, prognoza daje razočaravajuće: razvoj svih srčanih bolesti, oštećenja bubrega i očiju, gangrena ekstremiteta.

Dakle, svi doktori zagovaraju samo da se kod prvog simptoma morate otići do zdravstvene ustanove i provesti ispitivanja za šećer.

efekti

Posljedice prvog tipa su opasne. Među patološkim uvjetima može se identificirati kako slijedi:

  1. Angiopatija - oštećenje krvnih žila na pozadini energetske insuficijencije kapilara.
  2. Nefropatija - poraz bubrežnih glomerula na pozadini poremećaja opskrbe krvlju.
  3. Retinopatija - oštećenje mrežnice.
  4. Neuropatija - oštećenje membrane živčanih vlakana
  5. Dijabetska stopa - obilježena je višestrukim lezijama udova sa staničnom smrću i pojavom trofičnih ulkusa.

Bez zamjenske inzulinske terapije, pacijent s tipom 1 dijabetesa neće moći živjeti. Uz neadekvatnu inzulinsku terapiju, protiv kojih se ne postižu kriteriji SD kompenzacije i pacijent je u stanju kronične hiperglikemije, kasne komplikacije počinju se brzo razvijati i napredovati.

simptomi

Kod tih simptoma može se otkriti nasljedni dijabetes melitus tipa 1:

  • konstantna žeđ i, posljedično, česte mokrenje, što dovodi do dehidracije tijela;
  • brzo mršavljenja;
  • stalni osjećaj gladi;
  • opća slabost, brzo pogoršanje dobrobiti;
  • početak dijabetesa tipa 1 je uvijek akutan.

Nakon otkrivanja bilo kakvih simptoma dijabetesa, morate odmah proći liječnički pregled. Ako se takva dijagnoza javlja, pacijent treba redoviti medicinski nadzor i stalno praćenje glukoze u krvi.

dijagnostika

Dijagnoza dijabetesa tipa 1 u većini slučajeva, na osnovu otkrivanje značajnog hiperglikemije i tijekom dana (postprandijalne) u bolesnika s nekoliko kliničkih manifestacija apsolutnog nedostatka inzulina.

Rezultati koji pokazuju da osoba ima dijabetes:

  1. Glukoza u krvnoj plazmi na prazan želudac je 7,0 mmol / L ili više.
  2. Pri provedbi dvosatnog testa za toleranciju glukoze, rezultat je bio 11,1 mmol / L i više.
  3. Šećer u krvi sa slučajnim mjerenjem bio je 11,1 mmol / L ili više, a postoje i simptomi dijabetesa.
  4. Glikirani hemoglobin HbA1C - 6.5% ili više.

Ako postoji kućni mjerač glukoze - samo mjerite šećer za njih, a da ne morate ići u laboratorij. Ako je rezultat veći od 11.0 mmol / l - to je vjerojatno dijabetes.

Metode liječenja dijabetes melitusa tipa 1

Odjednom je potrebno reći da se dijabetes prvog stupnja ne može izliječiti. Nijedan lijek ne može regenerirati stanice koje umiru u tijelu.

Ciljevi liječenja dijabetesa tipa 1:

  1. Držite šećer u krvi što je više moguće normalno.
  2. Pratiti krvni tlak i druge čimbenike rizika od kardiovaskularnog sustava. Konkretno, da imaju normalne rezultate krvi za "loš" i "dobar" kolesterol, C-reaktivni protein, homocistein, fibrinogen.
  3. Ako se komplikacije dijabetesa manifestiraju, otkrijte što je prije moguće.
  4. Što je šećer bliži dijabetičaru u normalnim parametrima, to je manji rizik od komplikacija u kardiovaskularnom sustavu, bubrezima, vidu, nogama.

Glavni smjer u liječenju dijabetesa tipa 1 je stalna kontrola šećera u krvi, injekcija inzulina, prehrane i redovite vježbe. Cilj je zadržati glukozu u krvi unutar normalnih granica. Veća kontrola razine šećera u krvi može smanjiti rizik od srčanog udara i moždanog udara povezanog s dijabetesom za više od 50 posto.

Terapija inzulinom

Jedini mogući način pomoći pacijentu s dijabetesom tipa 1 je propisivanje inzulinske terapije.

Prije liječenja je planirano, bolje će se ukupni stanje tijela, kao inicijalni stadij dijabetesa karakterizira jedan stupanj nedovoljne proizvodnje inzulina u pankreasu i dalje proizvode prestaje uopće. I postoji potreba za uvodom izvana.

Doze pokupila pojedinačno, dok pokušava simulirati fluktuacije zdrav ljudski inzulin (održavanje pozadinsku razinu izlučivanja (ne-pisati tehnike) i poslije jela - nakon jela). U tu svrhu koristite inzulin ultra-kratkog, kratkog, srednjeg trajanja djelovanja i dugoročno djelovanje u različitim kombinacijama.

Obično se produljeni inzulin primjenjuje 1-2 puta dnevno (ujutro / navečer, ujutro ili navečer). Prije svakog obroka ubrizgava se kratki inzulin - 3-4 puta na dan i po potrebi.

dijeta

Da biste imali dobru kontrolu nad dijabetesom tipa 1, morate naučiti mnogo različitih informacija. Prije svega, saznajte koja namirnica podiže vaš šećer, a koje ne. Dijabetsku prehranu mogu koristiti sve osobe koje slijede zdrav stil života i žele sačuvati mladost i snažno tijelo dugi niz godina.

Prije svega to je:

  1. Isključivanje jednostavnih (profinjenih) ugljikohidrata (šećer, med, slastice, pekmez, slatki napici, itd.); u glavnim, složenim ugljikohidratima (kruh, žitarice, krumpir, voće, itd.).
  2. Sukladnost s redovitim obrocima (5-6 puta na dan u malim obrocima);
    Ograničenje životinjskih masti (masno tkivo, masno meso, itd.).

Dovoljno uključivanje povrća, voća i bobičastog ulja u prehranu je korisno jer sadrže vitamine i elemente u tragovima bogati su prehrambenim vlaknima i osiguravaju normalni metabolizam u tijelu. Ali treba imati na umu da u sastavu nekih voća i bobičastog voća (šljive, jagode itd.) Obuhvaćaju puno ugljikohidrata pa se mogu konzumirati samo uzimajući u obzir dnevnu količinu ugljikohidrata u prehrani.

Za kontrolu glukoze koristi se takav pokazatelj, kao jedinica zrna. Uveden je za kontrolu sadržaja šećera u hrani. Jedna zrna jedinica je jednaka 12 grama ugljikohidrata. Za upotrebu 1 jedinice zrna, potrebno je prosječno 1,4 jedinice inzulina. Dakle, moguće je izračunati prosječni zahtjev tijela bolesnika za šećere.

Dijabetes №9 s dijabetesom uključuje unos masnoće (25%), ugljikohidrate (55%) i proteine. Za bolesnike s bubrežnom insuficijencijom potrebno je ozbiljnije ograničenje šećera.

Tjelesna aktivnost

Pored terapije prehranom, terapijom inzulinom i pažljivom samokontrolu, bolesnici bi trebali održavati svoj fizički oblik primjenom onih fizičkih aktivnosti koje određuje liječnik. Takve agregatne metode pomoći će izgubiti težinu, spriječiti rizik od kardiovaskularnih bolesti, kronično visok krvni tlak.

  1. Tijekom zasjedanja povećava se osjetljivost tjelesnih tkiva na inzulin i brzina apsorpcije.
  2. Povećava unos glukoze bez dodatnih dijelova inzulina.
  3. S redovitim treningom, normoglikemija se stabilizira mnogo brže.

Vježba ima značajan utjecaj na metabolizam ugljikohidrata, stoga je važno zapamtiti da tijekom vježbanja tijelo aktivno koristi glikogenske dućane pa se nakon klasične hipoglikemije može primijetiti.

Dijabetes melitus tipa 1

Dijabetes melitus tipa 1

U današnjem svijetu, dijabetes je među bolestima koje spadaju u kategoriju ozbiljnih zdravstvenih i socijalnih problema u svjetskim razmjerima, jer ima visoku prevalenciju, teške komplikacije i zahtijeva značajne financijske troškove za dijagnostičke i terapijske postupke, potreba za što će imati pacijenta cijeli život. Zato je masa snaga i sredstava cjelokupnog zdravstva usmjerene na dublje proučavanje uzroka i mehanizama dijabetesa, kao i potraga za novim i učinkovitim metodama prevencije i kontrole.

Što je dijabetes tipa 1?

Šećerna bolest je kronična bolest, čija značajka je povreda metaboličkih procesa koji uključuju hiperglikemiju (povišene vrijednosti glukoze u krvi), koja se javlja kao posljedica poremećaja inzulina endokrinih žlijezda (pankreasa) ili povrede njegovog djelovanja. Statistike pokazuju da ukupan broj ljudi sa šećernom bolesti svih oblika u svijetu premašuje 160 milijuna ljudi u ovom trenutku. Novi slučajevi morbiditeta bilježe se tako često da se za svako desetljeće broj pacijenata udvostručuje. Najteži u smislu kompenzacije i mogućih komplikacija dijabetesa smatra jedan oblik dijabetesa tipa 1, od kojih je incidencija je u rasponu od 8-10% svih slučajeva.

Dijabetes melitus tipa 1 - bolesti endokrinog sustava, za koje je karakteristična značajka je povišen šećer u krvi, koja nastaje zbog destruktivnih postupaka u određenim stanicama gušterače koje izlučuju inzulin, hormon - pri čemu je apsolutna nedostatka inzulina u tijelu. Visoka učestalost dijabetesa tipa 1 se vidi u djece i mladih adolescenata - 40 slučajeva na 100.000 ljudi. Prije toga, ovaj oblik dijabetesa zove se inzulin-ovisni i maloljetni dijabetes.

Postoje dva oblike dijabetes melitusa tipa 1: autoimun i idiopatski.

Uzroci koji potiču razvoj dijabetes melitusa tipa 1

razvoj autoimune oblike dijabetesa melitusa tipa 1 često počinje u djetinjstvu, ali se može dijagnosticirati kod starijih osoba. Tako otkrivenih autoantitijela (antitijela proizvedenih na vlastite antigene u ljudskom tijelu) na strukturnih komponenti B-stanice - specifične stanice pankreasa koje proizvode inzulin, odnosno, njihove površine antigena, inzulin i slično glyutamatdekarboksilaze Formiraju uzrokovana kongenitalnim ili stečeni gubitka tolerancije (neosjetljivosti) na vlastite antigene B-stanica. Kao rezultat ovog procesa, razvija se autoimunosni propadanje ß-stanica. U djece, ove stanice brzo proces raspada, tako da u roku od godinu dana nakon početka patološkog procesa lučenja inzulina u gušterači potpuno prestaje. U tijelu, proces poremećaj stanica odraslih više, no beta-stanica za dugo vremena može lučiti adekvatnu količinu inzulina koja može spriječiti razvoj komplikacija dijabetesa kao što su ketoacidoze. Međutim, smanjenje lučenja inzulina je neizbježno, a nakon nekog vremena njegov se apsolutni deficit razvija.

Predisponira autoimune raspada gušterače stanice koje proizvode inzulin, te broj genetskih čimbenika. Tip 1 dijabetes često se dijagnosticira u kombinaciji s autoimunim bolestima, kao što su Gravesova bolest, autoimuni tiroiditis, Addisonovu bolest, vitiligo, autoimuni sindrom kompleksa.

Idiopatski oblik dijabetes melitusa tipa 1 je rijetka. Istodobno, pacijenti nemaju imunološki i genetički čimbenik tipa 1 dijabetesa, ali postoje simptomi koji potvrđuju apsolutni nedostatak inzulina.

Tijek dijabetesa melitusa tipa 1

Za dijabetes melitus tipa 1 karakteristično je latentno razdoblje, trajanje koje može trajati od jedne do nekoliko godina. Razvoj bolesti prolazi kroz nekoliko faza:

1 stupanj. Prisutnost genetske predispozicije. Ako se u krvi nalaze specifični antigeni HLA sustava, tada stupanj vjerojatnosti razvoja dijabetesa melitusa tipa 1 raste mnogo puta.

2 stupnja. Procijenjeni početni faktor. To može djelovati kao infektivnim agensima prirode - enterovirusima, retrovirusi, Togaviridae, kao i nezaraznih uzroka - osobito prehrane, psiho-emocionalnog stresa, izloženost kemikalijama, toksina i otrova, osunčanosti (sunčevo zračenje), zračenja itd

3 stupnja. Postoje kršenja imunološkog sustava - pojava autoantitijela na antigene ß-stanica, inzulin, tirozin fosfataza - na normalnoj razini inzulina u krvi. Prva faza proizvodnje inzulina je odsutna.

4. stupanj. Karakteriziran teškim imunološkim kvarova, naime, izlučivanje inzulina se smanjuje zbog vrlo brzo razvoja inzulitisa (upale u otočićima pankreasa koje sadrže stanice koje proizvode inzulin, poremećene) otpornost na glukozu, razina šećera u krvi u normalnom rasponu.

5. stupanj. Za svoje tipične izražene kliničke manifestacije, kao tri četvrtine ß-stanica su uništene po ovom trenutku. Zadržana je samo preostala sekrecija C-peptida.

6. stupanj. Ukupna smrt ß-stanica. C-peptid nije detektiran, titri antitijela su reducirani. Ova faza je inače naziva ukupni dijabetes. Tijek šećerne bolesti postaje nekontroliran, što prijeti razvoju teških komplikacija - diseminirane intravaskularne koagulacije, edema cerebralnog korteksa i razvoja dijabetičke komete.

Kako se manifestira dijabetes tipa 1?

Budući da se klinički znakovi pojavljuju u vrijeme kada je većina pankreatskih β-stanica uništena, početak bolesti je uvijek akutan i može se prvo manifestirati teškog oblika acidoze ili dijabetička koma. Kod djece i adolescenata početak bolesti karakterizira znakovi ketoacidoze. Ponekad pacijenti mogu jasno navesti dan kada su zabilježili znakove bolesti. Ponekad napad na bolest može prethodi teška virusna infekcija (gripa, parotitis, rubeola).

Pacijenti mogu se žaliti na suha usta i žeđ uzrokovanu višak izlučivanje tekućine putem bubrega, učestalo mokrenje, povećan apetit, zajedno s impresivnim gubitak tjelesne težine (do 10-15 kg mjesečno), opće slabosti, umora. Osim toga, pacijenti mogu se žaliti na svrbež, pustularnih kože i noktiju, zamagljen vid. U dijelu genitalnog područja pacijenti primjećuju smanjenje seksualne želje i potenciju. U usnoj šupljini se može otkriti znakove parodontitisa, alveolarne pyorrhea, gingivitisa, stomatitisa. karijesne lezije zuba.

Ispitivanje bolesnika s dijabetesom tipa 1 detektira povećanje koncentracije šećera u krvi i njegova prisutnost u urinu. U dekompenziranom stručnjaka na umu suhoću kože bolesnika, njihove sluznice, jezika, smanjena turgor potkožnu masnoću, crvenilo na obrazima, čelu i bradi zbog širenja kože lica kapilara. Ako se postupak odgođen dekompenzacije, bolesnici mogu razviti komplikacije kao što su dijabetička oftalmopatiju, nefropatija, periferna neuropatija, dijabetička osteoarthropathy, itd djevojke mogu razviti neplodnost i djece -. Značajne povrede i zaostajanje u rastu i tjelesnom razvoju.

Dijagnostički kriteriji za dijabetes melitus tipa 1

Ako uz kliničke znakove postoji povećana koncentracija glukoze u krvi (više od 11,1 mmol / 1) u bilo koje doba dana, tada možemo govoriti o dijabetesu.

Stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije razvili su niz kriterija koji se koriste za dijagnosticiranje "šećerne bolesti". Prije svega, to je određivanje razine glukoze u krvi natašte, tj. Nakon posljednjeg obroka, prošlo je najmanje 8 sati. Također je potrebno odrediti razinu glukoze u krvi na slučajan način, naime, u bilo koje vrijeme tijekom 24 sata, bez obzira na vrijeme jela.

Da bi se procijenilo u kojoj je fazi dijabetesa pacijent, potrebni su sljedeći laboratorijski testovi:

- opća analiza urina i krvi;

- koncentracija glukoze u krvi na prazan želudac, a zatim nekoliko sati nakon jela;

- određivanje razine glikoziliranog hemoglobina;

- razina ketonskih tijela i glukoze u dnevnoj mokraći;

- biokemijski test krvi;

- analiza urina Nechiporenko.

U svrhu diferencijalne dijagnostike dijabetesa tipa 1, analizira se sadržaj imunoloških i genetskih markera i razina C-peptida.

Osim toga, pacijenti podvrgavaju nizu obveznih instrumentalnih studija - elektrokardiografiju, rendgensku prsa i oftalmoskopiju.

Unatoč činjenici da klinička slika dijabetes melitusa ovisan o inzulinu i neovisnom o inzulinu ima mnogo sličnosti, diferencijalna dijagnoza između njih temelji se na brojnim razlikama. Ako je šećernu bolest tipa 1 karakterizirana smanjenjem tjelesne težine bolesnika, tada je za tip 2 težina prirasta tipičnija. Šećerna bolest tipa 1 počinje akutno, za razliku od dijabetesa tipa 2, što karakterizira spor rast simptoma. Šećerna bolest tipa 2 češće se dijagnosticira kod odraslih i starijih osoba (preko 45 godina), te kod djece i mladih od 1 tipa. U laboratorijskim istraživanjima, antitijela na antigene β-stanica detektirana su samo u dijabetesu koji ovisi o inzulinu.

Ako pacijent prvi put identificiran dijabetes tipa 1, potrebno je biti hospitaliziran kako bi odabrali režim liječenja metoda inzulin, self-nastavnim za praćenje razine glukoze u krvi, prehrane i razvoj režima rada. Osim toga, pacijenti u bolnici biti prekomatosnoe i koma, s dijabetičke ketoacidoze, s porastom od angiopatije kada se pridružio infekcija, kao i potrebe za bilo kirurške intervencije.

Liječenje dijabetes melitusa tipa 1

Glavni cilj liječenja bolesnika s dijabetesom tipa 1 je očuvanje njihovog života, kao i poboljšanje njegove kvalitete. U tu svrhu poduzimaju se preventivne mjere kako bi se spriječio razvoj akutnih i kroničnih komplikacija, korekcija popratne patologije.

Liječenje dijabetesa tipa 1 uključuje niz mjera, uključujući terapiju inzulinom, koja je trenutno jedina metoda ispravljanja apsolutne manjka inzulina. U tu svrhu upotrebljavaju se analozi humanog inzulina ili inzulina dobivenih genetskim inženjeringom u našoj zemlji. Zamjena terapije inzulinom može se izvesti u skladu s tradicionalnom shemom, kada se određena količina inzulina ubrizgava subkutano bez prilagodbe stalne razine do razine glikemije. Velike prednosti su intenzivirana terapija inzulinom, koja uključuje višestruke injekcije inzulina, korekciju prehrane prebrojavanjem jedinica kruha i praćenju razine glukoze tijekom dana.

Sljedeća točka režima liječenja dijabetesa je razvoj posebnog programa prehrane koji će vam pomoći u normalizaciji tjelesne mase i pomoći će održavanju razine glukoze u krvi unutar normalnih granica. Hrana bolesnika s dijabetesom mora biti niska kalorija, ne sadržavati rafinirane ugljikohidrate (slatkiši, slatki napitci, džemovi), a vrijeme za unos hrane treba strogo poštivati. Potrebno je isključiti konzerviranu hranu, dimljene proizvode, hranu s visokim udjelom masnoća (kiselo vrhnje, majoneze, orašasti plodovi) iz obroka. Omjer glavnih energetskih komponenti u prehrani obično se izjednačava s fiziološkom, i iznosi 3: 1: 1.

Fizičko opterećenje za pacijente s dijabetesom tipa 1 treba biti umjereno i odabrano pojedinačno, ovisno o ozbiljnosti bolesti. Najbolja vrsta tjelovježbe je hodanje. Međutim, treba imati na umu da se cipele trebaju odabrati tako da se isključe stvaranje kukuruza i žuljeva, što može postati početak strašne komplikacije dijabetesa melitusa - dijabetičke noge.

Ishod liječenja dijabetesa izravno je povezana s aktivnim sudjelovanjem pacijenta, koji moraju biti obučeni u metodama medicinskog osoblja samokontrole glukoze u krvi korištenjem mjerača glukoze u krvi i test trake, jer je to manipulacija to bi trebalo biti učinjeno najmanje 3-4 puta dnevno. Osim toga, pacijent mora ocijeniti svoje stanje, za kontrolu prehrane i količinu fizičke aktivnosti i redovite posjete liječniku, koji bi trebali biti uz intervju s pacijentom da pregleda stopala i izmjeriti krvni tlak. Jednom godišnje u bolesnika s dijabetesom tipa 1 šećerne bolesti mora poduzeti sve potrebne testove (kemiju krvi, kompletnu krvnu sliku i urina, određivanje razine glikiranog hemoglobina), kako bi se ispitala oftalmologa i neurologa, ne rentgen.

Prevencija razvoja dijabetesa melitusa tipa 1

Spriječiti razvoj dijabetesa tipa 1 kod ljudi s visokim genetska predispozicija je moguće u slučaju sprječavanja prenatalna virusnih infekcija, kao i infekcije virusnih infekcija u dječjoj i adolescentnoj dobi. ne bi trebali biti uključeni u prehrani djece s predispozicijom za bolest, prehrambene smjese koja sadrži gluten, proizvoda s konzervansi i sredstva za bojanje, koji mogu izazvati autoimuni odgovor protiv stanica koje proizvode inzulin gušterače.

Komplikacije dijabetesa melitusa

Glavni uzrok komplikacija dijabetesa je vaskularna oštećenja zbog dugotrajne dekompenzacije dijabetesa (dugotrajna hiperglikemija - visoki šećer u krvi). Prije svega, mikrocirkulacija pati, tj. Smanjenje krvnog opterećenja na najmanjim krvnim žilama

Liječenje dijabetes melitusa

Diabetes mellitus je skupina metaboličkih bolesti karakteriziranih povišenim sadržajem glukoze ("šećera") krvi

Vrste dijabetes melitusa

Trenutno postoje dvije glavne vrste dijabetes melitusa, koje se razlikuju zbog mehanizma izgleda, kao i načela liječenja

Dijabetes dijabetesa

Brojne studije diljem svijeta usredotočene su na pronalaženje učinkovitih tretmana za dijabetes. Međutim, nemojte zaboraviti da osim terapije lijekovima, nisu manje važne preporuke za promjenu načina života

Gestational diabetes mellitus u trudnoći

Gestacijski dijabetes mellitus može se razviti tijekom trudnoće (oko 4% slučajeva). Temelji se na smanjenju sposobnosti apsorpcije glukoze

hipoglikemija

Hipoglikemija iz patološkog stanja koje je karakterizirano smanjenjem razine glukoze u plazmi ispod 2,8 mmol / L, te se pojavljuje u određenim kliničkim simptomima, i manje od 2.2 mmol / l, bez obzira na prisutnost ili odsutnost kliničkih znakova

Koma s dijabetesom melitusom

Informacije o najopasnijoj komplikaciji dijabetesa, koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, su koma. Opisani su tipovi koma kod dijabetes melitusa, njihove specifične znakove, taktike liječenja

Autoimuni poliglandularni sindrom

Autoimuni poliglandularni sindrom je skupina endokrinopatija koja je karakterizirana uključivanjem nekoliko endokrinih žlijezda u patološki proces kao rezultat njihovih autoimunih lezija

Dijabetska oftalmopatija (oštećenje očiju kod šećerne bolesti)

Informacije o oštećenju očiju kod šećerne bolesti važna su komplikacija ove bolesti koja zahtijeva stalno praćenje od strane oftalmologa i preventivnih mjera tijekom cijelog trajanja liječenja dijabetesa

Dijabetska neuropatija

Dijabetska neuropatija - kombinacija sindroma lezija različitih dijelova perifernog i autonomnog živčanog sustava koji se javlja u pozadini metaboličkih poremećaja u šećernoj bolesti i komplicira njezin tok

Sindrom dijabetskih stopala

dijabetička sindrom stopala - jedna od komplikacija dijabetesa, kao i dijabetičke oftalmopatiju, nefropatiju, itd, koji je patološko stanje je nastala kao posljedica poremećaja perifernog živčanog sustava, krvi i mikrovaskulaturi manifestira gnojnu nekrotičkih, ulcerativni procesa i oštećenja kosti i zglobova stopala.

O dijabetesu

Diabetes mellitus je pojam koji objedinjuje endokrine bolesti, čija je značajka nedostatak hormonskog inzulina. Glavni simptom dijabetesa je razvoj hiperglikemije - povećanje koncentracije glukoze u krvi, koje ima postojanu prirodu

Simptomi dijabetesa

Učinkovitost liječenja dijabetesa izravno ovisi o vremenu otkrivanja ove bolesti. Kod šećerne bolesti tipa 2, bolest dugo može uzrokovati samo neznatno izražene pritužbe koje pacijent ne može obratiti pažnju. Simptomi dijabetesa mogu se izbrisati, čineći dijagnozu teškom. Ranije je napravljena pravilna dijagnoza i započeo liječenje, a manji je rizik od komplikacija dijabetesa melitusa

insulin

Inzulin je hormon kojeg proizvode beta stanice otočića Langerhansova pankreasa. Ime inzulina dolazi od latinske insule - otoka

Analize u St. Petersburgu

Jedna od najvažnijih faza dijagnostičkog postupka je izvođenje laboratorijskih testova. Najčešće, pacijenti moraju obaviti test krvi i urinarnu analizu, ali često i drugi laboratorijski materijali također podliježu laboratorijskim testiranjima.

Bolničko liječenje

Uz izvanbolničko liječenje, osoblje Centra za endokrinologiju provodi i liječi pacijente u bolničkim okruženjima. U liječenju kompliciranog diabetes mellitusa, kao i kod odabira doza inzulina u bolesnika s inzulinom terapijom, potrebna je hospitalizacija u liječenju pacijenata s oboljenjima endokrinog sustava. U stacionarnim postavkama obavlja se pregled bolesnika s nadbubrežnim bolestima kada je potreban znatan broj složenih laboratorijskih testova

Konzultacije endokrinologa

Stručnjaci Sjeverno-zapadnog endokrinološkog centra obavljaju dijagnostiku i liječenje bolesti endokrinog sustava. Endokrinolozi centra u svom radu temelje se na preporukama Europske udruge endokrinologije i Američke udruge kliničkih endokrinologa. Suvremene dijagnostičke i terapeutske tehnologije pružaju optimalan rezultat liječenja.

Analiza za glikohemoglobin

Glycohemoglobin (glikatiran hemoglobin, glikatiran hemoglobin, hemoglobin A1c) - Spoj u skladu sa hemoglobina glukoze, koja je formirana u eritrocitima

Konzultacije dječjeg endokrinologa

Vrlo često, pacijenti koji nisu navršili 18 godina, pozivaju se na stručnjake Sjeverno-zapadnog endokrinološkog centra. Za njih su u središtu posebni liječnici - dječji endokrinolozi

Autoimune bolesti i dijabetes

SD je ozbiljna patologija koja nepovoljno utječe na cijelo tijelo i ima karakteristične manifestacije za svaku vrstu. Međutim, autoimuni dijabetes različit je po tome što kombinira karakteristike svake vrste. Stoga se bolest naziva prolazna ili sesquial, što ne čini manje opasnim od patologija tipa 1 i 2. Kada se pojave prvi znakovi, preporuča se ne odgoditi posjet liječniku jer početna faza može dovesti do rizika razvoja koma i mutacije s drugim bolestima.

Što je autoimuni dijabetes?

Uz dijabetes melitus, metabolizam glukoze je poremećen, što uzrokuje nedostatak inzulina u tijelu, a disfunkcija se javlja u pankreasu. Često se pojavljuje mutacija bolesti u kombinaciji s drugim abnormalnostima endokrinog sustava, kao i patologijama koje nemaju nikakve veze s njom (reumatoidna i Crohnova bolest).

Uzroci bolesti

Brojne studije nisu uspjele odrediti prave čimbenike pojave takve bolesti kao dijabetes melitus tipa 1. Uzroci koji mogu izazvati autoimune bolesti su:

  • Genetski. Postoji mogućnost razvijanja bolesti kod obitelji u kojima je najmanje jedan od rodbine bio bolestan od dijabetesa. Zato liječnici pomno prate zdravlje takvih ljudi.
  • Zarazne. Bolest se može razviti pod utjecajem rubeole, zaušnjaka. Bolesti su opasne za djecu koja su pretrpjela infekciju u uteri.
  • Opijenosti. Pod utjecajem toksičnih tvari u organima i sustavima mogu se aktivirati odstupanja autoimunog tipa.
  • Netočna hrana.

Ako uzmemo u obzir razvoj dijabetesa tipa 2, možemo razlikovati sljedeće prateće faktore:

Druga vrsta bolesti može se razviti zbog korištenja nezdrave hrane, što dovodi do prekomjernog tjelesnog težine.

  • stariji od 45 godina;
  • smanjena razina glukoze u krvi, pad razine lipoproteina;
  • nezdravu hranu koja vodi do pretilosti;
  • životni stil niske aktivnosti;
  • brojne cistične formacije u ženskim dodacima;
  • bolesti miokarda.
Povratak na sadržaj

Značajke abnormalnosti u trudnica

Autoimuni diabetes mellitus razvija se u pozadini povećane tjelesne težine, nasljedne predispozicije, disfunkcije metaboličkih procesa, povećanja vrijednosti glukoze u krvi i urinu. U prosjeku, tijekom trudnoće, rizik od razvoja utječe iz sljedećih razloga:

  • proces djeteta, u kojem dijete teži više od 4 kg;
  • prethodno rođenje mrtvog djeteta;
  • brzo povećanje težine tijekom trudnoće;
  • dobna kategorija žene je više od 30 godina.

Dijabetes je autoimunog tipa koji je pogođen samo odraslim osobama, dok razvoj djece nije dokumentiran.

Tipična klinička slika patologije

U početnim fazama SD se rijetko pokazuje. Međutim, patologija se ubrzano razvija i dovodi do oblika koji zahtijevaju inzulinsku terapiju. Dijabetes autoimunog tipa ima kompleksnu simptomatologiju, koja uključuje manifestacije tipa 1 i tipa 2. To uključuje:

  • prekomjerna dodjela urina;
  • stalna potreba za vodom;
  • nezasitan osjećaj gladi.

Kako odrediti razvoj bolesti?

Proces dijagnoze je vrlo jednostavan jer dijabetes autoimunog tipa ima izraženu manifestaciju. Međutim, liječnik može propisati oralni test tolerancije glukoze. Ako postoji sumnja u početni pregled, pacijent primjenjuje tehniku ​​diferencijalne dijagnoze. Sve studije će pomoći da se precizna dijagnoza, na temelju koje će stručnjak propisati prikladnu terapiju.

Metode liječenja autoimunih bolesti kod dijabetes melitusa

Terapijski kompleks ima za cilj uklanjanje kliničke manifestacije, budući da liječenje potpuno autoimune medicine dijabetesa ne može. Glavni ciljevi liječnika u procesu liječenja su sljedeći:

  • Za regulaciju ugljikohidratnih poremećaja.
  • Spriječiti razvoj komplikacija.
  • Učite pacijenta pravila ponašanja u bolesti.
  • Izradite način rada za napajanje.
Glibenklamid će pomoći u smanjenju razine glukoze u krvi.

U procesu liječenja, osoba je propisana inzulinski kompleks, koji se odabire pojedinačno za potrebe tijela. Tada se dodaju medicinski pripravci koji pomažu smanjiti razinu glukoze. Liječnici preporučuju upotrebu "glibenklamida", "inhibitora dipeptidil peptidaze", "klorpropamida", "povećanja".

Tijekom liječenja autoimunog dijabetesa treba obratiti pažnju na prehranu. Postoji nekoliko pravila za prehranu:

  • Hrana treba podijeliti i u malim obrocima.
  • Ako je moguće, uklonite posude s masnoćama i ugljikohidratima.
  • Održavajte tijelo uz pomoć vitamina kompleksa.
  • Dijeta bi trebala sadržavati proizvode s niskim indeksima ugljikohidrata, kao i vlaknima.
  • Uključite u hranu bogatu vitaminom.

Autoimuni dijabetes smatra se tipom 1.5, jer sadrži obilježja I. i 2. vrste. Izražene su manifestacije bolesti, pa je lako uočiti abnormalnosti u tijelu. To omogućuje vremenu da se posavjetuje s liječnikom koji će provesti dijagnozu i napraviti plan liječenja koji udovoljava individualnim zahtjevima tijela.

Dijabetes melitus tipa 1 i druge autoimune bolesti

Autoimune bolesti - bolest u kojoj se vlastite imunološke stanice (koje se bave zaštitom tijela) zbunjuju u izboru neprijatelja i počinju uništiti ne vanzemaljske mikrobe, već stanice vlastitog organizma.

Imunološki sustav ima za cilj zaštitu od bakterija, virusa, toksina, nezdravih stanica u tijelu. Prepoznaje tzv. Antigene (strane tvari) i proizvodi protutijela protiv njih (posebni proteini). Dogodilo se da se defekt pojavljuje u imunološkom sustavu, počinje percipirati određene stanice njegovog tijela kao antigene (strane tvari) i uništiti ih. U slučaju dijabetesa tipa 1 napadaju se beta stanice pankreasa (stanice koje proizvode inzulin).

Zašto imunološki sustav počinje neispravno raditi?

Još je nepoznato. Postoje mnoge teorije, moguće je da kršenja u svom radu mogu izazvati bakterije, virusi, lijekovi, kemikalije.

Koji imunološki sustav može biti meta?

Napad može biti podvrgnut:

- crvenih krvnih stanica

Najčešće autoimune bolesti.

Addisonova bolest - protutijela usmjerena protiv nadbubrežnih žlijezda, poremećaji njihovih hormona.

Celijakija - tijelo ne apsorbira posebnu supstancu, gluten. Kada gluten ulazi u tankog crijeva, aktivira imunološku reakciju i upalu u crijevu. Kao rezultat toga, apsorpcija ostalih proizvoda je oštećena.

Gravesova bolest - Štitnjača je ojačana posebnim protutijelima, povećava se lučenje hormona štitnjače.

Autoimuni tiroiditis (AIT) ili Hashimotov tiroiditis - štitnjača je uništena i, u pravilu, postoji stanje koje se naziva hipotireoza (smanjena funkcija žlijezde), tj. postoji nekoliko hormona štitnjače ili su odsutni u tijelu.

Multipla skleroza - Imuni napad usmjeren je na mijelinski omotač, koji štiti živčana vlakna.

Reaktivni artritis - imunološki sustav je zavaren, smatra da je prethodna infekcija (artritis) još uvijek prisutna i uništava zdrava tkiva tijela.

Reumatoidni artritis - Imunost djeluje protiv stanica unutar zglobova.

Sistemsko lupus eritematosus - Agresija tijela je usmjerena protiv kože, zglobova, ali i nekih unutarnjih organa.

Dijabetes melitus 1 vrsta - uništavaju se beta-stanice gušterače, proizvodnja inzulina je prekinuta, razina glukoze u krvi raste.

Primarni hipogonadizam - učinak imuniteta na muške i ženske spolne žlijezde, što može dovesti do neplodnosti.

U ovom ćemo odjeljku analizirati autoimune bolesti, koje su najčešće povezane s dijabetesom tipa 1.

Što može pratiti dijabetes tipa 1?

Poraz štitne žlijezde je autoimuni tiroiditis ili difuznu toksičnu gušavost.

Što je štitnjača?

Endokrini organ koji se nalazi u području vrata, ispred traheje. Štitnjača kontrolira metabolizam (energetski metabolizam). Proizvodi hormone triiodothyronine (T3) i thyroxine (T4).

Gravesova bolest (difuznu toksičnu gušavost).

Kao rezultat bolesti, željezo postaje hiperaktivno i proizvodi previše hormona. Stanice imunološkog sustava djeluju na receptore štitne žlijezde, prisiljavajući ih da rade više. Metabolizam se ubrzava i pojavljuju se sljedeći simptomi:

- Toplina i hladno netrpeljivost

- "Prozirne oči" (eksophthalmos na znanstvenim)

- Promjene osobnosti (anksioznost, depresija, uznemirenost)

- Goiter (proširenje štitne žlijezde)

U početku se koriste lijekovi iz skupine tireostatika (propikil ili tirozol). U nedostatku oporavka, indicirano je kirurško liječenje - uklanjanje štitnjače ili terapija radioaktivnim jodom (za uništavanje žlijezda žlijezda).

U slučaju ove bolesti, situacija je suprotna, funkcija žlijezda može se smanjiti. Stanice imunološkog sustava uništavaju štitnu žlijezdu i mogu izgubiti sposobnost proizvodnje hormona, što može rezultirati sljedećim simptomima:

- Osjetljivost na hladnoću

- Promjene u osobnosti (depresija)

- Goiter (proširenje štitne žlijezde)

U slučaju hipotireoze - potrebno je uzimati hormone štitnjače u obliku tableta. Ali nema nuspojava od njihove administracije (u slučaju da je doza lijeka ispravno odabrana). Jednom svakih šest mjeseci, bit će potrebno procijeniti vrijednost hormona TSH.

Utjecaj bolesti štitnjače na dijabetes melitus.

Te bolesti mogu utjecati na apetit, metabolizam, što zauzvrat može utjecati na glukozu u krvi. Stoga je nužno identificirati ove bolesti što je ranije moguće.

Primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde (Addisonova bolest).

Nadbubrežne žlijezde su upareni organi koji se nalaze iznad bubrega. Proizvodimo veliki broj hormona koji kontroliraju različite funkcije u našem tijelu.

Addisonova bolest je autoimuna bolest koja se temelji na porazu adrenalnog korteksa imunološkim stanicama. Proizvodnja hormona je uznemirena i pojavljuju se sljedeći simptomi:

- Gastrointestinalne manifestacije (mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, bol u trbuhu)

- Gubitak težine

- Nizak krvni tlak

- "Sunburn" (hiperpigmentacija) kože i sluznice

- Vrtoglavica kod mijenjanja položaja tijela

- Visoka razina kalija u krvi

- Niska razina hormonskog kortizola, aldosterona

- Povećana razina ACTH

Često postoji skrivena nadbubrežna insuficijencija koja se manifestira tijekom stresnog stanja tijela. Postoje određeni testovi koji mogu unaprijed otkriti.

Morat ćete uzeti zamjensku terapiju za život, hormoni se biraju u pojedinoj dozi, tijekom naprezanja, prehlade, operacija, povećava se doza hormona.

Dijabetes melitus i Addisonova bolest.

Učestalost hipoglikemijskih stanja raste, potreba za smanjenjem inzulina. Ako primijetite takve simptome u sebi, trebate obavijestiti svog liječnika o tome na vrijeme.

vitiligo

U nekim područjima kože nalaze se bijele mrlje. Zanemaruje pigment melatonin, koji mrlje kožu. Vitiligo ne nosi opasnost (osim ako ta područja kože lako ne bi zapalila na suncu), samo kozmetički nedostatak. No, u prisutnosti vitiliga, rizik od bilo koje autoimune bolesti se povećava.

To je bolest u kojoj sluznica tankog crijeva oštećuje gluten (za imunološki sustav taj tvar postaje neprijatelj). Gluten je protein koji se nalazi u žitaricama: raž, pšenica, ječam. Budući da je crijevna sluznica oštećena, hrana nije dobro probavljena.

Koji su simptomi?

- Bol u trbuhu, neudobnost

Ali simptomi se mogu izraziti prilično slabo. U djece celijakija počinje se očitovati kada se kaša uvodi u prehranu.

Koji su uzroci ove bolesti?

Gluten se sastoji od dvije komponente: gliadina i glutenina. Postizanje tankog crijeva uzrokuje imunološki odgovor. Imunitet napada kisikove crijeva (kroz koje dolazi apsorpcija hranjivih tvari), razvijaju upalu i umiru. Istodobno, ostale hranjive tvari ne mogu se pravilno apsorbirati u crijevima, što dovodi do određenih problema.

Celijakija se može prenijeti nasljeđivanjem (ako obitelj ima osobu s tom bolešću, tada je vjerojatnost da celijakija raste za 10%).

Koje su metode dijagnoze?

Trebao bi pregledati gastroenterolog. Potrebno je odrediti razinu antitijela protiv antitijela, prema indikacijama - za izvođenje biopsije crijevne sluznice.

Odnos dijabetesa tipa 1 i celijakije.

U prisustvu dijabetesa tipa 1, potrebno je ispitati celijakiju, te bolesti se često nalaze zajedno. Treba također imati na umu da se s celijakijom pogoršava apsorpcija ugljikohidrata, što može dovesti do hipoglikemije.

Kakvu vrstu prehrane trebam imati ako imam celijakiju i dijabetes tipa 1?

Pravilo prehrane bez glutena treba biti ispunjeno. Potrebno je isključiti mnoge izvore ugljikohidrata: kruh, tjesteninu, žitarice, kekse i kolače.

Glavna poteškoća pri odabiru obroka?

- Gluten se može sakriti u naizgled "sigurnoj" hrani

- potrebno je pripremiti hranu unaprijed

- trošak proizvoda bez glutena (oni su obično skuplji)

S ovom bolesti, morat ćete još pažljivije procijeniti svoju prehranu.

Reumatoidni artritis

Osobe s prvim tipom dijabetesa su više izložene riziku od razvoja ove bolesti. Kod reumatoidnog artritisa, imunološki sustav uništava hrskavicu, tkiva, okolne zglobove, smanjena je pokretljivost zglobova.

Ljudi s prisutnošću pojedinih gena imaju veću vjerojatnost razviti dijabetes i reumatoidni artritis. Ovi geni su:

Simptomi reumatoidnog artritisa.

Najvažnija manifestacija je razvoj upale u zglobu koji postaje bolan i krut. Krutost zglobova u jutarnjim satima, koja traje više od 30 minuta, može ukazivati ​​na prisutnost reumatoidnog artritisa.

Najčešće su zglobovi prstiju i prstiju pogođeni prvo, a simetrija je također karakteristična.

Postoji svibanj biti drugih simptoma bolesti:

- Vrućica (temperatura iznad 37,5 ° C)

Kako se ova dijagnoza provodi?

Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, posavjetujte se s liječnikom. Postoje mnogi oblici artritisa i potrebno je ispitati kako bi dokazali da imate reumatoidni artritis.

Ako netko u vašoj obitelji ima reumatoidni artritis ili dijabetes tipa 1, celijakiju, bilo koju drugu autoimunu bolest, obavijestite svog liječnika.

- Stopa sedimentacije eritrocita (ESR)

- C-reaktivni protein (CRP)

X-zraka, ultrazvuk i MRI mogu se koristiti za procjenu specifičnih znakova uništavanja i upale hrskavice u zglobu.

Uzroci reumatoidnog artritisa.

Nije poznato što uzrokuje da imunološki sustav uništi zglobove, ali postoje čimbenici koji povećavaju mogućnost pojave ove bolesti:

- genetska predispozicija (prisutnost rođaka s reumatoidnim artritisom)

Postoje mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje bolesti u kombinaciji, svrha njihova djelovanja je smanjiti napredovanje bolesti, ublažiti upalu, smanjiti bol. Posebni hormoni - glukokortikoidi - potrebni su za ublažavanje upale.

Korištenje glukokortikoida uzrokuje povećanje glukoze u krvi, stoga, u prisutnosti dijabetesa, potrebno je prilagoditi dozu inzulina.

Nije nužno da ako imate dijabetes tipa 1, imat ćete neke od navedenih bolesti. Međutim, ako iznenada primijetite neka nerazumljiva promjena u svom zdravlju, glukoza u krvi - zapamtite, morate se obratiti svom liječniku kako biste utvrdili trebate li daljnje testiranje i taktiku liječenja.

Više Članaka O Dijabetesu

Dajući prednost različitim zaslađivačima, mnogi ljudi sporo shvaćaju pitanje koliko je štetno zaslađivač. Prije svega, ovo je zbog masovne propagande mnogih masovnih medija u korist odbijanja korištenja tradicionalnog šećera (repa i trske).

Dijabetes i alkohol, su ti koncepti kompatibilni ili ne? Mogu li piti alkohol kod dijabetesa? Liječnici se uvijek kategoriziraju protiv uporabe alkoholnih pića, pogotovo ako je loša navika popraćena ozbiljnim patologijama.

Nastajanje i kasnije izlučivanje velikog volumena urina zove se poliurija. Karakterizira ova patologija bezbojnog ili svjetlosnog urina s viškom šećera u njoj, koja je toliko izlučena iz tijela.