loader

Glavni

Dijagnostika

Diabetes mellitus i sve o tome!

Svjetska dijabetes vijesti, novi razvoji, proizvodi.

Razmjena Actrapida s Novorapidom - je li vrijedno i kako?

Razmjena Actrapida s Novorapidom - je li vrijedno i kako?

Vaša poruka UTK »24.05.2006, 19:07

Vaša poruka YM »24.05.2006., 19:19

Vaša poruka NailMan »24.05.2006, 19:51

Vaša poruka UTK »24.05.2006, 20:28

Vaša poruka UTK »24.05.2006, 20:36

15 osoba. u dobi od 25-30 godina), ne, praktički nitko tko bi bio na Actrapidu. Mnogi od lokalnih bolesnika s dijabetesom vjeruju da je atavizm, a ne inače. Ovdje imam sumnje nedavno i pobijedila sam.

Vaša poruka YM »24.05.2006, 20:49

Vaša poruka UTK »24.05.2006, 22:14

Vaša poruka YM "25.05.2006., 7:22

Vaša poruka Miss_Buba »25.05.2006, 19:52

Vaša poruka UTK »25.05.2006, 20:53

Vaša poruka Miss_Buba 25.05.2006, 21:51

Vaša poruka Tomić "29.05.2006., 9:27

Vaša poruka YM 29.05.2006., 11:21

Vaša poruka gennadiy23 "29.05.2006, 12:14

Vaša poruka Tomić »30.05.2006., 3:59

Vaša poruka YM »30.05.2006., 7:49

Vaša poruka Tomić »30.05.2006, 8:49

Vaša poruka Lena »30.05.2006, 11:30

Vaša poruka YM »30.05.2006, 11:54

Vaša poruka Irene »30.05.2006, 12:09

Vaša poruka Lida "30.05.2006, 16:16

Vaša poruka YM »30.05.2006., 17:34

Vaša poruka Lida "30.05.2006, 18:04

Vaša poruka Tomić »31.05.2006., 5:42

Vaša poruka YM »31.05.2006., 11:03

Vaša poruka UKR »31.05.2006., 14:13

Vaša poruka Mel »31.05.2006., 20:20

Vaša poruka YM »31.05.2006, 20:42

Vaša poruka Tomić »01.06.2006, 2:38

Vaša poruka UTK »01.06.2006, 7:35

Vaša poruka YM »01.06.2006., 7:43

Vaša poruka Mel »01.06.2006, 9:29

Vaša poruka Mel »01.06.2006, 11:03

Vaša poruka Lena »01.06.2006, 11:51

Vaša poruka Mel »01.06.2006, 12:05

Novorapid ili Actrapid?

Ja sam na Actropeu i Protafanu, doktor sugerira da se preselio u Novorapid, jer nisam zadovoljan s 6 obroka. Podijelite svoje iskustvo i znanje o Novorapidi!

Misha - napisao 03 Listopad, 2011: 06

Pozdrav! Ja sam koristio inzulin podatke od početka bolesti. Općenito, volio sam ih, a navikao sam ih već nekoliko godina. No, tehnologije ne stoje mirno i sada su se pojavili novi inzulini, na primjer, isti Lantus, Levemir, Humalog, Novorapid. Općenito, u ovom trenutku sam na Lantusu i Novorapidi, iako koristim i Humalogom, općenito pišite što se nalazi u ljekarni u vrijeme liječenja u klinici. Želim reći da Lantus trlja dvaput dnevno, iako mnogi rade jednom dnevno. Ali ja, prije svega, ne proizlaze iz činjenice da manje inzulina, ali šećer će uvijek biti, barem unutar granica norme. Što se tiče Novorapida, to činim ovisno o unosu hrane, ali to je 3 puta dnevno. Pri prebacivanju na Lantus, bilo je moguće smanjiti dnevnu dozu produljenog inzulina, može biti aktivnija od Protafana. I Novorapid ili Humalog su mekše i brzo djelujući kratkoročni inzulini. Mogu se davati neposredno prije jela ili nakon obroka kada ne znate koliko jedete. Osim toga, oni zapravo isključuju "hipo" stanje 3 sata nakon jela, oni su mekši i ne postoji aktivan "vrh" poput actrapida, ali njihov učinak na vrijeme je manji. Za drugi doručak ili poslijepodnevni snack, ti ​​insulini nisu izračunati, pa ako želite snack, onda obično trebate napraviti dodatni podkolku. Ali znate, općenito, želim reći da je još uvijek vrlo povoljno. Stoga, mislim da možete pokušati ići, mislim da frustracija neće biti u tom pogledu.

Larissa (majka dijabetičara) Nefedova je napisao 5. listopada, 2011.: 01

Actrapid ili Novorapid

Dobrodošli kažu da je bolje za dijete od 2 godine, razboljeti, što je prije mjesec dana, sada aktropid i protofane kao što smo bili dodijeljeni u bolnicu, sada je drugi liječnik savjetovao NovoRapid, ali njegove kliničke studije u djece mlađe od 6 godina starosti nemaju, pa se bojim da ne znam Kako biti?

Dasha Zot napisao je 13. listopada, 2011.: 010

Pozdrav Larissa!
Što se mene tiče, Novorapid je mnogo prikladniji. Posebno jer dijete ne jede sve što vam je potrebno, i pričekajte pola sata, a vrlo je teško prilagoditi vrhuncu! Ako se pojede nešto od brzih ugljikohidrata - Aktrapidom nećete uhvatiti ((
Što se tiče činjenice da nema kliničkih ispitivanja za djecu mlađu od 6 godina, bolje je razgovarati s liječnikom. U ovom slučaju ne mogu ništa reći. Ali znam malu djecu koju je Epaidra preplavila, ona je vrlo slična Novorapidu.

Artem Kotrus (majka Natalia) napisao je 13. listopada 2011.: 110

U potpunosti se slažem s Dasom. Po mom mišljenju, prikladno je da beba ubije novorapid ili epaydra - koliko je jeo, toliko i pricked. I sa glumicom u tom pogledu je teže, pricked i "jurnjava" s žlicom za bebu, jer je "dužan" jesti, ali malo ne može objasniti. I o dobi - znam puno mladih djece na Novorapidi i glumici, mi sami od 5 godina na epaidri. No, u načelu, mnoga djeca su u redu i glumice idu (kao zalogaje) - sve pojedinačno

Koji inzulin je bolji od aktrapida ili novoroidne kiseline. Kako je drugačije?

Koji je inzulin bolji od aktrapida ili novorapida? Kako je drugačije?

Svaki je prikladan za različite inzuline. Imaju različita razdoblja valjanosti

actrapid je kratki inzulin, novorapid-ultra-kratak. Karakterizira ga akcijskim vrhovima, vrijeme djelovanja, brzinu usisavanja. Actrapid počinje raditi nakon 1,5-1 sat nakon ubrizgavanja pod kožom, pokazuje vrhunsku akciju u 3-4 sata, rezidualna aktivnost traje do 8 sati. Novorapid počinje pokazivati ​​akciju u 10-25 minuta, dosegne vrhunac za 1-3 sata, sve radi unutar 3-5 sati. Brzina i aktivnost djelovanja ovise o doziranju i individualnoj osjetljivosti organizma.

Actrapid počinje djelovati nakon injekcije pod kožu nakon 20 minuta.

Pa što su onda različiti? Ime?

hunt198705, kako je također objasnio da aktropid je kratka, nije odmah djelotvorna i NovoRapid ultrokorotky, ubode i može se jede odmah, pod uvjetom da svojim standardima šećera.

Novorapid više ne radi nakon dva i pol sata.

gušt, do 4 sata Novorapid

highboy198004, 5 sati trčanje HP, iako je rep nakon 4 sata je vrlo slaba ako niste prick 2ed za 1 put

zašto ste ga napisali u ultra?

highboy198004, i pokušate dva sata nakon injekcije novorapide jesti ugljikohidrate, a već ga inzulin ne ugasi. Šećer će ustati. 3-4 sata nakon injekcije je recesija. Šećer je važan dva sata nakon obroka, ali ne kasnije.

gusjenica, znate da sam mjerila 2 sata nakon što je jelo bio visok šećer dobro i povremeno podkalyval, nakon nekog vremena sam umirao. onda ću pokušati. Mjerim za 2 sata i ja ću priznati 10 Nedostaje mi još 2 sata koliko mislim 6. Ovdje i kako razumjeti zašto je on na repu više gasi

highboy198004, a visoka razina šećera nakon obroka može biti iz više razloga: visoka šećera prije jela, a bilo je potrebno napraviti pre-ins, inepravilno broje he, ali da je nakon 4 sata pao, možda zbog širenja, što je puno?

Koji je inzulin bolji? Dio 1: Actrapid vs. NovoRapid.

Koji je inzulin bolji: novorapid ili actrapid? Razumijmo.
Reći ću vam, dragi moji čitatelji, koji je inzulin gore navedenog, po mom mišljenju, bolji i objasnit ću zašto.
Dakle, s tim dvjema lijekovima osobno znam. Obojica imaju svoje pro i kontra.

Actrapid inzulina.
Actrapid (kojeg proizvodi Novo Nordisk, Danska, Indija) je inzulin kratkog vrha djelovanja, proizvod genetskog inženjerstva. Tekućina je bistra, nema boje, pušta se u bočici od 10 ml. (Penfill) s volumenom od 1,5 ili 3 ml Jedna bočica ili šprica sadrži 100 jedinica inzulina. Sestrina inzulina ima poseban miris. Počinje s radom 30 minuta nakon intramuskularne injekcije u trbušnu regiju. Ako je kolitis u ruku - oko 35-40 minuta čekanja prije jela. Stražnjica i bedra malo su duže. To je zbog činjenice da svako mjesto, namijenjeno uvođenju inzulina ima vlastitu brzinu apsorpcije lijeka. Vrh djelovanja aktrapida događa se u intervalu između 1 i 3 sata nakon primjene lijeka. U ovom trenutku morate jesti nešto za 1-2 zrna jedinica (HU): voće, tanjur kaše ili čašica jogurta s keksaom od slatkiša itd. U pravilu se propisuju 3 injekcija dnevno (ujutro, ručak i prije večernjeg obroka). Između glavnih jela treba biti najmanje 3 sata, inače možete izazvati hipoglikemiju.

Koje su prednosti? Je li aktrapidni inzulin vrijedan vaše pažnje? Definitivno je potrebno propisati inzulinski anktrapid djeci u dobi od 7 do 15 godina. I dojenčad od 0 do 2 godine. Zašto?
Djeca često jedu, tako da je mogućnost za grickalice idealna za njih. Glavni razina šećera mjera u krvi, jer ne samo pratiti koliko je majčino mlijeko pili dijete (a to je, usput rečeno, vrlo bogata glukoza), ne možete znati točno koliko žitarica želi piti (ako boca-hranjen). U razdoblju od 0 do 2 godine vrlo je važno hraniti dijete često, na uravnotežen način, i što je najvažnije, korisno je da se kostur i organi razviju ispravno.

Sedamgodišnjaci već više ili manje razumiju ono što je "nemoguće" i "potrebno". Naravno, u pravilu je teško da mala djeca podnesu 30 minuta nakon injekcije da jedu. Ali s vremenom (s dobi) se koriste, iako s velikim poteškoćama zbog njihove nemira. Jer oni će imati setup u glavi „Nemojte jesti neposredno nakon injekcije”, „Potrebno je jesti, ako ste već napravili ubod”, „snack ne mogu propustiti.” Postoji jedan BUT. Ako je potrebno, premjestiti na drugo aktrapida Dakle, peakless inzulin će biti teško, jer sam se navikla na užinu na sat ili dva nakon jela, ljudi će uvijek biti gladni.

Nesumnjivo plus za djecu - prisutnost zalogaje. Djeca svih vremena nešto žvakati, probaviti hranu brzo i gotovo uvijek su gladni jer njihovo tijelo raste i potreba mikro i makro elemenata koji ulaze u tijelo samo s hranom.

Vrijedno je napomenuti da ovaj plus često djeluje kao ogroman minus. Barem jednom, ali svaki roditelj čije je dijete bolesno s dijabetesom, suočeni sa situacijom u kojoj se dijete odbija jesti, a inzulin je već ušao (kao kad radite injekciju, dijete htjela jesti, ali pola sata je izgubio apetit), Sve to je popraćeno histerijom, suzama i hirovima. U tom slučaju, zbunjena majka ili otac obično pokušavaju nagovoriti svoje dijete da jedu malo, ili naređeno da odmah prestanu vikati i jesti ono što trebate. Ako je dijete bolesno i apsolutno ne želi jesti, dajte mu piće slatkog čaja ili soka. Naravno, ovo nije najkorisniji i najbolji način izlaska iz situacije, ali ipak hipoglikemija ne dolazi. Ne preporučujem osobama od 16 i više godina da propisaju anaktoidni inzulin zbog jednostavnog razloga što zalogaje često ometa učenje / rad. Nije svatko hrabro uzeti zalogaj za vrijeme parova, ispit, na poslu itd.
Općenito, stavio sam ovaj inzulin s plusom.
Pa ipak, izbor je tvoja. Upravo sam stavio svoje mišljenje o računu ovog inzulina. Svaka osoba ima svoje osobine, želje i navike. Ono što je neprihvatljivo za jedan, možda prema drugima.

Inzulin novorapid.

Novorapid inzulina (kojeg proizvodi Novo Nordisk, Danska, Indija) također je kratki vrh djelovanja. Mirisom, bojom, dosljednošću, oblikom oslobađanja novorođenčadi, ništa od actrappid ne razlikuje se. No postoje značajne razlike. Aktivacija počinje 10 minuta nakon intramuskularne injekcije u želudac. Ako je kolitis u rukama, bedrima i stražnjici, trebate čekati malo duže (10 do 20 minuta). Mislim da je ovo plus. Uzeo sam metak, pričekao malo (možete oprati ruke, pokriti stol) i mirno možete početi jesti. Često, nakon što sam napravio injekciju, zaboravila sam na njega pola sata, što zahtijeva čekanje glumice, zaspala, ometana. Naravno, došlo je do hipoglikemije. I dok je prilično teška.

Novorapid može ubiti 4-5 puta dnevno, jer se brzo apsorbira, a vrijeme djelovanja je kraće od aktrapida. Ovo je plus.

Ako nemate posebnu prehranu, ako vam rad ili studija ne dopuštaju da potpuno jesti i onoliko često koliko je potrebno - ovaj inzulin je savršen za vas. Htjela sam - probila sam i pojela. Nije htio - nije ubio, nije jeo.

Još jedna prednost ovog inzulina. Ako iz nekog razloga nemate vremena za ubrizgavanje 10 minuta prije obroka, možete unijeti inzulin neposredno prije ili neposredno nakon obroka.

Cons: Djeca do 2 godine ne preporučuju se, jer nisu provedena klinička ispitivanja. Mogu se pojaviti i pojedinačna osjetljivost na bilo koju komponentu inzulina (crvenilo, svrbež na mjestu uboda). Također, ljudi koji su prebačeni iz glumice i drugog inzulina na vrhunsku akciju na novoročnu hranu, vrlo je teško naviknuti se na novu prehranu. U intervalima između osnovnih obroka, već želite jesti iz navike. Doseg ruke za pechenyushkam, jogurte itd.

Općenito, ovaj inzulin stavio sam čvrste četiri, jer se može podesiti maksimalno za sebe i ritam života.
Važno! Prije izbora između ovih ili onih inzulina, konzultirajte s endokrinologom. On će vam reći koji će vam inzulin odgovarati.

Inzulin je brzo i kratko-djelujući: Actrapid HM, Apidra®, Biosulin R, Insuman Rapid GT NovoRapid, Humalog, Humulin Regular

Actrapid (Actrapid NM, Actrapid NM Penfill); Apidra® (inzulin glulisin); Berlinersulin N Normal; Biogulin (redovni biogulin); Biosulin R; Brinsulrapi (MK, H); Iletina II redoviti; Insulidd R; Inzulin Maxiprapid; Inzulin je neutralan; Inzulin je topljivi neutralan; Svinjski inzulin visoko pročišćen; Insulrape SPP; Insuman (Insuman Rapid GT); Levulin R; Monodar; Monolin regulator; Monozinzulin (MC, MK-AKOS); NovoRapid (Novorapid Penfill, Novorapid Flaxpen); Pensulin (SR, CR); Humalog (Lizproinsulin); Humodar F; Humulin (Khumulin Regular).

insulin - antidijabetički lijek, čije injekcije smanjuju razinu šećera u krvi. Omogućuje smanjenje glukoze u krvi, povećava njegovu apsorpciju tkiva, poboljšava lipogenezu, glikogenogenezu, sintezu proteina kod bolesnika s dijabetesom.

Inzulin brzo i kratko djeluje.

Otopina za injekcije u bočicama.

Ubrizgavanje patrone (patrone, patrone) za pjene Becton Dickinson, Lilly i I-području Područje Lilly-II, Optipena, PenFill (posebno proizveden za upotrebu sa injekcijskom inzulin olovkom NovoPen® B).

Aktivna tvar je brz i kratkotrajni inzulin (neutralni humani inzulin, uključujući rekombinantne analoge humanog inzulina ili neutralne inzuline životinjskog podrijetla).

Inzulin je antidijabetički agens, regulator metabolizma glukoze, čije injekcije smanjuju razinu šećera u krvi. U mišića i drugih tkiva (osim mozga), inzulin uzrokuje brzo unutarstanični transport glukoze i aminokiselina osigurava brz i značajan pad glukoze u krvi, poboljšava svoje razumijevanje tkiva, povećava lipogenaza (stimulira pretvorbu viška glukoze u masti), glikogenogenez (doprinosi transformaciji glukozu u glikogen u jetri), sintezu proteina (ima anabolički učinak) inhibira glukoneogenezu (smanjuje stopu proizvodnje glukoze u jetri).

Nakon uvođenja ispod kože (u potkožnoj masti) počinje djelovati brzo (za pola sata). Zbog kratkog trajanja djelovanja često se propisuje u kombinaciji s inzulinskim pripravcima duljeg trajanja.

Neutralna otopina inzulina identične strukture humanog inzulina je pripremljen enzimskom konverzijom svinjskog inzulina (Insuman Rapid) ili biosintetski (Actrapid HM, Biosulin P).

Inzulini životinjskog podrijetla:

Kratko i brzo:

  • Actrapid MS
  • Brinsularpus MK
  • Iletina II Redovita
  • Monolin regulator U240
  • Monosuksulin MK
  • Insulrape SPP
  • Pensulin SR

    Početak djelovanja nakon 15-30 minuta.

    Maksimalna radnja između 1-3 h.

    Trajanje akcije je 6-8 sati.

    Analozi humanog inzulina:

    Vrlo kratak i ultra brz:

  • NovoRapid
  • Humalog
  • Apidra®

    Učinkovito nakon 15 minuta.

    Maksimalni učinak je između 0,5-2,5 h.

    Trajanje akcije je 3-5 sati.

    Kratko i brzo:

  • Actrapid NM
  • Berselsulin H. Normalno
  • Regulator biogulina
  • Biosulin R
  • Brinsularpie Ch
  • Insuman Rapid
  • Pensulin CR
  • Homorap
  • Khumulin Regular

    Početak djelovanja nakon 15-30 minuta.

    Maksimalna radnja između 1-3 h.

    Trajanje akcije 5-8 sati.

    Pojedinačne razlike u aktivnosti inzulina ovise o faktorima kao što su doza, izbor mjesta injekcije, fizička aktivnost pacijenta.

    Lizproinsulin (Humalog) - rekombinantni analog humanog inzulina. Razlikuje se inverznim slijedom prolinskih i lizinskih aminokiselinskih ostataka na položajima 28 i 29 lanca B inzulina. Posebna značajka akcije je brži početak (oko 15 minuta) i kraj učinka (do 5 sati) u usporedbi s ostalim inzulinskim pripravcima kratkog djelovanja. Ubrzanje pojave učinka posljedica je ubrzanja apsorpcije iz potkožnog depona zbog očuvanja otopine monomerne strukture molekula lizosprosinulina. To vam omogućuje da unesete lijek odmah prije jela (15 minuta), za razliku od uobičajenog humanog inzulina, koji se daje 30 minuta prije jela.

    Inzulin Aspart (Novorapid) - rekombinantni analog humanog inzulina. Zamjena aminokiseline prolina na položaju B28 za asparaginsku kiselinu smanjuje tendenciju molekula da oblikuju heksamere, što se promatra u otopini normalnog inzulina. U tom smislu, inzulin aspart se mnogo brže apsorbira od potkožnog masnog tkiva i počinje djelovati mnogo brže od topljivog humanog inzulina. Inzulin aspart ima brži početak djelovanja i kraće trajanje djelovanja u usporedbi s neutralnim topljivim ljudskim inzulinom.

    Inzulin glulisine (Apidra) - rekombinantni analog humanog inzulina. Snaga djelovanja je jednaka uobičajenom humanom inzulinu. Zamjena aminokiseline asparagina humanog inzulina u položaju B3 lizinom i lizinom na položaju B29 za glutaminsku kiselinu olakšava bržu apsorpciju. Glulizin inzulina s uvodnom otopinom n / k počinje djelovati brže i ima kraće trajanje djelovanja od topljivog humanog inzulina. Smanjenje razine glukoze inzulina u krvi počinje za 10-20 minuta.

    Neutralna otopina inzulina (ljudsko ili životinjsko podrijetlo):

  • dijabetes melitus tipa I (ovisan o inzulinu);
  • dijabetes melitus tip II (neovisan o inzulinu): stupanj otpornosti na oralne hipoglikemijske agense; kirurške operacije; međukoređene bolesti; tijekom trudnoće (s neučinkovitosti terapije prehranom);
  • novodijagnosticiran dijabetes melitus;
  • hiperglikemička koma.

    LizProInsulin (Humalog):

  • inzulin-ovisni dijabetes mellitus: netrpeljivost prema drugim inzulinskim pripravcima, postprandialna hiperglikemija, koja se ne može ispraviti drugim inzulinskim pripravcima; akutna potkožna inzulinska rezistencija (ubrzana lokalna degradacija inzulina);
  • inzulinu ovisan diabetes mellitus - u slučajevima otpornosti na lijekove (oralnih antidijabetičkih umanjene apsorpcije drugih lijekova inzulina na postprandijalnu hiperglikemiju nekorregiruemaya); u operacijama, međukoređene bolesti.

    Inzulin Aspart (Novorapid):

  • odraslih i djece s dijabetesom melitusom tipa 1 ili tipa 2;
  • pacijenti koji primaju inzulin u bazičnoj bolusnoj terapiji;
  • pacijenata zainteresiranih za prikladniju terapiju inzulinom.

    Inzulin glulizin (Apidra):

  • dijabetes melitus kod odraslih koji zahtijevaju liječenje inzulinom.

    Doziranje i administracija:

    Doza inzulina kratkog djelovanja utvrđena je pojedinačno u svakom pojedinom slučaju, ovisno o razini glikemije. Inzulin kratkog djelovanja, otpušten u bočicama, ubrizgava se subkutano (u podlaktici, bedru, stražnjici ili abdomenu). U rijetkim slučajevima, in / m i / ili u administraciji. Inzulin proizveden u patronama kratkog djelovanja ubrizgava se subkutano.

    P / c ubrizgava 10-30 minuta prije jela. Mjesta ubrizgavanja mijenjaju se svaki put. S n / na uvod, treba paziti da se ne upadne u krvnu žilu. Nakon ubrizgavanja, ne masirajte mjesto injiciranja.

    Inzulin kratkog djelovanja, dostupan u bočicama, može se miješati u jednoj štrcaljki s humanim inzulinskim pripravcima s duljim trajanjem djelovanja. Poželjno je ubrizgavanje odmah nakon miješanja. Učinci koji proizlaze iz miješanja humanog inzulina s životinjskim inzulinom ili humanim inzulinom koji su proizveli drugi proizvođači nisu proučavani.

    Odrasli bolesnici koji prvi puta primaju lijek obično započinju s dozom od 8 do 24 U / dan. U djece i odraslih osoba s visokom osjetljivošću na inzulin, doza manja od 8 jedinica dnevno može biti dovoljna. U bolesnika s smanjenom osjetljivošću na inzulin, može biti potrebna doza lijeka koja prelazi 24 U / dan. Višak jedne doze od 40 jedinica dozvoljen je samo u izuzetnim slučajevima.

    U čistom obliku se uvodi 4-6 puta dnevno, u kombinaciji s produljenim inzulinskim pripravcima - 3 puta dnevno.

    Kada se prebacujete iz brzo djelujućeg inzulinskog pripravka životinjskog podrijetla na čovjeka, može biti potrebna prilagodba doze (smanjenje doze) inzulina. Prijenos pacijenata iz jedne vrste inzulina u drugi, koji prima inzulin u dnevnoj dozi veći od 100 jedinica, preporučuje se da se obavlja u bolnici.

    Kada se dijabetička koma ili acidoza obično ubrizgava u venu pomoću mlazne injekcije ili infuzije.

    Pacijenti bi trebali biti osposobljeni za pravilnu upotrebu uređaja za isporuku inzulina.

    U bolesnika s bubrežnom i / ili jetrenom insuficijencijom povećava se razina cirkulirajućeg inzulina, tako da se potreba za inzulinom može smanjiti. To zahtijeva pažljivo praćenje razine glikemije i korekciju doze lijeka.

    Simptomi hipoglikemije za različite težine (letargija, pospanost, glavobolja, lupanja srca, znojenja, blijeda koža, povraćanje, tremor, zbunjenost) hipoglikemične kome i precoma. Pod određenim uvjetima, kao što dugog trajanja ili s intenzivnom kontrolom šećerne bolesti, simptomi-vjesnici hipoglikemije mogu se promijeniti.

    Liječenje: manje hipoglikemijske reakcije mogu se zaustaviti davanjem tekuće glukoze ili kaxapa. Možda ćete morati prilagoditi dozu inzulina, prehrane ili tjelesne aktivnosti.

    Ispravljanje hipoglikemije u relativno akutnom obliku može se provesti uz pomoć / m i / ili subkutane primjene glukagona ili IV glukoze. Nakon obnove svijesti, pacijent treba dati hranu bogatu ugljikohidratima, kako bi se izbjegao ponovni razvoj hipoglikemije.

    kontraindikacije:

  • hipoglikemija;
  • preosjetljivost na komponente lijeka.

    Primjena tijekom trudnoće i dojenja:

    Vrlo je važno održavati odgovarajuću razinu glukoze tijekom trudnoće, pa je potrebno pažljivo praćenje razine glikemije i pravodobno ispravljanje doze inzulina. Tijekom trudnoće, potreba za inzulinom obično se smanjuje tijekom prvog tromjesečja i povećava se tijekom II i III trimestara. Tijekom i neposredno nakon isporuke, potreba za inzulinom može se dramatično smanjiti. Pacijenti s dijabetesom savjetuje se obavijestiti liječnika o nastupu ili planiranju trudnoće.

    Pacijenti s dijabetesom tijekom dojenja (dojenje) možda trebaju prilagoditi dozu inzulina, prehrane ili oboje.

    Nuspojave povezane s glavnim učinkom lijeka:

    Iz metabolizma ugljikohidrata: hipoglikemija s takvim manifestacijama kao bljedilo, znojenje, lupanje srca, poremećaji spavanja, tremor; neurološki poremećaji (rijetko). Teška hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti i, u iznimnim slučajevima, smrti.

    S gledišta: prolazni refrakcijski poremećaji (obično u bolesnika koji nisu prethodno dobili inzulin).

    Alergijske reakcije: češće se opaža kod pacijenata koji imaju povijest alergijskih reakcija na inzulin. Lokalne reakcije - hiperemija, edem ili svrbež na mjestu ubrizgavanja. Sistemske alergijske reakcije - generalizirani svrbež, otežano disanje, dispneja, sniženje krvnog tlaka, povećanje broja srčanih udara, povećano znojenje. Teški slučajevi sustavnih alergijskih reakcija mogu biti opasni po život.

    Lokalne reakcije: lipodistrofija na mjestu injekcije (s produljenom upotrebom).

    Posebne upute i mjere opreza:

    Hipoglikemija kada se koristi ultrashort inzulin (novorapid, humalog) mogu se pojaviti nakon injekcije ranije, u usporedbi s uvođenjem drugih inzulina kratkog djelovanja.

    S oprezom, odaberite dozu lijeka za pacijente s prethodno postojećim poremećajima cerebralne cirkulacije prema ishemijskom tipu i sa teškim oblicima ishemijske srčane bolesti.

    potreba za inzulinom može povećati u toku infekcije pod emocionalnog stresa, povećanjem količine ugljikohidrata u hrani tijekom liječenja s dodatnim hiperglikemijski aktivnošću hormona štitnjače, (steroidi, oralne kontraceptive, diuretika, tiazidni).

    potreba za inzulinom može se smanjiti u bubregu i / ili otkazivanja jetre, adrenalne insuficijencije funkcija, dok je smanjenje količine ugljikohidrata u hrani, proljev, povraćanje, tijekom intenzivne fizičke opterećenja pri dodatnim lijekovima s Hipoglikemijska aktivnost (MAO inhibitori, selektivni beta-blokatorima, sulfonamide).

    Potreba za inzulinom može se promijeniti u sljedećim slučajevima: pri prebacivanju na drugu vrstu inzulina, bolesti hipofize, štitnjače, promjenu mjesta ubrizgavanja, mijenjanje uobičajene prehrane.

    Treba uzeti u obzir brži početak lijeka u bolesnika s mogućom usporenom apsorpcijom hrane.

    Svaka promjena inzulina treba biti učinjena s oprezom i samo pod nadzorom liječnika. Promjene u aktivnosti inzulina, njegov tip (npr Regular, NPH, L), specifično pribor (svinjski, humani inzulin, humani inzulin), ili postupak proizvodnje (DNA rekombinantnog inzulina ili životinjskih inzulina) može uzrokovati podešavanje doze. Potreba za namještanje doze može zahtijevati već prve primjene pripravka humanog inzulina nakon priprave životinjskog podrijetla inzulina ili postupno tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci nakon prijenosa.

    Bolesniku treba obavijestiti o simptomima hipoglikemije i prvim znakovima dijabetičke komete i potrebi obavještavanja liječnika o svim promjenama u njegovom stanju. Simptomi - prekursori hipoglikemije na pozadini uvođenja humanog inzulina kod nekih bolesnika mogu biti manje izraženi ili različiti od onih koji su uočeni u njima u pozadini uvođenja inzulina životinjskog podrijetla. Kada normalizirate razinu glukoze u krvi, na primjer, kao rezultat intenzivne terapije inzulinom, svi ili neki od simptoma koji prethode hipoglikemiji mogu nestati, o kojima pacijenti trebaju biti obaviješteni. Simptomi - prekursori hipoglikemije mogu se promijeniti ili biti manje izraženi kod dugotrajnog tijeka dijabetes melitusa, dijabetičke nefropatije ili istodobne uporabe beta-blokatora.

    Nedovoljna doza inzulina može dovesti do hiperglikemije i ketoacidoze.

    U nekim slučajevima lokalne alergijske reakcije mogu biti uzrokovane uzrocima koji nisu povezani s inzulinom, na primjer, nadraženost kože s sredstvom za čišćenje ili nepravilnim ubrizgavanjem. U rijetkim slučajevima razvoja sistemskih alergijskih reakcija potrebno je odmah liječenje. Ponekad može biti potrebno promijeniti inzulin ili provesti desenzibilizaciju.

    Smanjenje tolerancije alkohola u bolesnika koji primaju inzulin.

    Ako je potrebno uzimati druge lijekove istodobno s pripremom inzulina, pacijent treba konzultirati liječnika.

    Bočice i spremnici ne zahtijevaju resuspendiranje i mogu se koristiti samo ako su njihovi sadržaji čista tekućina bez vidljivih čestica. Sadržaj bočice trebao bi se birati u inzulinsku štrcaljku koja odgovara koncentraciji inzulina, te unijeti željenu dozu inzulina prema uputama liječnika. Uvijek koristite inzulinsku špricu koja odgovara koncentraciji inzulina.

    Spremnik (uložak) nije namijenjen za pripremu smjesa s bilo kojim drugim inzulinskim sredstvima i nije namijenjen za punjenje. Kad koristite spremnike s tintom, slijedite upute proizvođača za punjenje uloška i pričvršćivanje igle. Lijek treba davati u skladu s uputama proizvođača za štrcaljku.

    Igle i šprice ne smiju koristiti druge osobe.

    Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizama kontrole:

    Tijekom hipoglikemije, pacijentova sposobnost koncentracije i smanjenja brzine psihomotornih reakcija može se pogoršati. To može biti opasno u situacijama u kojima su te sposobnosti posebno potrebne (vožnja ili upravljanje strojevima). Preporučuje se da pacijenti poduzimaju mjere predostrožnosti kako bi izbjegli hipoglikemiju tijekom vožnje automobilom. To je osobito važno kod bolesnika s blagim ili odsutnim simptomima - prekursora hipoglikemije ili s čestim razvojem hipoglikemije. U takvim slučajevima, liječnik treba procijeniti preporuku vožnje pacijentu automobila.

    Brojni lijekovi utječu na metabolizam glukoze, što može zahtijevati prilagodbu doze inzulina.

    Za lijekove, koji mogu pojačati hipoglikemijski učinak inzulina, i povećavaju osjetljivost na razvoj hipoglikemije uključuju oralno hipoglemično sredstvo, inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima, disopiramid, fibrata, klofibrat, inhibitorima monoamin oksidaze, fluoksetin, pentoksifilin, propoksifen, salicilate (npr acetilsalicilna kiselina), sulfonamida, alfa-blokatore, amfetamina, anaboličke steroide, ciklofosfamid, fenfluramin, guanetidin, metildopa, tetraciklini, tritoksilin, Tryphaena osfamid, akarboza, etanol i etanol.

    Pentamidin može uzrokovati hipoglikemiju, što se ponekad zamjenjuje hiperglikemijom.

    Beta-adrenoblokova, klonidina, litijevih soli (litijev karbonat), reserpina, salicilata ili alkohola mogu i pojačati i oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina. Osim toga, pod utjecajem simpatolitičkih lijekova kao što su beta-blokatori, klonidin, gvanetidin, guanfacin ili rezerpin mogu maskirati simptome hipoglikemije.

    Za lijekove, koja se može oslabiti hipoglikemijsko djelovanje inzulina uključuju kortikosteroide, danazol, diazoksid, diuretike (tiazid, salureticima), glukagon, izoniazid, fenotiazinska derivate, somatropin, simpatomimetici (npr epinefrin, epinefrin, salbutamol, terbutalin), hormoni štitnjače ( tiroidne hormone), klorprotiksen, oralni kontraceptivi (kontraceptive - estrogene, progestine), heparin, nikotinska kiselina, fenolftaleina, fenitoin, triciklički antidepresivi.

    Smanjenje tolerancije alkohola u bolesnika koji primaju inzulin.

    Lijek treba čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 ° do 8 ° C, ne smrzavati, zaštititi od izravne izloženosti svjetlu i toplini. Lijek koji se koristi u spremnicima treba čuvati na sobnoj temperaturi (15 do 25 ° C) ne duže od 28 dana.

    Rok trajanja označen je na pakiranju.

    Uvjeti dopusta iz ljekarni - lijek je pušten na recept.

    Danas u ljekarnama

    Želimo vam dobro zdravlje!

    Referentna knjiga lijekova i dodataka prehrani. Informacije o pripremanju.

    OGRNIP 309774617300158, INN 772454178257, OKVED 72

    Ultra kratki inzulin Humalog, NovoRapid i Apidra. Humani kratki inzulin

    Ljudski kratki inzulin počinje djelovati 30-45 minuta nakon injekcije, a najnovije ultra-kratke vrste Humalog, Novorapid i Apidra inzulina - čak i brže, za 10-15 minuta. Humalog, NovoRapid i Apidra nisu točno ljudski inzulin, ali analozi, tj. Modificirani, poboljšani u usporedbi s "pravi" humanim inzulinom. Zbog svoje poboljšane formule, brzo počinju snižavati šećer u krvi nakon što uđu u tijelo.

    Vrlo kratki analozi inzulina razvijeni su kako bi se brzo uklonili šećeri u krvi, a koji se javljaju kada dijabetičar želi pojesti ugljikohidrate s brzim djelovanjem. Nažalost, ova ideja ne radi u praksi, jer šećer odbija od zabranjene hrane, poput bijesa. S ulaskom na tržište Humalog, NovoRapid i Apidra, i dalje nastavljamo promatrati nisku razinu ugljikohidrata. Ultra-kratko-djelujući inzulin analozi koristiti za brzo smanjiti šećer vratiti u normalu kada je iznenada skočio i povremeno u posebnim situacijama prije jela, kada je nezgodno čekati 40-45 minuta prije nego što počnete jesti.

    Kratke ili ultrazvučne injekcije inzulina prije jela potrebne su za osobe s dijabetesom tipa 1 ili tipa 2 koji imaju povećan šećer u krvi nakon jela. Pretpostavlja se da već promatramo dijetu s niskom razinom ugljikohidrata, a također pokušavate koristiti tablete iz dijabetesa tipa 2, ali sve su to bile samo djelomično. Proučite program liječenja dijabetesa tipa 2 i programa liječenja dijabetesa tipa 1. Pacijenti s dijabetesom tipa 2 obično ima smisla da se prvo pokušati liječiti dugo-djelujući inzulin, kao što je opisano u „dugo-djelujući inzulin Lantus® i glargina. Prosječni NPT-inzulin protafan ". Možda gušterača od dugo-djelujući inzulin tako dobro odmorni i bili oduševljeni da bi mogli ugasiti sama skokova šećera u krvi nakon obroka, bez dodatnih injekcije inzulina prije obroka.

    U svakom slučaju, konačna odluka o tome na koji način inzulina treba propisati, u kojem vremenu i u kojim dozama ga ubrizgava, uzima se samo nakon rezultata potpunog samokontrole šećera u krvi najmanje 7 dana. Učinkovita shema terapije inzulinom može biti samo pojedinačna. Da bi se to popravilo, liječnik i pacijent trebaju mnogo više pokušati nego pisati svim dijabetičarima u istoj svrsi s 1-2 injekcija fiksnih doza inzulina dnevno. Preporučujemo vašu pozornost na članak "Kakvu vrstu inzulina ubrizgava, u koje vrijeme i u kojim dozama. Sheme dijabetesa za dijabetes tipa 1 i dijabetes tipa 2. "

    Kako liječiti dijabetes s kratkim ili ultrazvučnim inzulinom

    Vrlo kratki inzulin počinje djelovati prije nego što tijelo ima vremena da probavlja proteine ​​i pretvori ih u glukozu. Stoga, ako promatrate nisku razinu ugljikohidrata, prije jela kratki inzulin bolje odgovara Humalog, NovoRapid ili Apidra. Kratki inzulin trebao bi se davati 45 minuta prije jela. Ovo je približno vrijeme, a svaki pacijent s dijabetesom treba samostalno razjasniti za sebe. Kako to učiniti, pročitajte ovdje. Djelovanje brzih vrsta inzulina traje oko 5 sati. Ovo je samo vrijeme kada ljudi obično trebaju potpuno probaviti jelo.

    Koristimo ultra kratak inzulin u "abnormalnim" situacijama da brzo smanjimo šećer u krvi u normalu ako je naglo skočio. Razvijaju se komplikacije dijabetesa, dok se šećer u krvi održava povišenim. Stoga ga pokušavamo spustiti na normu što je brže moguće, a za ovaj kratki inzulin bolji je od kratkog. Ako imate blagi dijabetes tipa 2, to jest, povećani šećer brzo normalizira sam po sebi, onda vam ne trebate ubosti dodatni inzulin da biste ga smanjili. Da biste razumjeli kako se šećer u krvi ponaša u bolesnika s dijabetesom, samo cjelovita kontrola šećera pomaže nekoliko dana za redom.

    Vrlo kratke vrste inzulina - djeluju brže od svih

    Vrlo kratki tipovi inzulina su Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) i Apidra (Glulizin). Proizvode ih tri različite farmaceutske tvrtke koje se natječu jedna s drugom. Uobičajeni kratki inzulin je čovjek, a ultrashortovi su analogni, tj. Promijenjeni, poboljšani, u usporedbi s pravi ljudskim inzulinom. Poboljšanje je što oni počinju snižavati šećer u krvi čak i brže od normalnih kratkih, 5-15 minuta nakon injekcije.

    Izumljeni su vrlo kratki analozi inzulina kako bi smanjili šećer u krvi kada dijabetičar želi pojesti ugljikohidrate s brzim djelovanjem. Nažalost, ova ideja ne funkcionira u praksi. Ugljikohidrati, koji se odmah apsorbiraju, i dalje podižu razinu šećera u krvi brže nego čak i najnoviji ultra-kratki inzulin ima vremena da se smanji. Uvođenjem ovih novih vrsta inzulina na tržište, nitko nije ukinuo potrebu promatranja niske razine ugljikohidrata i pridržavati se metode malih opterećenja. Naravno, samo trebate promatrati režim ako želite kontrolirati svoj dijabetes i izbjeći komplikacije.

    Ako promatramo dijetu s niskom razinom ugljikohidrata za dijabetes tipa 1 ili tipa 2, kratki humani inzulin bolje je prilagoden za injekcije prije jela od ultra kratkih analoga. Budući da kod dijabetičara koji konzumiraju malo ugljikohidrata, tijelo najprije probavlja proteine, a zatim ih pretvara u glukozu. To je spor proces, a ultra-kratki inzulin počinje djelovati prebrzo. Kratki tipovi inzulina - upravo u pravu. Trebaju ih uboditi obično 40-45 minuta prije obroka s malo ugljikohidrata.

    Međutim, bolesnici s dijabetesom koji ograničavaju ugljikohidrate u svojoj prehrani, ultra-kratki analozi inzulina, također mogu biti korisni. Ako ste izmjerili šećer pomoću glukometra i ustanovili da je skočio, ultra-kratki inzulin će ga spustiti brže od kratkog. Dakle, komplikacije dijabetesa bit će manje vremena da se razviju. Također možete izrezati ultra kratak inzulin, ako je dobro, nema vremena čekati 45 minuta prije nego što počnete jesti. To je potrebno u restoranu ili na putovanju.

    Pažnja molim te! Vrlo kratki inzulini su puno jači od normalnih kratkih. Konkretno, 1 ED Humaloga smanjuje šećer u krvi za oko 2,5 puta više od 1 jedinice kratkog inzulina. NovoRapid i Apidra su oko 1,5 puta jači od kratkog inzulina. To je približan omjer, a upravo je za svakoga tko ima dijabetes da ga utvrdi pokusom i pogreškom. Prema tome, doze ultrazvučnih analoga inzulina trebale bi biti znatno manje od ekvivalentnih doza kratkog humanog inzulina. Također, eksperimenti pokazuju da se Humalog počinje ponašati 5 minuta brže od Novorapida i Apidre.

    Prednosti i nedostaci ultrazvučnog inzulina

    U usporedbi s kratkim vrstama humanih inzulina, novi analozi ultrazvuka inzulina imaju prednosti i nedostatke. Oni imaju raniji vrhunac djelovanja, ali njihova razina krvi padne niža nego ako injektiraju uobičajeni kratki inzulin. Zbog ultra kratkog inzulina ima oštriji vrh, vrlo je teško pogoditi koliko hrane ugljikohidrata trebate jesti, tako da šećer u vašoj krvi bude normalno. Glatko djelovanje kratkog inzulina puno je prikladnije za probavu hrane u tijelu, ako se održava niska razina ugljikohidrata za kontrolu dijabetesa.

    S druge strane, kratko ubrizgavanje inzulina trebalo bi biti učinjeno 40-45 minuta prije sjedenja. Ako brže počnete uzimati hranu, kratki inzulin neće imati vremena za djelovanje, a šećer u krvi će skočiti. Novi ultra-kratki tipovi inzulina počinju djelovati mnogo brže, već 10-15 minuta nakon injekcije. To je vrlo povoljno, ako ne znate unaprijed točno u koje vrijeme će biti potrebno započeti obrok. Na primjer, kada ste u restoranu. Ako promatramo prehranu s niskom razinom ugljikohidrata, preporučujemo da u normalnim situacijama upotrijebite kratki humani inzulin prije jela. Istovremeno, također držite ultra kratak inzulin spreman za posebne prigode.

    Praksa pokazuje da ultrashort inzulin djeluje na šećer u krvi manje stabilan od kratkih. Oni su manje predvidljivi, čak i ako su ubodeni u malim dozama, kao i dijabetičari koji slijede nisku razinu ugljikohidrata, a još više ako ubodite standardnu ​​veliku dozu. Također imajte na umu da ultrashort tipovi inzulina su mnogo moćniji od kratkih. 1 ED Humaloga smanjuje šećer u krvi za oko 2,5 puta jači od 1 jedinice kratkog inzulina. NovoRapid i Apidra su oko 1,5 puta jači od kratkog inzulina. Prema tome, doza Humalog treba biti približno 0.4 doze kratkog inzulina, a doza NovoRapida ili Apidre je oko ⅔ doze. To je indikativna informacija koju trebate objasniti kroz eksperimente.

    Naš je glavni cilj smanjiti ili potpuno spriječiti skok šećera u krvi nakon jela. Da biste to postigli, morate uzeti metak prije jela s dovoljno vremena da inzulin djeluje. S jedne strane, želimo da inzulin snižava šećer u krvi samo kada se digestirana hrana počne povećavati. S druge strane, ako prenese inzulin prerano, šećer u krvi će pasti brže nego što ga hrana može podići. Praksa pokazuje da je najbolje ubrizgati kratki inzulin 40-45 minuta prije početka niskog ugljikohidratnog obroka. Iznimke su pacijenti koji razvijaju dijabetesnu gastroparezu, tj. Odgađaju pražnjenje želuca nakon jela.

    Rijetko, ali ipak naići na bolesnike s dijabetesom kod kojih se kratke vrste inzulina iz nekog razloga namože u krvi posebno polagano. Moraju probati takav inzulin, na primjer, 1,5 sata prije jela. Naravno, to nije previše zgodno. Moraju prije obroka upotrijebiti najnovije kratere analoge inzulina, od kojih je najbrži Humalog. Još jednom naglašavamo da su takvi dijabetičari vrlo rijetki.

    Inzulini kratkog djelovanja (A10AB ATC)

    Postoje kontraindikacije. Prije početka recepcije, obratite se liječniku.

    Pripreme za liječenje dijabetesa tipa 2 su ovdje.

    Svi lijekovi koji se koriste u endokrinologiji, ovdje.

    Postavite pitanje ili ostavite pregled o lijekovima (molimo, ne zaboravite navesti ime lijeka u tekstu poruke) može biti ovdje.

    Pripravci koji sadrže ljudske inzuline kratkog djelovanja i njihove analoge:

    Actrapid NM je službena uputa za uporabu. Lijek je recept, informacija je samo za zdravstvene djelatnike!

    Klinička i farmakološka skupina

    Humani inzulin je kratkog djelovanja.

    Farmakološko djelovanje

    Actrapid HM - kratkog djelovanja inzulina, proizveden rekombinantnom DNA biotehnologije pomoću soja Saccharomyces cerevisiae. Interakciju sa specifičan receptor citoplazmatski vanjski staničnu membranu da bi se formirao kompleks inzulin receptora. Nakon aktivacije biosinteze cikličkog AMP (u masnim stanicama i stanicama jetre) ili, direktno prodiru u stanicu (mišići), kompleksa inzulin receptor stimulira unutar stanične procese u m. H. Sinteza nekih ključnih enzima (heksokinaza, piruvat kinaza, glikogen i dr.). Smanjenje glukoze u krvi je zbog povećanja intracelularne transporta, povećane apsorpcije i asimilacije, tkiva stimulacije lipogenaze, glikogenogeneza, sintezu proteina i smanjiti glukoze jetre brzina proizvodnje al.

    Trajanje djelovanja pripravaka inzulina uglavnom je posljedica brzine apsorpcije koja ovisi o nekoliko čimbenika (na primjer, o dozi, načinu, mjestu primjene i tipu šećerne bolesti). Stoga, profil inzulinskog djelovanja podložan je značajnim fluktuacijama, kako u različitim ljudima tako iu istoj osobi.

    Djelovanje lijeka Actrapid NM započinje unutar pola sata nakon primjene, a maksimalni učinak se očituje u roku od 1,5 do 3 sata, s ukupnim trajanjem od oko 7-8 sati.

    farmakokinetika

    apsorpcija težine i početak djelovanja inzulina ovisno o načinu davanje (subkutano, intramuskularno) mjestu uboda (abdomen, bedrene, stražnjice), doza (količina inzulina), koncentracija inzulina u pripravku i drugi. postiže maksimalna koncentracija (Cmax) u plazmi inzulina 1,5-2,5 h nakon subkutane injekcije.

    Izraženo vezanje na proteine ​​plazme se ne opaža, ponekad se otkrivaju samo cirkulirajući antitijela na inzulin.

    Humani inzulin se cijepa inzulinskim proteazom ili enzimima koji degradiraju inzulin, a eventualno i protein-disulfid izomerazom. Pretpostavlja se da u humanoj molekuli inzulina postoji nekoliko mjesta za cijepanje (hidroliza); ali nijedan od metabolita koji nastaju zbog cijepanja nije aktivan.

    Poluživot (T1 / 2) određuje se brzinom apsorpcije iz supkutanih tkiva. Dakle, T1 / 2 je prilično mjera apsorpcije, a ne zapravo mjera otpuštanja inzulina iz plazme (T1 / 2 inzulina iz krvotoka je samo nekoliko minuta). Istraživanja su pokazala da je T1 / 2 oko 2-5 sati.

    Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima

    Farmakokinetički profil Actrapid NM lijeka je proučavan u maloj skupini djece s dijabetesom (18 osoba) u dobi od 6-12 godina, kao i adolescenata (u dobi od 13 do 17 godina). Iako dobiveni podaci smatraju se ograničenima, ipak su pokazali da je farmakokinetički profil Actrapid NM lijeka u djece i adolescenata sličan onom kod odraslih osoba. Istovremeno, razlike između različitih dobnih skupina otkrivene su takvim pokazateljem kao Cmax, što opet naglašava nužnost individualne selekcije doze.

    Indikacije za uporabu lijeka AKTRAPID® NM

    • dijabetes melitus;
    • hitnim uvjetima u bolesnika s dijabetesom, uz kršenje kontrole glikemije.

    Režim doziranja

    Lijek je namijenjen subkutanim i intravenoznim davanjem.

    Doza odabrati pojedinačno, uzimajući u obzir potrebe pacijenta. Obično je potreba za inzulin je od 0,3 do 1 IU / kg / dan. Dnevne potrebe za inzulinom može biti veći u bolesnika s inzulinskom rezistencijom (npr u pubertetu i u pretilih pacijenata), i ispod - u bolesnika s preostalim endogene proizvodnje inzulina.

    Ako bolesnici sa šećernom bolešću postignu optimalnu kontrolu nad glikemijom, zatim komplikacije dijabetesa, obično se pojavljuju kasnije. U tom smislu, trebamo nastojati optimizirati metaboličku kontrolu, posebice pažljivo praćenje razine glukoze u krvi.

    Actrapid HM je inzulin kratkog djelovanja i može se koristiti u kombinaciji s dugotrajnim inzulinom.

    Lijek se daje 30 minuta prije obroka ili lagani snack koji sadrži ugljikohidrate.

    Actrapidum HM se obično injicira subkutano u prednji trbušni zid. Ako je prikladno, injekcije se mogu izvesti iu području bedra, u glutealnom području ili u području deltoidnog mišića ramena. Kad se lijek ubrizgava u prednji trbušni zid, postiže se brža apsorpcija nego kada se injektira u druga područja. Izvršenje injekcije u koži kože smanjuje rizik od uzimanja mišića.

    Neophodno je promijeniti mjesto injekcije unutar anatomskog područja kako bi se spriječio razvoj lipodistrofije.

    Moguće su i intramuskularne injekcije, ali samo za liječnički recept.

    Actrapid NM se također može primijeniti intravenski, ali takve postupke može obavljati samo medicinski stručnjak.

    Uz poraz bubrega ili jetre, potreba za inzulinom smanjuje se.

    Upute za uporabu i rukovanje lijekom

    Za na / u koji se koriste za infuziju za sisteme koji sadrže lijek Actrapid HM 100 IU / ml u koncentraciji od 0,05 IU / ml do 1 IU / ml humanog inzulina otopine za infuziju, kao što je 0.9% natrijev klorid, 5% i 10% otopina Dekstroza, uključujući kalijev klorid u koncentraciji od 40 mmol / 1; u sustavu za intravensku primjenu koriste se infuzijske vrećice od polipropilena; ta su rješenja stabilna tijekom 24 sata na sobnoj temperaturi.

    Iako ta rješenja ostaju stabilna za određeno vremensko razdoblje, zabilježena je inicijalna apsorpcija nekog inzulina sa materijalom iz kojeg je napravljena vrećica za infuziju. Tijekom infuzije potrebno je pratiti razinu glukoze u krvi.

    Upute o upotrebi Actrapid NM, koje se moraju dati pacijentu.

    Injekcije s lijekom Actrapid NM mogu se koristiti samo s inzulinskim špricama na kojima se primjenjuje ljestvica koja omogućuje mjerenje doze u jedinicama djelovanja. Bočice s lijekom Actrapid NM namijenjene su samo za individualnu upotrebu.

    Prije uporabe Actrapid ® HM potrebno je: • Provjerite naljepnicu kako biste bili sigurni da je odabrana ispravna vrsta inzulina; dezinficirati gumeni čep s vatom.

    Lijek Actrapid ® HM se ne može koristiti u sljedećim slučajevima:

    • u inzulinskim pumpama;
    • pacijenti trebaju objasniti da ukoliko ne postoji zaštitna kapica na novoj bočici koja je upravo zaprimljena iz ljekarne ili je ležerno sjedila - takav inzulin treba vratiti u ljekarnu;
    • Ako je inzulin bio nepropisno pohranjen ili je bio zamrznut.
    • Ako je inzulin prestao biti proziran i bezbojan.

    Ako pacijent koristi samo jednu vrstu inzulina:

    1. Stavite zrak u špricu u količini koja odgovara potrebnoj dozi inzulina.
    2. Umetnite zrak u bočicu s inzulinom. Da biste to učinili, bušite gumeni čep s iglom i pritisnite klip.
    3. Okrenite bocu s injekcijom naopako.
    4. Upišite pravu dozu inzulina u štrcaljku.
    5. Izvadite iglu iz bočice.
    6. Uklonite zrak iz štrcaljke.
    7. Provjerite ispravnost doze inzulina.
    8. Odmah ubrizgajte.

    Ako pacijent treba miješati Actrapid® HM s dugotrajnim inzulinom:

    1. Namotajte bočicu dugog djelovanja inzulina ("oblačna") između dlanova dok inzulin ne postane ravnomjerno bijel i oblačno.
    2. Upišite zrak šprica u količini koja odgovara dozi "zamagljenog" inzulina. Unesite zrak u bočicu s "zamagljenim" inzulinom i izvadite iglu iz boce.
    3. Nacrtajte u zraku štrcaljke u količini koja odgovara dozi lijeka Actrapid NM ("transparent"). Unesite zrak u bočicu Actrapida NM.
    4. Okrenite bocu s štrcaljkom ("transparentno") naopako i upišite željenu dozu lijeka Actrapid NM. Izvadite iglu i izvadite zrak iz štrcaljke. Provjerite točnost odabrane doze.
    5. Ubacite iglu u bočicu s "zamagljenim" inzulinom.
    6. Okrenite bocu s injekcijom naopako.
    7. Upišite željenu dozu "zamagljenog" inzulina.
    8. Izvadite iglu iz bočice.
    9. Uklonite zrak iz štrcaljke i provjerite točnost odabrane doze.
    10. Odmah ubrizgajte kratkotrajnu i dugotrajnu mješavinu inzulina.

    Uvijek uzmi kratkotrajni i dugotrajni inzulin u istom slijedu opisanom gore.

    Uputiti pacijenta kako primijeniti inzulin:

    1. S dva prsta, uzmite kolut kože, umetnite iglu u podnožje kose pod kutom od oko 45 stupnjeva i umetnite ispod inzulina kože.
    2. Nakon ubrizgavanja, igla treba ostati ispod kože najmanje 6 sekundi, kako bi se osiguralo potpuno injektiranje inzulina.

    Pravila za uporabu Penfill® patrona i primjena lijeka:

    Penfill uložak je namijenjen isključivo za individualnu upotrebu. Nakon ubrizgavanja igla treba ostati ispod kože najmanje 6 sekundi. Gumb štrcaljke mora se držati pritisnut dok se igla potpuno ne ukloni ispod kože. Penfill uložak namijenjen je za upotrebu s ručicama za štrcaljke NovoPen 3, NovoPen 3 Demi ili Innovo. Spremnik se može nositi 1 mjesec. Kada se uložak umetne u štrcaljku, boja traka mora biti vidljiva kroz prozor držača spremnika s tintom.

    Nuspojava

    Nuspojave zabilježene kod bolesnika na pozadini terapije Actrapid NM lijekom bile su uglavnom ovisne o dozi i bile su posljedica farmakološkog djelovanja inzulina. Kao i kod upotrebe drugih inzulina, najčešći nuspojava je hipoglikemija. Razvija se u slučajevima kada doza inzulina značajno premašuje potrebu za njom. U kliničkim ispitivanjima, kao i tijekom upotrebe lijeka nakon puštanja na tržište potrošača, ustanovljeno je da učestalost hipoglikemije varira između različitih pacijenata i različitih režima doziranja pa nije moguće odrediti točne vrijednosti frekvencije.

    U teškoj hipoglikemiji može doći do gubitka svijesti i / ili konvulzija, može doći do privremenog ili trajnog oštećenja funkcije mozga, pa čak i smrti. Klinička ispitivanja pokazala su da se učestalost hipoglikemije u cjelini nije razlikovala između pacijenata koji su primali humanog inzulina i onih koji su primali inzulin aspart.

    Ispod su vrijednosti incidencije nuspojava identificiranih u kliničkom ispitivanju, koje se smatraju povezane s primjenom Actrapid NM lijeka. Frekvencija je određena kako slijedi: nerijetko (> 1/1000,

  • Više Članaka O Dijabetesu

    Unatoč činjenici da je prvi materijal tehnologija, zamjena saharoze, pojavila početkom prošlog stoljeća, koristi i štete od umjetnih sladila za ljude je još uvijek predmet intenzivne rasprave.

    sinonimi: Test tolerancije glukoze, GTT, test tolerancije glukoze, krivulja šećera.Test tolerancije glukoze je laboratorijska analiza koja identificira 3 važna pokazatelja u krvi: inzulin, glukoza i C-peptid.

    Diabetes mellitus je endokrinska bolest. Ljudi koji pate od toga bi se prvo trebali pridržavati stroge prehrane preporučene za ovu bolest.