Što je C-peptid: opis, norma analize u krvi kod dijabetes melitusa (ako je podignuta ili spuštena)

C-peptid znači "spajanje peptida", u prijevodu s engleskog. Ovo je pokazatelj izlučivanja vlastitog inzulina. Prikazuje razinu rada beta stanica pankreasa.

Beta stanice proizvode inzulin u gušterači, gdje se pohranjuju kao proinzulin u obliku molekula. U tim molekulama, kao aminokiselinski ostatak, postoji fragment koji se zove C-peptid.

Uz povećanje razine glukoze, molekule proinzulina se razgrađuju u peptid i inzulin. Ova kombinacija je izbačena u krvi uvijek međusobno korelira. Dakle, norma je 5: 1.

Da analiza C-peptida dopušta shvatiti da smanjenog izlučivanja (razvoj), inzulin, kao i za određivanje mogućnosti pojave inzulinom, to jest tumore gušterače.

Podignuta razina tvari promatrana je na:

• diabetes mellitus ovisan o inzulinu,
• zatajenje bubrega,
• uporaba hormonskih lijekova,
• inzulinom,
• hipertrofije beta stanica.

Snižena razina c-peptida je karakteristična za:

1. diabetes mellitus ovisan o inzulinu u hipoglikemijskim uvjetima,
2. stanje stresa.

Značajke analize

Analiza za C-peptida je kvantitativno određivanje stupnja dijela proteina u serumu proinzulina preko postupka immunohemilyuminestsentnogo.

Prvo, u beta stanicama pankreasa sintetiziranih pasivni preteča inzulin - proinzulina, da se aktivira samo pri povišenim razinama glukoze u krvi cijepanjem proteinske komponente njega - na C-peptida.

Molekule inzulina i C-peptida ulaze u krvotok i tamo cirkuliraju.

1. Kako bi indirektno odredili količinu inzulina s inaktivacijskim protutijelima, koji mijenjaju indeksi, čineći ih manje. Također se koristi za teške kršenja jetre.
2. Da biste odredili vrstu dijabetesa i karakteristike beta stanica pankreasa za odabir strategije liječenja.
3. Za otkrivanje tumorskih metastaza gušterače nakon kirurškog uklanjanja.

Test krvi propisan je za sljedeće bolesti:

• Diabetes mellitus tip 1, u kojem je razina proteina smanjena.
• Diabetes mellitus tip 2, u kojem su indikatori više nego normalni.
• Dijabetesni inzulin je otporan na inzulin, zbog proizvodnje protutijela na receptore inzulina, dok se indeks C-peptida spušta.
• Stanje postoperativnog uklanjanja raka gušterače.
• Neplodnost i njen uzrok - policistični jajnik.
• Gestacijski dijabetes (potencijalni rizik za dijete je specificiran).
• Različite kršenja deformacije gušterače.
• Somatotropinome, gdje je C-peptid povišen.
• Cushingov sindrom.

Osim toga, određivanje supstance u krvi osobe će otkriti uzrok hipoglikemije kod dijabetesa. Taj se pokazatelj povećava s insulinom, upotrebom sintetičkih hipoglikemijskih lijekova.

C-peptid se spušta, obično nakon uzimanja velike količine alkohola ili zbog pozadine na uvođenje egzogenih dijabetičara inzulina na trajnoj osnovi.

Istraživanje se dodjeljuje ako se osoba žali:

1. do stalne žeđi,
2. povećanje volumena izlučenog urina,
3. dobitak u težini.

Ako već imate dijagnozu "dijabetesa", tvar je određena kako bi procijenila kvalitetu liječenja. Pogrešno liječenje vodi do kroničnog oblika, najčešće, u ovom slučaju, ljudi se žale na smanjenje vidljivosti i smanjenu osjetljivost nogu.

Pored toga, mogu biti znakovi abnormalne funkcije bubrega i hipertenzije.

Za analizu, uzmite krv vage u plastičnoj kutiji. Osam sati prije testa, pacijent ne smije jesti, ali možete piti vodu.

Preporučljivo je tri sata prije postupka, ne pušiti, a ne izlagati teškim tjelesnim i emocionalnim stresom. Ponekad je potrebna korekcija terapije inzulinom od strane endokrinologa. Rezultat analize može se znati nakon 3 sata.

C-peptidna norma i tumačenje

C-peptidna norma je ista za žene i muškarce. Norma ne ovisi o starosti pacijenata i iznosi 0,9 - 7,1 ng / ml. Norme za djecu u svakom slučaju određuje liječnik.

U pravilu, dinamika C-peptida u krvi odgovara dinamici koncentracije inzulina. Norma C-peptida na prazan želudac je 0,78-1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / L).

Za djecu, pravila za uzimanje uzoraka krvi se ne mijenjaju. No, supstanca djeteta u analizu može biti prazan želudac i malo ispod donje granice normale, jer je C-peptid napušta beta-stanice u krvi nakon obroka.

Ako sve druge studije ne pokazuju patologiju, ova promjena u normi ne bi trebala izazvati strah.

Kako bi se razlikovalo između inzulina i stvarne hipoglikemije, bit će potrebno odrediti omjer inzulina i sadržaja C-peptida.

Ako je omjer 1 ili manje, to ukazuje na povećanu sekreciju endogenog inzulina. U slučaju prekoračenja omjera 1, može se tvrditi da se inzulin uvodi izvana.

C-peptid je povišen kada:

• hipertrofije stanica Langerhansovih otočića. Langerhansovi otoci su područja gušterače u kojoj su sintetizirani inzulini,
• gojaznost
• inzulinom,
• dijabetes melitus tipa 2,
• rak glave gušterače,
• sindrom izduženog QT intervala,
• upotreba sulfonilureja.

Pored gore navedenog, C-peptid se povećava unosom određenih tipova hipoglikemijskih sredstava i estrogena.

C-peptid se smanjuje na:

• alkoholna hipoglikemija,
• dijabetes melitus tipa 1.

Serum se može smanjiti iz dva razloga:

1. Dijabetes melitus,
2. Primjena tiazolidindiona, na primjer, troglitazon ili rosiglitazon.

Kao rezultat inzulinske terapije, može se smanjiti razina C-peptida. To ukazuje na zdravu reakciju gušterače na izgled u tijelu "umjetnog" inzulina.

Međutim, često se događa da je razina krvi peptida na praznom želucu normalna ili je gotovo normalna. To znači da norma ne može reći kakvu vrstu dijabetesa u nekoj osobi.

Na temelju toga preporuča se provesti poseban stimulirani test, tako da norma za određenu osobu postaje poznata. Ova se studija može izvesti pomoću:

1. Injekcije glukagona (antagonist inzulina) strogo su kontraindicirane ljudima s hipertenzivnom bolešću ili feokromocitom,
2. Ispitivanje tolerancije glukoze.

Najbolje je proći dva pokazatelja: i post i stimulirani test. Sada različiti laboratoriji koriste različite skupine određivanja tvari, a norma je nešto drugačija.

Nakon što je dobio rezultat analize, pacijent može samostalno usporediti s referentnim vrijednostima.

Peptid i diabetes mellitus

Moderna medicina vjeruje da kontroliranje razine C-peptida bolje pokazuje količinu inzulina od mjerenja samog inzulina.

Druga prednost je ta da je uz pomoć studije lako razlikovati endogeni (interni) inzulin iz egzogenog inzulina. Za razliku od inzulina, C-peptid ne reagira na antitijela na inzulin, i nije uništena ovim protutijelima.

Budući da lijekovi inzulina ne sadrže tu tvar, njegova koncentracija u pacijentovoj krvi omogućuje procjenu učinka beta stanica. Podsjetimo: beta stanice pankreasa proizvode endogeni inzulin.

Osoba s razinama dijabetesa bazalnim C-peptida, a posebno njegova koncentracija nakon opterećenja glukozom, pružiti priliku da se vidi je li postoji otpor i osjetljivost na inzulin.

Osim toga, određuju se i faze remisije, što omogućuje ispravno ispravljanje medicinskih mjera. Ako se dijabetes melitus pogoršava, tada se razina supstance ne povećava, već snižava. To znači da endogeni inzulin nije dovoljan.

Uzevši u obzir sve ove čimbenike, može se reći da analiza omogućuje procjenu sekrecije inzulina u različitim slučajevima.

Određivanje razine C-peptida također pruža prilike za interpretaciju fluktuacija koncentracije inzulina kada je odgođena u jetri.

U osoba s dijabetesom koji imaju antitijela na inzulin ponekad može dogoditi lozhnopovyshenny razinu C-peptid antitijela koja su unakrsno reagiraju s proinzulina. Pacijenti s inzulinom imaju povećanu razinu C-peptida.

Važno je znati da posebnu važnost treba posvetiti promjeni koncentracije tvari u ljudi nakon operacije insulinom. Visoki C-peptid ukazuje na rekurentni tumor ili metastazu.

Obratite pozornost: ako jetra ili bubrezi rade, omjer krvi C-peptida i inzulina može varirati.

Istraživanje je potrebno za:

1. Diferencijalne dijagnostičke mjere oblika šećerne bolesti,
2. Izbor vrsta terapeutske terapije,
3. Izbor vrste lijeka i doziranja,
4. Određivanje razine insuficijencije beta-stanica,
5. Dijagnoza hipoglikemije,
6. Procjena proizvodnje inzulina,
7. Određivanje otpornosti na inzulin,
8. Element za praćenje stanja nakon eliminacije gušterače.

Moderna medicina

Dugo je vremena moderna medicina izjavila da sama tvar ne nosi nikakve funkcije, a samo njezina norma je važna. Bez sumnje, ona se odvoji od molekule proinzulina i otvara put do daljnjeg puta inzulina, ali to je možda sve.

Što je značenje C-peptida? Nakon godina istraživanja i stotine znanstvenih radova, postalo je poznato da ako se inzulin daje se pacijentima s dijabetesom, zajedno s C-peptida, postoji značajno smanjenje rizika od takvih opasnih komplikacija šećerne bolesti, kao što su:

Ovo je trenutno znanstveno stanje s puno povjerenja. Ipak, dok nije bilo moguće pouzdano otkriti zaštitne mehanizme ove supstance.

Trenutačno ova tema ostaje otvorena i raspravlja. Nema zaključnih informacija o razlozima koji objašnjavaju taj fenomen.

Obratite pozornost: nedavno su izjave medicinskih stručnjaka postale češće, da liječe dijabetes kroz uvođenje samo jedne injekcije čuda. Ovaj "tretman" obično je vrlo skup.

Ni u kojem slučaju ne možete prihvatiti takvo sumnjivo postupanje. Standard tvar, tumačenje i strategiju daljnjeg liječenja treba biti pod potpunom kontrolom kvalificiranog liječnika.

Naravno, postoji velika razlika između kliničkih istraživanja i prakse. Stoga, u slučaju C-peptida, još uvijek postoji rasprava u medicinskoj zajednici. Nema dovoljno podataka o nuspojavama i rizicima C-peptida.

Test krvi za C-peptid

Krvni testovi

Opći opis

Vezujući peptid (C-peptid) dio je peptidnog lanca proinzulina čiji cijepanje tvori inzulin. Inzulin i C-peptid su konačni produkti transformacije proinzulina u β-stanicama pankreatičnog otočića (PZ) kao rezultat djelovanja endoleptidaze. U ovom slučaju, inzulin i C-peptid se otpuštaju u krvotok u ekvimolarnim količinama.

Poluživot C-peptida u krvnoj plazmi je duži od inzulina: za C-peptid - 20 minuta, za inzulin - 4 minute. Zbog toga je C-peptid prisutan u krvi otprilike pet puta više od inzulina, pa je omjer C-peptida / inzulina 5: 1. To sugerira da je C-peptid stabilniji marker, u usporedbi s inzulinom. Iz cirkulacijskog sustava, inzulin se uklanja jetrom, a C-peptid bubrega. Detekcija koncentracije C-peptida u krvi omogućuje karakterizaciju preostale sintetičke funkcije β-stanica (nakon stimulacije glukagonom ili tolbutamidom), posebno kod bolesnika liječenih heterogenim inzulinom. U praktičnoj medicini, detekcija C-peptida se koristi za određivanje uzročnika faktora hipoglikemije. Na primjer, kod bolesnika s insulinom značajno je povećanje koncentracije C-peptida u krvi. Da bi se potvrdila dijagnoza, provodi se test za suzbijanje geneze C-peptida. Ujutro, pacijent je preuzet krv za otkrivanje C-peptida, a zatim jedan sat, injekcija inzulina intravenozno brzinom od 0,1 U / kg, a krv ponovno uzima za analizu. Ako razina C-peptida nakon inzulinske infuzije padne za manje od 50%, možemo definitivno pretpostaviti da pacijent ima tumor izlučivanja inzulina. Analiza C-peptida omogućuje nam da procjenjujemo i izlučivanje inzulina u pozadini upotrebe egzogenog inzulina, u prisutnosti autoantitijela na inzulin.

C-peptid, za razliku od inzulina, ne stvara unakrsnu vezu s inzulinskim protutijelima (AT), što omogućuje određivanje razine endogenog inzulina u bolesnika s dijabetesom po svojoj razini. Znajući da lijekovi inzulina ne sadrže C-peptid u svom sastavu, serumska razina seruma može se koristiti za procjenu funkcije beta-stanica prostate kod bolesnika s dijabetesom koji se liječi inzulinom.

Kako funkcionira postupak?

Uzorkovanje krvi za analizu na C-peptidu provodi se iz kubitalne vene na prazan želudac. Posljednji obrok mora biti najmanje 8 sati prije testa. 24 sata prije studije, kako bi se isključila uporaba alkoholnih pića, i sat vremena - prestala pušiti.

Indikacije za imenovanje krvnog testa za C-peptid

• diferencijalna dijagnoza dijabetes melitusa tipa 1 i 2;
• izbor taktika za liječenje šećerne bolesti;
• procjena preostale funkcije ß-stanica u bolesnika s dijabetesom na pozadini terapije inzulinom;
• otkrivanje i kontrola remisije malignih dijabetes melitusa;
• dijabetes kod pretilih adolescenata;
• predviđanje tijeka dijabetes melitusa;
• dijagnostika inzulinom;
• sumnja na umjetnu hipoglikemiju;
• neplodnost;
• sindrom policističnih jajnika;
• procjena vjerojatnosti fetalne patologije kod trudnica s dijabetesom;
• Procjena lučenja inzulina u jetrenim bolestima;
• kontrolu nakon resekcije gušterače.

Dekodiranje rezultata analize

• inzulinom;
• metastaza ili recidiva inzulinoma;
• kronično otkazivanje bubrega;
• hipertrofije ß-stanica;
• AT na inzulin;
• šećerna bolest tip 2 neovisna o inzulinu;
• hipoglikemija na pozadini uzimanja oralnih hipoglikemijskih pripravaka derivata sulfoniluree;
• somatotropinoma;
• apudoma;
• unos hrane;
• uzimanje lijekova (estrogeni, progesteron, glukokortikoidi, klorokvin, danazol, oralni kontraceptivi);
• dijabetes melitus tipa 2;
• Itenko-Cushingova bolest;
• sindrom policističnih jajnika.

• uvođenje egzogenog inzulina;
• dijabetes melitus tipa 1;
• dijabetes melitus tipa 2 (s izuzetkom ranog stadija);
• inzulin-ovisni dijabetes melitus tipa 1;
• alkoholna hipoglikemija;
• stresno stanje;
• AT na receptore inzulina kod dijabetesa melitusa tipa 2 rezistentnih na inzulin;
• radikalne operacije na gušterači.

norme

Norma: 0,78-1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / 1).

Bolesti u kojima liječnik može propisati krvni test za C-peptid

Diabetes mellitus (tip 1 i 2)

Kod šećerne bolesti tipa 2, opaženo je povećanje koncentracije C-peptida.
Kod šećerne bolesti tipa 2, primijećeno je povećanje koncentracije C-peptida u ranoj fazi.
Kod dijabetesa tipa 1, koncentracija C-peptida je manja u krvi.
U šećernoj bolesti tipa 2 (s izuzetkom ranog stadija), koncentracija C-peptida je manja u krvi.
U šećernoj bolesti tipa 1, ovisno o inzulinu, smanjena je koncentracija C-peptida.

Cushingov sindrom

Uz bolest Itenko-Cushing opaža se povećanje koncentracije C-peptida.

Kronični zatajenje bubrega

U kroničnom zatajenju bubrega povećava se koncentracija C-peptida u krvi.

Sindrom policističnih jajnika

U sindromu policističnih jajnika u krvi, povećava se koncentracija C-peptida.

C-peptid kod šećerne bolesti - kako uzeti test i zašto

Povećane vrijednosti glukoze u laboratorijskom krvnom testu omogućuju nam da prosudimo da je metabolizam ugljikohidrata kod pacijenta poremećen, s velikom vjerojatnošću, zbog dijabetes melitusa. Da bi shvatili zašto je šećer narastao, potrebno je analizirati C-peptid. Pomoću nje možete procijeniti funkcionalnost gušterače, a pouzdanost rezultata analize ne utječe niti na inzulin, niti na injekciju niti na proizvedena protutijela u tijelu.

Određivanje razine C-peptida je obavezno za određivanje tipa dijabetesa, kako bi se procijenio rezidualni kapacitet pankreasa za bolesti tipa 2. Također će biti korisno identificirati uzroke hipoglikemije kod osoba bez šećerne bolesti.

C-peptid - što je to?

Peptidi su tvari koje su lanci aminokiselinskih ostataka. Različite skupine tih tvari su uključene u većinu procesa koji se javljaju u ljudskom tijelu. C-peptid, ili vezanja peptida u pankreasu oblikovana zajedno s inzulinom, pa se stupanj njegove sinteze može ocijeniti po primitku krvi u pacijenta vlastiti inzulin.

Inzulin se sintetizira u beta stanicama nekoliko uzastopnih kemijskih reakcija. Ako idemo gore korak da dobijemo njegovu molekulu, vidjet ćemo proinzulin. To je neaktivna tvar koja se sastoji od inzulina i C-peptida. Gusjenica ga može postaviti u obliku zaliha, umjesto da se izravno baci u krvotok. Da bi započeo rad na prijenosu šećera u stanice, proinzulin je podijeljen u molekulu inzulina i C-peptid, zajedno u istim količinama pada u krv i prenose se uz krevet. Prije svega, pada u jetru. S poremećenom funkcijom jetre, inzulin se može djelomično metabolizirati u njoj, ali C-peptid slobodno prolazi, jer se izlučuje isključivo bubrega. Stoga, njegova koncentracija u krvi s većom točnošću odražava sintezu hormona u gušterači.

Polovica inzulina u krvi otapa se nakon 4 minute nakon proizvodnje, dok je život C-peptida znatno duži - oko 20 minuta. Analiza C-peptida za procjenu funkcioniranja gušterače je preciznija, budući da su njezine fluktuacije manje. Zbog različitih očekivanja života, razina C-peptida u krvi je 5 puta veća od količine inzulina.

Na početku dijabetesa tipa 1, antitijela koja uništavaju inzulin najčešće su prisutna u krvi. Stoga njegova sinteza u ovom trenutku ne može se precizno procijeniti. No, na C-peptidu, ova protutijela ne obraćaju najmanju pažnju, pa je analiza na to jedina mogućnost da u ovom trenutku procjenjuje gubitak beta stanica.

Ne možete izravno odrediti razinu sinteze hormona u gušterači i primjenom terapije inzulinom, jer u laboratoriju nije moguće odvojiti inzulin u vlastite i egzogene injekcije ubrizgavanjem injekcija. Određivanje C-peptida u ovom slučaju je jedina mogućnost, jer kod pripravaka inzulina, koji su propisani pacijentima s dijabetesom, C-peptid nije uključen.

Do nedavno se vjerovalo da su C-peptidi biološki neaktivni. Na temelju rezultata nedavnih istraživanja otkriveno je njihova zaštitna uloga u prevenciji angiopatije i neuropatije. Proučava se mehanizam djelovanja C-peptida. Moguće je da će se u budućnosti dodati pripravcima za inzulin.

Potreba za analizom na C-peptidu

Proučavanje sadržaja C-peptida u krvi najčešće je propisano ako je problematično odrediti svoj tip nakon dijagnoze dijabetes melitusa. Šećerna bolest tipa 1 započinje zbog uništavanja beta-stanica antitijelima, pri prvom simptomima pojavljuju se kada je većina stanica pretrpjela. Kao rezultat toga, razina inzulina se spušta već tijekom početne dijagnoze. Beta stanice mogu umrijeti postupno, najčešće u mladih bolesnika, i ako liječenje je počelo bez odgode. U pravilu, bolesnici s preostalim funkcijama gušterače osjećaju bolje, kasnije imaju komplikacije. Stoga je važno zadržati beta-stanice što je više moguće, što zahtijeva redovito praćenje proizvodnje inzulina. Kod inzulinske terapije to je moguće samo uz pomoć testova na C-peptidu.

Dijabetes tipa 2 u početnoj fazi karakterizira dovoljna sinteza inzulina. Šećer raste zbog činjenice da je ometan njezinim korištenjem tkiva. Pokus C-peptida ukazuje na brzinu ili višak, budući da gušterača pojačava oslobađanje hormona kako bi se oslobodili suvišne glukoze. Unatoč povećanoj proizvodnji, omjer šećera i inzulina bit će veći nego kod zdravih ljudi. Tijekom vremena, s dijabetesom tipa 2, gušterača istroši, sinteza proinzulina postupno se smanjuje, tako da se C-peptid postupno smanjuje do normalnog i ispod njega.

Analiza je također propisana iz sljedećih razloga:

1. Nakon resekcije gušterače, saznati koliko hormon može proizvesti ostatak, te je li potreban terapijski inzulin.
2. Ako se javlja povremena hipoglikemija, ako dijabetes mellitus nije otkriven i, prema tome, liječenje se ne provodi. Ako se ne koristi lijekove za dijabetes, glukoza u krvi može pasti zbog tumora proizvodnju inzulina (inzulinomom - pročitati o tome ovdje http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
3. Za rješavanje potrebe za prebacivanjem injekcija inzulina s naprednim dijabetesom tipa 2. Po razini C-peptida, moguće je procijeniti sigurnost gušterače i predvidjeti daljnje pogoršanje indeksa.
4. Kada se sumnja u umjetnu prirodu hipoglikemije. Ljudi koji su skloni samoubojstvu ili imaju duševnu bolest mogu se inzulirati s inzulinom bez liječničkog recepta. Oštar višak hormona preko C-peptida ukazuje na to da je napravljena hormonska injekcija.
5. U bolesti jetre kako bi se procijenio stupanj akumulacije inzulina u njemu. Kronični hepatitis i ciroza dovode do smanjenja razine inzulina, ali ni na koji način ne utječu na indikacije C-peptida.
6. Otkrivanje početka i trajanja remisije u adolescentnom diabetes mellitusu, kada je odgovor na liječenje inzulinskim injekcijama, gušterača počinje sintetizirati vlastitu.
7. S policističnom i neplodnom. Povećana sekrecija inzulina može biti uzrok tih bolesti, jer kao odgovor na to, povećava se proizvodnja androgena. On zauzvrat ometa razvoj folikula i sprječava ovulaciju.

Kako se provodi C-peptidni test?

U gušterači, generiranje proinzulina događa se oko sat vremena, kada se glukoza injektira u krv, značajno se ubrzava. Stoga, točniji, stabilniji rezultati daju pregled na prazan želudac. Potrebno je da od trenutka posljednjeg obroka do isporuke krvi, najmanje 6 prolaza, najviše 8 sati.

Također je potrebno unaprijed isključiti učinak na gušteraču čimbenika koji mogu narušiti uobičajenu sintezu inzulina:

• ne pijte alkohol;
• otkazati trening dan prije;
• 30 minuta prije isporuke krvi ne umorite se fizički, pokušajte se ne brinite;
• ne pušite cijelo jutro prije analize;
• Nemojte piti lijek. Ako ne možete bez njih, upozorite svog liječnika.

Nakon buđenja i prije davanja krvi, dopuštena je samo čista voda bez plina i šećera.

Krv za analizu uzima se iz vena u posebnu epruvetu koja sadrži konzervans. Centrifuga odvaja plazmu od krvnih elemenata, a zatim, pomoću reagensa, određuje se količina C-peptida. Analiza je jednostavna, ne traje duže od 2 sata. U komercijalnim laboratorijima rezultati su obično spremni sljedeći dan.

Koji su pokazatelji norma?

Postupak C-peptida postaje u zdravih ljudi u rasponu od 260 do 1730 pikomola po litri krvnog seruma. U nekim laboratorijima upotrebljavaju se druge jedinice: milimole po litri ili nanogramima po mililitru.

C-peptidna norma u različitim jedinicama mjerenja:

S peptidom kao markerom za određivanje glikemijskog indeksa

Budući da je peptid sastavni dio analize za određivanje glikemijskog indeksa u krvi u bolesnika različitih dobnih skupina. Analiza ograde izvodi se u dvije faze: prvo uzeti krv iz vena, a zatim ponoviti ogradu u nekoliko sati nakon pojave glukoze. Prema rezultatima laboratorijskih testova dijagnosticira se dijabetes melitus 1 ili 2. Suvremene metode istraživanja praktički isključuju pogreške u laboratorijskoj dijagnozi šećerne bolesti.

Značajke c-peptida

C peptid - što je to? C-peptid (doslovno "povezujući peptid") svijetli je pokazatelj tjelesne proizvodnje prirodnog inzulina. C-peptid je složeni proteinski spoj koji karakterizira rad beta stanica pankreasa i proizvodnju proinzulina. Izlučuje ga gušterača zajedno s endogenim inzulinom. Uz određenu biokemijsku interakciju, protein je podijeljen na c-peptid i inzulin. Pokazatelj razine povezanog peptida smatra se markerom prirodnog inzulina. Dakle, kada se dani proteinski spoj pronađe u krvi, produkcija endogenog inzulina javlja se prirodno, a razina c-peptida pokazuje razmjer do kojeg se proizvodi inzulin.

Inicijalna baza proteina je preproinzulin, koji se sastoji od 110 aminokiselina. Svi su povezani A peptidom, L peptidom, B peptidom i C peptidom. L-peptid, koji se odvaja u malom omjeru preproinzulina, odsiječe C-peptidni spoj i veže A i B grupu. Inzulin istodobno s c-peptidom emitira se u krv u istom volumenu, što vam omogućuje da snimite količinu inzulina u krvi za razinu proteinskog spoja. Unatoč ukupnoj količini krvi koja se emitira u krvi, razina krvi u obje komponente razlikuje se. Takve razlike su posljedica stope "života" komponenti u krvi. Tako inzulin živi oko 4 minute, a c-peptid 18-20 minuta. Brzina života ima puni učinak na koncentraciju c-peptida u krvi, što je gotovo 5 puta veće od koncentracije inzulina.

Dodjela analiza

C peptidni indeks, čija je norma i odstupanje određeno tek nakon analize krvnih testova, jedna je od metoda diferencijalne dijagnoze. Laboratorijsko proučavanje c-peptida i inzulina daje endokrinologu pacijentima kako bi se isključio ili potvrdio dijabetes melitus koji ovisi o inzulinu ili inzulin ovisan o inzulinu. Inzulin u ljudskom tijelu je od najveće važnosti, ali usprkos tome, svrha analize sadržaja aktivnog inzulina nije uvijek izvedena zbog lošeg učinka. Nakon proizvodnje inzulina, prodire u hepatijske strukture, gdje se odvija njegova prva apsorpcija. Nakon toga inzulin ulazi u opći krvotok.

Često, testovi zbog složenih mehanizama transporta inzulina kroz tijelo pokazuju nisku razinu hormona. Suvremene metode dijagnostike omogućuju pouzdano određivanje količine inzulina u krvi. Analiza se provodi pod sljedećim uvjetima:

• bolesti jetre bilo kojeg podrijetla;
• policistični jajnik;
• sumnja na razvoj inzulinom;
• određivanje učinkovitosti inzulinske terapije;
• pretilost, iznenadni skok težine;
• osjećaj stalne žeđi;
• povećanje volumena dnevne diureze;
• somatotropin (adenoma hipofize).

Važno! C-peptid ne odražava sadržaj glukoze koji ulazi u tijelo s hranom, za razliku od analize za inzulin, tako da analize neće pokazivati ​​višak šećera. Analiza sadržaja c-peptida je pristupačan način procjenjivanja proizvodnje vlastitog inzulina.

Redoslijed

Analiza peptida zahtijeva određenu pripremu od pacijenta, koja će odrediti konačne rezultate. Prosječni interval prije početka analize je 5-8 sati. Što više, to bolje. U nekim slučajevima, liječnik može smanjiti ili povećati potrebni interval za procjenu drugih pokazatelja kako bi se odredila optimalna zamjenska terapija. Ponekad je potrebno prestati s lijekovima. Analiza zahtijeva sljedeći algoritam:

• organizacija venskog pristupa (oslobađanje područja ulnar vene, primjena gležnja iznad namjenske zone ubrizgavanja, antiseptik namijenjenog mjesta umetanja igle ili katetera);
• bušenje venske posude;
• crtanje krvi u ispitnu epruvetu (cijev može biti prazna ili sadržavati poseban gel);
• primjena pritisnog zavoja za sprečavanje hematoma.

Cijev s biološkim materijalom podvrgava se centrifugiranju, plazma je odvojena, koja je zamrznuta na temperaturu od 18-20 stupnjeva.

Važno! Analiza se odvija ujutro. Nakon davanja analize, pacijent može početi živjeti. Pripreme za analizu djece i odraslih ne razlikuju se.

Uobičajena izvedba

Kod peptida, norma kod žena jednaka je zajedno s muškarcima, konstantna je stabilna vrijednost. Zahvaljujući laboratorijskim pokazateljima, liječnik može pouzdano procijeniti stanje gušterače, provesti dijagnozu malignih ili benignih tumora koji mogu proizvesti inzulin. Analiza se može propisati za ginekološke patologije, s opterećenom nefrološkom poviješću. Norma c-peptida je ista kod odraslih bolesnika oba spola. Normalni pokazatelji u djece određeni su pojedinačno, na temelju različitih parametara. Standardne vrijednosti variraju u rasponu od 0,8-7,2 ng / ml. Dinamika povećanja razine c-peptida u krvi odgovara sličnom kretanju inzulina. Stopa natašte varira od 0,76 do 1,87 ng / ml. U djece dijete može postati niži od normalnog. Ako druge studije poriču razvoj bilo koje patologije, tada je dopušteno blago odstupanje od norme. Insulinom se razlikuje od stvarne hipoglikemije omjerom volumena inzulina i c-peptida.

Povećanje u

Ako je peptid podignut - što to znači? Kada podignete razinu proteina u krvi je jednaka ili nešto manja od jedne. To ukazuje na povećanu proizvodnju unutarnjeg hormonskog inzulina. Ako su indeksi viši od 1,0, tada se odvija dodatna doza inzulina u krvi. Glavni razlozi za povećanje razine peptida su:

• hipertrofne promjene u Langerhansovim otocima;
• pretilost, uključujući sve faze pretilosti;
• inzulinom;
• dijabetička bolest tipa 2;
• rak glave gušterače.

Pored toga, porast razine proteina može biti pod utjecajem sindroma povećanog QT intervala, lijekova sa sulfonilureom, estrogena ili lijekova koji smanjuju šećer.

Smanjenje indikatora

Pokazalo se da tvar može biti ispod standarda u sindromu hipoglikemije alkohola, kao i kod šećerne bolesti tipa 1. Također, peptid se spušta kao rezultat aktivne inzulinske terapije, ali u ovom slučaju smanjuje se indeks.

Važno! Ponekad postoje slučajevi razine peptida pri ili blizu normalne razine pri analizi na prazan želudac. Ovi pokazatelji upućuju na nemogućnost utvrđivanja vrste dijabetičke bolesti. Za potpuno određivanje norme peptida za određenog pacijenta, koristi se stimulirani test (češće injekcije glukagona, što je antagonist hormonskog inzulina).

C-peptid je složeni protein koji karakterizira stanje pankreasa. Pravodobna dostava analize omogućuje vam isključivanje rizika od razvoja dijabetesa kod osoba s predisponirajućim čimbenicima. Osobitost laboratorijskih istraživanja je ispravna priprema pacijenta za analizu krvi na peptidu. Simultano intravensko davanje hormona s pacijentom tipa 2 s dijabetesom tipa 2 pomaže u izbjegavanju komplikacija dijabetesa: nefrotskog sindroma, angiopatije ili polineuropatije.

Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog?

Preporučujemo čitanje priče o Olgu Kirovtsevoj, kako je izliječila trbuh. Pročitajte članak >>

Analiza o tome kako uzeti peptid

U dijagnozi dijabetes melitusa (DM) često se provodi laboratorijski krvni test za C-peptide. I oni to uzimaju i bolesni su s tipom 1 i tipom 2.

Koja je to analiza

Ovo je analiza sinteze (povezanosti) inzulina s ugljikohidratima metabolizma. Glavna naznaka donacije krvi za ovu analizu:

• Diabetes mellitus 1 i 2 vrste
• Praćenje izlučivanja inzulina u bolesnika s jetrenim bolestima
• inzulinom
• Analiza inzulinske terapije

C-peptid je fragment molekule proinzulina

C-peptid - što je stvarno?

To je proteinska čestica molekule takozvanog proinzulina, koja nastaje kao rezultat sinteze inzulina.

Kada tijelo razina glukoze raste, odgovor tijela leži u sposobnosti proinzulinskog podijeljena na dvije komponente: hormona inzulina i peptida iz skupine C, a zatim ga se luči u krvi u ekvimolarnim dozama.

Kako se proizvodi C-peptid?

Za neke, mnogi znaju da inzulin proizvodi u tijelu gušterača (PW). Ovo jedinstveno tijelo može raditi i u procesima unutarnje sekrecije i vanjskim.

Njegova glavna uloga je tajnost digestivnih enzima koji ulaze u lumen koji se nalazi unutar duodenuma kroz posebne kanale. Ako ste više puta čuli od liječnika (gastroenterologa ili terapeuta) teza - egzocrtna funkcija, onda je to doista.

Endokrinolog u ovom procesu najviše zanima intrasekretorska aktivnost. Uostalom, prostata proizvodi nekoliko vrsta hormona u krvi.

U ovom odjeljku stranice svaki od njih je detaljno opisan. I također:

• Njihova glavna uloga i svrha
• Višak i nedostatak: uzroci i posljedice
• Simptomi i metode liječenja
• Analize i još mnogo toga

Inzulin u ljudskom tijelu u vrijeme odgovoran za ulazak glukoze u kromosomima ćelije do trenutka hormona ne povezati sa specifičnim receptorima (nastavke) stanica.

Do tada pristup kanalu glukoze jednostavno će biti zatvoren. Do sada, razlozi se ne razumije s dijabetesom tipa 1 je imunološki u obliku kvrga na stanice koje sintetiziraju inzulina, što dovodi do značajnog smanjenja njihove brojnosti, a to za sobom povlači gipoinsulinemiyu i, zapravo, sama bolest.

Drugim riječima, jednostavno nema pristup desnom ćelijama, pa se jednostavno akumulira u krvi, uništavajući krvne žile. Ako pravodobno liječenje nije započeto i patologija je dijagnosticirana, pacijent može jednostavno uroniti u komu.

Što se događa u tijelu s dijabetesom tipa II? Patogeneza ove kategorije pacijenata ima potpuno drugačiju sliku. Inzulin u krv prisutna, njena količina je dovoljna, ali to ne radi, ne dopušta molekule glukoze prodrijeti u stanice, zbog njihov kraj će se rastopiti otporan.

Test krvi za c-peptide

Ovo je najzanimljiviji i najvažniji problem - inzulinska rezistencija.

Glavni provokator takve anomalije je uznemireni metabolizam zbog prekomjerne težine.

Unatoč činjenici da je metabolizam različit, ali kao u prvom i drugom slučaju, rezultat je isti - povećanje šećera u krvi.

Specifične stanice pankreasa odgovaraju sintezi inzulina i nalaze se na dijelu otočića. Proces stvaranja ovog hormona je iznimno složen i višestupanjski. Kako bi se proizveo, potrebna je početna baza koja se naziva lijekom predproinzulinom, koja uključuje oko 110 aminokiselina. Oni uključuju C-, a također i: B-, A- i L-peptide.

Specifični enzimi odvojeni od preproinzulina su neznatan dio potonjeg, to jest L-peptid, transformirajući bazu u proinzulin. Ali u ovoj fazi nije dovoljno dovoljno za hormonalnu razinu.

Da bi ga aktivirali, vrlo su različiti enzimi povezani s procesom. Što oni rade? C-peptid se povuče iz lanca, A i B ostaju vezani disulfidnim mostovima. To je ovaj lanac s mostovima i zove se inzulin.

C-peptid u svom sastavu ne ulazi, u krvi "pluta" u slobodnom stanju. A sada najvažnija stvar je njegova količina i omogućuje stručnjacima da suditi što je inzulin prisutan u krvi u ovom trenutku.

Ova analiza je više nego točna, jer je broj inzulina i C-peptida proizveden od strane tijela u točno jednakim omjerima.

Zašto laboratorij određuje razinu C-peptida

Iz svega navedenog, postavlja se pitanje: zašto bismo trebali istražiti i pratiti stvarne C-peptide umjesto hormona inzulina? Unatoč činjenici da su proizvedeni u potpuno istoj količini životnog vijeka, oni su značajno različiti.

Na primjer, C-petpide može živjeti oko 20 minuta, inzulin - samo 4 minute. Iz toga slijedi da je njegova koncentracija u sastavu krvi otprilike pet puta manja od C-peptida.

Uloga C-peptida u dijagnostici i istraživanju

Od čitanja ovog koeficijenta u krvi izravno praćenje inzulin ovisan, koji organizam je u stanju proizvoditi prirodan način, takozvani - endogenog inzulina. Ako je potrebno, uzmite krv ili takav pregled:

• Prijenos pacijenata s dijabetesom na terapiju inzulinom
• Ako liječnici sumnjaju u dijagnozu vrste dijabetesa
• S policističnim jajnicima
• Praćenje preostale funkcije u tijelu nakon kirurške intervencije gušterače
• Uz česte epidemije hipoglikemije u bolesnika s dijabetesom

Analiza c-peptida vrši se na prazan želudac

Nakon analize uspoređuju pokazatelji količine C-peptida: kada se spusti, onda je vjerojatnost da grupa diabetes mellitus tipa I je visoka, i obrnuto, kada je visoka -Pa to znači da je inzulin-gormonadostatochno, ali to nažalost nije poslovna sposobnost.

Takav pacijent je dijagnosticiran dijabetesom tipa 2 dijabetesa koji ovisi o inzulinu.

Normalni indeksi peptida

Te studije mogu dati jasnu sliku samo ako pacijent u pitanju zapravo otkrije dijabetes. Ako ne, onda liječnici traže druge razloge u kojima se parametri ovog peptida mogu povećati ili smanjiti.

Norma c-peptida je sljedeća:

• Najmanje 298 maks. 1324 pmol / l
• Minimalno 0,5 maksimalno 2,0 mg / l
• Najmanji 1, 1 maksimum od 4,4ng / ml

Krv za pregled trebao bi biti podnesen ujutro strogo na prazan trbuh.
Nadamo se da naš materijal daje jasnu sliku o konceptu i ulozi peptida u proučavanju teške bolesti - dijabetes melitusa. U odjeljku stranice pronaći ćete mnogo više korisnih informacija o hormonima, testovima, simptomima i načinu liječenja.

C-peptida

Hormonski inzulin postoji i u neaktivnom iu aktivnom obliku. Da bi se aktivirao, potrebno je ukloniti dio strukture poznatog kao c-peptid. Analiza C-peptida određuje stupanj proizvodnje hormona i određuje rizik od razvoja tumora gušterače, rizik od recidiva ili metastaze. Isto tako, proučavanje koncentracije proteina omogućuje procjenu adekvatnosti i pouzdanosti liječenja pacijenata i predviđanje kasnijeg tijeka bolesti.

Koja je ta tvar?

Fuzijski protein je fragment proinzulina koji se sastoji od 31 aminokiselinske rezidue. Protein se uklanja enzimima i ulazi u sistemsku cirkulaciju. Zbog ovog "repa" inzulina je pohranjena u neaktivnom obliku od gušterače. Treba napomenuti da je gustoća C-peptida pet puta veća od inzulina. To je zbog neravnomjerne potrošnje tvari. Stupanj zasićenosti peptida je prilično stabilan, ne prelazi s inzulinom. Kao posljedica toga, moguće je procijeniti gustoću vlastitog hormona tijekom perioda egzogenog korištenja inzulina, te u prisutnosti vlastitih protutijela i tijekom ispitivanja bolesnika s dijabetesom tipa 1.

Kako se analiza odnosi na dijabetes?

Istraživanje razine C-peptida u serumu u šećernoj bolesti pokazuje stupanj iscrpljivanja i ostatne potencijale aparata gušterače za sintezu vlastitog inzulina. Također omogućuje diferencijalnu dijagnozu hipoglikemije, procjenu ispravnog liječenja pacijenata. Vezivni protein se obrađuje i izlučuje bubrega, a ne jetrom, kao inzulin, i stoga je potpuno u skladu sa svojom razinom. Vrijednost C-peptida prije i nakon punjenja s glukozom pouzdano procjenjuje stabilnost i osjetljivost na inzulin kod dijabetes melitusa.

Norma C-peptida u krvi

U zdravih osoba, C-peptidna norma je između 0,9 i 7,0 ng / ml.

Beta stanice proizvode inzulin u gušterači, gdje se pohranjuju kao proinzulin u obliku molekula.

Razina c-peptida u krvi kod muškaraca i žena obično je ista. Razina proteina djeteta izračunava se u svakom pojedinačnom slučaju. Protein ulazi u krv iz stanica otočića gušterače nakon jela. To znači da će indikatori na prazan želudac biti niži od normalne. Smanjena razina opažena je kod osoba s lean stresom. Omjer razine inzulina i povezujućeg peptida omogućit će razlikovanje inzulina od lažne hipoglikemije. Rezultat 1 ili manje ukazuje na to da je vaš vlastiti hormon povišen, a porast od više od 1 znak je unosa inzulina izvana.

Indikacije za analizu

Kod normalnog šećera u krvi nema potrebe za dodatnim studijama. Također, valja imati na umu kako se remisija javlja nakon uklanjanja toksičnosti glukoze kod adolescenata s pretilošću. Prilikom izvođenja dijagnostike morate:

• razlikovati vrste dijabetesa;
• ako je potrebno, odrediti uzroke smanjenja šećera za otkrivanje inzulinoma;
• odabrati taktiku korekcije dijabetes melitusa;
• analizirati funkcionalnu aktivnost beta-stanica;
• proučavanje razmjene inzulina u slučajevima oštećenja jetre;
• ispitati pacijenta nakon kirurških manipulacija na gušterači i tumorskim oblikovanjima hipofize;
• procijeniti stanje žena s sindromom policističnih jajnika, neplodnost.

Priprema

Prije polaganja testa, liječniku se preporučuje objasniti bit analize pacijentu i dobiti njegov pristanak. Bolesnik treba:

• Isključiti korištenje alkohola dan prije analize i pušenje - po satu;
• krv donirati ujutro;
• suzdržite se od jela i slatkih napitaka 12-14 sati prije analize;
• ako je moguće, napustiti lijekove koji mogu narušiti rezultate.

Kako uzeti?

Trajanje analize nije više od 3 sata. Tehnika analize uzoraka sastoji se od sljedećih faza:

1. Učinite ujutro na praznom trbuhu, nakon 8-12 sati posta.
2. Provesti vena punkcije: probijte venu iglom.
3. Krv se skuplja u sterilnoj epruveti.
4. Centrifugirajte materijal.

Uzroci abnormalnosti

Razlozi za nepouzdane rezultate:

• unos hrane ili slatkih tekućina prije analize;
• zloupotreba pića koja sadrže alkohol ili nikotina;
• upotrebu lijekova;
• odstupanja u radu bubrega i mokraćnog sustava.

Kada je razina povišena?

C-peptid povećao gutanje prekomjernom proizvodnjom inzulina, hormona proizvodnjom formacijama u gušterači korištenih saharoponizhayuschih sredstva. Osim toga, dijabetesa tip 2 i poboljšanje protu-otočne hormone, kao što je Hodgkin-APUD sustavu i hipofizi, Cushing-ova bolest, lezije štitnjače ili sindroma policističnih jajnika u žena, pretilosti, muški uzorak će se povećati peptida. Zaprimanje steroidnih hormona izvana, uzimanje oralnih kontraceptiva sadrže estrogen i progesteron, kao što su visoke kod peptida. Štoviše, lezija urogenitalnog sustava, upalnih procesa bubrega ili bubrega zatajenje dovesti do visoke vrijednosti.

Kada je razina spuštena?

Smanjene C-peptid je nađen u dijabetesa tipa 1, zbog smanjenja glukoze zbog alkohola, nakon kirurškog zahvata pogođenih gušterače, te na korištenje inzulina u šećerne bolesti tipa 2, otpornost na hormon. Stres može smanjiti učinkovitost. Spuštanje c-peptida prijeti produljeno liječenje inzulinom. To znači da se tijelo prilagodilo umjetnom hormonu i koristi ga u procesima metabolizma.

Krvni test za povezivanje vlakana - što je prilično jeftin i demonstraciju alata za procjenu ispravnosti pojedinog liječenja i prognozi tijek bolesti izrade ne samo kod dijabetesa, ali i u drugim patološkim stanjima. Ispravno tumačenje ispitnih podataka provode stručnjaci zajedno s rezultatima drugih istraživanja.

Analiza C-peptida (kako uzeti i zašto je to potrebno)

Diabetes mellitus je vrlo teško dijagnosticirana bolest, jer su njegovi simptomi vrlo opsežni i mogu biti znakovi drugih bolesti.

Ponekad postoji hitna potreba ne samo provoditi standardne testove za dijabetes, ali i imenovati brojne posebne testove za određivanje specifične vrste vrste endokrinih bolesti, sastaviti individualni sveobuhvatni program liječenja za pomoć pacijentima nositi s bolešću.

To pomaže posebna analiza testa za C-peptid.

Što je C-peptid

Ako je jednostavno rečeno, C-peptid je "nusprodukt", koji nastaje kao rezultat sinteze hormonskog inzulina.

Svi vi već znate da je posebno važan hormon za dijabetičare inzulin sintetizira gušterača. Metoda njegove endogene formacije (prirodno, unutar tijela) je vrlo složen i višestruki proces koji se odvija u nekoliko faza.

Ali, kako bismo o tome razgovarali, potrebno je opisati nekoliko metaboličkih procesa koji se javljaju svake sekunde u našem tijelu.

Svi organi „komuniciraju” jedni s drugima po krvi, koji donosi iz jednog dijela tijela na drugi definiran skup kemikalija koje su razvijene od strane raznih ljudskih organa ili primljeni putem hrane. Te tvari mogu biti korisne i štetne, koji su nastali tijekom stanične snage (tzv metabolički otpad ispušta u krvotok i može biti izlaz kroz tijelo filter krvi - bubreg).

Za zasićenje energije stanice zahtijeva glukozu.

To može biti generiran iz rezervi vlastitog tijela (postoji određeni postotak dionica u obliku glikogena u jetri, mišićima, masnoće dionice, koja se također može koristiti kao „hrana” za tijelo), a od ugljikohidrata hrane (to je izvor energije je primarni).

Ali sama glukoza ne može koristiti stanice bez posebnog hormona koji ima sposobnost prodrijeti ih. Inzulin se može predstaviti kao konobar, koji pokriva za svaku pojedinu stanicu poseban švedski stol. Zato se zove transportni hormon (distribuira glukozu).

Bez nje, stanice ne mogu "jesti" i postupno će početi patiti od gladi i umrijeti! Zato je tako važno!

U gušterače, kao i mnogim drugim unutarnjim organima imaju posebne područja koja su odgovorna za izlučivanje (segregacija, obrazovanje) određenih tvari, ubrzavanje ili usporavanje metabolizma (metabolizam), koji je osnova za dobrobit svih unutarnjeg ljudskog tijela.

Naime, naš junak pojavljuje se u svjetlu u obliku posebne tvari koja se sastoji od nekoliko elemenata.

Početku poseban prostor žlijezda (u p-stanicama ili u odjelu gušterače - posebna grupa stanica koja se naziva Langerhansovih otočića) započinje određena primarna kemijskih procesa reakcije kao odgovor na povećanom količinom šećera u krvi, kao rezultat toga velika količina aminokiselina (110 aminokiselina ).

Jednostavno rečeno, u β-stanicama postoji kemijski laboratorij u kojem se dodavanjem različitih elemenata započinje proces stvaranja aktivnog inzulina.

Ove iste 110 aminokiseline nazivaju se preproinzulin, koji se sastoji od A-peptida, L-peptida, B-peptida, C-peptida.

Ta masa nije uopće slična uobičajenom inzulinu, ali je samo gruba priprema, koja zahtijeva dobru obradu, što nam omogućuje da odvojimo elemente koji nam trebaju.

Obrada se sastoji u činjenici da kemijski lanac razbijaju enzimi (oni su enzimi), koji nam dopuštaju podijeliti samo ono što će biti potrebno za formiranje hormona kojeg tražimo.

Time se odvaja mali dio L-peptida.

U ovoj fazi već postoji takozvani proinzulin - tvar bliža "čistom" inzulinu.

Ali to je "prazno", neaktivno i ne može ući u poseban odnos sa slatkom glukozom i drugim tvarima. Aktivira ga još jedan skup enzima koji se odvajaju od C-peptidne tvari, ali tvore snažnu vezu između peptida A i B. Ova veza je poseban disulfidni most.

Isto povezano s disulfidnim mostovima lanca A-B peptida je naš hormonski inzulin koji već može ispuniti svoju ulogu i distribuirati glukozu kroz stanice.

Inzulin i C-peptid u krvi dobivaju jednaku količinu!

Ali koja je uloga preostale supstance C do sada ostaje nejasna. Znanstvenici vjeruju da ona ne igra nikakvu značajnu ulogu u metabolizmu i odnosi se na niz ostataka dobivenih tijekom procesa razmjene.

Zato se C-peptid tako neodgovorno odnosi na nusproizvode koji ulaze u krvotok nakon stvaranja inzulinske supstance.

To je još uvijek slučaj, jer kemičari ne mogu razumjeti zašto je taj element potreban. Njegova funkcija i dobrobit tijelu ostaje misterij. Međutim, nakon provedbe niza studija, američki znanstvenici došli su do neočekivanog zaključka. Ako se, zajedno s inzulinom, ista količina C-peptida daje dijabetičarima, postoji značajno smanjenje rizika od razvoja komplikacija dijabetesa, posebno kao što su:

Ali nemoguće je izliječiti dijabetes pomoću C-peptida!

Dodatno, trošak takve umjetno sintetizirane tvari je nerazumno visoka jer se ne proizvodi u okviru masovnih farmaceutskih proizvoda, a službeno kao terapeutska medicina još nije usvojen.

Kako testirati C-peptid

Analiza c-peptida, kao i mnoge druge vrste laboratorijskih testova, daje strogo na prazan želudac!

Mora proći najmanje 8 sati nakon posljednjeg obroka.

Nije potrebno provoditi posebnu prehranu ili brojne preporuke.

Da bi test pokazao pouzdane rezultate potrebno je voditi uobičajeni način života, ali ne i jesti rano ujutro prije davanja krvi za analizu. Naravno, ne biste trebali piti alkohol, pušiti i koristiti druge lijekove.

Stres također utječe na stanje krvi koja se uzima za analizu.

Naravno, ne zaboravite da sinteza inzulina izravno utječe na glukozu. Ako je njegova koncentracija u krvi velika, stimulira gušteraču da baci veći volumen hormona u krv, jednako kao i C-peptid u krvi.

Obično se krv za test uzima iz vena.

Zašto se u laboratorijskoj analizi određuje količina C-peptida, a ne sam inzulin?

Naravno, ova činjenica je prilično čudna s obzirom da je C-peptid nusproizvod, nepotrebni proizvod hormonske sinteze. Zašto je onda toliko pažnje posvećeno kada je najvažniji aktivan i spreman za rad hormona?

Sve je iznimno jednostavno! Koncentracija tvari u krvi je nestabilna, budući da izvode određenu ulogu i postupno se konzumiraju.

Život inzulina je vrlo mali - samo 4 minute. Tijekom tog vremena, pomaže glukozi da se asimiliraju u procesu intracelularnog metabolizma.

Životni vijek C-peptida je dulji - 20 minuta.

A budući da su raspoređeni u jednakim količinama, puno je lakše procijeniti volumen inzulina koncentracijom peptida "strane".

To upućuje na to da je volumen inzulina u krvi 5 puta manji od količine C-peptida!

Razlozi za dodjelu takve analize

Zašto nam je potrebna takva analiza na početku članka, ali može se dodijeliti za predaju iz drugih razloga:

• Planira se uvođenje individualne terapije inzulinom tijekom liječenja bolesnika s dijabetesom tipa 2

Liječnik treba osigurati kvalitativna svojstva gušterače kako bi proizvela određeni postotak endogenog inzulina kao odgovor na hiperklikemiju. Na temelju dobivenih rezultata mnogo je lakše potvrditi potrebnu dozu hormona. U budućnosti, ovaj test može se propisati i ponavljati.

• netočnosti u dijagnozi

Kad su dobiveni druge laboratorijske studije, ali njihovi rezultati teško suditi tip dijabetesa, onda ova analiza može lako identificirati specifičan oblik bolesti: ako je C-peptid u krvi mnogih, zatim s dijabetesom tipa 2 dijagnoze, ako obilježila nisku koncentraciju, onda govori o dijabetesu tipa 1.

• osoba s dijagnozom policističnih jajnika

Funkcionalno stanje jajnika izravno utječe na količinu inzulina u krvi. Ako je njegova krv je mala, to može uzrokovati: primarne amenoreje, anovulaciju, ranom menopauzom, ili poslužiti kao jedan od razloga da je oplodnja je vrlo složen proces, a ponekad i nemoguće. Osim toga, inzulin također utječe na proizvodnju steroidnih hormona u jajniku.

• potrebno je kontrolirati preostalu sposobnost sintetiziranja endogenog hormona nakon operacije na gušterači

• osoba pati od čestih napada hipoglikemije, ali nema dijabetes melitus

Dekodiranje i normu C-peptida

Ovisno o metodi ispitivanja, norma ili referentne vrijednosti su kako slijedi:

• 298 do 1324 pmol / 1
• 0,5 do 2,0 mng / l
• 0,9 - 7,1 ng / ml

Ako postoji visoki sadržaj ove tvari u krvi, onda to ukazuje na sljedeće bolesti i abnormalnosti:

• dijabetes melitus tipa 2
• V-fazna nefropatija (bolest bubrega)
• inzulinom
• policistični jajnik
• korištenje terapije tabletama koja snižava glukozu
• Itenkom-Cushingova bolest
• uzimajući niz lijekova (glukokortikoidi, estrogeni, progesteron)

Ako je koncentracija niska:

• dijabetes melitus tipa 1
• nestabilno mentalno stanje, uzrokovano čestim naprezanjima
• alkoholno opijanje